【EHS课件】职业健康专题教育培训-EHS-2024

1职业健康教育培训编制部门：EHS部日期：2024年4月职业健康概述常见职业病危害因素职业病危害因素识别职业病危害防治原则与措施1234目录职业健康概述一广义：由于工作环境中有害因素作用于人体后所引起的疾病。狭义：是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者，在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。职业病职业健康概述定义：是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。定义：在职业活动中产生和（或）存在的、可能对职业人群健康、安全和作业能力造成不良影响的因素或条件，包括化学、物理、生物等因素。定义：是指预防、治理和治疗职业病。防，在于预防、控制和消除职业病危害，为劳动者创造良好的工作环境和劳动条件，防止职业病的发生；治，首先是对职业病危害进行积极治理，其次是保障职业病病人的医治、疗养和康复，包括职业健康、职业能力在内的职业素质尽可能的恢复。职业健康概述职业病危害职业病危害因素职业病防治尘肺病及其他呼吸系统疾病尘肺病13种其他呼吸系统疾病6种职业性皮肤病职业性眼病职业性眼鼻喉口腔疾病9种3种4种职业性化学中毒60种物理因素所致职业病职业性放射性疾病职业性传染病7种11种5种职业性肿瘤11种其他职业病3种《职业病分类和目录》国卫疾控发〔2013〕48号职业健康概述职业病种类职业健康概述

法定职业病必须具备的三个条件在职业活动中接触职业病危害因素而引起列入国家规定的职业病范围（目录）用人单位和劳动者形成劳动关系，个体劳动不纳入职业病管理的范围123职业病概念《中华人民共和国职业病防治法》2011年主席令第52号，2018年修正《职业病危害因素分类目录》国卫疾控发【2015】92号GBZ1-2010工业企业设计卫生标准；GBZ188-2014

职业健康监护技术规范；GBZ/T225-2010用人单位职业病防治指南；GBZ158-2003工作场所职业病危害警示标识；GBZ2.1-2019工作场所有害因素职业接触限值《职业健康检查管理办法》国家卫生健康委员会令2号，2019年修正《用人单位职业健康监护监督管理办法》2012年安监总局第49号令《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》（2002年国务院令第352号）《职业卫生技术服务机构管理办法》国家卫生健康委员会令4号，2020年实施《职业病诊断与鉴定管理办法》卫生部第91号令，2013年4月10日起施行9职业病宣传视频常见职业病危害因素二职业病危害因素按来源分类生产工艺中产生的危害因素劳动过程中的危害因素生产环境中的危害因素职业病危害因素分类生产工艺过程中产生的有害因素

有毒物质:①金属及类金属：铅、汞、锰、磷、砷、硫；②有机溶剂：苯、甲苯、二硫化碳、四氯化碳；③有害气体（刺激性气体：氯、氨、氮氧化物；窒息性气体：一氧化碳、氰化氢、硫化氢）④苯的氨基硝基化合物：三硝基甲苯、苯胺；⑤高分子化合物生产过程中的毒物：氯乙烯；⑥农药：有机磷、有机氯、拟除虫菊酯类SiO2粉尘、石棉粉尘、煤尘、有机粉尘等职业病危害因素分类化学因素异常气象条件：

