血液净化标准操作规程2021版理论知识考核题

血液净化标准操作规程（2021)版理论知识考核题1、水处理间应设在（）A、清洁区√(正确答案)B、半污染区C、污染区D、半清洁区2、每（）应对水处理系统进行技术参数的校对?A、1年B、2年C、半年(正确答案)D、3月水处理系统进行技术校对由（）完成?A、生产厂家B、本单位科室专业技师C、医护人员D、生产厂家或本单位科室专业技师(正确答案)4、关于水处理系统说法错误的是（）A、水处理系统的寿命、消毒方法、消毒程序、产水量等与生产厂家和型号有关B、每一台水处理设备应当建立独立的档案，记录水处理设备的运行情况C、水处理设备应该有国家食品药品监督局颁发的注册证、生产许可证等D、水处理设备的虑砂、活性炭、离子树脂、反渗膜应每一年更换一次(正确答案)水处理间面积应为水处理设备占地面积的多少倍?（）A、1倍B、2倍C、1.5倍(正确答案)D、2.5倍6、关于透析用水细菌培养说法错误的是（）?A、每月一次B、要求细菌数≦100cfu/mlC、采样部位为输水管路的中端(正确答案)D、透析室每台透析机每年应该检测一次透析用水的内毒素应小于（）A、2EU/mlB、1EU/mlC、0.5EU/mlD、0.25EU/ml(正确答案)8、活性碳罐出水总氯的检测方法，每天开始透析治疗前，透析用水设备运转至少多少时间后开启活性碳罐出水伐，取样进行测定?（）A、15min(正确答案)B、20minC、10minD、30min9、软水硬度和游离氯应该多久检测一次?（）A、每天(正确答案)B、每月C、每周D、每三月关于浓缩液配置错误的是（）A、为避免碳酸氢钠浓缩液细菌生长，降低运输和储存价格，常用塑料袋装固体碳酸氢钠，密封，使用前用纯水溶解B、碳酸氢钠也可装入特制罐内，透析时直接装在血透机上，边透析，边溶解C、浓缩B液应在配制12小时内使用(正确答案)D、用干粉配制浓缩液，应当由经过培训的血透护士或技师实施，应做好配制记录，并双人核查登记动静脉内瘘手术常选择的血管是（）A、头静脉—桡动脉(正确答案)B、贵要静脉—桡动脉C、头静脉—肱动脉D、肘正中静脉—肱动脉血透治疗中临时性血管通路常用（）A、动静脉直接穿刺C、内瘘D、中心静脉置管(正确答案)D、外周静脉留置管动静脉内瘘推荐启用时间需要（）A、2周B、4周C、6周D、8周(正确答案)造成动静脉内瘘失功最常见的原因（）A、心力衰竭B、内瘘血栓形成(正确答案)C、内瘘感染D、内瘘出血动静脉内瘘穿刺采用纽扣式方法，两点穿刺的距离最好为（）A、3cmB、5cmC、8cmD、10cm(正确答案)人造血管的穿刺方法（）A、区域法B、纽扣式(正确答案)C、扣眼穿刺D、以上都对透析中低血压发生的主要原因（）A、有效血容量的减少(正确答案)B、血浆渗透压的上升C、自主神经功能的紊乱D、心脏功能的异常透析液引起低血压的主要原因（）A、透析液的温度B、透析液成分C、透析液钠浓度过低(正确答案)D、透析膜生物相容性差透析患者的饮食治疗原则是（）A、低脂、优质高蛋白、低磷(正确答案)B、低脂、优质低蛋白、高磷C、低脂、优质低蛋白、低磷D、高热量、高蛋白、高磷透析间期体重增长不超过干体重的多少（）A、3%B、4%C、5%(正确答案)D、6%维持性透析病人的透析液温度过高可引起（）A、急性溶血(正确答案)B、心力衰竭C、发热D、心律失常血透并发症中最常见和危险的是:（）A、症状性低血压(正确答案)B、心律失常C、电解质紊乱D、失衡综合症血透发热最常见的原因是:（）A、致热源进入血液(正确答案)B、感染C、透析机温失控D、急性溶血下列哪项不是血透中发生急性溶血的并发症原因?