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文档简介

卫生健康系统卫生类《麻醉学》专业技术人员考试题及答案单选题1.观察3小时后,患者双腿肌力进一步下降,并诉腰腿痛,应如何处理?()A、继续严密观察B、继续给予神经营养药C、恢复硬膜外用药以镇痛D、立即行磁共振检查参考答案:D2.男,65岁,因心搏骤停送至急诊,患者倒地时间不明,到达医院时无脉搏,气管内插管,监测呼气末C02分压确定气管内插管位置。监测的呼气末C02水平呈低水平,在人工球囊通气时,胸部听诊双肺可闻及呼吸音,而胃泡听诊区未闻及气过水声。仍持续进行心脏按压。经10次人工通气,呼气末C02分压仍处于低水平。下一步应该进行哪项处理最为合适?()A、纤维支气管镜确定气管插管位置B、给予肾上腺素C、心电图D、给予碳酸氢钠参考答案:B3.病历摘要:患者男性,32岁。两小时前经锁骨下安置中心静脉导管,现出现呼吸困难,血压85/70mmHg,HR124次/min,脉细,听诊心音遥远,检查口唇有紫、颈静脉怒张。该病人最可能的诊断是()。A、穿刺时造成空气栓塞B、急性心力衰竭发作C、出现张力性气胸D、心包填塞参考答案:D4.关于急性肺水肿的原因,错误的是()。A、左心衰竭B、右房压力增高C、左心室心肌病变D、左心室容量负荷过重参考答案:B5.行颈浅丛阻滞时,以下哪项操作不正确?()A、病人取仰卧位去枕,头偏向对侧B、穿刺点位于胸锁乳突肌后缘中点C、穿刺针触及横突时,即可注局麻药D、局麻药中加肾上腺素5μg/ml参考答案:C6.对于高血压患者,麻醉期间出现血压下降,与原来血压水平相比,可视为显著低血压的变化幅度是()。A、15%B、20%C、25%D、30%参考答案:D7.大剂量瑞芬太尼静脉麻醉术后可致()。A、心率、血压下降,循环抑制B、痛觉过敏C、胸壁僵直D、,苏醒延迟,舌后坠参考答案:B8.男,30岁,因十二指肠溃疡出血拟在硬膜外阻滞下行胃大部切除术,术前心肺(一),ECG正常。硬膜外穿刺置管无特殊,试验剂量2%利多卡因3ml注入,观察不到5min,血压下降至70/50mmHg,呼吸困难,口唇发绀,意识迟钝。立即面罩给氧,辅助呼吸,快速输液,少量升压药。20min后逐渐回复正常。首先应考虑的合并症是()。A、局麻药过敏B、药物注入血管C、麻醉平面过宽D、全脊髓麻醉参考答案:D9.下列哪种药物可引起瑞氏综合征(Reyesyndrome)?()A、阿司匹林B、吲哚美辛C、布洛芬D、布洛芬缓释胶囊参考答案:A10.胸骨后甲状腺肿大全麻下手术,术前有较重气管受压和呼吸困难,麻醉中以下哪项操作不妥?()A、改变头颈位置,观察呼吸情况B、术前行X线检查,确定受压部位C、行CT检查,确定气管内径大小D、插管失败改行气管切开参考答案:D11.下列关于宫外孕破裂,失血性休克病人的麻醉处理中不正确的是()。A、维持肾功能B、纠正代谢性酸中毒C、维持有效循环血量D、给予β受体阻断药参考答案:D12.甲状腺巨大肿块术前X线证实有气管压迫,麻醉应选择()。A、局部麻醉加镇静B、神经安定镇痛C、高位硬膜外D、气管内麻醉参考答案:D13.男,32岁,车祸致颈椎骨折,胸3平面以下皮肤感觉消失,拟择期行椎板减压内固定术。麻醉术前查体,重点应注意?()A、心电图结果B、尿常规C、胸部物理检查D、血常规参考答案:C14.下列哪一项不是喉痉挛的诱因?()A、喉部手术刺激B、血液和分泌物刺激C、气道高反应性,如上呼吸道感染D、应用去极化肌松药参考答案:D15.3岁小儿做气管内插管时,最合适的气管导管内径及插管深度为()。A、内径4.5mm,深度10cmB、内径5.5mm,深度14cmC、内径5.5mm,深度13.5cmD、内径4.5mm,深度13.5cm参考答案:D16.di二产程子宫收缩痛传入脊髓节段()。A、胸8B、胸10以下C、胸11~12D、胸10至腰1参考答案:D17.定位棘突的体表标志错误的是()。A、两肩胛冈连线为T3棘突B、两肩胛下角连线为T3棘突C、颈部最大突起的棘突为C7D、两髂嵴最高点连线为L4棘突参考答案:B18.治疗低血容量休克应用血管扩张药时,以下错误的是()。A、在血容量补足之后B、使CVP维持在10cmH2O以上C、经扩容治疗后,若仍不能恢复较满意的血压,可加用小量血管收缩药D、休克早期即应用参考答案:D19.对COPD病人麻醉前评估体检时应特别注意()。A、胸廓形态B、呼气时间C、呼吸音改变D、以上都是参考答案:D20.新鲜冰冻血浆(FFP)其主要治疗适应证是()。A、低蛋白B、促凝药物的逆转替代治疗C、手术患者有出血时D、凝血因子缺乏的补充治疗参考答案:D21.气管内插管时,对气管导管口径的选择,以下哪一项是正确的?()A、成年男子可较同年龄的女子大2F,发音低沉者可较发音尖者小2FB、经鼻插管的导管口径须比经口插管的导管大2~4FC、对于1岁以上的小儿,可利用公式推算:F=年龄(岁)+24D、以上都不是参考答案:D22.控制性降压时,最主要是针对下列哪项进行调控?()A、心排血量B、血黏度C、大血管弹性D、体循环阻力参考答案:D23.心脏移植病人的心血管变化,下列说法正确的是()。A、心血管功能呈不稳定表现B、脉压减小C、全身血管阻力增加D、心脏指数增加且脉压不变参考答案:A24.神经阻滞疗法的概念哪项是错误的?()A、阻断神经传导功能B、解除疼痛,改善血液循环C、包括使用神经破坏药D、以上均不是参考答案:D25.肝手术中,中心静脉压最好维持不超过()。A、1cmH2OB、3cmH2OC、5cmH2OD、7cmH2O参考答案:C26.为保证手术中麻醉的安全性最有意义的监测是()。A、EEGB、ECGC、SPO2和PETCO2D、T参考答案:C27.切肺手术,痰量每天超过多少毫升,必须选用双腔支气管插管()。A、10mlB、50mlC、100mlD、120ml参考答案:B28.下列关于肺泡-动脉氧分压差的说法不正确的是()。A、正常人肺泡-动脉氧分压差的值一般为6mmHg,最大不超过15~20mmHgB、其值随年龄增加而增大C、肺水肿可使其增加D、是判断通气功能的重要指标参考答案:D29.无力伴呼吸困难2天出现烦躁、意识模糊的26岁重症肌无力男性转入急诊。未吸氧血气:Pa0260mmHg,PaCO251mmHg,HC03-25mEq/L,Sa0290%。呼吸频率30次/分,潮气量4ml/kg。依酚氯铵5mg静脉注射后潮气量降低至2ml/kg,此时最恰当的治疗是()。A、立即气管切开机械呼吸B、立即气管插管机械呼吸C、静脉注射新斯的明1mgD、静脉注射阿托品0.4mg参考答案:B30.对于可能发生大出血的复杂手术或紧急大出血的病例,应建立快速输液系统(RIS),下面叙述正确的是()。A、快速输注的液体不强调加温B、快速输注的液体须加温C、其输液速度可达10~15ml/minD、不必过度担心空气栓塞参考答案:B31.某男,78岁,拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。术前检查哪一项对麻醉最重要?()A、胃镜B、心电图C、胃肠造影D、血气分析参考答案:B32.关于脑出血手术麻醉,下列描述正确的是()。A、所有脑出血患者都应立即手术治疗B、脑出血手术首选全身麻醉C、术中尽量避免循环波动,对颅高压患者,应防止血压下降过剧D、术中和术后应维持较高血压,以保证脑灌注参考答案:C33.哮喘患者行急诊手术,在静脉快速诱导和气管插管时,哪种情况最容易导致严重支气管痉挛?()A、对咽喉部的刺激B、对气管的刺激C、胃内容物的误吸D、呛咳参考答案:C34.拔管时出现喉痉挛而将导管夹紧,首先应采取的措施是()。A、马上加深麻醉,充分供氧,待松弛后再拔B、加压给氧C、马上给予肌松药D、安慰患者,叫患者放松参考答案:A35.麻药对胎儿的作用和影响叙述正确的是()。A、临床常用的麻醉镇痛药均不易通过胎盘B、麻醉药和麻醉性镇痛药都有程度不同的中枢抑制作用,且均有一定数量通过胎盘进入胎儿血液循环C、异丙酚为水溶性乳剂,可透过胎盘,很小的剂量便可以抑制新生儿呼吸D、临床常用的吸入麻醉药物例如七氟烷,较少通过胎盘参考答案:B36.适用于正常成人的喉罩是()。A、2号B、4号C、1号D、3号参考答案:B37.死亡的概念是指()。A、心搏停止B、呼吸停止C、各种反射消失D、全脑功能不可逆地停止运行参考答案:D38.