如高温、高湿、低温异常气压：

高气压、低气压噪声、振动非电离辐射：

如可见光、紫外、红外、激光等电离辐射：

如X射线、γ射线等物理因素如附着于皮毛上的炭疽杆菌、甘蔗渣上的真菌、医务工作者可能接触到的生物传染性病源物等。生物因素劳动强度过大或生产定额不当，如安排的作业与劳动者生理状况不相适应等；与劳动者生理状况不相适应等；长时间不良体位或使用不合理的工具等；劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理等；精神（心理）性职业紧张。职业病危害因素分类劳动过程中的有害因素自然环境中的因素，如炎热季节的太阳辐射；厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个车间；密闭空间；由不合理生产过程中所致危害。职业病危害因素分类生产环境中的有害因素“联合作用”在实际生产过程中，往往同时存在多种有害因素对劳动者的健康产生联合作用。职业病危害因素分类粉尘有毒物质环境粉尘是指直径很小的固体微粒，可以在自然环境中天然形成，或在生产和生活中由于人为原因而生成。粉尘在生产过程中形成，并能长时间漂浮在空气中的固体微粒。按粉尘性质可分为：无机粉尘（含矿物性粉尘、金属粉尘、人工合成的无机粉尘）；有机粉尘（含动物性粉尘、植物性粉尘、人工合成有机粉尘）；混合性粉尘（混合存在的各类粉尘）生产粉尘职业病危害因素分类——生产粉尘矽尘：游离二氧化硅超过10%的无机性粉尘；煤尘；石墨尘：碳元素为主的矿物质（含游离二氧化硅较高），石墨矿开采、碳素制品制造；炭黑尘：含炭黑为主的粉尘，炭黑制备、橡胶制品、稀有金属冶炼石棉尘：石棉开采、耐火保温材料、建筑材料、刹车制动品制造；陶瓷尘；滑石尘：采矿、滑石粉加工应用；水泥尘；云母尘：云母开采、电器设备制造；铝尘：采矿、铝提炼、铝制品；电焊尘；铸工尘；其他尘无机粉尘木尘、棉尘、茶尘、谷物粉尘、烟草尘、皮毛粉尘、桑蚕丝尘等。有机粉尘职业病危害因素分类——生产粉尘职业病危害因素分类——生产性毒物定义：在一定条件下，接触较小剂量即可破坏生物体正常生理机能，造成某些暂时性或永久性病变的化学物质称为毒物。在生产过程中产生或使用的各种有毒物质，通称为生产性毒物。生产性毒物职业病危害因素分类——生产性毒物呼吸道呈气体、蒸气、气溶胶状态的毒物可经呼吸道进入人体。由于肺泡总面积大(50～100m2)，空气在肺泡内流速慢、肺血流丰富及肺泡壁薄等都极有利于毒物吸收。肺泡上皮对脂溶性、非脂溶性分子及离子都具有高度通透性，所以呼吸道是生产性毒物进入人体的最重要的途径。生产性毒物进入人体的途径皮肤在生产劳动过程中，毒物经皮肤吸收而致中毒者也较常见。某些毒物可透过完整皮肤而进入人体。毒物可通过表皮屏障到达真皮再进入血循环，也可通过毛囊与皮脂腺或汗腺直接吸收，但后者的总面积仅占表皮面积的0.1％～1.0％左右，所以经皮屏障吸收是主要的。消化道对于生产性毒物来说，胃肠道吸收一般只有在不遵守个人卫生制度或发生意外时（如误服）才有意义。但也应该注意到，不少进入呼吸道的难溶的气溶胶，如金属烟，则可能在溶解之前即被清除出来并吞人胃肠道。这部分毒物是经呼吸道进入而在胃肠道吸收。