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文档简介
护士资格考试《实践能力》真题试卷三
1[单选题]床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时,为患者脱穿衣服的正确顺序是
A.先脱近侧,后脱远侧
B.先脱远侧,后脱近侧
C.先脱患肢,再脱健肢
D.先穿健肢,再穿患肢
E.先穿近侧,再穿远侧
正确答案:A
参考解析:为患者穿衣的正确顺序为:为病人脱下衣服时应先脱近侧,后脱远
侧,如有外伤则先脱健肢,后脱患肢;协助病人穿衣服时,应先穿远侧,再穿近
侧,有外伤时,先穿患肢,再穿健肢,选A。
2[单选题]孕妇,26岁。孕39周,上午家务劳动时突感胎动频繁,至傍晚胎动
率减弱、消失,急诊入院,听诊胎心音90次/分,下列护理措施不妥的是
A.左侧卧位,间断吸氧
B.行胎心监护
C.嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情
D.协助做好手术的准备
E.做好新生儿的抢救和复苏准备
正确答案:C
参考解析:该孕妇已孕39周,现胎动减弱、消失,胎心音90次/分,应考虑
胎儿宫内窘迫,应行胎心监护,嘱其左侧卧位并吸氧,做好手术产和新生儿的抢
救准备。
3[单选题]可判断脑血栓形成,患者发生脑水肿的表现是
A.头晕、抽搐
B.视物不清
C.剧烈头痛
D.神志模糊
E.头痛伴呕吐、视乳头水肿
正确答案:E
参考解析:脑血栓形成患者是否发生脑水肿,主要观察有无头痛伴喷射性呕吐
、
视乳头水肿。
4[单选题]患者,女性,56岁。近一段时间出现不规则阴道流血,经量增多,
并感到阴道排液也增多,有恶臭。建议做的检查是
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫颈活体组织检查
C.分段诊断性刮宫
D.阴道侧壁涂片
E.内诊检查
正确答案:C
参考解析:阴道不规则出血,阴道排液要考虑子宫内膜癌,为进一步确诊,首
选分段诊断性刮宫。
5[单选题]关于紫外线消毒的注意事项正确的是
A.紫外线穿透性差故被消毒的物品应摊开或挂起,不可有任何遮蔽
B.照射前,病室应先做好清洁工作,保持室内温度20~30℃、湿度40%〜50%
C.紫外线灯管要保持清洁透亮,每月擦拭,灯管使用期限不能超过2000小时
D.紫外线对皮肤和眼睛有刺激作用,应在病房病人休息的情况下才能打开
E.为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气灭菌培养,紫外线强度低于50W时应更
换
正确答案:A
参考解析:紫外线消毒灯在电压为220V,相对湿度低于80%为好,温度为20〜
40℃,辐射强度不低于70uW/cni2,不应用紫外线灯直接照射于人,应保持紫外
线灯表面清洁,每周用70%〜80%乙醇棉球擦拭一次。
6[单选题]患者,女性,24岁。因生气自服敌敌畏150ml,因未被及时发现,
约近2个小时才送至医院。来急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症
状,导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是
A.肺部感染
B.脑水肿
C.中间综合征
D.心脏骤停
E.呼吸衰竭
正确答案:E
参考解析:有机磷中毒的死因主要是呼吸衰竭,其原因是肺水肿、呼吸肌瘫痪
或呼吸中枢抑制。
7[单选题]患者,男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左
胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死”收入院。对该患者的护理,属于依赖性护理
措施的是
A.遵医嘱应用止痛药
B.嘱患者绝对卧床休息
C.观察吸氧后的病情变化
D.通知营养科调整患者饮食
E.安定患者情绪,进行心理护理
正确答案:A
参考解析:依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。
8[单选题]某再生障碍性贫血患者,护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕
吐、视物模糊、意识障碍,该护士可采取的护理措施应除外
A.平卧位
B.按医嘱给予脱水药
C.观察患者意识状态、瞳孔大小
D.迅速建立静脉通路
E.头部略低,保持脑供氧
正确答案:E
参考解析:该患者出现脑出血的表现,应头偏向一侧,保持呼吸道通畅。
9[单选题]产妇,35岁,因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后
3天诉会阴部疼痛难忍。查体:会阴部肿胀,左侧切口红肿,有触痛。以下处理
不正确的是
A.红外线照射
B.50%硫酸镁湿敷切口
C.每日冲洗外阴
D.取健侧卧位
E.1:5000高锌酸钾液坐浴
正确答案:E
参考解析:会阴护理:做好外阴的清洁卫生,预防感染,促进伤口愈合,增加
产妇舒适感。每日用0.02%碘伏液冲洗外阴两次,垫消毒会阴垫。冲洗外阴时,
观察伤口情况,水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿热敷,每日2〜3次,每次20
分钟。如有侧切伤口,采取健侧卧位,勤换会阴垫。女病人在月经期、妊娠末期、
产后7天、阴道出血、盆腔器官有急性炎症时,不宜坐浴。
10[单选题]患者,男性,48岁。肝硬化病史5年。查体:腹部膨隆,腹壁皮肤
紧张发亮,脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是
A.肝大
B.脾大
C.大量腹水
D.腹腔积气
E.腹腔肿瘤
正确答案:c
参考解析:腹水是肝硬化最突出的临床表现。病人常有腹胀感,尤其饭后显著,
大量腹水使横膈抬高,可出现呼吸困难、脐病、下肢水肿。腹壁皮肤紧张发亮,
膨隆呈蛙腹,叩诊有移动性浊音。
11[单选题]患者,男性,30岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。
