消化内科出科考试复习测试卷

消化内科出科考试复习测试卷单选题（总共50题）1.诊断反流性食管炎最准确的方法是()(1分)A、食管测压B、24小时食管pH监测C、食管钡餐检查D、内镜检查E、食管滴酸试验答案：B解析：

暂无解析2.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是()(1分)A、沙门菌B、嗜盐菌C、幽门螺杆菌D、金黄色葡萄球菌E、甲型溶血性链球菌答案：D解析：

暂无解析3.治疗重型溃疡性结肠炎应首选()(1分)A、水杨酸偶氮磺胺吡啶B、免疫抑制剂C、大剂量肾上腺糖皮质激素D、手术治疗E、大剂量抗生素答案：C解析：

暂无解析4.女，34岁，右下腹隐痛半年，每日排便2~4次，粪便呈糊状，无黏液和脓血，有午后低热、倦怠、盗汗。体检：右下腹可触到腹块，揉面感（+），移动性浊音（+）。其可能诊断为：()(1分)A、肠结核伴结核性腹膜炎B、克罗恩病伴肠穿孔C、溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠D、结肠癌伴腹腔转移E、宫外孕破裂答案：A解析：

暂无解析5.幽门螺杆菌根除后复查首选的方法是()(1分)A、快速尿素酶试验B、组织学检查C、粘膜涂片染色D、13C-或14C-尿素呼气试验E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测答案：D解析：

暂无解析6.血清抗线粒体抗体阳性，最常见于()(1分)A、酒精性肝硬化B、原发性胆汁性肝硬化C、血吸虫病性肝硬化D、心源性肝硬化E、原发性肝癌答案：B解析：

暂无解析7.女性，26岁，反复排粘液血便4年，加重3天。胃纳良好，体重无明显减轻。其最可能的原因是()(1分)A、肠易激综合征B、大肠癌C、肠结核D、溃疡性结肠炎E、真菌性肠炎答案：D解析：

暂无解析8.女性，45岁，3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml.最可能的出血原因是()(1分)A、食管胃底静脉曲张破裂B、胆道出血C、消化性溃疡D、食管癌E、食管憩室答案：C解析：

暂无解析9.患者男性，46岁，肝区疼痛5个月，查体肝肋下2cm，有触痛，AFP>500mg/L，HBsAg(＋)，最可能的诊断是()(1分)A、肝囊肿B、肝脏多发血管瘤C、原发性肝癌D、肝硬化E、病毒性肝炎答案：C解析：

暂无解析10.肝硬化门脉高压症的临床表现()(1分)A、黄疸,腹水,脾肿大B、腹水,脾肿大,肾功能衰竭C、黄疸,腹水,侧支循环的建立及开放D、腹水,脾肿大,侧支循环的建立及开放E、腹水,上消化道出血,侧支循环的建立及开放答案：D解析：

暂无解析11.肝肾综合征的主要发病机制是()(1分)A、肾小管坏死B、肾小球坏死C、肾皮质血流量减少D、肾单位纤维化E、胆红素在肾脏中沉积答案：C解析：

暂无解析12.男性，64岁，有乙型病毒性肝炎史30年，15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨天突然剧烈腹痛、腹胀。脉搏120次／分。血压90／40mmHg.腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是()(1分)A、结核性腹膜炎B、门静脉血栓形成C、并发肝癌破裂D、腹腔转移癌E、原发性腹膜炎答案：C解析：

暂无解析13.下列哪项不是结核性腹膜炎腹痛的特点()(1分)A、疼痛多位于脐周和下腹B、早期腹痛不明显或可始终无腹痛C、并发不完全性肠梗阻时有阵发性腹痛D、出现肌紧张和板状腹E、腹部压痛一般轻微答案：D解析：

暂无解析14.下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现()(1分)A、节段性全壁炎B、病变主要在粘膜层C、浅表小溃疡D、隐窝脓肿E、杯状细胞减少答案：A解析：