原辅材料种类与数量；形态：气体、液体、固体、气溶胶；理化特性：挥发性、熔点、沸点；储运、装卸；加料、投料；杂质（金属矿料、石油气等：铅、砷、磷、硫、氨）；产地（煤炭、原油）。职业病危害因素分类——分析重点环节生产原理；化学过程：化学反应、物料转化；物理过程：压力、温度、机械挤压切割；生产条件；生产方式；设备及选型；工艺水平：密闭性、自动化程度。职业病危害因素分类——分析重点环节生产过程种类、数量；形态；包装、储运；废品废物（废气、废液、废渣）职业病危害因素分类——分析重点环节产品副产品职业病危害因素识别三职业病危害因素识别——反应器制造01/反应器制造职业病危害因素识别——反应器制造机加工焊接打磨抛光电气装配光固化化学质检机加工原料：工件（金属、PP等）生产工艺：折弯、切割、磨、钻危害因素：噪声A.激光焊原料：焊件、焊条生产工艺：激光深熔焊接危害因素：镍及其无机化合物、三氧化铬、二氧化氮、臭氧、激光辐射职业病危害因素识别——反应器制造机加工焊接打磨抛光电气装配光固化化学质检B.氩弧焊原料：金属焊丝、氩气生产工艺：高温电弧熔结危害因素：金属氧化物尘（偶尔烟气）；臭氧、氮氧化物；高温、紫外辐射职业病危害因素识别——反应器制造机加工焊接打磨抛光电气装配光固化化学质检C.等离子焊（弧区温度达10000度以上）原料：工件、电极生产工艺：等离子弧高温切割、熔结危害因素：紫外辐射、放射线；臭氧、氮氧化物、一氧化碳；高温热辐射、噪声；电焊烟尘（金属氧化物）职业病危害因素识别——反应器制造机加工焊接打磨抛光电气装配光固化化学质检打磨抛光原料：工件生产工艺：抛光、打磨危害因素：砂轮磨尘、噪声职业病危害因素识别——反应器制造机加工焊接打磨抛光电气装配光固化化学质检锡焊原料：工件、锡条生产工艺：锡焊危害因素：二氧化锡职业病危害因素识别——反应器制造机加工焊接打磨抛光电气装配光固化化学质检光固化原料：蓝光灯、固化剂生产工艺：粘合、固化危害因素：蓝光辐射职业病危害因素识别——反应器制造机加工焊接打磨抛光电气装配光固化化学质检纯水水质检测原料：硫酸、盐酸生产工艺：纯水水质检测危害因素：氯化氢及盐酸、硫酸职业病危害因素识别——反应器制造机加工焊接打磨抛光电气装配光固化化学质检有限空间作业职业病危害因素识别——反应器制造急性中毒危险罐体内发生化学反应，产生化学毒物的聚集；罐体内有机质被微生物分解，产生如硫化氢、氨气等有毒物质；罐体内进行电焊等维修作业产生高浓度的氮氧化物；罐体内进行有机溶剂清洗作业产生大量的有机溶剂气体；工艺禁止周围相对密度较大的有毒气体向密闭空间内聚集。职业病危害因素识别——实验研发02/实验研发实验研发职业病危害因素实验过程中存在的有毒物质包括二甲基亚砜、硫酸、磷酸、氨。主要为灭菌锅、发酵罐加热。化学毒物高温职业病危害因素识别——实验研发职业病危害因素识别——环境消毒03/环境消毒臭氧消毒职业病危害因素识别——环境消毒急性中毒危险臭氧是无毒物质安全气体，谈到它的毒性主要是其强氧化能力，在浓度高于1.5ppm以上时，人员须离开现场，原因是臭氧刺激人的呼吸系统，造成呼吸系统的应激性反应，严重的会造成可逆性伤害。为此，制定卫生标准：0.15ppm，接触8小时。