体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,喘
息貌,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是
A.肺炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.肺心病
E.心功能不全
正确答案:C
参考解析:本题考核了支气管哮喘的特征,该患者有外出春游的诱因,表现有
呼吸困难,有广泛哮鸣音。
12[单选题]给肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时应注意
A.取平卧位
B.指导患者限制饮水
C.加强静脉补液
D.观察尿量是否减少
E.束紧多头腹带
正确答案:E
参考解析:腹腔穿刺放液时应注意束紧多头腹带,以免腹压急剧下降。
13[单选题]初产妇,28岁,足月临产入院,妇科检查宫口开7cm,左枕前位,
胎心正常,产妇生命体征平稳,错误的护理措施是
A.卧床休息
B.少量多餐
C.常规外阴清洁,备皮
D.监测生命体征
E.肥皂水灌肠
正确答案:E
参考解析:此期的母体护理措施有:(1)产妇生命体征的监护及胎儿监护;(2)
饮食:少量多次饮食,吃高热量易消化食物,并注意摄入足够水分;(3)活动与
休息:早期可适当活动,晚期应注意休息;(4)排尿与排便:鼓励产妇排尿,不
能自解小便者给予导尿;初产妇宫口扩张〈4cm,经产妇<2cm时可行温肥皂水灌肠,
此产妇为初产妇,宫口开口7cm,不应灌肠;(5)其他:外阴应备皮并用肥皂水和
温水清洗。
14[单选题]患者,男性,42岁,诊断为2型糖尿病,对其最基本的治疗是
A.药物治疗
B.饮食治疗
C.运动治疗
D.胰岛素治疗
E.心理治疗
正确答案:B
参考解析:饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础。
15[单选题]产妇足月阴道分娩,总产程18小时,胎儿大小4100g,胎盘娩出后
大量阴道出血,为暗红色,查软产道无裂伤,胎盘、胎膜全,子宫软。此时,出
血的原因为
A.胎盘残留
B.软产道裂伤
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.心理因素
正确答案:C
参考解析:产妇产程时间较长,胎儿偏大,无软产道裂伤,无胎盘因素,子宫
软,故产后出血原因为子宫收缩乏力。
16[单选题]患者,女性,15岁,学生。主诉双肘、腕、手指近端指问关节肿痛
3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓
解,下一步最主要的护理是
A.嘱患者卧床休息,避免疲劳
B.指导患者进行功能锻炼,要循序渐进
C.向患者做饮食指导,增进营养
D.向患者介绍如何观察药物疗效
E.介绍预防药物不良反应的方法
正确答案:B
参考解析:病情缓解时指导患者进行功能锻炼。可做关节的被动活动,也可训
练日常生活技能,如穿脱衣服、进食、如厕等,保持生活自理能力。锻炼过程中
应注意量要适当,循序渐进,不可操之过急,运动后可用热敷、热水浴、红外线
等理疗方法改善血液循环,缓解肌肉挛缩。
17[单选题]急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的原因是
A.胃肠功能紊乱
B.内脏神经反射
C.躯体神经反射
D.阑尾位置不固定
E.阑尾管壁痉挛
正确答案:B
参考解析:急性阑尾炎早期炎症侵及黏膜及黏膜下层时,内脏神经受累,定位
不准确。
18[单选题]患儿,女,2岁。呼吸困难,给予氧疗,合适的方法是
A.鼻导管法
B.鼻塞法
C.面罩法
D.氧气枕法
E.头罩法
正确答案:E
参考解析:头罩法吸氧是将患儿的头部置于头罩内进行吸氧的方法。此方法简
便,无刺激,能根据病情调节氧浓度,长时间吸氧也不会发生氧中毒,而且透明
的头罩有利于观察病情。鼻导管法和鼻塞法适用于长期吸氧的患者,面罩法适用
于张口呼吸及病情较重的患者,氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救或转移患者时。
19[单选题]肾移植手术的禁忌证不包括
A.慢性呼吸功能衰竭
B.高血压性肾硬化
C.严重心脑血管疾病
D.活动性消化道溃疡
E.肺结核
正确答案:B
参考解析:肾移植的禁忌证:(1)当肾脏疾病是由全身疾患所引起的局部表现
时,不能考虑肾移植;(2)全身严重感染、肺结核、消化性溃疡和恶性肿瘤病人,
不能考虑肾移植;(3)当患有严重的内科疾病无法耐受手术或麻醉时,不能考虑
肾移植;(4)由于移植后需要终生维持治疗,患有精神性疾病、依从性差、经济
条件差的患者,不能考虑肾脏移植。
20[单选题]28岁产妇,2天前经阴道分娩一女婴。今日查房发现其乳头皴裂,
为减轻母乳喂养时的不适,正确的护理措施是
A.先在损伤较重的一侧乳房哺乳
B.为减轻疼痛应减少喂哺的次数
C.哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕
D.喂哺后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上
E.哺乳时让婴儿含吮乳头即可
正确答案:D
参考解析:乳头破裂时,每次哺乳后,再挤出数滴奶涂于皴裂的乳头上、乳晕
上,并将乳房暴露在新鲜的空气中,使乳头干燥,有利于伤口愈合。
21[单选题]患者,女,54岁。因近半年来进食伴吞咽困难就诊。身高160cm,
体重40kg。由此判断病人为
A.肥胖
B.超重
C.消瘦
D.明显消瘦
E.正常
正确答案:D
参考解析:该病人的标准体重为160To5-2.5=52.5kg,该病人体重下降所占
的比例为:(标准体重-实际体重)/标准体重=(52.5-40)/52.5=23.8%,高
于20%以上为明显消瘦。
22[单选题]患者,女,60岁。心率110次/分,心音强弱不等,心律不规则,
测脉搏时脉搏细弱,72次/分且极不规则,为准确观察,护士应
A.先测脉率,后测心率
B.先测心率,后测脉率
C.两人同时分别测心率和脉率
D.一人同时测心率和脉率
E.两人同时一起测,一人测心率,一人测脉率
正确答案:E
参考解析:该病人脉率为72次/分,心率为110次/分,提示脉率少于心率,