（）A、透析液低渗B、透析液温度过高C、消毒剂残留D、透析液温度过低(正确答案)血透机静脉压升高报警原因,下列哪项不是:（）A、静脉回路管道受阻B、患者静脉狭窄、中心静脉压高C、静脉腔滤网凝血堵塞D、透析器严重凝血(正确答案)如果发生严重的透析器反应,应立即采取措施,以下哪项错的（）A、立即停止透析,夹住血路管B、立即把血回给病人(正确答案)C、丢弃管路及透析器中的血D、抗组织胺等药物应用一旦发生空气栓塞时,病人采取的体位:（）A、去枕平卧B、向左侧C、半卧位D、左侧卧位、头低脚高(正确答案)透析液钠过低或者浓度过高会发生并发症为:（）A、发热B、恶心呕吐C、溶血(正确答案)D、透析器破膜抢救严重A型首用综合征患者最首要的措施是:（）A、立即平卧B、氧气吸入C、对症处理D、注意保暖E、停止透析,丢弃体外管路及透析器的血液,对症处理(正确答案)血液透析过程中发生空气栓塞的紧急处理，护士应立即抢救同时（）A、通知医师B、停止血泵并夹闭静脉血管路(正确答案)C、氧气吸入D、静脉注射药物E、心肺复苏防治血液透析患者发生心律失常的措施（）A、积极治疗原发病B、除去诱因C、纠正酸中毒D、纠正高血钾E、以上都是(正确答案)血液透析治疗模式清除小分子毒素的主要原理是（）A、弥散(正确答案)B、超滤C、吸附D、渗透E、以上都对血液透析滤过治疗模式的主要原理有:（）A、弥散和对流(正确答案)B、弥散和吸附C、弥散D、对流E、吸附溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为（）A、对流B、弥散(正确答案)C、吸附D、渗透以上都不是溶质在压力梯度下通过半透膜的方式为（）A、弥散B、对流(正确答案)C、吸附D、渗透E、以上都不是一般情况下，透析液的流速为血流速的（）倍最有利于溶质的清除。A、1倍B、1.5倍C、2倍(正确答案)D、0.5倍E、3倍影响弥散的因素不包括:（）A、溶质的分子量B、溶质的浓度梯度C、膜的阻力D、透析液电导度(正确答案)E、透析液和血液流速影响对流的因素不包括:（）A、血浆蛋白浓度B、血细胞比容C、血液黏滞度D、温度E、血流量(正确答案)透析器膜两侧的压力差被称为（）A、动脉压B、滤器前压C、静脉压D、跨膜压(正确答案)E、静水压单位mmHg压力梯度下每小时通过膜转运的液体毫升数被称为（）A、筛选系数B、超滤系数(正确答案)C、弥散系数D、尿素清除系数E、肾小球滤过率维持性血液透析患者饮食原则:（）A、高热量、优质高蛋白、低钙、低磷、低盐、低钾、低脂、注意控制水分B、高热量、优质低蛋白、高钙、低磷、低盐、低钾、低脂、注意控制水分C、高热量、优质高蛋白、低磷、低盐、低钾、低脂(长链脂防酸)、注意控制水分(正确答案)D、高热量、优质低蛋白、高钙、高磷、低盐、低钾、低脂、注意控制水分E、高热量、优质低蛋白、低钙、高磷、低盐、低钾、低脂、注意控制水分维持性透析患者钙、磷摄入的原则为:（）A、钙1.2-1.5g/D.，磷0.8-1.2g/DB、钙1.0-1.5g/D.