与围术期心肌缺血、心肌梗死和病死率增加直接有关的瓣膜病是()。A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全参考答案:A39.肺动脉楔压(PAWP)在下列哪种情况下一般不会升高?()A、急性心梗后B、二尖瓣狭牢C、主动脉瓣关闭不全D、失血性休克参考答案:D40.患者男,52岁,体重98kg。诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。术前检查BP170/95mmHg,ECG提示ST段下移>0.05mV,伴偶发室性早搏。胸片示心胸比0.61,拟全麻下行悬雍垂咽成形术。最不适宜采用的插管方法是()。A、经鼻慢诱导盲探气管内插管B、纤维支气管镜引导气管内插管C、经鼻快速诱导气管内插管D、表面麻醉下气管内插管参考答案:C41.硬膜外麻醉过程中,正确的是()。A、硬膜外麻醉时使用试验剂量后阻滞平面不广,再次加药一般不会发生全脊麻B、注药后20分钟出现血压下降,首先应予麻黄素15mg静注C、硬膜外麻醉的病人,也应准备好麻醉机和气管插管的器械D、病人如出现恶心呕吐,应立即给予氟哌利多2.5mg静注参考答案:C42.肺血管阻力和左室舒张末期压力分别代表()。A、右室前负荷、左室后负荷B、左室前负荷、右室后负荷C、右室后负荷、左室前负荷D、左室后负荷、右室前负荷参考答案:C43.缓解心源性肺水肿的理想药物是()。A、硝酸甘油B、艾司洛尔C、硝普钠D、腺苷参考答案:A44.腋路臂丛阻滞哪一项不正确?()A、针随腋动脉搏动而摆动B、入腋鞘突破感C、注药有外溢D、针刺有坚实骨质感参考答案:D45.患儿,8个月,体重8kg,拟在全麻下行唇裂修补术。最佳维持气道的方法?()A、经鼻气管插管B、气管切开C、喉罩通气D、经口气管插管参考答案:D46.下列哪项是椎间盘突出症的特征性症状?()A、腰痛B、腿痛C、腰痛并向下肢放散D、腹压增高疼痛加剧参考答案:C47.患者男,80岁,体重90kg,身高170cm。主因糖尿病足坏痘,发热1个月。感染无法控制入院,拟行膝下截肢术。既往高血压30余年,最高血压200/110mmHg,冠心病20余年,糖尿病20余年,2年前脑梗,偏瘫,失语。入院查体:体温38.5℃,心室率绝对不齐90~110次/min,血压160/100mmHg。右下肺湿啰音。胸片:双肺纹理增多,右下肺呈斑片状模糊致密影,密度不均。实验室检查凝血功能异常,血小板正常。该患最佳的麻醉方案?()A、全身麻醉B、椎管内麻醉C、全身麻醉复合椎管内麻醉D、腰丛复合坐骨神经阻滞参考答案:D48.男,45岁,因创伤入院,呼吸深快,pH7.1,给予5%碳酸氢钠纠正酸中毒时,不正确的是()。A、快速给予5%碳酸氢钠500mlB、注意补钾C、及时补充钙剂D、同时补液参考答案:A49.LC手术病人合并心梗肺大泡拔管后spo2骤降最不可能原因?()A、低血糖B、气胸C、急性心肌梗死D、肺栓塞参考答案:A50.男,4岁,拟施行疝囊高位结扎术。于开放式吸入全麻诱导期间发生呕吐,旋即出现呼吸困难,唇色发绀。最可能的诊断是()。A、麻醉药所致支气管痉挛B、麻醉深度过浅C、误吸导致气管堵塞D、供氧不足参考答案:C51.肌松剂残余作用所致的术后呼吸抑制表现为()。A、嗜睡,呼吸慢而有节律,病人虽明显缺氧,但对通气“淡漠”B、窒息感C、深大呼吸,自主呼吸节律差,但腹肌与肋间肌运动协调D、点头呼吸参考答案:B52.创伤后应激反应中,下列哪种说法是错误的?()A、抗利尿激素分泌增多B、胰岛素分泌增多C、可出现SIRS(全身性炎症反应综合征)D、在创伤早期,血液处于高凝状态参考答案:B53.决定吸入麻醉药诱导和苏醒快慢的最主要因素是()。A、吸入麻醉药的油/气分配系数B、吸入麻醉药的血/气分配系数C、吸入麻醉药的MACD、吸入麻醉药的肌肉,血分配系数参考答案:B54.呼吸衰竭伴有严重低氧血症时可能发生的酸碱平衡紊乱是()。A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、混合性酸碱紊乱参考答案:D55.女性,30岁,行硬膜外麻醉,于L2、3穿刺,头向置管,置管时患者感剧烈腰痛并向下肢放射,回吸无脑脊液、无血,症状持续。可能的原因是()。A、损伤脊髓B、局麻反应C、损伤血管D、损伤神经根参考答案:D56.在掌握控制性低血压的适应证和技术的情况下,平均动脉压(MAP)应控制的安全范围是()。A、90~100mmHgB、80~90mmHgC、50~55mmHgD、70~80mmHg参考答案:C57.臂丛麻醉术后8h,病人自感胸闷,呼吸困难,急症行胸部X线摄片,最可能诊断是()。A、气胸B、出血及血肿C、膈神经麻痹D、声音嘶哑参考答案:A58.老年人吸入麻醉加深慢的主要原因是()。A、心排血量低B、气道阻力小C、肺活量大D、功能残气量大参考答案:D59.理想的分娩镇痛必须具备的特征()。A、对母婴影响小B、操作简便,快速有效,满足整个产程镇痛的要求C、避免运动神经阻滞,不影响宫缩和产妇运动D、以上均是参考答案:D60.消除阑尾牵拉反应的方法?()A、肌松B、镇静C、镇痛D、B+C参考答案:D61.亨廷顿舞蹈症(HuntingtonDisease)患者不能使用琥珀酰胆碱的主要原因是()。A、增加恶性高热的风险B、会导致钾的大量释放C、这类患者的假性胆碱酯酶水平降低D、琥珀酰胆碱与吩噻嗪属于不良药物配伍参考答案:C62.创伤后分泌增加的激素中不包括下列哪一种?()A、胰高血糖素B、糖皮质激素C、胰岛素D、促肾上腺皮质激素参考答案:C63.最需要与枕大神经痛,梅尼埃病鉴别诊断的颈椎病类型是()。A、颈型B、神经根型C、交感型D、椎动脉型参考答案:D64.判定机体缺氧最敏感的指标为()。A、PA-aDO2B、SPO2C、PaCO2D、PaO2参考答案:D65.患者男性,46岁,身高174cm,体重61kg,肾衰竭,行“肾移植手术”后2月。突发烦躁,呼吸急促,发热,再入院。检查发现:患者神志清醒,胸部X线片双肺斑片状阴影,Sp0290%,氧合指数(Pa02/FiO2)<200mmHg,诊断为:“ARDS”。5.对于ARDS患者,在输液时选择()。A、输乳酸林格液B、输白蛋白和人工胶体C、输5%的葡萄糖液D、输入醋酸林格液参考答案:B66.患者女性,27岁。孕36周,GlPO,阴道内大量流血,B超示胎盘前置、早剥。血压80/50mmHg,心率110次/分钟,麻醉方法应选用()。A、全身麻醉B、脊麻C、针麻D、硬膜外麻醉参考答案:A67.能增强去极化肌松药作用的是()。A、呼吸性酸中毒B、局麻药C、吸入麻醉药D、抗胆碱酯酶药参考答案:D68.急性肺损伤的诊断标准中,氧合指数(Pa02/Fi02)低于()。A、150mmHgB、200mmHgC、300mmHgD、400mmHg参考答案:C69.椎管内麻醉时,关于蛛网膜穿破后头痛发病率的叙述,以下哪项是错误的?()A、年轻人发病率高B、女性高于男性C、妊娠时发病率低D、粗针穿破后发病率高于细针参考答案:C70.防治围术期心肌缺血的正确说法是()。A、全麻比区域麻醉引起心肌缺血的可能性小B、麻醉期间,为预防心肌缺血,控制血压较心率更重要C、心动过速时,应用b阻滞剂前须保证恰当血容量D、同样的血压水平下,心率快者危险性较低参考答案:C71.下述导致体温降低因素中最易致心律失常的是()。A、寒冷环境中碘、酒精消毒皮肤B、术野及体腔长时间暴露在环境中C、经中心静脉快速输入未加温的库存血D、冷液体冲洗腹腔参考答案:C72.新生儿,体重3kg,术中出血50ml,其出血量相当于成人(体重60kg)失血多少毫升?()A、420mlB、500mlC、820mlD、4200ml参考答案:C73.受内源性凝血系统中凝血因子水平影响的是()。A、Ca2+B、因子ⅢC、因子ⅦD、APTT参考答案:D74.窦性心动过缓()。A、为术中镇痛不足的表现B、为脑桥、延髓受牵拉刺激的表现C、为失血过多的表现D、为刺激迷走神经的表现参考答案:D75.硬膜外麻醉下行结肠手术,阻滞平面应达何处()。A、T4B、T6C、T8D、T10参考答案:B76.患者,男性,86岁。平时活动呼吸困难,准备行肺切除手术,不符合简易呼吸功能测评是哪一项?()A、吹火柴实验B、吹气实验C、屏气实验D、运动实验参考答案:D77.