即为脉搏短细。为脉搏短细病人测量脉搏时,应由两位护士同时测量,一人听心
率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”“停”口令,两人同时开始,测1分
钟。
23[单选题]患者,女性,38岁。缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术。夜
班护士发现病人失眠,心率120次/分,双手颤抖,沟通中病人表示深恐手术发
生意外,但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是
A.向病人介绍手术成功的病例
B.告诉病人手术没有任何风险
C.向病人说明手术目的
D.教会病人使用放松技术
E.鼓励家属在探视时给予心理支持
正确答案:B
参考解析:护士与病人进行沟通时,应遵循客观性原则,选项B违背了客观性
原则。
24[单选题]为膀胱高度膨胀者导尿,第一次放尿量超过1000ml可出现
A.晕厥
B.血尿
C.反射性尿失禁
D.蛋白尿
E.尿频、尿痛
正确答案:B
参考解析:膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人,第一次导尿不应该超过1000ml,
防止虚脱和血尿。
25[单选题]患者,男性,25岁,双下肢双足开水烧伤后5小时入院,烦躁不安,
创面布满大小水疱,大小便未解,血压80/60mmHg。目前最重要的处理措施是
A.清创
B.植皮
C.应用抗生素
D.应用利尿剂
E.补充血容量
正确答案:E
参考解析:大面积烧伤患者48小时内渗液多,需严密控制休克。
26[单选题]患者,男性,20岁,建筑工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑
损伤,需随时观察、抢救,应给予
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
正确答案:A
参考解析:特级护理适用于病情危重,需要随时观察进行抢救者。
27[单选题]妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是
A.24〜28周
B.32〜34周
C.34〜36周
D.28〜32周
E.36〜38周
正确答案:B
参考解析:妊娠期循环血量32〜34周达高峰。
28[单选题]慢性胃炎病人应避免口服
A.链霉素
B.庆大霉素
C.泼尼松
D.多潘立酮(吗丁琳)
E.甲氧氯普胺(胃复安)
正确答案:C
参考解析:泼尼松属于糖皮质激素,而糖皮质激素对胃黏膜有刺激性,因此慢
性胃炎病人应避免服用。
29[单选题]患者,女性,58岁,患慢性充血性心力衰竭2年余,按医嘱用西地
兰,患者出现恶心、呕吐、视物模糊。此时你应采取的措施是
A.利尿,促进排泄
B.禁食以减轻胃肠道负担
C.密切观察患者心率变化
D.补液,稀释体内药物
E.暂停使用西地兰并通知医生
正确答案:E
参考解析:出现心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色弱、视物模糊、
嗜睡、头晕等毒性反应时,应先停服西地兰,并及时与医生联系采取相应措施。
30[单选题]小儿肺炎合并心力衰竭的主要原因是
A.代谢性酸中毒
B.电解质紊乱
C.弥散性血管内凝血
D.肺动脉高压和中毒性心肌炎
E.缺氧,二氧化碳潴留
正确答案:D
参考解析:肺动脉高压和中毒性心肌炎是导致小儿肺炎合并心力衰竭的主要原
因。
31[单选题]患儿,男性,13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗,经解痉止痛后病
情缓解,给予驱虫药哌嗪治疗,指导患儿正确服用驱虫药的时间为
A.清晨空腹或晚上临睡前
B.进餐时服用
C.餐前半小时
D.餐后1小时
E.腹痛时
正确答案:A
参考解析:驱虫药一般于清晨空腹或晚上临睡前服用。
32[单选题]食管癌患者最典型的临床表现是
A.疼痛
B.异物感
C.呕血
D.进行性吞咽困难
E.声嘶
正确答案:D
参考解析:食管癌患者最典型的表现是先吞咽干的东西费劲,而吞咽稀的流质
等无阻碍,逐渐发展至滴水难进,即进行性吞咽困难。
33[单选题]阿托品化的指标不包括
A.颜面潮红
B.心率加快
C.瞳孔较前扩大
D.心率减慢
E.肺部湿啰音减少或消失
正确答案:D
参考解析:阿托品化的指标为:瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,
肺部湿啰音减少或消失,心率加快等。
34[单选题]急性炎症性脱髓鞘性神经炎最早出现的症状多数为
A.大小便失禁
B.双侧下肢无力
C.一侧肢体感觉障碍
D.吞咽困难
E.心动过速
正确答案:B
参考解析•:急性炎症性脱髓鞘性神经炎首发症状常为四肢对称性无力。
35[单选题]患者,女性,56岁。胰腺癌术后第一天,表情痛苦,心率加快,血
压升高,多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是
A.鼓励患者忍受疼痛
B.立即给予止痛药
C.给予止痛指导
D.继续观察
E.分散患者注意力
正确答案:C
参考解析:术后疼痛会引起一系列全身不良反应,如心率增快、血压升高、高
血糖、肌紧张、胃肠道反应等。因此应及时给予止痛,由于该患者为多次询问后
才承认其疼痛,可推知患者害怕麻醉药成瘾,因此应首先给予止痛宣教。
36[单选题]患者,男,45岁。直肠癌行根治术(Miles术)后,造口周围皮肤保
护的健康指导不包括
A.擦干后涂上锌氧油
B.注意有无红、肿、破溃
C.及时清洁皮肤
D.常规使用乙醇消毒
E.防止粪水浸渍
正确答案:D
参考解析:直肠癌造口术后造口周围皮肤用中性皂液或0.5%氯己定(洗必泰)
溶液清洁。
37[单选题]患者,女性,70岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭,
进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证。
下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是