，磷0.6-1.2g/D.(正确答案)行血液透析治疗，无尿患者饮水量为:（）A、10ml/(kg.D)B、15ml/(kg.D)(正确答案)维持性血液透析患者蛋白质的摄入量为:（）A、1.0-1.2g/(kg.d)B、1.2-1.5g/(kg.d)(正确答案)C、0.8-1.0g/(kg.d)D、1.0-1.5g/(kg.d)以下哪一项不是高钾食物?（）A、花生(正确答案)B、低钠盐C、肉汤D、雪梨E、果汁以下哪些是透析患者液体摄入过多，引起的常见并发症?（）A、出血B、心衰(正确答案)C、感染D、骨折下列情况不属于医院感染的是（）A、住院期间急性胆囊炎发作(正确答案)B、患者住院一周后出现无症状菌尿症C、病人肌内注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛、穿刺有脓性分泌物D、患者在拔牙后出现化脓性牙龈炎医院感染按其病原体的来源可分为（）A．外源性医院感染B．内源性医院感染C．外源性医院感染和内源性医院感染(正确答案)D．交叉感染控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）。A环境消毒B合理使用抗菌素C洗手(正确答案)D隔离传染病人您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中（）A、黄色垃圾袋;(正确答案)B、黑色垃圾袋;C、红色垃圾袋;D、以上都可投;E、以上都不可投长期血液透析的患者多长时间复查梅毒和HIV感染指标（）A、每1个月B、每3个月C、每6个月(正确答案)D、每1年透析管路预冲后必须在（）时间内使用A、2小时B、4小时(正确答案)C、8小时D、24小时透析中心应配备的基本抢救设备包括（）A、心电监护仪B、除颤仪C、简易呼吸器D、以上都是(正确答案)透析室（中心）应遵循的管理规程及规章制度应包括（）A、医疗制度、护理制度、人员培训制度B、病历管理制度、消毒隔离制度、水处理间制度、库房制度C、透析液配制室制度、复用室制度、设备维护制度及各种应急预案制度D、以上都是(正确答案)工作人员被HBV阳性患者血液、体液污染锐器刺伤后，一般在多少小时内进行乙肝标志物检查:（）A、24小时(正确答案)B、12小时C、一周D、三天内瘘常见的并发症又哪些?（多选题）（）A、血栓(正确答案)B、感染(正确答案)C、血管狭窄(正确答案)D、血管瘤获假性动脉瘤(正确答案)E、肿胀手综合征(正确答案)血透过程中需密切观察患者，内容包括（多选题）（）A、生命体征(正确答案)B、穿刺部位有无渗血(正确答案)C、穿刺针有无脱落(正确答案)D、以上都不是血管通路的分类?（多选题）（）A、临时性血管通路(正确答案)B、半永久性血管通路(正确答案)C、永久性血管通路(正确答案)D、CVC维持性血液透析患者营养不良的护理干预措施有（）A、改善食欲(正确答案)B、提高饮食治疗的依从性(正确答案)C、认知行为疗法(正确答案)D、营养管理(正确答案)E、营养剂治疗(正确答案)维持性血液透析患者的营养管理措施有（）A、加强饮食管理(正确答案)B、肠道内的营养(正确答案)C、药物治疗(正确答案)D、改善患者体内炎症和氧化应激状态(正确答案)E、胃肠道外营养(正确答案)医疗机构设置血液透析室，应当经

