DB21T 4024-2024 中医舌象信息移动终端采集技术要求

ICS11.02021CCSC0721辽 宁 省 地 方 标 准DB21/T4024—2024中医舌象信息移动终端采集技术要求TechnicalrequirementsfordigitaltongueimageacquisitionbymobilephonesoftwareofTraditionalChineseMedicine2024-09-30发布 2024-10-30实施辽省市监督理局 发布DB21/T4024DB21/T4024—2024PAGE\*ROMANPAGE\*ROMANIII目 次前言 III引言 IV范围 1规范性引用文件 1术语和定义 1一般要求 2舌象采集设备要求 2被采集人员信息要求 2舌象数据处理要求 2采集前准备 2人员 2舌象拍摄 2图片质量清洗 3色彩还原 3清晰度、亮度 3舌象特征标注要求 3舌象特征标注内容 3舌象特征标注流程要求 3人工舌象特征标注要求 3智能舌象特征标注要求 3标注结果质量控制要求 3附录A（资料性） 被采集人员信息说明 5附录B（资料性） 舌象数据处理建议 6数据传输协议 6在线传输FTP协议 6数据共享协议 6数据存储格式 6数据存储设备要求 6附录C（规范性） 图像质量清洗方式 7清晰度判定 7亮度判定 7附录D（规范性） 舌象特征标注考核 9附录E（规范性） 舌象特征标注 10标注特征 10标注要求 10参考文献 12前 言本文件按照GB/T1.1《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由辽宁省卫生健康委员会提出并归口。本文件起草单位：辽宁中医药大学附属医院。归口管理部门通讯地址：沈阳市和平区太原北街2号，联系电话标准起草单位通讯地址：沈阳市皇姑区北陵大街33024-82961387引 言DB21/T4024DB21/T4024—2024PAGEPAGE10中医舌象信息移动终端采集技术要求范围本文件规定了中医舌象信息移动终端采集的一般要求、采集前准备、采集场所、人员、舌象拍摄、图片质量清洗、舌象特征标注内容的要求。本文件适用于医疗机构进行中医舌象采集。规范性引用文件（包括所有的修改单适用于本文件。GB/T37939 信息安全技术网络存储安全技术要求GB/T39725 信息安全技术健康医疗数据安全指南GB/T40665.1 中医四诊操作规范第1部分：望诊YY/T1488 舌象信息采集设备ISO23961-1中医药－诊断术语－第一部分：舌术语和定义下列术语和定义适用于本文件。Mobileterminal可移动的便携式计算设备。注：移动终端包括带有无线上网功能的智能移动通信终端、平板式计算机、便携式计算机。[来源：GB/T25069]舌诊Tongueexamination用视觉观察病人的舌质和舌苔的变化，以了解病情，推测预后的诊断方法。[来源：T/CIATCM010]一般要求舌象采集设备要求2G500MTT/T1488被采集人员信息要求（4.3舌象数据处理要求舌象数据的上传、存储、安全应符合GB/T37939及GB/T39725的要求。具体处理可参照附录B。采集前准备舌象采集时应自动滤掉美颜功能。宜在白天充足而柔和的自然光线下拍摄。拍摄时可面对光源，后方应无光源，不应逆光条件下拍摄。拍摄时应远离反光强烈物品。4500-7000k，照度标称值允差10%，显色指数大于85的条件。采集场所应具备通风条件，光线充足，符合上述条款的采集环境。医疗机构舌象采集人员应对被采集人员说明如下事项：无痿软舌、短缩舌、颤动舌、吐弄舌等或不能将舌伸出口外的情况。拍摄前不应食用影响舌象信息的食物、饮品、药物等。被采集舌象前不应人为进行刮苔等影响舌象信息的操作。告知采集过程中姿势、角度等注意事项。人员医疗机构中舌象采集人员应为熟悉采集流程的工作人员。个人采集人员熟悉相关舌象采集教程，并在教程提示下能完成被采集者信息录入，且在他人辅助下能进行舌象拍摄操作。舌象拍摄15cm-20cm，时间一般不超过15秒。拍舌上位置时，被采集人员自然张口，将舌伸出口外，舌体放松，不应舌体蜷缩或过分用力，舌面平展，舌尖略向下。采集人员应将舌面保持在屏幕正中，对焦后完成拍摄。（45图片质量清洗色彩还原可采用与标准色卡比对的方式对采集对象的舌色进行还原，还原结果应符合舌象采集符合YY/T1488舌象信息采集设备中色彩还原的要求。清晰度、亮度舌象照片拍摄上传后剔除清晰度与亮度无法实现舌象诊断目的图片，具体处理可参照附录C。然后由舌象标注人员对照片进行人工筛选，剔除不符合舌诊要求的图像并及时反馈给该舌象拍摄人员。舌象特征标注要求舌象特征标注内容舌象标注特征按照《中医诊断学》进行选取分类，参考附录E，诊断术语按照ISO23961-1中舌体、舌苔术语的要求。舌象特征标注流程要求按照先舌上，后舌下的顺序特征逐级标注。舌上按照舌色、舌形、苔质、苔色的顺序特征逐级标注，舌下按照舌下颜色、舌下脉络的顺序特征逐级标注。人工舌象特征标注要求标注人员要求应通过附录D规定的舌象特征标注考核，达标后方可进行舌象特征的标注工作。标注要求标注时应符合GB/T40665.1中舌象特征的要求，参考附录E。智能舌象特征标注要求GB/T40665.1和ISO23961-1的要求实现舌象的智能标注工作。标注结果质量控制要求附 录 A（资料性）被采集人员信息说明受试者姓名拼音缩写四格均需填满，两字姓名填写各字拼音的前两个字母；三字姓名填写各字拼4示例：李明│L│I│M│I│，王明明│W│M│M│I│，欧阳明明│O│Y│M│M│，斯琴革日勒│S│Q│G│R│。受试者编号为年月日+受试者拼音缩写+加序号（3）。示例：2021.10.0320211003LIMI001。填写务必准确、清晰，不可随意涂改，错误之处纠正时需用横线居中划出，并签署修改者姓名缩写及修改时间。所有表格项目均必须填写，表中凡有“c”的选择项，请在方框内打“´”，空格或未确定项亦须日期填写格式均为年//日，包括患者的出生日期。例如：2015321日填写|2|0|1|5|/|0|3|/|2|1|。如果不知道具体日期，请用“UK”表示，以“年/月/UK”的形式填入日期，请尽可能填入完整的日期。A.1。表A.1被采集人员一般资料表一般资料出生日期□□□□年□□月□□日性别□男□女婚姻情况□已婚□未婚□离异□丧偶职业□体力□非体力身 高□.□□m体重□□.□kg吸烟史支/天，持续 年，已戒 年饮酒史ml/天，持续 年，已戒 年疾病史□无 □有过敏史□无 □有附 录 B（资料性）舌象数据处理建议数据传输协议建议采用HTTPS，HTTP，FTP，利用SSL/TSL来加密数据包。或者可采用加密数据文件离线拷贝的方式进行传输。FTPFTP服务器端使用Active服务器主动向客户端连接。数据共享协议建议采用MD5SSL/TLS数字证书，或者加密数据文件离线拷贝。数据存储格式静态图像推荐使用SRGB4000*6000sql脚本文件进行存储。数据存储设备要求iSCSI协议，NFS/CIFSFC协议。建议支持多端口设置，支8Gb/s16Gb/sFC1GbE10GbE25GbESFP+40GbEQSFP附 录 C（规范性）图像质量清洗方式清晰度判定ROIROI区域划定在清晰度判定时，针对图像中心的ROI关键区域进行清晰度判断，舌面和舌下由于角度和面积不完全相同，在ROI区域划定时也稍有不同。可根据数据采集时的经验选择合理的ROI感兴趣区域。抠图对ROI区域的图像进行抠图，得到只有ROI区域的图像。图像预处理对该图像进行缩放，通过opencv的resize操作将该图像缩放成224*224尺寸。图像灰度化通过opencv的cv2.cvtColor算法将上传的彩色图像灰度化；转换公式为：퐺푟y=�×.29+퐺×587+�×.14 C.)式中：0.299、0.587、0.114——分别表示RGB的三个通道分量的权重；R、G、B——分别为RGB颜色通道中的红、绿、蓝色通道对应像素点的值；Gray——为得到的像素点的灰度值。清晰度计算清晰度判定根据实际要求设定舌上、舌下区域清晰度阈值，D.1.5步骤中得到的值若大于设定的阈值，则判断该图像为清晰，否则判定为不合格。亮度判定图像亮度计算步骤图像预处理通过opencv的cv2.resize算子将图像缩放至832*1504。图像灰度化通过opencv的cv2.cvtColor算法将上传的彩色图像灰度化，具体操作同上。灰度直方图通过opencv中的cv2.calcHist计算图像的灰度直方图。亮度系数计算根据直方图统计的像素值及对应的个数统计，计算亮度系数。亮度系数公式为：=1 푑a=1�(=1 �

−128) (C.2)ma=1�� =1

m��

−128−푑a (C.3)�=푑a (C.4)ma式中：128——像素的均值；mgiM——图像的像素点个数，为对应像素点的灰度值；da——将图像中的所有像素点从（0，255）回归到（-127，128之间），并对像素求平均值；k——为最终的亮度系数。附 录 D（规范性）舌象特征标注考核采用数张相同舌图像进行标注，进行标注结果的用于分割的IoU（按公式D.1），统计舌象结果特征的50%即可评价标注一致。0��=�∩� 푇P (D.1)0�∪�푇P+퐹P+퐹N式中：�0�——交并比（IntersectionoverUnion，IoU），目标检测、图像分割中使用的一个概念，是产生的候选框与原标记框的交叠率，即它们的交集与并集的比值。当完全重叠时，即IoU值为1；A——�0�分割区域；BTP——A、BFP——分割错误的区域；FN——未分割的区域。图D.1附 录 E（规范性）标注特征标注特征应包括舌象常见的特征，主要特征见表E.1。表E.1主要特征表舌色正常淡红异常淡白、枯白、红、暗红、绛、青、紫、淡紫、紫红、绛紫、瘀斑舌形正常嫩、胖大异常老、瘦薄、裂纹、点刺、齿痕、肿胀、肝郁线、舌中凹陷苔质正常薄、少苔异常厚、润、燥、滑、糙、腻、腐、脓腐、腻、垢腻、黏腻、类剥、前剥、中剥、根剥、花剥、地图、镜面、全苔、偏苔、有根苔、