A.充血性心力衰竭
B.三度房室传导阻滞
C.心房颤动
D.室上性心动过速
E.心房扑动
正确答案:B
参考解析:应用洋地黄类药物的禁忌证有严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心
肌病、急性心肌梗死24小时内。洋地黄中毒或过量为绝对禁忌证。
38[单选题]乙脑的主要传播途径是
A.血液传播
B.虫媒传播
C.飞沫传播
D.消化道传播
E.密切接触传播
正确答案:B
参考解析:乙脑的主要传播途径是虫媒传播。
39[单选题]患者,女性,50岁。因心力衰竭入院。诊断为心功能H级。患者应
表现为
A.不能从事任何体力劳动
B.平时一般活动后出现呼吸困难,休息后很快缓解
C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解
D.一般活动不引起困乏、呼吸困难
E.休息时即有呼吸困难
正确答案:B
参考解析:本题为识记内容,心功能n级表现为患者一般日常活动后出现心慌、
心悸呼吸困难等症状,休息后很快缓解。
40[单选题]患者,女性,60岁。因视力障碍收入院,查空腹血糖lOmmol/L,
餐后血糖18mmool/L,该患者可能是
A.花眼
B.糖尿病视网膜病变
C.动脉硬化
D.黄斑变性
E.角膜溃疡
正确答案:B
参考解析:随着糖尿病的进展,视网膜血管硬化、脆弱、出血、纤维增生,最
终导致视网膜脱离,视网膜病变是致盲的主要原因之一。除视网膜病变外,白内
障、青光眼均易发生。
41[单选题]胰腺癌手术切除率低的原因主要为
A.癌肿的恶性程度高
B.癌直接浸润和转移
C.手术危险性高
D.胰腺癌好发于老年人,不宜手术
E.手术复杂
正确答案:B
参考解析•:胰腺癌手术切除率低的原因主要是癌直接浸润和转移。
42[单选题]患者,男性,53岁。因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重,
体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中,错误的是
A.少食多餐
B.半流质饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高维生素饮食
正确答案:C
参考解析:癌症属于高消耗、高代谢疾病,对此类病人应给予高蛋白、高热量、
高维生素饮食。
43[单选题]新生儿,出生后1小时,足月顺产。护士为其选择的最适宜的环境
温度是
A.24℃
B.26℃
C.29℃
D.33℃
E.36℃
正确答案:A
参考解析:新生儿室应干净、清洁、整齐,阳光充足、空气疏通,温度22〜24℃o
44[单选题]患者面颊潮红,烦躁不安,呼吸急促,痛苦呻吟,护士判断该面容
属于
A.病危面容
B.肢端肥大症面容
C.急性病容
D.甲亢面容
E.满月面容
正确答案:C
参考解析:急性病容:患者面颊潮红,烦躁不安,呼吸急促等,见于急性感染
性疾病患者。
45[单选题]患儿,男性,4个月,冬季出生在北京,母亲怀孕期间及哺乳期均
坚持口服钙剂及维生素D,母乳喂养,未添加辅食,现出现枕秃、夜惊等症状,
出现上述症状最可能的原因是
A.母乳量不足
B.日光照射不足
C.患儿补钙量不足
D.母亲补钙量不足
E.未及时添加辅食
正确答案:B
参考解析:结合患者出生在冬季,及症状表现,以及母亲注意补钙等情况,患
儿应该是因为缺乏日照而导致钙不能被人体吸收利用。
46[单选题]输卵管妊娠患者前来就诊时,最常见的主诉是
A.腹痛
B.晕厥
C.咳嗽
D.咯血
E.呼吸急促
正确答案:A
参考解析:输卵管妊娠患者在停经6〜8周后出现破裂大出血而引起腹痛、阴
道不规则流血及内出血、低血容量性休克的表现。而腹痛是输卵管妊娠患者前来
就诊的主要症状。
47[单选题]患者,女性,28岁,孕39周。临产后6小时发生阴道流液,确定
胎膜已破,检查宫口开大4cm。此时,不正确的处理是
A.破膜后立即听胎心音
B.纪录破膜时间
C.观察羊水性状
D.胎头高浮者,需降低床尾
E.破膜超过12小时后,才能给予抗生素
正确答案:D
参考解析:待产妇破膜后,应卧床休息并注意观察和纪录破膜时间。羊水性状
及流出量,观察有无脐带脱垂的征象。若胎头尚未入盆或臀位破膜时,孕妇应卧
床休息并抬高床尾,以防脐带脱垂。破膜超过12小时,应遵医嘱给予抗生素预
防感染。
48[单选题]患者,女性,45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓
性胆管炎。患者血压偏低,躁动不安。最好的处理是
A.立即给镇静剂、输液,给升压药及大量抗生素保守治疗
B.快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术
C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术
D.立即行单纯胆囊造口手术
E.立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
正确答案:C
参考解析:急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并减
压。选项A、B与治疗原则不符,可排除;手术前应进行短期积极准备,手术以
切开减压并引流胆汁,挽救生命为主要目的,手术应力求简单有效,一般不做胆
囊切除,故D、E错误,选项C正确。
49[单选题]10个月的患儿,平时很少户外活动,近来多汗,烦躁易哭。查体:
前囱大3cmX3cm,乳牙未萌出,方颅,应避免
A.多晒太阳
B.使用维生素D制剂
C.加强皮肤护理
D.加强站立和行走训练
E.合理添加辅食
正确答案:D
参考解析:患儿为维生素D缺乏性佝偻病,避免过早过久地坐、站、立,以防
发生骨骼畸形。
50[单选题]患者,男性,70岁,肝移植术后第1天,护士长安排1名护士专对
该患者进行24h监护,该种护理属于
A.个人护理
B.小组护理
C.责任制护理
D.功能制护理
E.综合护理
正确答案:A
参考解析:个人护理也称为特别护理或专人护理,是由一名护士在其当班期间
承担一名患者所需要的全部护理,主要对于ICU、CCU病房及危重,大手术后的
病人。