下列关于肋间神经痛的描述,错误的是()。A、常为继发性B、疼痛通常无皮疹C、疼痛多为一侧D、肋间神经阻滞具有重要的鉴别诊断作用参考答案:D78.下列哪一项不是血管扩张药的适应症?()A、手术期间的控制性降压B、缺血性心脏病C、高血压危象D、过敏性休克参考答案:D79.气管导管套囊压力多大较为合适?()A、5mmHgB、20mmHgC、40mmHgD、60mmHg参考答案:B80.甲亢危象治疗时不包括()。A、甲硫氧嘧啶B、普萘洛尔C、降温、吸氧D、抗生素参考答案:D81.产妇,25岁,38周妊娠,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术。新生儿出生Apgar1min评分为1分,羊水Ⅲ度浑浊。对该新生儿进行复苏时首的处理是()。A、刺激呼吸B、立即行气管插管术,吸引羊水和分泌物C、正压给氧D、立即给予肾上腺素参考答案:B82.增加心肌氧耗的主要因素不包括()。A、心率增加B、心肌收缩力增加C、心室壁张力增加D、PCO2上升参考答案:D83.麻醉和手术中适当的快心率对患者有利的是()。A、高血压B、二尖瓣狭窄C、冠心病D、二尖瓣关闭不全参考答案:D84.骨科手术易发生脂肪栓塞和肺栓塞并发症,下列哪种临床表现最能提示发生肺栓塞?()A、低氧血症B、低血压C、心动过速D、突发性低二氧化碳血症参考答案:D85.成人胸外电除颤的能量一般不要超过()。A、100JB、200JC、300JD、400J参考答案:D86.在心脏手术中监测肝素治疗效果的常用指标是()。A、Ca2+B、因子ⅢC、因子ⅦD、ACT参考答案:D87.PCA(病人自控镇痛)的定义是()。A、由病人自己控制的小剂量使用镇痛药的方法B、由病人自己控制的大剂量使用镇痛药的方法C、由病人自己控制的随意使用镇痛药的方法D、由病人自己控制的小剂量使用镇静药的方法参考答案:A88.男性,68岁,因肝癌于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝癌根治术,术中吸入异氟醚,维库溴铵间歇静注维持,术毕拔管后患者感觉呼吸困难,虽愿意听从指令但握手无力,腹肌及肋间肌运动弱,自主呼吸节律差,PaCO255mmHg,下列哪种情况也可以导致呼吸肌无力?()A、氯.胺.酮的作用B、麻醉性镇痛药的作用C、过度通气D、低钾血症参考答案:D89.男性,5岁。气管内麻醉下颈部肿块切除术。气管插管时声门暴露良好,唯导管尖端进入声门后受阻,转动导管并用力将其插入气管内。手术历时2h30min。术毕患儿清醒,生命体征平稳,吸痰后拔管。但不到1min患儿出现以吸气困难为主的呼吸困难。最可能的并发症为()。A、喉水肿B、喉痉挛C、支气管痉挛D、舌后坠参考答案:A90.患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。患者哮喘发作时哪项检查最有意义()。A、胸部X线B、动脉血气分析C、肺功能试验D、心电图参考答案:B91.下列对于血液滤过的描述哪项是错误的?()A、以对流的方式清除水分和毒素B、维持血流动力学更稳定C、适用于血压不稳定的患者D、对清除小分子毒素的作用优于血液透析参考答案:D92.患者女性,50岁。行非体外循环下旁路移植术,在吻合冠脉远端时突然出现室性心动过速,以下哪项心电图表现不符合该诊断?()A、QRS波形态畸形,时限大于0.12秒B、3个或以上的室性期前收缩连续出现C、每次心动过速均由期前发生的P波开始,P波与QRS波有关D、房室分离参考答案:C93.术中控制性降压需30分钟,平均动脉压最低不宜?()A、40mmHgB、50mmHgC、60mmHgD、70mmHg参考答案:B94.胆道手术中应慎用()。A、异丙酚B、吗啡C、琥珀胆碱D、N20参考答案:B95.10岁患儿行斜视矫正术,麻醉时的注意事项不正确的是()。A、监测心率变化B、不用阿托品C、使用阿托品D、注意体温变化参考答案:B96.下列叙述哪项是正确的?()A、喉头显露Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级病人都有插管困难B、直接喉镜下声门部分显露,仅见声门后联合为喉头显露Ⅲ级C、临床上一般将直接喉镜下气管插管困难称为气道困难,不包括面罩通气困难D、喉镜窥视困难指用常规喉镜不可能看见声带的任何部分,即Ⅲ级和Ⅳ级喉头显露参考答案:D97.老年人麻醉期间容易缺氧的主要原因是()。A、呼吸频率减慢B、心脏疾病导致C、功能残气量增加D、呼吸功能减退参考答案:D98.下列哪种药物具有独特的双重镇痛机制?()A、二氢埃托啡B、氯.胺.酮C、阿米替林D、曲马多参考答案:D99.疼痛对全身各系统的影响不包括()。A、强烈疼痛时呼吸慢而深B、疼痛刺激反应可使血糖升高C、长期慢性疼痛可使病人情绪低落D、强烈的深部疼痛可引起恶心、呕吐参考答案:A100.正常成人最大张口时上下门齿间距离为()。A、2-3cmB、6-7cmC、7.5cmD、3.5-5.6cm参考答案:D101.高血压和老年病人控制性降压时血压降低不宜超过原水平的()。A、10%B、20%C、30%D、40%参考答案:D102.妊娠期患者麻醉管理特点不包括()。A、吸人诱导较普通患者快B、椎管内麻醉药物用量较普通患者少C、产妇发生误吸风险较普通患者高D、妊娠患者需右侧卧位以减轻仰卧位综合征的影响参考答案:D103.肥胖是指体重指数(BMI)大于多少?()A、20千克每平方米B、22千克每平方米C、25千克每平方米D、30千克每平方米参考答案:D104.腰椎间盘突出物刺激椎管内的交感神经将导致()。A、会阴部麻木刺痛,大小便失禁B、间歇性跛行C、患肢湿冷D、病变肋间神经区皮肤过敏、有压痛参考答案:C105.以下哪项动脉血气指标提示预后差?()A、pH7.35,PaC0280mmHg,Pa0260mmHgB、pH7.02,PaC0270mmHg,Pa0260mmHgC、pH7.25,PaC0270mmHg,Pa0260mmHgD、pH7.30,PaC0270mmHg,Pa0260mmHg参考答案:B106.主动脉瓣狭窄患者手术麻醉原则不包括()。A、将血压维持在安全水平B、应用正性肌力药物C、防止心动过缓D、防止心动过速参考答案:B107.全麻患者术后因极度烦躁,快速拔除气管内导管后出现高声吸气声,说明可能出现下列哪种情况?()A、喉痉挛B、肺水肿C、舌根后坠D、支气管痉挛参考答案:A108.患者,男,35岁,在体外循环下行室缺修补术,手术后4小时发现胸腔引流增加,呈血性出血。3.此时应采取的措施是()。A、输FFPB、补充血小板C、抗凝治疗D、静注鱼精蛋白参考答案:D109.眼球穿通伤时能增加眼内压的药物是()。A、异丙酚B、吗啡C、琥珀胆碱D、N20参考答案:C110.恶性高热不会出现()。A、高碳酸血症B、体温升高C、呼吸末二氧化碳下降D、骨骼肌僵直参考答案:C111.患者男性,呼吸心跳骤停,-2、做了5个循环CPR后显示可除颤,此时应该()。A、除颤后马上判断呼吸心跳B、除颤后继续5个CPR循环C、除颜后继续2个CPR循环D、除颤后继续10个CPR循环参考答案:B112.气胸麻醉前需()。A、胸腔闭式引流B、胸内压测定C、肺功能检查D、插胃管参考答案:A113.当心肌梗死大于下列何种()时即可发生心力衰竭。A、10%B、15%C、20%D、25%参考答案:C114.腹部手术缝皮之前应停吸七氟谜的时间是()。A、腹部手术不能用七氟谜B、缝皮结束时停吸即可C、至少60分钟D、15分钟以上,并用空气冲洗参考答案:D115.关于CVP,PAWP的描述,下列哪一项不正确?()A、CVP<2~5cmH2O表示右心房充盈欠佳或血容量不足B、CVP>20cmH2O表示右心功能不良或血容量超负荷C、PAWP>18mmHg表示血容量超负荷D、PAWP<10mmHg表示左心室射血不良参考答案:D116.关于蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉叙述错误的是()。A、可选择一个穿刺点,也可以选择两个穿刺点B、一点穿刺法的关键技术是“针内针”技术C、明显减少术后头痛发生率D、操作上的时间延搁8分钟以内不足以影响经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面控制参考答案:D117.