血管通路护理专科门诊理论试题及答案

血管通路护理专科门诊理论一、选择题1.为什么不推荐DSA作为常规确诊CRT的检查方法（）[单选题]*有创操作需要筛选病人预防并发症造影剂有肾损害风险以上都正确√2.对以下（）情况，建议进一步行胸部增强CT等影像学检查明确CRT病因[单选题]*非导管正常路径范围内的血栓血栓范围较广症状体征与超声检查结果不相符以上都正确√3.目前公认的无症状血栓的处理核心是（）[单选题]*观察随访√喝果汁运动跑步4.目前共识指导CRT抗凝药物选择是（）[单选题]*低分子肝素和直接口服抗凝药物√紫杉醇尿激酶可的松5.对CRT存在血小板计数低于（）时为绝对抗凝禁忌[单选题]*<25×109/L（2.5W）√<5×109/L<2×109/L）<10×109/L6.（）情况下PICC术可通过DSA引导完成置管[单选题]*置管困难术中导丝、穿刺鞘穿出静脉外疑难异位以上都正确√7.职业接触抗肿瘤药物对护士的危害（）[单选题]*以下都正确√骨髓抑制生殖系统危害致癌8.PICC置管时可选择的静脉有（）[单选题]*贵要静脉肱静脉头静脉正中静脉以上都正确√9.正常血液PH值是（）[单选题]*7.35-7.45√8.35-8.457.35-8.4510.为艾滋病人置管的注意事项有（）[单选题]*术中尽量减少出血室内光线充足防针.刀伤污物特殊处理以上都正确√11.奇静脉在哪里注入上腔静脉[单选题]*第四胸椎水平√第六胸椎水平第八胸椎水平第十胸椎水平12.以下不是输血过程中，出现细菌性致热源所致的发热反应，应采取（）措施[单选题]*立即停止输血通知医生及血库给患者保暖，遵嘱肌注异丙嗪或地塞米松严密观察发热反应变化以上都正确√13.静脉炎种类可分为（）[单选题]*机械性细菌性血栓性化学性以上都正确√14.药物外渗的处理方法正确的是（）[单选题]*尽可能回抽出液体，减少对组织的损伤切勿压迫该部位用皮肤记号笔画出该区域持续观察与评估外渗部位以上都正确√15.经外周穿刺置入PICC导管首选（）血管[单选题]*贵要静脉√肘正中静脉腋下静脉头静脉16.超声下静脉特点为（）[单选题]*可被探头压扁，无搏动√可被探头压扁，有搏动不能被探头压扁，无搏动不能被探头压扁，有搏动17.带心电导联型PICC置管是根据心电图（）的变化定位导管末端位置[单选题]*P波√QRS波群T波S-T段18.PICC导管拔出时要注意（）[单选题]*快速拔出与静脉成5度角拔出缓慢匀速拔出后覆盖无菌敷料√在伤口处来回揉搓，预防出血19.持续输液时输液器应多久更换一次[单选题]*24小时√12小时48小时72小时20.PICC穿刺口用纱布覆盖要多长时间换药（）[单选题]*24小时48小时√5天7天21.以下哪项不是PICC置管的并发症（）[单选题]*皮下脂肪瘤√血栓感染断管22.下列哪项操作会导致PICC导管破损（）[单选题]*检查导管质量撤导丝防损伤导管正确固定高压注射冲管√23.早期机械系静脉炎通常发生在什么时候（）[单选题]*1-2天2-10天√2-15天15-20天24.在拆除透明敷料时什么角度对皮肤损伤最小（）[单选题]*0度√90度120度240度25.年龄<2个月的婴儿慎用（）[单选题]*0.5%碘伏CHG√75%酒精26.PowerPICC导管可耐受的最大压力为（）[单选题]*300psi√200psi100psi500psi27.输液港维护时，推荐肝素盐水浓度为（）[单选题]*0-10u/ml0-20u/ml0-50u/ml100u/ml√28.PICC置管患者拔管局部至少封闭多长时间（）[单选题]*861224√29.连接PORT的无损伤针持续输液时应（）时间更换（）[单选题]*24h48h72h7天√30.目前使用的PICC导管材质不包括（）[单选题]*硅胶类聚氨酯类纤维类√31.对于年龄小于2个月的婴儿建议使用（）消毒皮肤[多选题]*氯己定酒精√碘伏√32.封管液应根据（）选择生理盐水或肝素盐水定期封管[多选题]*PICC导管的类型√患者过敏史√输入的液体√没有要求33.PICC穿刺点渗血原因（）[多选题]*全身因素√局部因素√穿刺技术√维护技术√34.患者置入导管后心律失常，X线显示导管尖端在右房，将采取的措施错误是（）[多选题]*给患者补水√通过X光定位测量后拔出导管将患者体位改变√使用抗心律失常药√35.PICC堵管分类（）[多选题]*感染性药物性√机械性√血栓性√36.