51[单选题]患者,男性,22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现,病人声音
嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。该患者目前最主要的危险是
A.呼吸衰竭
B.肺部感染
C.肺水肿
D.窒息
E.呼吸性碱中毒
正确答案:D
参考解析:吸入性损伤常与头面部烧伤同时发生,系吸入浓烟、火焰、蒸汽、
热气或吸入有毒、刺激性气体所致。可有呛咳、声嘶、吞咽疼痛、呼吸困难、发
绡、肺部哮鸣音等表现,易发生窒息或肺部感染。
52[单选题]患者,男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1
周,血压170/lOOmmHg,两肺底湿啰音,心率100次/分,双下肢水肿,血尿素
氮35mmol/L,肌酊T210umol/Lo此时最宜采取的治疗措施是
A.积极补充血容量
B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.腹膜透析
D.血液透析
E.利尿、扩血管治疗
正确答案:D
参考解析:患者发生了急性左心衰,且肌酎非常高,一般的利尿、扩血管治疗
不能解决如此危重症问题,急需血液透析缓解症状。
53[单选题]下列哪项不是神经衰弱的主要症状
A.严重焦虑
B.精神倦怠
C.脑力易疲劳
D.肌肉紧张痛
E.对内外刺激敏感
正确答案:A
参考解析:神经衰弱的主要症状:精神倦怠、肌肉紧张痛、脑力易疲劳、对内
外刺激敏感。
54[单选题]患者,男性。因敌百虫中毒急送医院,护士为其洗胃。禁用的洗胃
溶液是
A.高锦酸钾
B.生理盐水
C.碳酸氢钠
D.温开水
E.牛奶
正确答案:C
参考解析:敌百虫中毒禁忌使用的药物是碱性药物,而碳酸氢钠属于碱性药物。
55[单选题]夏柯(Charcot)三联征是指
A.腹痛,恶心,高热
B.恶心,腹胀,寒战
C.腹痛,腹胀,寒战高热
D.腹痛,黄疸,恶心
E.腹痛,寒战高热,黄疸
正确答案:E
参考解析:当结石阻塞胆道管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:急腹痛、
寒战高热、黄疸,此称夏柯(Charcot)三联征。
56[单选题]患者,男性,60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。
该患者可能存在的体征是
A.消瘦、贫血
B.呼吸运动减弱
C.局限性哮鸣音
D.固定而持久的局限性湿啰音
E.两肺底满布湿啰音
正确答案:D
参考解析:该患者为支气管扩张。因痰多不易咳出,检查时最有可能出现的体
征是固定而持久的局限性湿啰音,有时可闻及哮鸣音,部分病人伴有杵状指(趾)。
57[单选题]帕金森病患者的震颤多属于
A.动作性震颤
B.意向性震颤
C.姿势性震颤
D.静止性震颤
E.生理性震颤
正确答案:D
参考解析:帕金森病患者的震颤多属于静止性震颤。
58[单选题]患者,男性,20岁,头面部、颈部、双上肢深II度烧伤,其烧伤面
积约为
A.14%
B.27%
C.30%
D.37%
E.35%
正确答案:B
参考解析:根据成人体表面积中国新九分法可知答案选B。
59[单选题]患者,男性,62岁。诊断“COPD,II型呼吸衰竭,肺性脑病”。护
理人员应避免使用以下哪项处理措施
A.持续低流量给氧
B.静脉滴注抗生素
C.肌注吠塞米
D.烦躁时使用镇静剂
E.口服解痉平喘类药物
正确答案:D
参考解析:II型呼衰患者,由于缺氧和CO?潴留,可能会出现烦躁不安,对此
类患者护理时禁用镇静剂,防止呼吸肌麻痹,加重呼衰。
60[单选题]使用热水袋时哪项操作不正确
A.测量体温
B.灌水至1/3〜1/2满
C.热水袋用布套套好后再使用
D.拧紧盖子前排尽空气
E.昏迷患者使用热水袋水温应为70℃
正确答案:E
参考解析:昏迷、瘫痪、循环不良、婴幼儿和老年患者局部感觉障碍者对热的
敏感性差,故水温应在50℃以内,以免烫伤。
61[单选题]患者,女,66岁。病人胸闷气短,杵状指、桶状胸,叩诊过清音,
听诊呼吸减弱、P2亢进,胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是
A.持续高流量吸氧
B.间断中流量吸氧
C.持续低流量吸氧
D.间断高流量吸氧
E.间断低流量吸氧
正确答案:C
参考解析:病人出现胸闷气短,杵状指、桶状胸,叩诊过清音,听诊呼吸减弱、
P2亢进,应考虑为慢性阻塞性肺疾病。对慢性阻塞性肺疾病病人应给予低流量吸
氧1〜2L/min,吸氧时间>15h/do
62[单选题]患者,男性,70岁。反复咳嗽,喘息20年,近3年反复双下肢水
肿,诊断为肺心病。护理人员观察此患者时应重点观察
A.体温
B.尿量
C.呼吸、血压、脉搏的变化
D.输液点滴情况
E.患者的饮食状况
正确答案:C
参考解析:对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。
63[单选题]结肠癌最应受到重视的早期症状是
A.腹痛
B.贫血
C.排便习惯改变
D.肿块
E.粪便带脓血或黏液
正确答案:C
参考解析:结肠癌最早期的症状是排便习惯的改变。
64[单选题]患者,男性,69岁,脑外伤入院,术后第3天,患者可以唤醒随后
入睡,对所提问题能正常回答,但反应迟钝,则该患者的意识状态是
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.澹妄
正确答案:A
参考解析:嗜睡是指患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒
后能正确、简单而缓慢地回答问题,刺激去除后又很快入睡。
65[单选题]确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是
A.心电图
B.CT
C.胸部X线片
D.超声心动图
E.心导管检查
正确答案:D
参考解析:心尖区隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左心房增大,提示二尖
瓣狭窄,超声心动图是明确二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查。