臭氧浓度在0.02ppm时，嗅觉灵敏的人便可觉察，称为感觉临界值，浓度在0.15ppm时为嗅觉临界值，一般人都能嗅出，也是卫生标准点。当浓度达到1-10ppm时，称为刺激范围。职业病危害防治原则与措施四职业病危害防治的原则与措施职业病危害防治的原则与措施职业病危害三级预防原则一级二级三级采用有利于职业病防治的工艺、技术和材料，合理利用职业病防护设施及个人职业病防护用品，减少劳动者职业接触的机会和程度，预防和控制职业危害的发生。通过对劳动者进行职业健康监护，结合环境中职业病有害因素监测，以早期发现劳动者所遭受的职业危害。对患有职业病和遭受职业伤害的劳动者进行合理的治疗和康复。职业病危害防治的原则与措施选择风险控制措施的优先顺序职业病危害防治的原则与措施行动水平actionlevel工作场所职业性有害因素浓度达到该水平时，用人单位应采取包括监测、健康监护、职业卫生培训、职业危害告知等控制措施，一般是职业接触限值的一半。贯彻“预防为主”方针，落实建设项目职业卫生“三同时”，从源头控制职业病危害。1.完善职业卫生管理：设置职业卫生机构和人员（领导小组、工作机构、专/兼职人员）；按照安监总局《工作场所职业卫生监督管理规定》（（[2012]47号令）第十一条规定建立完善的职业卫生管理制度。2.制定职业病危害因素防治工作计划和实施方案：按照安监总局《职业卫生档案管理规范》（[2013]171号文件）规定建立并完善职业卫生档案。职业病危害防治的原则与措施职业病危害防治措施3.完善职业卫生管理体系按照《职业病危害项目申报办法》（安监总局[2012]48号令）的要求申报职业病危害；报告职业病和职业病危害事故；履行告知义务：告知形式（合同、公告栏、警示标识、告知卡），告知内容（危害种类、危害后果、防护措施，劳保待遇；体检结果、职业健康检查诊断结果）；定期检查职业病防护设施设备运行情况、防治措施落实情况、防护用品使用情况；定期检测作业场所职业病危害因素浓/强度，把危害因素浓/强度控制在国家规定的职业接触限值范围内；职业病危害严重企业至少每三年进行一次现状评价。职业病危害防治的原则与措施职业病危害防治措施设置在工作场所的公告栏，主要公布：职业卫生管理制度操作规程存在的职业病危害因素及岗位健康危害接触限值应急救援措施工作场所职业病危害因素检测结果、检测日期、检测机构名称职业病危害防治的原则与措施职业病防治公告栏措施种类降噪原理应用范围减噪效果吸声利用吸声材料或结构，降低厂房、室内反射声，如悬挂吸声体等。车间内噪声设备多且分散4-10分贝隔声利用隔声结构，将噪声源和接受点隔开，常用的有隔声罩、隔声间和隔声屏车间工人多，噪声设备少，用隔声罩，反之，用隔声间，二者都不行，用隔声屏10-40分贝消声器利用阻性、抗性、小孔喷注和多孔扩散等原理，削减气流噪声气动设备的空气动力性噪声，各类放空排气15-40分贝隔振减振将具有振动的设备，原与地板刚性接触改为弹性接触，隔绝固体声传播；利用内摩擦、耗能大的材料，减少振动设备振动厉害，固体声传播远，干扰居民，机械设备外壳、管道振动噪声严重5-25分贝职业病危害防治的原则与措施常用噪声控制措施的原理与应用范围职业病危害防治的原则与措施职业病危害防治措施