暂无解析15.属CABA／BZ复合受体拮抗剂的是()(1分)A、苯甲酸钠B、乙酰谷氨酰胺C、苯乙酸钠D、氟马西尼E、鸟氨酸门冬氨酸答案：D解析：

暂无解析16.下列哪项不是结肠癌转移途径()(1分)A、淋巴结转移B、胃转移C、门静脉栓塞D、直接蔓延E、血行播散答案：C解析：

暂无解析17.不宜用于判断幽门螺杆菌根除疗效的检测方法是()(1分)A、尿素酶法B、组织切片染色法C、细菌培养法D、13C-或14C-尿素呼气试验E、血清抗幽门螺杆菌抗体检答案：E解析：

暂无解析18.与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是()(1分)A、沙门菌B、大肠杆菌C、α链球菌D、幽门螺杆菌E、嗜血杆菌答案：D解析：

暂无解析19.胃癌血行转移最常累及的脏器是()(1分)A、肝脏B、腹膜C、肺D、肾脏E、脑答案：A解析：

暂无解析20.女，36岁，近2日排黑粪2次，量不多，查体：神志清，Bpl00／70mmHg，心率78／分。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期，最佳治疗是()(1分)A、六氨基己酸静脉滴注B、止血芳酸肌注C、奥美拉唑静脉滴注D、去甲肾上腺素口服E、制酸剂口服答案：C解析：

暂无解析21.合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血()(1分)A、消化性溃疡B、溃疡性结肠炎C、肺结核D、冠心病E、支气管扩张答案：D解析：

暂无解析22.关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项不正确()(1分)A、血清壁细胞抗体阳性B、血清内因子抗体阳性C、维生素B12吸收试验阳性D、血清促胃液素水平下降E、固有腺体减少答案：D解析：

暂无解析23.目前诊断胃癌可靠的手段是()(1分)A、幽门螺杆菌感染检查B、胃液分析C、粪便隐血试验D、X线钡餐检查和胃镜加活检E、胃癌血清标志物答案：D解析：

暂无解析24.胃溃疡好发于()(1分)A、胃大弯B、胃体部C、胃底部D、胃角E、贲门答案：D解析：

暂无解析25.男性，38岁，反复周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，不规律服抗酸药物治疗，1年前出现黑便，1月来出现腹胀，伴恶心、呕吐，反复呕吐酸臭味食物，量大，无呕血。腹部体检时最可能出现的体征是：()(1分)A、移动性浊音（+）B、肝浊音界消失C、振水音（+）D、墨菲氏征（+）E、金属音（+）答案：C解析：

暂无解析26.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发()(1分)A、癌变B、窒息C、肝性脑病D、感染E、黄疸答案：C解析：

暂无解析27.有关食管癌哪项不正确()(1分)A、多为鳞状细胞癌B、壁内扩散多向下浸润C、常转移至肝、肺、骨D、淋巴结转移为主要方式E、血行转移多见于晚期答案：B解析：

暂无解析28.判断消化性溃疡穿孔最有价值的表现是：()(1分)A、腹膜刺激征B、心率增快C、呕血D、气腹征E、腹胀答案：D解析：

暂无解析29.女性，24岁，反复腹泻，排粘液便3年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，其最可能的诊断是()(1分)A、肠癌B、溃疡性结肠炎C、慢性细菌性痢疾D、肠易激综合征E、慢性阿米巴痢疾答案：D解析：

暂无解析30.男，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200ml来诊，查体：心率120次／分，血压80／50mmHg，尿少，该患首先应采取的紧急措施是()(1分)A、升压药提高血压B、抗纤维蛋白溶解剂止血C、急诊内镜检查明确出血部位D、三腔双囊管压迫止血E、迅速补充血容量答案：E解析：

暂无解析31.肠结核手术治疗适应证不包括()(1分)A、完全性肠梗阻B、急性肠穿孔C、慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D、肠出血，经积极抢救不能满意止血者E、结核性腹膜炎答案：E解析：