66[单选题]绒毛膜癌确诊后首选的治疗措施是
A.放疗
B.化疗
C.随访观察,注意休息
D.手术切除子宫及双附体
E.清除宫腔内容物
正确答案:B
参考解析:滋养细胞肿瘤治疗以化疗为主,手术为辅,手术在控制出血,感染
等并发症及切除残存灶有重要作用。
67[单选题]胃炎患者,有少量出血,恰当的饮食是
A.高热量高纤维素饮食
B.无特别禁忌
C.牛奶、米汤等流质饮食
D.易消化、营养丰富饮食
E.少渣、半流质饮食
正确答案:C
参考解析:慢性胃炎饮食原则是强调进餐要定时,避免辛辣刺激、浓茶等刺激
性食物。牛奶、米汤均可以保护胃黏膜,最适用于胃炎患者。
68[单选题]患者,女性,62岁,由家属搀扶进入急诊区就医,诉其肺心病发作。
急诊护士发现她面色发绡,呼吸困难,大汗淋漓,此时首要的处理措施是
A.优先挂号
B.立即通知医生
C.吸氧,测量血压,专人护理,准备抢救用品
D.嘱患者深呼吸,采血做血气分析
E.让患者去枕平卧于平车上
正确答案:C
参考解析:题干中发现患者肺心病出现呼吸困难、呼吸衰竭,应给予吸氧,准
备抢救用品。
69[单选题]急性腹膜炎最重要的特征是
A.腹胀明显
B.直肠前窝饱满且有触痛
C.腹式呼吸减弱
D.移动性浊音阳性
E.压痛、反跳痛、肌紧张
正确答案:E
参考解析:腹膜刺激征,即压痛、反跳痛、肌紧张是急性腹膜炎最重要的体征。
70[单选题]采集粪便标本做隐血试验时应禁食
A.牛奶
B.西红柿
C.动物肝脏
D.豆制品
E.土豆
正确答案:C
参考解析:隐血标本,嘱患者在检查前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂
药物及绿色蔬菜,以避免出现假阳性。
71[单选题]患者,男性,56岁,50kg,大面积II度烧伤,烧伤面积50%,烧
伤8小时,已静脉输液5000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D,尿量
E.中心静脉压
正确答案:D
参考解析:大面积烧伤患者接受输液治疗时判断血容量是否补足的简便、可靠
依据是尿量,成人一般尿量在30ml/h以上时提示补液量足够。
72[单选题]大咯血是指24小时咯血量超过
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
正确答案:E
参考解析:每日咯血量在100ml以内为少量,100〜500ml为中量,500ml以上
或一次咯血量大于300nli为大量。
73[单选题]孕妇35岁,被诊断为妊娠期糖尿病,需要饮食和运动控制,请问
其饮食控制原则错误的是
A.控制总热量
B.每日5〜6餐
C.均衡饮食
D.食物多样化
E.高营养高热量
正确答案:E
参考解析:妊娠期糖尿病饮食控制的原则是合理控制总热量、每日分餐分成5〜
6餐,保持均衡饮食,提倡多样化。
74[单选题]有助于确诊急性白血病的体征是
A.肝大、脾大
B.四肢关节痛
C.胸骨疼痛
D.皮肤瘀斑
E.皮肤黏膜出血
正确答案:C
参考解析:胸骨疼痛是急性白血病的特征性症状。
75[单选题]患儿,1岁。因小儿腹泻,中度脱水入院。经2日的补液治疗后脱
水得到纠正,今日突然出现惊厥,护士首先应考虑的原因是
A.脑炎
B.低血糖
C.低钠血症
D.维生素D缺乏
E.低钙血症
正确答案:E
参考解析:腹泻患儿当脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状(手足搐搦和惊厥)。
76[单选题]患者,女性,24岁。孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐,
持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(++),
胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑
A.先兆子痫
B.子痫
C.癫痫
D.妊娠水肿
E.妊娠合并高血压
正确答案:B
参考解析:该患者血压170/108mmHg,水肿,在先兆子痫的基础上出现抽搐,
符合子痫的临床表现。
77[单选题]患者,男性,43岁,早期食管癌患者,行食管胃大部切除术,术后
胃肠减压管护理,错误的是
A.严格无菌操作
B.密切观察引流液性质和引流量
C.若胃管不慎拔出,需立即插回
D.保持引流管通畅
E.术后3〜4天待肛门排气,胃肠减压、引流量减少后,拔出胃管
正确答案:C
参考解析:若胃管不慎拔出时,不能立即插回,要通知医生,以免造成吻合口
破裂。
78[单选题]患者,女性,47岁,患颈部蜂窝织炎,颈部肿胀明显,白班护士向
夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察
A.呼吸
B.脉搏
C.瞳孔
D.心率
E.吞咽
正确答案:A
参考解析:颈部蜂窝织炎可引起喉头水肿而压迫气管,导致呼吸困难甚至窒息。
79[单选题]患者,男性,69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身
体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是
A.口唇发绡
B.呼吸急促
C.表情痛苦
D.肝颈回流征阳性
E.双肺底可闻及散在湿啰音
正确答案:D
参考解析:肝颈回流征阳性提示右心功能不全。
80[单选题]患者,女性,68岁。诊断为脊髓型颈椎病。下列陈述中不适当的是
A.可引起截瘫
B.可导致大小便失禁
C.早期可行按摩、牵引治疗
D.早期应积极手术治疗
E.MRI可见脊髓受压
正确答案:C
参考解析:脊髓型颈椎病不适合行按摩、牵引治疗。
81[单选题]患儿,男性,日龄2天,上颗中线和齿龈部有黄白色斑点,称为“马
牙”,对其护理的方法应是
A.挑破
B.用软布擦净
C.抗炎治疗
D.不需处理,可自行消失
E.用制霉菌素甘油
正确答案:D
参考解析:口腔黏膜上颗中线两侧有黄白色隆起,称“上皮珠”,在齿龈上者
俗称“马牙”,是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留所致,切勿挑破以免感染。