优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料，从根本上消除职业病危害。职业病危害防治的原则与措施职业病危害控制工程技术措施烟、尘控制：在有害物产生源处将有害物就地排走或控制在一定范围内，以保证工作地点的卫生条件。常用于车间防尘、防毒、防暑降温。甲方（用人单位）责任职业危害告知乙方（劳动者）责任职业病危害告知书职业病危害防治的原则与措施职业病危害防治的原则与措施职业病危害控制工程技术措施噪声控制：围墙佩带耳罩隔振装置屏风增加距离声音吸收顶棚隔声板(墙)职业病危害防治的原则与措施职业病危害控制工程技术措施噪声控制设施与器材职业病劳动防护用品原则：符合国家法律法规及标准的要求。职业病劳动防护用品特种劳动防护用品国产进口产品职业病劳动防护用品国家对劳动防护用品的管理需有QS和LA认证标志的劳动防护用品：防尘口罩/面罩，防毒面罩，滤毒盒，防护眼镜，焊接防护面屏，安全帽，安全鞋，阻燃防护服，防酸工作服。以下产品没有QS/LA认证：护耳器（耳塞，而罩）、化学防护服、化学防护手套随弃式防颗粒物口罩职业病劳动防护用品密合型面罩；设计使用寿命一个工作班；设计不可清洗；可重复使用；符合GB2626-2006,国产品过滤元件上必须标识效率级别和标准号，如GB2626-2006KN90任何部件失效，应整体废弃。可更换式半面罩职业病劳动防护用品密合型面罩；除面罩本体，其他部件都可更换；面罩可清洗，过滤元件设计不可清洗；符合GB2626-2006,国产品过滤元件上必须标识效率级别和标准号，如GB2626-2006KN95。任何部件失效，应整体废弃。面罩本体配过滤元件单防颗粒物单防毒综合防护组合可拆/不可拆单罐式双罐式职业病劳动防护用品种类说明质量/g衰减/dB(A)棉花塞在耳内1-55-20棉花涂蜡塞在耳内1-510-20伞形耳塞塑料或人造橡胶1-515-30柱形耳塞乙烯套充腊3-520-30耳罩罩壳内衬海绵250-35020-40防声头盔头盔内加耳塞150030-50职业病劳动防护用品几种个人防噪用品及其效果职业病劳动防护用品合理选择降噪值降噪不足可接受最佳可接受降噪过度85807570防护后耳内噪音dB(A)95dB(A)-18.6dB(A)=76.4dB(A)职业病危害防治的原则与措施职业病危害防治措施编制应急预案并定期演练，落实应急救援设施。职业病危害防治的原则与措施职业病危害防治措施开展职业健康监护工作（上岗前、在岗期间、离岗时）并建立健康监护档案。职业病危害防治的原则与措施职业病危害防治措施开展职业病防治知识培训，增强劳动者的防范意识：工作场所存在的职业病危害；职业病防治的规章制度；操作规程；应急救援措施；职业病防护设施和个人防护用品的正确使用维护方法；警示标识的含义。职业病危害防治的原则与措施常见职业危害因素粉尘电焊烟尘高温噪声电焊弧光职业病危害防治的原则与措施01/粉尘职业病危害防治的原则与措施粉尘的防治改革工艺过程：是消除粉尘危害的主要途径，负压吸砂等措施减少粉尘外溢；用含石英低、危害较小的石灰石代替石英砂作为铸型材料。123湿式作业：是一种相对经济又简单实用的防、降尘措施，如采用湿式碾磨石英、耐火原料。提高效率，节约用水，并注意水的再利用，避免污染水源。密闭抽风除尘：对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘方法。如采用密闭尘源和局部抽风相结合，防止粉尘外溢。职业病危害防治的原则与措施02/电焊弧光、烟尘对电焊烟尘，应采取防尘措施和佩带防毒口罩，禁止在工作场所吸烟和进食。对电焊弧光，以屏蔽和增大与辐射源的距离为原则。电焊工及其辅助工必须佩戴专门的面罩、防护眼镜，以及适宜的防护服和手套。电焊工操作时应使用移动屏障围住操作区，以免其他工种工人受到紫外线照射；非电焊工禁止进入操作区域裸眼观看电焊。电焊时产生的有害气体和烟尘，宜采用局部排风加以排除。8hOELs：辐照度0.24μW/cm2；照射量3.5mJ/cm2。电焊烟尘、电焊弧光的防治职业病危害防治的原则与措施职业病危害防治的原则与措施03/噪声职业病危害防治的原则与措施噪声的危害与防治

控制噪声源根据具体情况采取技术措施，控制或消除噪声源，是从根本上解决噪声危害的一种方法。可以采用无声或低声设备代替发出强噪声的机械，如用无声液压代替高噪声的锻压，以焊接代替铆接等，均可收到较好效果。对于噪声源，如果工艺过程允许远置，则应移至车间外或更远的地方。此外设法提高机器制造的精度，尽量减少机器部件的撞击和摩擦，减少机器的振动，也可以明显降低噪声强度。在进行工作场所设计时，合理配置声源，将噪声强度不同的机器分开放置，有利于减少噪声危害。

控制噪声传播在噪声传播过程中，应用吸声和消声技术，可以获得较好效果。采用吸声材料装饰在车间的内表面，如墙壁或屋顶，或在工作场所向悬挂吸声体，吸收辐射和反射的声能，可使噪声强度减低。在隔音室可以使用吸声尖劈。对于风道和排气管，常用阻性消声器和抗性消声器，二者联合使用消声效果更好。在某些情况下，还可以利用一定的材料和装置，将声源或需要安静的场所封闭在一个较小