暂无解析32.腐蚀性胃炎的治疗哪项不正确()(1分)A、给予蛋清或牛乳口服B、强碱所致者用酸中和C、保持呼吸道通畅D、剧痛时慎用吗啡E、静脉营养答案：B解析：

暂无解析33.男性，50岁。某晚聚餐后，凌晨一时被发现猝死在床上，脐周皮肤青紫色。此例的死因最可能是()(1分)A、心肌梗死B、脑血管意外C、消化性溃疡穿孔D、急性出血坏死型胰腺炎E、暴发性菌痢答案：D解析：

暂无解析34.进展期胃癌最早出现的症状是()(1分)A、恶心呕吐B、黑粪C、上腹痛D、贫血E、咽下困难答案：B解析：

暂无解析35.下列哪种疾病引起的黄疸无皮肤瘙痒()(1分)A、急性乙型病毒性肝炎B、自身免疫性溶血性贫血C、胰头癌D、总胆管结石E、原发性胆汁性肝硬化答案：B解析：

暂无解析36.胃癌最常见的扩散方式是()(1分)A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行播散D、腹腔内种植E、胃内转移答案：B解析：

暂无解析37.硫醣铝治疗消化性溃疡的作用,下列哪项是不正确的?()(1分)A、能与溃疡面的蛋白质渗出物形成保护膜,覆盖溃疡面B、具吸附胆汁酸和胃蛋白酶的作用C、有杀灭幽门螺旋杆菌的作用D、吸附表皮生长因子,使在溃疡处浓集E、促进内源性前列腺素合成答案：C解析：

暂无解析38.诊断自发性细菌性腹膜炎的重要检查是()(1分)A、腹部彩色超声B、腹水化验检查C、胃镜D、上腹部CTE、肝穿刺活组织检查答案：B解析：

暂无解析39.女，30岁，有Crohn病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是()(1分)A、Crohn病复发B、并发肠梗阻C、并发癌变D、瘘管形成E、发生急性阑尾炎答案：B解析：

暂无解析40.肝硬化终末期合并肝性脑病时,临床Ⅱ期的最主要表现是()(1分)A、轻度性格改变和行为失常B、昏睡精神错乱C、睡眠倒错,定向力理解力减退,反射亢进D、昏迷反射消失E、深昏迷脑电图明显异常答案：C解析：

暂无解析41.微小胃癌是指()(1分)A、小于0.5cmB、小于1.0cmC、小于2.0cmD、小于2.5cmE、小于3.0cm答案：A解析：

暂无解析42.门静脉高压最常见、最危-险的并发症是()(1分)A、呼吸道感染B、静脉血栓形成C、重度腹水D、上消化道急性大出血E、痔静脉曲张破裂出血答案：D解析：

暂无解析43.男，40岁，间歇性吞咽困难1年，X线钡餐检查示食管下段呈光滑鸟嘴样狭窄。首先考虑的诊断是()(1分)A、反流性食管炎B、食管癌C、食管静脉曲张D、贲门失弛缓症E、食管平滑肌瘤答案：D解析：

暂无解析44.男，62岁，乙型肝炎病史10年，神志恍惚5天来诊。检查发现：巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常。属肝性脑病哪期()(1分)A、0期B、一期C、二期D、三期E、四期答案：C解析：

暂无解析45.男性，32岁，经常周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是：()(1分)A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、慢性胃炎D、胆囊炎E、胰腺癌答案：B解析：

暂无解析46.关于胃粘膜自身防御-修复因素哪项错误()(1分)A、前列腺素B、表皮生长因子C、粘膜屏障D、胆盐E、粘膜血流量答案：D解析：

暂无解析47.急性腹痛发病1周后，对胰腺炎较有诊断价值的检查为()(1分)A、白细胞计数及分类B、血清淀粉酶C、空腹血糖D、血清脂肪酶E、尿淀粉酶答案：D解析：

暂无解析48.重度胃食管反流病的治疗应采用()(1分)A、质子泵抑制剂与促动力药联用B、H2受体拮抗剂与促动力药联用C、质子泵抑制剂与粘膜保护药联用D、促动力药与H2受体拮抗剂联用E、促动力药、H2受体拮抗剂及粘膜保护药联用答案：A解析：

暂无解析49.男