82[单选题]在第三产程中,对产妇的评估最重要的是
A.乳汁分泌的情况
B.宫缩情况,阴道流血的量及颜色
C.生命体征
D.疼痛
E.会阴伤口情况
正确答案:B
参考解析:预防产后出血应注意观察子宫收缩情况,宫底高度,膀胱充盈度,
阴道流血量,会阴阴道内有无血肿。每15〜30分钟测量一次血压、脉搏,询问
产妇有无头晕、乏力等。
83[单选题]孕妇,妊娠27周。在产前检查中发现其血色素偏低,需要补充铁
剂。正确的服药时间是
A.餐前半小时
B.餐后20分钟
C.空腹时
D.睡前
E.晨起后
正确答案:B
参考解析:餐后20分钟服用铁剂,可以减轻对胃肠道的刺激。
84[单选题]患儿,18个月。面色苍黄,毛发稀疏,诊断为“营养性巨幼红细胞
性贫血”。此患儿应添加的主要食物是
A.饼干
B.蛋糕
C.水果
D.瘦肉
E.乳类
正确答案:D
参考解析:营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素BI2和(或)叶酸所引起
的一种大细胞性贫血。针对营养性巨幼红细胞性贫血的患儿,护士应指导患儿家
长及时为病人添加富含维生素巳2和(或)叶酸的辅食,如动物肝、肾、肉类、蛋
类及绿色蔬菜等。
85[单选题]患者,男,40岁。发热38.3℃,行物理降温,图示的哪个部位不
适合放置冰袋
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
正确答案:E
参考解析:选项E标注的部位为腹部,腹部用冷易引起腹泻。
86[单选题]葡萄胎患者严密随诊的原因是
A.有恶变的可能
B.出院时未痊愈
C.可能再次复发
D.监测血RT
E.需观察阴道出血情况
正确答案:A
参考解析:葡萄胎患者有10%〜20%的恶变可能,应严密随诊,以早期发现恶
变倾向,对疾病预后尤为重要。随访内容包括:hCG测定、月经情况、有无异常
阴道流血及其转移灶症状,并做妇科检查、B超检查。
87[单选题]采集粪便标本检查阿米巴原虫前,将便盆加热的目的是
A.减少污染
B.保持原虫活力
C.降低假阳性率
D.降低假阴性率
E.使患者舒适
正确答案:B
参考解析:检查阿米巴原虫,采集标本前,应将便盆加温,嘱咐患者排便后连
同便盆立即送检,以保持阿米巴原虫的活动状态,因阿米巴原虫在低温环境中失
去活力,而难以查找。
88[单选题]患者,女,72岁。患帕金森病5年。随诊中病人表示现在多以碎步、
前冲动作行走,并对此感到害怕。病人进行行走训练时,护士应提醒病人避免
A.思想尽量放松
B.尽量跨大步
C.脚尽量抬高
D,双臂尽量摆动
E.将注意力集中于地面
正确答案:E
参考解析:帕金森病病人进行行走训练时,病人眼睛注视前方而不要注视地面。
89[单选题]甲亢突眼的眼部护理内容不包括
A.佩戴有色眼镜
B.睡前涂抗生素眼膏
C.睡觉或休息时,抬高头部
D.多食碘盐
E.加盖眼罩防止角膜损伤
正确答案:D
参考解析:甲亢有突眼者,应加强眼部护理,如经常点眼药,外出时戴有色眼
镜以避免强光与灰尘的刺激,睡前涂眼药膏、戴眼罩,并抬高头部,低盐饮食,
以减轻眼球后软组织水肿。
90[单选题]关于腰椎穿刺术后患者的护理,错误的是
A.术后去枕平卧4〜6h
B.密切观察有无运动障碍
C.密切观察患者意识、瞳孔的变化
D.颅内压较高者宜多饮水,饮水大于3000ml
E.出现脑疝症状,及时抢救
正确答案:D
参考解析:颅压较低者可多饮水,以防穿刺后反应;颅压较高者,不宜多饮水。
91[单选题]急性心肌梗死患者最早最突出的症状是
A.心源性休克
B.室性期前收缩(期前收缩)
C.心前区疼痛
D.呼吸困难
E.腹痛、腹泻
正确答案:C
参考解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是心前区疼痛,典型疼痛位
于胸骨后或心前区,呈阵发性压榨样痛。
92[单选题]患者,女性,25岁。餐后跳绳时,突发脐周剧烈绞痛。查体:中腹
部触及局限性压痛包块,全腹腹膜刺激征阳性。首先考虑的情况是
A.肠套叠
B.肠扭转
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
正确答案:B
参考解析:小肠扭转多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动而发病,表现为突发
脐周剧烈绞痛,频繁呕吐,腹胀不对称,腹痛常伴腰背牵涉痛,患者早期即可发
生休克。
93[单选题]自发性气胸的治疗要点是
A.积极治疗原发病
B.抗感染
C.预防并发症
D.预防复发
E.使肺尽早复张
正确答案:E
参考解析:自发性气胸首要的治疗目标是促进患者肺复张。
94[单选题]肝硬化患者,述乏力,食欲不振。护理体检:神志清,消瘦,轻度
黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线领剂检查提示胃底食管静脉曲张。该患者的饮食
护理中不恰当的是
A.高蛋白饮食
B.适量脂肪饮食
C.高热量饮食
D.低盐,适当限水
E.多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅
正确答案:E
参考解析:食管-胃底静脉曲张的患者可因饮食不当引起上消化道大出血,曲
张的食管静脉或胃底静脉可因粗糙的食物、物理或化学性刺激及腹内压增高而突
然破裂,所以应尽量吃一些少渣易消化的软质食物。
95[单选题]患者,男,45岁。因车祸外伤骨折,行内固定手术,术后3天,伤
口处出现大小不等的水疱,轻压可有捻发音,并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出,
初步考虑是
A.局部化脓感染
B.气性坏疽
C.破伤风
D.败血症
E.菌血
正确答案:B
参考解析:气性坏疽的发生除梭状芽胞杆菌的存在外,还决定于人体抵抗力和
伤口的缺氧环境。因此,开放性骨折在术中使用止血带时间过长或石膏包扎过紧
等易发生气性坏疽。
96[单选题]类风湿关节炎最常见的累及关节是
A.手足小关节
B.膝关节
C.颈椎关节
D.腕、踝、肘关节
E.腰椎关节
正确答案:A
参考解析:类风湿关节炎最常累及腕、掌指关节,近端指间关节。