穿刺点渗液的原因（）[多选题]*淋巴管损伤√穿刺技术不娴熟√患者自身因素√导管材质过敏√37.以下哪项是穿刺点渗液的处理措施（）[多选题]*及时换药，保持干燥√红外线照射治疗√发现渗液立马拔出导管病情许可，给与高蛋白饮食√38.下列医务人员（）情况不应当进行静脉置管操作[多选题]*患疖肿、湿疹等皮肤病的医务人员√患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员√携带或感染多重耐药菌的医务人员√患冠心病的医务人员39.《静脉治疗护理技术操作规范》文件中推荐可以作为确定PICC导管尖端位置的检查包括（）[多选题]*X线√DSACTIC-ECG√40.经上腔静脉置入的PICC尖端最佳位置应为（）[多选题]*SVC中段SVC下1/3段√右心房内接近CAJ处√41.十三、患者女，82岁，确诊肺癌6个月，经右上臂肘正中静脉置入PICC导管36d，第2次带管出院回家，在家洗澡时，水不慎进入穿刺针眼处，没有引起重视。2d后，患者体温38．2℃，穿刺处红、肿、热、痛，直径达2cm，无脓性分泌物。1.患者出现了哪种置管后并发症（）[多选题]*全身感染局部感染√血栓渗液42.十三、患者女，82岁，确诊肺癌6个月，经右上臂肘正中静脉置入PICC导管36d，第2次带管出院回家，在家洗澡时，水不慎进入穿刺针眼处，没有引起重视。2d后，患者体温38．2℃，穿刺处红、肿、热、痛，直径达2cm，无脓性分泌物。2.以下属于导管相关性血流感染分类的有（）[多选题]*导管细菌定植√局部感染√皮下囊感染√隧道感染√43.十三、患者女，82岁，确诊肺癌6个月，经右上臂肘正中静脉置入PICC导管36d，第2次带管出院回家，在家洗澡时，水不慎进入穿刺针眼处，没有引起重视。2d后，患者体温38．2℃，穿刺处红、肿、热、痛，直径达2cm，无脓性分泌物。3.怎么给予正确处理措施（）[多选题]*及时更换敷料√清除分泌物√适当时候做血培养√合理选用抗生素√44.十三、患者女，82岁，确诊肺癌6个月，经右上臂肘正中静脉置入PICC导管36d，第2次带管出院回家，在家洗澡时，水不慎进入穿刺针眼处，没有引起重视。2d后，患者体温38．2℃，穿刺处红、肿、热、痛，直径达2cm，无脓性分泌物。4.做好PICC带管回家的健康指导正确的有（）[多选题]*保持皮肤清洁干燥√淋浴时做好防水措施√多提重物锻炼手臂力量贴膜脱落可在家自行更换45.十三、患者女，82岁，确诊肺癌6个月，经右上臂肘正中静脉置入PICC导管36d，第2次带管出院回家，在家洗澡时，水不慎进入穿刺针眼处，没有引起重视。2d后，患者体温38．2℃，穿刺处红、肿、热、痛，直径达2cm，无脓性分泌物。6.什么叫做出口部位感染（）[多选题]*穿刺点出口部位1CM内的红斑、硬结和（或）触痛穿刺点出口部位2CM内的红斑、硬结和（或）触痛√穿刺点出口部位4CM内的红斑、硬结和（或）触痛穿刺点出口部位5CM内的红斑、硬结和（或）触痛46.患者女性，45岁，乳腺癌术后一个月入院。因化疗需要，经患者同意后取右上臂贵要静脉穿刺置入PICC导管。穿刺过程顺利。置管后一周穿刺处渗出白色透明淡黄色液体，渗透敷料，每日均需要更换敷料。1.患者出现了哪种置管后并发症（）[多选题]*渗血感染渗液√静脉炎47.患者女性，45岁，乳腺癌术后一个月入院。因化疗需要，经患者同意后取右上臂贵要静脉穿刺置入PICC导管。穿刺过程顺利。置管后一周穿刺处渗出白色透明淡黄色液体，渗透敷料，每日均需要更换敷料。2.出现此种并发症的原因有（）[多选题]*置管损伤淋巴管√穿刺切口过大√穿刺技术不娴熟√患者肌肉组织疏松√48.患者女性，45岁，乳腺癌术后一个月入院。因化疗需要，经患者同意后取右上臂贵要静脉穿刺置入PICC导管。穿刺过程顺利。置管后一周穿刺处渗出白色透明淡黄色液体，渗透敷料，每日均需要更换敷料。3.渗液如何处理（）[多选题]*不予理会，等待自行吸收及时换药，保持穿刺处干燥√红光照射治疗√合理饮食指导√49.患者女性，45岁，乳腺癌术后一个月入院。因化疗需要，经患者同意后取右上臂贵要静脉穿刺置入PICC导管。穿刺过程顺利。置管后一周穿刺处渗出白色透明淡黄色液体，渗透敷料，每日均需要更换敷料。4.进行维护时，要点有（）[多选题]*不予理会，