颅内高压入手术室首选处理()。A、速尿B、肾上腺皮质激素C、细胞活化剂ATPD、甘露醇降颅内压参考答案:D118.全麻时,哪项不属于胃内容物误吸的危险因素?()A、高龄,小儿B、食管反流,胃麻痹,肠梗阻C、无法确定是否摄入食物液体D、妊娠,肥胖参考答案:A119.局麻药中毒致抽搐或惊厥,下列处理哪项错误?()A、立即静注苯妥英钠B、立即停止使用局麻药C、立即静注硫喷妥钠D、用肌肉松弛剂,同时作气管插管行人工呼吸参考答案:A120.患者男,68岁,身高168cm,体重58kg。患有重症肌无力。行肠梗阻切除术。术后即刻常规停麻醉药复苏。但患者长时间表现为意识欠佳、潮气量50~100ml、呼吸频率25~30次/min,呼气末二氧化碳分压(PECO2)高至50mmHg,Sp02吸纯氧尚能维持在96%以上。该患者的拔管指征不包括()。A、意识水平B、潮气量为z5ml/kgC、自主呼吸情况下PECO2s50mmHgD、抬头可持续5秒以上参考答案:D121.利用影像学技术定位诊断嗜铬细胞瘤,敏感性和特异性最高的方法是()。A、腹部平片B、超声C、CTD、PET(正电子发射计算机断层扫描)参考答案:D122.肌松药追加剂量一般为首次剂量的()。A、1/5--1/10B、1/2--2/3C、1/5--1/3D、1/4--1/2参考答案:C123.关于复合麻醉的叙述,说法错误的是()。A、全凭静脉麻醉不属于复合麻醉的范畴B、复合麻醉应因病人而异,实行用药个体化C、复合麻醉是指同时或先后使用了两种以上的全身麻醉药物或麻醉技术D、复合麻醉的目的除镇痛、遗忘、肌松、抑制自主反射外,还必须维持生命体征的稳定参考答案:A124.硬膜外麻醉,试验量2ml,预注8ml,追加8ml,耳鸣,口有金属味()。A、酮症酸中毒B、局麻药中毒C、过敏反应D、口腔金属异物参考答案:B125.观察某些部位的颜色有助于了解:患者的呼吸和循环功能,不包括()。A、口唇B、四肢末梢C、手术野D、尿液参考答案:D126.癌痛药物治疗di三阶梯()。A、布洛芬缓释胶囊B、可待因C、美菲康片D、阿米替林片参考答案:C127.大静脉损伤发生气栓时,处理错误的是()。A、局部压迫B、头低右侧卧位C、停用N2OD、纯氧加压呼吸参考答案:B128.手术后疼痛可使机体()。A、淋巴细胞减少B、淋巴细胞增多C、白细胞减少D、单核细胞活性增加参考答案:A129.经鼻盲探气管内插管时,如出现导管插阻力消失而管口呼吸音也中断,此时可的情况是()。A、导管打折B、导管进入气管C、导管误入食管D、导管误入咽后间隙参考答案:C130.食管手术术前麻醉准备需放置锁骨下静脉置管,以下说法错误的是()。A、锁骨下外侧三分之二位是胶静脉,在它穿过di一肋骨后,这个静脉被称为锁骨下静脉B、锁骨下静脉长3~4cm,直径1~2cm,位于锁骨内侧三分之一的后面C、在前斜角肌外侧缘附近与颈内静脉连接形成无名静脉D、左侧胸导管和右侧淋巴管经颈内静脉后的前斜角肌进入颈内﹣锁骨下交界处的锁骨下静脉上缘参考答案:C131.有关妊娠合并艾森曼格综合征的麻醉处理原则,不正确的是()。A、维持足够的外周血管阻力B、维持相对稳定的血容量和回心血量,避免主动脉-腔静脉受压(仰卧综合征)C、此时置入肺动脉导管为相对禁忌证D、必须选择剖宫产终止妊娠参考答案:D132.内镜下行鼻咽血管瘤切除术,适宜的麻醉方法是()。A、局麻B、镇静止痛术C、静脉复合麻醉D、全麻加控制性降压参考答案:D133.以下不是急性出血性坏死性胰腺炎患者围术期麻醉管理要点的是()。A、急性重症胰腺炎是严重的外科急腹症,手术麻醉前应充分了解病情,腹痛越重说明病情越重,腹胀显著说明胰液渗出明显B、此类患者多合并水电解质乱,术前应给予积极纠正,出现黄痘说明胰头部水肿明显,压迫胆总管C、急性重症胰腺炎患者首选气管插管全身麻醉,可快速诱导气管插管加吸入全身麻醉、全凭静脉麻醉或静吸复合全身麻醉维持D、全身麻醉维持推荐浅肌肉松弛,加之患者常伴肝肾功能障碍,肌肉松弛药可选用罗库澳铉和顺阿曲库铉参考答案:D134.有关妊娠合并左向右分流(非发绀)型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施,错误的说法是()。A、自然分娩时,尽早启动硬膜外或其他镇痛方法,以免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加B、无痛分娩或剖宫产时硬膜外麻醉方式优于腰麻C、胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容D、产妇应持续吸氧治疗参考答案:C135.冠心病患者心肌氧耗增加的因素有()。A、心率增加、心肌收缩力增强、心室壁张力增加B、心率增加、心室壁张力降低、体温升高C、心肌收缩力增强、心室壁张力增加、体温降低D、心肌收缩力增强、中心静脉压降低、心率减慢参考答案:A136.单胺氧化酶抑制药物,应该术前多久停用方安全?()A、3天B、1周C、10天D、2周参考答案:D137.颅内压增高患者麻醉中出现血压下降,脉搏增快时首先考虑()。A、脑疝形成B、麻醉过浅C、严重缺氧D、血容量不足参考答案:D138.肌间沟法臂神经丛阻滞引起的气胸,为确定诊断常用的最快速可靠措施是()。A、肺听诊B、X线胸部摄片C、动脉血气分析D、胸部叩诊及诊断性穿刺抽气参考答案:B139.下列哪项改变不是诊断心肌缺血的依据?()A、ST段压低0.1mVB、心率150次/分C、新近发生心律失常D、ST段抬高超过0.2mV参考答案:B140.男45岁颅脑外伤,意识不清,躁动不安,BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未见异常,拟全麻下行探查减压术。2.实施吸入全麻时,首选药物是()。A、氟烷B、甲氧氟烷C、异氟烷D、恩氟烷参考答案:C141.重度休克患者不建议使用的麻醉药物是()。A、咪达挫仑B、维库澳C、依托咪酯D、氯.胺.酮参考答案:D142.臂丛神经阻滞时,腋路不易阻滞的神经是()。A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、肌皮神经参考答案:D143.下列哪项不是急性肺水肿的病因?()A、肺毛细血管静水压降低B、肺血管壁通透性增加C、淋巴管系统引流障碍D、胶体渗透压降低参考答案:A144.关于星状神经节阻滞的叙述,错误的是()。A、阻滞成功出现Horner综合征B、一般用药为1%利多卡因8~9mlC、在di6颈椎横突进针时针尖应向头侧注药D、在di7颈椎横突进针时有误伤胸膜的可能参考答案:C145.房颤对循环功能的干扰主要在于()。A、干扰心室充盈B、影响心肌血流C、增加心脏负荷D、干扰心室收缩参考答案:A146.脂肪栓塞最多见于下列哪种骨科手术?()A、脊柱侧弯畸形矫正手术B、长骨骨折手术C、手外伤手术D、脊柱结核病灶清除参考答案:B147.以下哪种吸入麻醉药最适于哮喘病人的麻醉?()A、氟烷B、安氟醚C、异氟醚D、地氟醚参考答案:A148.男性,35岁,体重60kg,ASAⅠ级,静脉麻醉诱导,气管插管后机械通气。七氟烷挥发罐刻度开启至1%,新鲜氧流量1L/min,潮气量800ml,呼吸频率10/min。切皮前终末呼气七氟烷浓度为0.5%。此时若将终末呼气中七氟烷浓度迅速提高到3.0%。下列哪一项措施是最有效的?()A、开大七氟烷挥发罐刻度至7%,不用改变新鲜氧流量B、开大七氟烷挥发罐刻度至5%,并将新鲜氧流量开至8L/minC、开大七氟烷挥发罐刻度至5%,并将新鲜氧流量开至2L/min,N2O至6L/minD、开大七氟烷挥发罐刻度至7%,调节潮气量至1L,呼吸频率为15次/min参考答案:C149.孕妇硬膜外阻滞平面扩散较广的主要机制是()。A、体弱平面易扩散B、硬膜外间隙是负压C、硬膜外间隙是正压D、硬膜外血管充盈间隙变小参考答案:D150.女性,57岁。全麻下行剖腹探查直肠癌根治术,术后送ICU病房。测体温33.2℃,你认为患者低体温的原因中可排除的是()。A、手术室环境温度过低B、麻醉使体温调节中枢受抑制C、术中行腹腔冲洗时水温过低D、患者体温调节中枢有器质性损害参考答案:D151.下列哪项因素不影响Sp02的测定?()A、电刀电灼B、低温C、低灌注D、低C02血症参考答案:D152.