批准并进行执业登记后，方可开展血液透析工作。（）A地方卫生行政部门(正确答案)B工商部门C税务部门D医学会血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。每次冲洗消毒后均应

，确保安全。（）A监测水中细菌量B测定管路中消毒液残留量(正确答案)C测定管路压力D不需要测定任何项目血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每

复查1次。（）A月B季度C半年(正确答案)血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具

（）A不得重复使用(正确答案)B可以重复使用C部分贵重的可以重复使用，但必须进行严格的消毒灭菌D应进行可透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的

。（）A入口部分B出口部分C管路部分D所有部分(正确答案)透析治疗室、候诊室应为

区。（）A清洁区B半清洁区C污染区(正确答案)D以上都不是透析治疗室应当具备

电力供应。（）A单路B双路(正确答案)C完善的D以上都不是透析准备室(治疗室)应达到

环境的要求。（）AI类BII类CⅢ类(正确答案)DIV类透析水处理间面积应为水处理装置占地面积的

倍以上。（）A1.2倍B1.5倍(正确答案)C1.8倍D2倍血液净化室清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养细应

。（）A<10cfu/m3B<200cfu/m3C<500cfu/m3(正确答案)D无数个cfu/m3血液净化室明显被污染的表面应使用含有至少

的含氯消毒剂消毒。（）A200mg/LB500mg/L(正确答案)C1000mg/LD1500mg/L透析管路预冲后必须

小时内使用，否则要重新预冲。（）A1B2C3D4(正确答案)20台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程技术人员

名。（）A1名(正确答案)B2名C3名D4名每次透析结束后，如果血液污染到透析机，应立即用

mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用

mg/L浓度的含氯消毒剂

擦拭消毒机器外部。（）A500,200B500,250C1000,500D1500，500(正确答案)

对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的培养监测，保留原始记录，建立登记表。（）A每天B每周C每月(正确答案)D每季对长期透析的患者应该每

检查乙肝、丙肝病毒标志物1次。（）A每月B每季C每6月(正确答案)D每年对于血液透析患者

情况下应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查?（）A存在不能解释肝脏转氨酶异常升高(正确答案)B乙肝表面抗原阳性C丙肝表面抗原阳性D乙肝表面抗体阳性每台透析机至少

检测1次。（）A每月B每季C每6月D每年(正确答案)常用透析液钠离子浓度为

mmol/L。（）A低于130B130-140C135~145(正确答案)D高于145终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。常用透析液钙离子浓度一般

mmol/L。（）A1.25B1.5(正确答案)C1.75D2.0中心静脉长期导管置管术首选:（）A左侧颈内静脉B右侧颈内静脉(正确答案)C颈外静脉D股静脉透析治疗区的建筑应采用

设计。（）A整体厅式设计(正确答案)B分隔式设计C分区设计D错层设计每个透析单元床间距应不小于

。（）A0.8M(正确答案)B1.0MC1.1MD1.1M透析室水处理间面积至少应为水处理机占地面积的

以上，具有良好的隔音和通风条件。（）A1.2倍B1.5倍(正确答案)C1.8倍D2.0倍血液透析设备应按照国家药品监督管理局及中华人民共和国卫生部的

类医疗器械管理规定执行。(c)AⅠ类(正确答案)BⅡ类CⅢ类DⅣ类26透析用水的化学污染物情况至少

测定1次。（）A每天B每月C每季D每年(正确答案)透析用水及透析液

进行细菌培养1次。（）A每天B每月(正确答案)C每季D半年透析液和透析粉应符合国家药品监督管理局、卫生部公布的

医疗器械要求。（）AⅠ类BⅡ类CⅢ类(正确答案)DⅣ类透析机

使用后应根据说明书进行消毒。（）A每次(正确答案)B每天C每月D每季透析治疗区的空气消毒要求应达到

的标准。（）A<10cfu/m3B<200cfu/m3C<300cfu/m3D≤4cfu/5min.直径9cm平皿(正确答案)水路中消毒剂的最大允许残留浓度，如游离氯应少于:（）A0.1mg/LB0.2mg/LC0.5mg/L(正确答案)D0.8mg/L新血液透析患者要严格