97[单选题]患儿,女性,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭
声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进
一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是
A.体温
B.体重
C.脉搏
D.呼吸
E.血压
正确答案:A
参考解析:对新生儿寒冷损伤综合征的病情判断最有价值的是体温。复温是治
疗护理的关键。
98[单选题]孕妇,29岁,现孕28周,经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病,
心功能H级。根据该孕妇情况,为防止心力衰竭,妊娠期检测的时间应重点放在
A.22〜24周
B.25〜26周
C.27〜29周
D.29〜31周
E.32〜34周
正确答案:E
参考解析:妊娠32〜34周,分娩期及产褥期的最初3日内,是患有心脏病孕
妇最危险的时期,孕妇心脏负担最重,最易发生心衰,应严密监护。
99[单选题]抢救急性肺水肿病人加压吸氧时,湿化瓶内乙醇浓度范围是
A.10%〜20%
B.20%〜30%
C.30%〜40%
D.40%〜50%
E.50%〜70%
正确答案:B
参考解析:急性肺水肿病人应给予高流量吸氧,同时湿化瓶内加入20%〜30%
的乙醇溶液。
100[单选题]患者,男性,20岁。在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸微
弱。被送到急诊室,医生不在场,护士处理正确的是
A.立即呼叫医生,等待医生到达立即开始急救
B.立即头偏一侧,清理口腔异物,行人工呼吸
C.立即进行胸外按压,并且双人交替
D.立即心电监护,静脉补液
E.立即进行胸外按压,除颤
正确答案:B
参考解析:行心肺复苏时首要步骤就是打开呼吸道,清理呼吸道。
材料题
根据下列材料,回答101T03题。
患者,女性,32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发作后意识一直
未恢复,伴四肢抽搐发作一次。
101[单选题]根据病情判断为查看材料
A.癫痫大发作
B.癫痫小发作
C.癫痫持续状态
D.癫痫强直一阵挛发作
E.单纯部分发作继全面性发作
正确答案:C
参考解析:癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发
作,发作期间意识或神经功能未恢复至正常水平。
102[单选题]该病首选的治疗药物是查看材料
A.苯巴比妥肌内注射
B.地西泮静脉注射
C.水合氯醛口服
D.苯妥英钠肌内注射
E.卡马西平口服
正确答案:B
参考解析:地西泮是控制各型癫痫持续状态的首选药物,既可静脉或肌内注射,
又可口服。
103[单选题]发作控制后,维持治疗首选的药物是查看材料
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.阿托品
D.苯妥英钠
E.乙琥胺
正确答案:D
参考解析:苯妥英钠一般在地西泮控制病情后使用,其作用时间较持久。
材料题
根据下列材料,回答104-105题。
患者,男性,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静
时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门
停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。
104[单选题]最有可能的诊断是查看材料
A.嵌顿性腹股沟斜疝
B.嵌顿性腹股沟直疝
C.绞窄性股疝
D.睾丸鞘膜积液
E.睾丸扭转
正确答案:A
参考解析:斜疝多见于儿童、青壮年,经腹股沟管突出,呈椭圆形或梨形,回
纳疝块后压住内环疝块不再突出,透光试验不透光,嵌顿后易发生肠梗阻表现。
该患者10小时前因提重物肿块脱出,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气、排便,右
阴囊红肿,提示可能为腹股沟斜疝发生嵌顿。
105[单选题]本例患者最有效的治疗措施是查看材料
A.试行手法复位
B.应用止痛剂
C.静脉补液纠正酸碱失衡
D.紧急手术
E.热敷、抗生素治疗
正确答案:D
参考解析:嵌顿性疝具备下列情况时可先试行手法复位:①嵌顿时间在3〜4
小时内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征;②年老体弱
或伴有其他较严重疾病而估计肠样尚未绞窄坏死者。除上述情况外,嵌顿性疝原
则上应紧急手术治疗,以解除肠梗阻,防止疝内容物坏死。
材料题
根据下列材料,回答10列109题。
某产妇,妊娠37周,产前合并有轻度妊娠期高血压疾病,产后阴道持续出血,
胎儿娩出后24小时出血量达550ml,检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减
少,该产妇诊断为产后出血。
106[单选题]造成该产妇产后出血的最可能原因是查看材料
A.子宫收缩乏力
B.胎盘残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
E.胎膜残留
正确答案:A
参考解析:该产妇产后出血较多,子宫软,按摩后子宫变硬,出血减少,应考
虑子宫收缩乏力。
107[单选题]该产妇给药首选查看材料
A.麦角新碱
B.硫酸镁
C.酚磺乙胺
D.维生素K
E.缩宫素
正确答案:E
参考解析:当出现宫缩乏力引起出血时,可肌内注射缩宫素10U或麦角新碱
0.2-0.4mg,或静脉滴注宫缩剂。但心脏病、高血压病人慎用麦角新碱。
108[单选题]用药时注意观察的是查看材料
A.体温
B.脉搏
C.尿量
D.膝腱反射
E.宫底高度
正确答案:E
参考解析:在输注缩宫素时,应注意测量宫底高度,观察子宫收缩情况。
109[单选题]若该产妇次日又出血约200ml,下列措施中不是必须实施的是查
看材料
A.按摩子宫
B.应用缩宫素
C.输血
D.刮宫
E.手术探查
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