小儿麻醉呼吸系统的并发症中,最常见的是()。A、呼吸骤停B、肺梗死C、肺不张D、呼吸道梗阻参考答案:D153.关于静脉全身麻醉,叙述不正确的是()。A、硫喷妥钠具有控制痉挛和惊厥作用B、氯.胺.酮具有“分离麻醉”现象C、氯.胺.酮和依托咪酯用药后都可能会出现肌阵挛现象D、氯.胺.酮通过增强抑制性γ-氨基丁酸突触的活性而发挥麻醉作用参考答案:D154.成人颅内压ICP的正常值为()。A、7-20cmH2OB、7-20mmHgC、7-20kPaD、<200cmH2O参考答案:A155.麻醉学专业的任务及范围是()。A、临床麻醉B、急救和复苏C、重症监测治疗D、以上均是参考答案:D156.有关甲亢产妇麻醉处理的描述,错误的是()。A、肾上腺皮质功能不受影响,不必补充糖皮质激素B、胎儿甲状腺肿在阴道分娩时会导致胎儿气道受压C、产妇甲状腺增大会使气道受阻D、术前准备的目的是维持正常的甲状腺功能参考答案:A157.不增加心肌耗氧量的是()。A、心率增快B、前负荷增加C、后负荷降低D、心肌收缩力增强参考答案:C158.一名53岁男性患者因VF致心搏骤停在急诊科接受高级心肺复苏。一分钟前使用肾上腺素1mg,现接受直流电除颤360J(单相波)。患者未行气管插管,心律仍为VF。下一步治疗措施应为()。A、心外按压与通气比例为5:1B、心外按压与通气比例为30:2C、直流电除颤360JD、肾上腺素1mgiv参考答案:B159.麻醉手术后苏醒延迟最常见的原因是()。A、低血糖B、电解质紊乱C、麻醉药物的残余作用D、急性脑梗死参考答案:C160.哪种麻醉药引起脑血流量增加和脑氧代谢率增加()。A、芬太尼B、氯.胺.酮C、异丙酚D、异氟醚参考答案:B161.可以产生较强镇痛作用的麻醉药是()。A、氯.胺.酮B、异丙酚C、依托咪酯D、咪哒唑仑参考答案:A162.男,73岁,4个月前下壁心肌梗死,现病情稳定。1个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波,麻醉期间管理,下列哪项是错的?()A、麻醉诱导力求平稳,充分保证气道通畅B、术中保持循环稳定C、多导心电图监测,放置颈内静脉及桡动脉测压D、维持浅麻醉,以防不测参考答案:D163.麻醉中宜维持较快的心率()。A、主动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全参考答案:D164.关于接受造血干细胞移植患者的麻醉以下哪项不正确?()A、使用丙泊酚是安全的B、没有那种麻醉方法绝对禁忌C、可以使用七氟醚D、最好采用清醒插管参考答案:D165.女性,50岁,颅内肿瘤,病人突然意识改变,一侧瞳孔散大,考虑为脑疝形成,首先应()。A、控制血压B、气管插管全麻C、降低颅压D、加快输液参考答案:C166.尿道前列腺切除术后行膀胱冲冼病人出现心动过缓,低血压,癫样发作,最可能原因为()。A、麻醉药过量B、低钠血症C、迷走神经张力过高D、有效循环血量减少参考答案:B167.早产低体重儿视网膜病变发生率较高,围术期为避免视网膜出现病变,应该使用氧气-空气混合后吸入或吸空气,不提倡吸纯氧()。A、建议术中维持Sp02在65%以上,Pa02在60~65mmHg比较合适B、建议术中维持Sp02在75%以上,Pa02在65~70mmHg比较合适C、建议术中维持Sp02在85%以上,Pa02在60~80mmHg比较合适D、建议术中维持Sp02在95%以上,Pa02在80~90mmHg比较合适参考答案:C168.骨科手术最常见的栓塞是()。A、血栓栓塞B、空气栓塞C、羊水栓塞D、脂肪栓塞参考答案:A169.42岁男性,嗜酒,一周来反复发作性呕吐、恶心,一天来突发气短和左侧胸痛。体格检查:BPl00/50mmHg,HR110次/分,RR28次/分,体温38℃,左肺下1/3呼吸音减弱,胸部X线片示左侧胸腔积液,其他部位未见渗出影或不正常状态。胸穿见220ml黄绿色的液体,其特点为:白细胞10800/mm3(78%中性粒细胞,12%淋巴细胞,7%单核细胞,3%嗜酸细胞);3000RBC/mm3,LDH710U/I,,淀粉酶340U/L,pH6.0。血清生化检查结果:蛋白7.Og/dl,LDH220U/L,淀粉酶70U/L。最可能的诊断是()。A、胰腺炎B、吸入性肺炎伴肺气肿C、肝硬化和肝性胸水D、食管破裂参考答案:D170.有关依托咪酯静脉麻醉,哪项是不正确的?()A、苏醒快B、其效价约为硫喷妥钠的12倍C、0.3mg/kg(0.1~0.4mg/kg)D、持续静脉滴注可单独用于麻醉维持参考答案:D171.小儿麻醉期间输液应是()。A、正常维持输液量B、麻醉引起的失液量C、手术引起的失液量D、以上都包括参考答案:D172.脑动脉瘤手术麻醉处理,下列哪项错误?()A、控制性降压B、维持PaC02在28~30mmHgC、控制输液入量D、术前评估患者有无脑疝参考答案:C173.男,2岁,拟全麻下行腭裂修补术,术前体温正常,轻微咳嗽,流涕,肺部呼吸音较粗,血色素119/dl,白细胞12×109/L,最佳的处理方法为()。A、局麻B、基础麻醉C、静脉麻醉D、暂缓手术参考答案:D174.溶血反应绝大多数是输入异型血所致。全身麻醉患者发生溶血反应的唯一早期征象是:()。A、休克、高热B、呼吸困难、腰背酸痛C、心前区压迫感、头痛D、伤口渗血和低血压参考答案:D175.临床上禁忌应用血小板制品的疾病是()。A、突发性血小板减少性栓塞性紫癜B、肝硬化脾亢C、重症肝病D、腹型紫癜参考答案:A176.与母体用药导致新生儿室息无关的是()。A、利尿药B、阿片类药物C、巴比妥类药D、异丙酚参考答案:A177.患者,男,80岁,肺肿瘤切除术后切口感染,行清创缝合术,下列麻醉方式不正确的是()。A、丙泊酚快速诱导全凭静脉麻醉B、七氟醚诱导静吸复合麻醉C、肋间神经阻滞D、必须有创动静脉穿刺,指导输液。参考答案:D178.在后颅凹手术中,手术医生操作时突然出现心律失常,麻醉医生首先应采取的措施是()。A、降低患者头部B、给予利多卡因C、通知手术医生D、停止所有麻醉药的使用参考答案:C179.患者有轻度高血压,服药治疗,现行胆囊切除术,ASA分级为()。A、I级B、II级C、III级D、IV级参考答案:B180.关于合并血液病病人的麻醉管理,错误的是()。A、术后应防止寒战或体温升高B、术中及时输入全血或红细胞C、N2O可以用于巨幼红细胞性贫血的病人D、避免术中氧解离曲线左移,如过度通气参考答案:C181.30岁女性,妊娠34周伴下肢水肿和高血压。实验室检查:BUNl.2mmol/L,肌酐140umol/L,ALT350U/L,胆红素5mg/dl,血氨70mg/dl,血糖2.8mmo/L,WBC19×l0^9/L,血红蛋白96g/L,血小板120×l0^9/L,PT20.2s,APTT45s;体检:虚弱,双肺底可闻及湿性啰音,肝正常大小。下列哪项诊断最适合此病例?()A、病毒性肝炎B、严重胎盘早剥C、HELLP综合征D、妊赈急性脂肪肝参考答案:D182.下列哪项措施对防止骨黏合剂反应的发生有利?()A、进行血液稀释B、给适当抗凝药C、在近端束止血带D、给小剂量升压药参考答案:D183.甲亢危象,HR160bpm,选用()。A、胺碘酮B、毛花苷CC、艾司洛尔D、异丙肾上腺素参考答案:C184.下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误的?()A、防止低血压B、防止高血压C、防止心动过速D、麻醉宜浅参考答案:D185.下列哪项不属于神经阻滞的禁忌证?()A、穿刺部位肿瘤B、患者对局麻药过敏C、穿刺部位严重畸形D、患者已接受全身麻醉参考答案:D186.肌间沟法臂丛神经阻滞,其穿刺点定位是()。A、胸锁乳突肌与前斜角肌之间B、前斜角肌与中斜角肌之间C、中斜角肌与后斜角肌之间D、颈阔肌之间参考答案:B187.在ARDS患者行机械通气治疗,下列对提高SpO2最有效的是()。A、呼气未正压通气B、辅助通气C、控制通气D、辅助﹣控制通气参考答案:A188.有关妊娠合并二尖瓣狭窄患者的麻醉处理,错误的是()。A、硬膜外麻醉是二尖瓣狭窄产妇剖宫产手术的最佳选择B、对二尖瓣狭窄患者而言去氧肾上腺素是优于麻黄碱的升压药C、全麻诱导时可以选择氯.胺.酮D、胎儿娩出时回心血量骤增以及应用缩宫素有诱发心力衰竭的风险参考答案:C189.