，必要时对患者做相应的检查，排除传染性疾病。（）A询问接触史(正确答案)B询问病史C遗传史D家族史每个透析单元面积不小于

。（）A2.0m2B2.5m2C3.2m2(正确答案)D4.0m2透析器及管路密闭式预冲，是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜内的气体，使用的血流量是（）A、100—120ml/minB、200—300ml/minC、150-180ml/minD、80—100ml/min(正确答案)血液透析机器外部被血液污染后，如何处理（）A、采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭B、采用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭C、采用1500mg/L的含氯消毒剂擦拭(正确答案)D、采用2000mg/L的含氯消毒剂擦拭血液透析排放的废液是指（）A、透析器膜外的液体B、透析器膜内的液体C、血液透析管路中的液体D、以上都是(正确答案)抢救严重A型透析器首次使用综合症最首要的措施是（）A立即平卧B吸氧C对症处理D保暖E立即停止透析，丢弃体外循环的血液，然后对症处理(正确答案)透析患者饮食的基本原则（）A低脂低磷优质高蛋白饮食(正确答案)B低脂低磷优质低蛋白饮食C低脂高磷优质低蛋白饮食D低钾低磷优质低蛋白饮食E低脂低磷低钾优质高蛋白饮食维持性血液透析患者预防首次使用综合征最重要的措施是（）A了解患者透析状况B询问患者药物过敏史C对曾发生过有首用综合征患者给予预灌透析器(正确答案)D向患者解释,取得患者配合E观察患者病情变化以下关于透析中发生低血压的紧急处理不正确的是（）A.采取头低脚高位B.立即暂停超滤C.遵医嘱补充生理盐水100ml或白蛋白溶液等D．待血压好转，病情稳定可逐步恢复超滤E．如血压仍继续降低，可继续血透(正确答案)血液透析室质量监控指定部门的职责是:（）A对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查;(正确答案)B对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医(正确答案)C对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反(正确答案)D对血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导;(正确答案)E对血液透析室发生的医源性感染进行调查，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。(正确答案)血液透析室医师职责:（）A负责制定和调整患者透析治疗方案(正确答案)B评估患者的透析质量(正确答案)C处理患者出现的并发症(正确答案)D按照有关规定做好相关记录(正确答案)E以上都不是血液透析室护士职责:（）A协助医师实施患者透析治疗方案(正确答案)B观察患者情况及机器运行状况(正确答案)C严格执行核对制度(正确答案)D严格执行消毒隔离制度(正确答案)E严格执行各项技术操作规程(正确答案)血液透析室技师职责:（）A负责透析设备日常维护(正确答案)B保证透析设备的正常运转(正确答案)C定期进行透析用水及透析液的监测(正确答案)D确保透析用水及透析液符合质量要求(正确答案)E以上都不是血液透析室的建筑布局要求:（）A布局合理(正确答案)B分区明确(正确答案)C标识清楚(正确答案)D功能流程合理(正确答案)E洁污区域分开(正确答案)血液透析室的工作区域应当达到以下要求:（）A患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换(正确答案)B透析治疗区、治疗室等区域应当达到III类环境的要求(正确答案)C透析治疗区、治疗室等区域应当达到II类环境的要求D患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区(正确答案)E以上都不是每次透析结束后的消毒工作包括:（）A对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒(正确答案)B对透析机进行有效的水路消毒(正确答案)C对透析单元地面进行清洁(正确答案)D地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭(正确答案)E以上都不是血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行以下检

查:（）A乙型肝炎病毒(正确答案)B丙型肝炎病毒(正确答案)C梅毒(正确答案)D艾滋病病毒(正确答案)E以上都不是医疗机构应当加强血液透析室医务人员的职业安全防护和健康管理工作，包括:（）A提供必要的防护用品(正确答案)B定期进行健康检查(正确答案)C有关人员进行免疫接种(正确答案)D有职业防护制度E以上都不是水处理间地面应符合的要求:（）A承重应符合设备要求(正确答案)B防水处理(正确答案)C防酸处理D防碱处理E设置地漏。(正确答案)下列哪种患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检

查?（）A第一次开始透析的患者(正确答案)B由其它中心转入的(正确答案)C连续透析时间超过1个月的D连续透析超过3个月的E以上都不是透析液成份与人体内环境