有关脊髓损伤手术病人的麻醉,不正确的叙述是()。A、早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果B、脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失C、高位脊髓完全性损伤病人发生膀胱结石手术时,不能使用椎管内麻醉D、截瘫病人手术时不宜使用琥珀酰胆碱参考答案:C190.下列哪项不是围手术期心肌缺血的常规保护措施?()A、硬膜外镇痛B、抗血小板C、抗凝药物D、钙通道阻滞药参考答案:A191.目前推荐6个月内新生儿术前禁食(奶)禁水?()A、禁食(奶)禁饮4小时,禁水2小时B、禁食(奶)禁饮6小时,禁水3小时C、禁食(奶)禁饮8小时,禁水4小时D、禁食(奶)禁饮10小时,禁水5小时参考答案:A192.患者女性,26岁,60kg,于全麻下行右侧脑膜瘤切除术。手术切除骨瓣时,患者血压突然降低。-2、如果监护仪出现一过性二氧化碳分压降低,怀疑空气栓塞,不正确的处理是()。A、头低位B、左侧卧位C、生理盐水封闭切口D、右侧卧位参考答案:D193.男性,60岁,因咳嗽,咯血,诊断为右上肺癌,拟行右上肺叶切除术,气管插管选用Carlen导管,进胸后,阻断右侧肺通气,拟行左侧单肺通气,即时发现气道阻力高,口唇、指甲发绀。首先应判断为()。A、双腔管内径太细B、下呼吸道分泌物C、下呼吸道出血D、导管移位进入右主支气管参考答案:D194.2岁小儿(体重13kg)拟行包皮环切手术,阴茎背神经阻滞的理想麻醉药是()。A、0.25%丁哌卡因8mlB、1%利多卡因8mlC、1.5%利多卡因加1:200000肾上腺素8mlD、0.25%丁哌卡因15ml参考答案:A195.药物中毒性低血压宜选用()。A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、去氧肾上腺素D、去甲肾上腺素参考答案:D196.椎间盘突出的CT表现以下哪项最正确?()A、椎管内前方出现脱出椎间盘的影块B、最早的变化为椎管和硬膜间的脂肪层消失C、神经根被推压移位D、以上各项均可能发生参考答案:D197.麻醉手术对T、3、T4的影响正确的是()。A、T3、T4均增加B、T3降低,T4增加C、T3增加,T4降低D、T3、T4均降低参考答案:A198.腹腔镜手术时,人工气腹后对生理的影响不包括()。A、肺顺应性增加B、腹腔脏器的供血减少C、呼气末CO2分压升高D、胃内压升高,有胃液反流趋向参考答案:A199.未经治疗的伴左心室肥大的高血压患者在麻醉中及术后易发生()。A、脑卒中和心肌梗死B、眼底出血C、水电解质紊乱D、左束支传导阻滞参考答案:A200.长期留置气管导管时为避免套囊压迫气管黏膜,造成局部缺血坏死,通常应每隔几个小时放气一次?()A、4~6小时B、5~6小时C、1小时D、2~3小时参考答案:D201.颅内手术中可因刺激何神经而出现血压、脉搏突然下降()。A、听神经B、面神经C、舌咽神经D、迷走神经参考答案:D202.女性,36岁,因小脑占位病变行开颅肿瘤切除术。近1年一直服用地塞米松控制症状。麻醉手术过程无明显出血及容量不足,也无麻醉过深,但出现持续低血压。处理应选用()。A、艾司洛尔B、利多卡因C、佩尔地平D、氢化可的松参考答案:D203.患儿女性,1岁,身高54.6cm,体重5.5kg,Hb90g/L,因“视网膜病变,动脉导管未闭”,拟行“动脉导管结扎术”。术中患儿出血120ml()。A、必须输血B、加大胶体量C、加大液体(晶:胶为1:2)D、加大5%葡萄糖液参考答案:A204.下面哪项是应用喉罩的适应证?()A、饱胃及未禁食的病人B、单肺通气C、长时间手术D、经纤支镜检查声带和气管参考答案:D205.普通面罩提供的最高Fi02为()。A、25%B、40%C、50%D、60%参考答案:D206.关于术中肌松药的维持,以下哪项错误?()A、应根据手术对肌松要求相应调整肌松药用量B、肌松药追加量一般为初量的1/2C、肌颤搐抑制90%,即能满足一般外科手术需要D、吸入全麻药能增强肌松药作用参考答案:B207.关于慢性腰肌劳损,哪一项说法是错误的?()A、是腰骶部软组织慢性疼痛的总称B、腰部活动度正常C、主张腰肌功能锻炼D、X线检查有特异性变化参考答案:D208.重症肌无力患者,肌松药使用正确的是()。A、患者对去极化和非去极化肌松药的反应是一致的B、术毕应常规使用抗胆碱酯酶药对抗C、患者对去极化肌松药十分敏感D、麻醉选择以尽可能不影响神经肌传导和呼吸功能为原则参考答案:D209.丁卡因作表面麻醉浓度应该是()。A、1%~2%B、2%~3%C、2%~4%D、15%~0.3%参考答案:A210.患者在硬膜外麻醉下行阑尾手术,术中突然出现右肩部疼痛,此时血压90/53mmHg,,心率52次/分,使用何种药物处理?()A、阿托品B、氯.胺.酮C、麻黄碱D、哌替绽参考答案:D211.临产孕妇麻醉前用药应禁用()。A、地西泮B、东莨菪碱C、吗啡D、苯巴比妥参考答案:C212.哮喘患者应不用()。A、琥珀胆碱B、依托咪酯C、氯.胺.酮D、阿曲库铵参考答案:D213.经尿道前列腺切除术、经膀胱冲洗患者出现心动过缓,低血压,癫痫样发作的可能原因为()。A、低钠血症B、麻醉药过量C、迷走神经张力过高D、有效循环血量减少参考答案:A214.感染性休克患者早期的液体复苏目标包括CVP维持在()。A、8~12mmHgB、12~16mmHgC、6~8mmHgD、18~20mmHg参考答案:A215.下列哪种心脏病严禁气泡进入静脉系统?()A、动脉导管未闭B、法乐四联症C、室间隔缺损D、房间隔缺损参考答案:B216.成人心排出量的正常值范围(L/min)()。A、1~5B、4.0~6.5C、4~12D、15~30参考答案:B217.颅脑手术,如果用吸入麻醉维持,应该用()。A、氟烷B、恩氟烷C、异氟烷D、七氟烷参考答案:C218.法洛四联症患儿麻醉BP86/42mmHg,Fi020.60,Sp0287%。下述何项措施对改善血氧最有效?()A、提高Fi02B、增加潮气量C、PEEP通气D、静注去氧肾上腺素10~20ug参考答案:D219.关于非肠道手术的病人营养,以下哪个观点正确?()A、营养状态差的病人应首先考虑肠内营养B、短肠综合征的患者以胃肠外营养为首选C、胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养D、胃肠外营养比胃肠内营养安全,较少产生并发症参考答案:A220.对合并呼吸系统疾病患者的麻醉前准备不包括()。A、控制呼吸道感染B、停用强效止咳药一周C、每天雾化吸入2~3次D、解除支气管痉挛参考答案:B221.小儿麻醉中应维持的满意尿量水平是()。A、1ml/(kg·h)B、2ml/(kg·h)C、3ml/(kg·h)D、4ml/(kg·h)参考答案:A222.钙对于机体具有广泛的生理作用,血清总钙<2.1mmol/L为低钙血症。低钙血症的临床表现中没有()。A、四肢刺痛、手足抽搐的神经肌肉症状B、气道痉挛C、烦躁、小儿易激惹D、心电图Q-T间期缩短,并可发生心律失常参考答案:D223.有关分娩镇痛不正确的是?()A、由麻醉医生评估B、由产科医生、助产士评估C、产妇提出分娩镇痛要求D、分娩后即刻拔管参考答案:D224.下列哪项监测对于发现术中心肌缺血意义不大?()A、胸前V5导联B、Ⅱ导联C、动脉血压D、经食管超声参考答案:C225.治疗恶性高热特异性药物是()。A、胰岛素B、地塞米松C、甘露醇D、丹曲林参考答案:D226.患者拟行肾移植术,基础血压150/90mmHg,问血管开放前维持血压多少合适?()A、90/60mmHgB、100/60mmHgC、120/80mmHgD、150/90mmHg参考答案:D227.下列哪项是气管内插管的禁忌证?()A、胸主动脉瘤压迫气管B、血小板减少性紫癜患者C、饱胃病人D、严重喉水肿患者参考答案:D228.测定外源性凝血途径的检验是()。A、BTB、ACTC、PTTD、PT参考答案:D229.正常颅内压为()。A、15~20mmHgB、20~30mmHgC、30~40mmHgD、<15mmHg参考答案:D230.下列哪种手术不宜单独采用颈丛阻滞?()A、巨大甲状腺肿导致气管受压B、甲状腺次全切除术C、甲状腺囊肿摘除术D、颈前部大块组织切除术参考答案:A231.患者男性,50岁。患脾大、门脉高压症。多次呕血,拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差,血压100/60mmHg,脉搏100次/分。Hb70g/L,HCT30%,有明显的出血倾向。K+5.5mmol/L,肝功能明显下降。术中输血补液中哪项最佳?()A、输全血B、大量输入白蛋白C、手术开始即输入新鲜血液D、脾切除后,输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆参考答案:D232.神经阻滞时最不可能出现的情况是()。A、只使感觉神经受阻滞B、只使运动神经受阻滞C、感觉神经和运动神经同时受阻滞D、感觉和运动神经都只有部分阻滞参考答案:B233.患者,女,45岁,颈丛麻醉下行甲状腺功能进手术治疗,充分术前准备,在手术过程中,患者体温升高,心率180次/分,下列最可能的是()。A、手术刺激B、精神因素C、术前准备不充分D、麻醉因素参考答案:C234.70Kg成人,正常情况下冠状动脉循环血流量为多少?约占心排血量的()。A、600ml/min12-15%B、110ml/min2-3%C、225ml/min4-5%D、350ml/min5-6%参考答案:C235.患者女性,50岁,右肺癌晚期,右胸背部疼痛难忍,自服止痛药不能缓解,准备行di三阶梯治疗,其最不常见的不良反应为()。A、痊痒B、恶心C、呼吸抑制D、腹泻参考答案:D236.肌松药最先作用的是()。A、咬肌B、喉肌C、四肢肌D、隔肌参考答案:A237.氧疗时最佳的吸入氧浓度是指()。A、能达到最佳氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相关并发症的最高氧浓度B、能达到最佳氧合的最低氧浓度C、能达到适宜氧合又不引起二氧化碳潴留及氧中毒等相关并发症的最低氧浓度D、能达到最佳氧合的最高氧浓度参考答案:C238.意识障碍20分钟~6小时的创伤病人根据格拉斯哥昏迷评分进行伤情分型中型的是()。A、格拉斯哥昏迷评分0~1分B、格拉斯哥昏迷评分2~4分C、格拉斯哥昏迷评分3~8分D、格拉斯哥昏迷评分9~12分参考答案:D239.某男性患者因三叉神经痛行右侧眶下神经阻滞,所用药物为无水乙醇0.5ml,阻滞后病人疼痛症状消失。di二天患者出现右侧面部、下眼睑明显肿胀,面部麻木,病人症状最可能是由()。A、感染引起B、阻滞部位不正确引起C、误伤血管出血引起D、无水乙醇渗入局部皮下组织引起参考答案:D240.关于三叉神经半月节阻滞,哪项是不正确的?()A、注入神经破坏药的速度应缓慢B、适用于分支阻滞后未能止痛的三叉神经痛及恶性肿瘤引起的疼痛C、针尖进入卵圆孔后回抽有脑脊液方能注药D、为预防脑神经炎,注入无水乙醇应在0.3ml以内参考答案:C241.眼科手术中发生眼心反射时处理错误的是()。A、应用阿托品B、继续手术C、停止手术,调整麻醉深度D、停止手术,做眼外肌局部浸润麻醉参考答案:B242.患儿男,2岁。体重1Okg,术前禁水4小时,未补液。在氯.胺.酮.麻醉下,行疝修补术,手术历时1小时,平稳,各生理指标在正常范围。该患儿术中每小时维持输液量是()。A、40mlB、50mlC、30mlD、60ml参考答案:A243.严重创伤病人生命体征异常的典型表现不包括()。A、意识障碍B、发热C、血压升高或降低D、呼吸无明显改变参考答案:D244.关于每搏量变异(SW)的叙述,错误的是()。A、是通过动脉波形随正压通气而变化的幅度来判断血容量是否足够B、SW的变异程度越大,表明有效血容量不足程度越严重C、SW也是临床判断血容量的参数D、不能通过SWV来评估液体治疗效果参考答案:D245.女,45岁,主诉腰痛伴右下肢疼痛,查体4~5压痛及放射痛。此病人最可能的诊断是()。A、骨质疏松症B、梨状肌综合征C、胸部椎管肿瘤D、L4~5椎间盘突出症参考答案:D246.男性,68岁,因冠心病多支病变行CABG术。术中主动脉插管时,CI由3.5L·min-1·m-2降低到2.2L·min-1·m-2,此时如果测得PVR90dyn·s·cm-5,SVR940dyn·s·cm-5,VO2108ml·min-1·m-2,PCWP6mmHg,首选处理措施为()。A、补充血容量B、提高FiO2C、去氧肾上腺素50ugD、静脉注射麻黄素20mg参考答案:A247.有关平均动脉压MAP叙述正确的是()。A、MAP=CO*SVRB、MAP=CO*SVR+CVPC、MAP=SV*HR*SVRD、MAP=SV*SVR+CVP参考答案:B248.男,30岁,体重60kg,因交通事故造成脾破裂。入院时血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神志清楚,面色苍白,口渴,尿少,估计失血量为()。A、2000~3000mlB、1700~2000mlC、1200~1600mlD、500~800ml参考答案:C249.78岁,男性患者,无排气排便10小时,急诊入院,近半年体重下降l0kg。查体:一般情况可,BP150/90mmHg,HR90次/分,腹胀,肠鸣音亢进。腹部X线透视:腹部气液平面。确诊高位肠梗阻,急诊行手术治疗。以下麻醉处理不正确的是()。A、术中密切监护心率、血压等生命体征B、询问既往病史、药物史,评估患者情况C、给予辅助药物,减轻内脏牵拉反应D、若患者禁食水超过6小时,无需考虑反流误吸可能参考答案:D250.成人体外循环的全流量大约是()。A、15ml/(kg·min)B、35ml/(kg·min)C、55ml/(kg·min)D、85ml/(kg·min)参考答案:C251.对糖代谢影响较大的麻醉是()。A、局部麻醉B、神经阻滞麻醉C、椎管内阻滞麻醉D、全身麻醉参考答案:D252.关于产科手术的脊麻一硬膜外联合麻醉(CSEA),以下说法错误的是()。A、绝大部分产妇都能安全的接受CSEAB、CSEA具有较高术后头痛发生率C、CSEA同样具有潜在的全脊麻的危险D、CSEA具有与硬膜外同样的麻醉可控性参考答案:B253.计算冠状动脉灌注压的公式是()。A、(MAP-CAP)×8/COB、(PAP-PCWP)×8/COC、SV/EDVD、DBP-PAWP参考答案:D254.下列不属于自体血回收禁忌证的是()。A、怀疑流出的血含有癌细胞B、流出的血严重溶血C、血液流出血管外8小时D、行脑血管瘤的手术患者参考答案:D255.确诊心搏骤停的最迅速可靠体征是()。A、心电图B、瞳孔散大C、呼吸停止D、大动脉搏动消失参考答案:D256.下列哪一项不是低血压的临床表现?()A、高碳酸血症B、代谢性酸中毒C、神志不清、躁动D、恶心参考答案:A257.影响新生儿肺动脉导管关闭的主要因素是()。A、PaCO2的增加B、PaCO2的降低C、Pa02的增加D、Pa02的降低参考答案:C258.关于术后寒战的叙述,错误的是()。A、可以增加二氧化碳生成B、静脉注射杜冷丁可以抑制寒战C、全麻术后寒战很常见D、增加热量散失参考答案:D259.有关带状疱疹特点的叙述哪项是正确的?()A、疱疹无规律性分布B、多发于四肢C、呈双侧性D、疱疹沿感觉神经支配区多见胸神经参考答案:D260.全麻患者侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是()。A、下肺血流多、通气少B、下肺通气多、血流少C、下肺血流多、通气多D、上肺通气少、血流少参考答案:A261.长期应用β受体阻滞剂的心脏病病人,术前突然停药会引起()。A、哮喘发作B、可加剧心绞痛或诱发心肌梗塞C、严重心动过缓D、低血糖参考答案:B262.肩胛上神经阻滞最严重的并发症是()。A、出血B、气胸C、感染D、肩胛上神经损伤参考答案:B263.颈丛神经阻滞后患者出现眼睑下垂、瞳孔缩小,是阻滞了()。A、颈交感神经B、颈迷走神经C、膈神经D、面神经参考答案:A264.患者男性,66岁。行OPCABG手术,在吻合冠脉远端时,出现新发的ST段压低,以下处理措施中错误的是()。A、避免低血压B、纠正可能存在的贫血,增加吸入氧浓度C、控制心率D、快速输液提高血压参考答案:D265.女性,65岁,反复腰痛,活动受限,疼痛性质为酸痛、胀痛、无放射、行走受限,体检13~15椎有压痛,髂后下棘压痛,双下肢Lasequessign(-)“4“字征(-),X线摄片显示脊椎,髂骨,下肢骨密度降低,诊断为“骨质疏松症”,经痛点阻滞及密钙息(降钙素)治疗1个月,无缓解且出现右下肢麻木无力,左下肢麻痛。你认为其最可能的诊断是()。A、骨质疏松症并压缩性骨折B、腰椎内盘突出症C、椎管狭窄症D、腰椎转移瘤参考答案:D266.关于腰麻后头痛的描述,哪项是错误的?()A、多发生于穿刺后2~3hB、疼痛多位于枕部C、头高位时疼痛加重D、呕吐参考答案:A267.男性,45岁。反复腰腿痛3个月,左下肢麻木10d。查体:左腿抬高试验(+),弯腰时腰痛放射至左小腿外侧。为明确诊断,下列哪项检查最有意义?()A、腰部X线正侧位片B、实验室检查C、B超检查D、腰部CT检查参考答案:D268.为确保术中没有知觉,在以吸入麻醉药为主的手术中,吸入麻醉药至少需多大浓度?()A、O.4MACB、0.6MACC、0.8MACD、1.0MAC参考答案:C269.控制性降压的适应症除外?()A、垂体瘤B、坐位麻醉下后颅窝手术C、右肝叶切除术D、严重开放性颅脑外伤参考答案:B270.脉冲射频技术的电极尖端温度一般不超过()。A、40℃B、42℃C、45℃D、47℃参考答案:B271.女性,73岁。体重68kg,因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前无明显呼吸异常。手术顺利,术毕30min后呼之可睁眼,自主呼吸潮气量380~400ml,呼吸14次/min,经麻醉机吸氧时SPO298%,但吸空气时SPO283%,在呼吸抑制的原因中,下述哪项的可能性最小?()A、肌松药作用未恢复B、麻醉药残余作用C、气道阻塞D、弥散性缺氧参考答案:D272.全麻期间要保持眼内压稳定,以下哪项是错误的?()A、保持足够深度的麻醉B、避免血压急剧波动C、避免缺氧和二氧化碳蓄积D、以上都不是参考答案:D273.WHO推荐缓解癌痛的治疗方案?()A、按三阶梯用药B、癌痛发生时即时用药C、癌痛一律用阿片类止痛D、癌痛以对症治疗为主参考答案:A274.心脏骤停患者,表现为顽固性室颤,经反复除颤无效,首选的药物是()。A、B受体阻滞剂B、镁剂C、利多卡因D、胺碘酮参考答案:D275.急性呼吸窘迫综合征的基本病理生理不包括()。A、肺微循环障碍B、肺间质水肿C、肺泡萎陷D、气体弥散功能增强参考答案:D276.全麻肌松最先恢复的肌肉是()。A、膈肌B、面部肌肉C、四肢肌肉D、肋间肌参考答案:A277.支气管痉挛最易发生在()。A、插管时B、拔管时C、吸痰时D、术毕参考答案:B278.下列哪项叙述是错误的?()A、局部浸润麻醉是阻滞组织中的神经末梢B、对甲亢病人,局麻药中不宜加肾上腺素C、氟烷全麻时,辅用局麻药不宜加肾上腺素D、罗哌卡因没有运动阻滞与感觉阻滞分离效应参考答案:D279.下列哪项不是外科ICU收治患者的主要适应证?()A、术后需要呼吸支持的患者B、各种原因导致休克的患者C、急性肾衰竭、心力衰竭及其他重要器官急性衰竭的患者D、急性传染病患者参考答案:D280.下壁心梗合并三度(Ⅲ度)房室传导阻滞,首选()。A、胺碘酮B、毛花苷CC、艾司洛尔D、安装临时起搏器参考答案:D281.在气管插管前进行面罩正压通气时,为防止胃反流误吸而采用Sellick手法,正确的做法是()。A、压迫甲状软骨B、压迫腹部C、压迫环状软骨D、压迫气管参考答案:C282.芬太尼1mg,控制呼吸,潮气量600ml。术后无自主呼吸。原因可能是()。A、支气管痉挛B、延迟性呼吸抑制C、反流与误吸D、气管受压参考答案:B283.下列哪种手术中术中知晓的发生率最高?()A、心脏手术B、产科急诊手术C、神经外科手术D、创伤手术参考答案:D284.女,65岁,胃癌合并上消化道出血入院,入院后立即快速输血lOOOml后,出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿啰音,应考虑患者已发生了()。A、排异反应B、心力衰竭C、溶血反应D、非溶血性发热反应参考答案:B285.男性,25岁。因剧烈头痛1个月入院,诊断为颅内巨大动静脉畸形,拟行动静脉畸形切除术,术前血压110/80mmHg,心率75/min,心肺功能检查无异常,Hb140g/L,肝、肾功能正常,如果行人工浅低温,体温最好降至()。A、15~20℃B、20~25℃C、26~31℃D、32~35℃参考答案:D286.漂浮导管监测时最严重的并发症是()。A、心律失常B、气囊破裂C、肺栓塞D、肺动脉破裂出血参考答案:D287.患者男,57岁,胰十二指肠切除术后6天发生胰漏,出现呼吸深快。查体:面色潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。动脉血气分析:pH7.27,PaC0228mmHg,BE-15mmol/L。3.若代谢性酸中毒纠正后,患者出现心律失常,T波低平,应首先考虑()。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、低血钾D、低血钙参考答案:C288.哮喘患者在气管插管后很快出现低血压,快速输注250ml胶体液后患者仍然处于低血压状态(BP80/50mmHg)。此时最适宜的处理方式为()。A、给予肾上腺素0.1mgivB、置入双侧胸管引流C、将呼吸机或球囊与患者短时间脱离D、开始应用多巴胺输注参考答案:C289.用间歇性正压通气方式治疗肺水肿时,吸气峰值压力应小于()。A、15mmHgB、20mmHgC、25mmHgD、30mmHg参考答案:D290.随着年龄的增长,正确的心血管系统的变化是()。A、血压降低B、心血管的可逆性增加C、瓣膜系统的弹性降低D、心肌纤维的数量减少参考答案:C291.正常肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺类激素主要为()。A、胰高血糖素B、胰岛素C、糖皮质激素D、肾上腺素参考答案:D292.血液病病人常用的麻醉方法是()。A、局部麻醉B、连续硬膜外麻醉C、腰麻D、全麻参考答案:D293.偏头痛的临床表现不包括()。A、好发生于年轻女性B、颞、枕部C、发作时间不固定,但以晨起时为多D、无呕吐参考答案:D294.ASA4级是指()。A、麻醉手术危险性很大B、重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差C、重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般D、重要脏器病变严重,功能代偿不全并已威胁生命安全,麻醉手术均有危险参考答案:D295.男,55岁,颊癌原发灶切除术半年,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。3.神经阻滞后麻醉的区域是()。A、半侧颈部的皮肤肌组织B、颈中部甲状腺区C、全颈区域的皮肤肌群D、颈部胸锁乳突肌区参考答案:A296.围术期体温低至何种程度将开始影响血小板功能和延缓凝血酶激活()。A、体温<34℃B、体温<32℃C、体温<30℃D、体温<28℃参考答案:A297.在老年患者中,决定手术风险和预后的主要因素不包括()。A、年龄B、患者的生理状况和伴随疾病(ASA分级)C、择期手术还是急诊手术D、监测方法参考答案:D298.局麻药中加肾上腺素的作用不对的是()。A、延缓局麻药的吸收B、增强局麻药作用C、治疗血压下降D、减少中毒参考答案:C299.反应颅脑温度的是()。A、腋温B、直肠温C、口腔温D、鼓膜参考答案:D300.体外循环下心血管手术最常见的栓塞是()。A、血栓栓塞B、空气栓塞C、羊水栓塞D、脂肪栓塞参考答案:B301.拟全身麻醉下行肠镜息肉切除手术的45岁男性,体格检查听诊发现右颈动脉杂音,患者余无明显异常。恰当的处理是()。A、取消手术行颈动脉造影B、取消手术行超声多普勒检查C、取消手术请神经科医生会诊D、继续手术,术后行颈动脉造影参考答案:B302.某代谢性酸中毒患者,BE-10,体重60公斤,应补充5%碳酸氢钠多少ml?()A、240mlB、245mlC、250mlD、255ml参考答案:C303.临床

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