慢病工作总结（7篇）

第慢病工作总结（7篇）慢病工作总结（7篇）

慢病工作总结篇1为了继续做好辖区的慢性病管理工作，现将20xx年度管理慢病工作情况总结如下：

一、组织管理

社区服务中心成立服务团队，团队人员组成有全科医师、全科护士及公共医师组成，按工作要求分片负责慢病工作的实施。

二、服务对象

辖区内35岁及以上原发性高血压患者。

三、服务内容

能按考核标准的要求以国家制定的“高血压患者管理规范”的规定开展工作。

四、资料管理

慢性病的建档及随访工作均由临床医生负责，每月随访结束后由临床医生负责将记录输入电脑，然后把随访登记本交回公共卫生科存档。公共卫生科负责检查随访内容及相隔时间是否填写规范，及时将检查结果反映给临床医生，然后及时统计、上报工作。至20xx年9月底，门诊首诊35岁以上居民测血压人数共3598人，已管理高血压患者1004人；高血压随访人次数2226次，高血压规范管理人数504人。

五、业务培训

社区卫生服务中心定期组织临床医生、乡社医、护士、公共卫生科等人员，学习高血压防治知识并进行业务考试。

六、存在问题

通过一年半的努力，慢病管理工作比上一年取得了很大进步，但在管理上还未达到预期目的，主要存在下面几方面问题：

1、相关人员对高血压防治知识不全面；

2、缺乏主观能动性，如每次随访都要卫生科人员去催促；

3、服务素质不高，态度生硬，未能达到“医者父母心”的境界；

4、资料统计人员业务知识不高。

存在这些问题望未来能够改进，同时希望上级主管部门加强业务知识培训及指导。

七.完成指标

1、高血压患者健康管理率是31%

2、高血压患者规范管理率是50%

3、管理人群血压控制率超过20%

慢病工作总结篇2开展乡卫生服务工作，是提高居民健康水平，促进三个文明建设和构建和谐社会的重要保证，是完善卫生服务体系和社区保障体系的重大举措。通过完善卫生服务功能网络，广泛开展“卫生进社区”活动，积极而努力做好乡区内的慢性病患者管理，是其中的一项重要内容，也是进一步满足乡区居民群众的健康需求。下面将我卫生院今年以来的性病管理工作情况总结如下：

今年改变服务理念，改变服务模式，成立由卫生院医务人员和村医，改变过去以坐堂为主的模式，走进社区、走进家庭开展服务主动上门服务和坐堂门诊相结合的模式，定期或不定期派人下社区主动上门为慢性病患者建立健康档案、开展巡诊、慢性病随访等服务。针对慢性病的危险因素，开展健康知识宣传、健康知识讲座。针对高血压、糖尿病等慢性病的危险因素，制定慢病干预措施，以服务模式开展指导，通过改变不健康的生活、行为方式积极开展预防工作，同时督促慢病患者进行肝肾功能、心电图、血糖及必要的眼底、体格检查检查。

今年来通过开展门诊35岁以上患者首诊测血压制度健康体检和上门建立健康档案等方法，共进行慢病登记219人，目前共建立慢病健康档案高血压160份、糖尿病59份，并进行了计算机管理，同时进行个人慢性病风险、危险因素评估，进行个体化干预，开展生活、心理、用药指导服务，通过门诊随访、电话和上门随访（每年不少于4次）等方式进行规范化管理，开展慢性病规范化管理。慢病随访800余人次。通过对慢性病病人的规范化管理，降低了慢性病病人的慢性病复发率和致残程度，提高了慢性病病人的病后生活质量，实现了大病进医院，小病进社区的服务模式，有效解决了社区群众“看病难、看病贵”的问题，以“优质、方便、廉价”的服务，赢得当地百姓的初步认可。

慢病工作总结篇320xx年是公司夯实根底的一年，公司各项工作正沿着“加强质量治理，提高技术水平”方面安康进展。我的工作也在伴同公司共同成长，20xx年3月在公司领导和部门领导培育下，我担当了综合部行政主管一职，新的岗位需要有更多的创新思维去做好本质工作，现就20xx年工作总结归纳如下：

一、思想熟悉方面

公司综合部的一大功能就是效劳功能，其主要任务是为公司领导、各部门员工做好效劳工作，确保公司各项工作正常开展。所以，20xx年工作总的指导思想是“强化效劳功能增加效劳意识提高效劳质量”。20xx年对工作的思想熟悉有所提高。我的工作比拟庞杂凌乱，甚至有一些琐碎。

但其重要性却不容无视，尤其是在后勤保障方面，有的事情虽小，但其影响面很大，一个饮水机坏了，整个屋子人没水喝；缺少打印纸可能一份重要文件不能准时出稿；突然断电整个公司人无法工作。这些事情可能简洁，人人能做，但我认为不是每个人都能把它做好，我对自己的要求是既然重要，没有理由不把它做好。

二、办事效率方面

思想上熟悉明确，行动上固然有所表现。工作效率对每件工作都很重要。但我之所以把办事效率单独作为一条来总结，是由于工作效率对我这方面工作特别重要，同样是办公设备坏了，大家确定说修，但我的熟悉是快修，有的事情是高效率才能彰显它的价值和意义。为提高工作效率，我的方法是日常性工作未雨绸缪，部门领导安排的偶发性事情高效解决。确保公司工作不受影响或少受影响。

三、主动性方面

很多工作只有积极主动，才能沉着自如，要不然会疲于奔命，忙于应付。份内之事，不要领导交办，更不要领导催办。领导交办的事，不推不拖，各部门和个人的事情同样不推委、不敷衍，能解决准时解决，不能解决准时汇报。

四、工作实绩方面

1、固定资产治理工作

公司的资产治理工作在相关领导的指导下，通过近两年的不断完善制度，已初步做到选购程序标准，领用手续齐全，日常治理到位的局面。今年资产治理主要做了以下方面工作：

（1）新置资产首先，加强资产的日常治理工作，强化领用制度，做到谁领用谁签字谁保管，使每一项资产有其责任人，有效杜绝资产流失。其次，严格执行资产的选购制度。目前已初步形成了一般资产由部门申请，部门领导审批，财务副总及总经理审批程序，对手续不齐全的资产申请一律不予办理。第三协作财务部门做好资产的核对汇总工作，对每一项资产报批完毕后准时入帐，在年终做好该年度新置资产的帐目表。

（2）原有资产对公司以前的资产主要做好核对工作，保证每年做一次大范围的普查，把存在的问题准时报告领导；同时做好原有资产的维护工作。

2、后勤保障方面工作

（1）对打印机、复印机、传真机、计算机等办公设备的修理与维护。公司成立2年来，各种设备不断增加，局部易耗资产逐步进入老化期，设备问题影响正常工作，部门报修按流程审批通过后，积极联系厂家或经销商进展修理，确保公司的工作不受影响。

（2）办公易耗品的保障。公司现有近七十台计算机，十几台打印机，各种易耗品打印纸、碳粉、计算机配件等需求较大，积极保障好这些常规易耗品的供给。

（3）日常办公用品的保障。依据公司各项工作的需要，制定办公用品的选购规划，报分管副总和总经理同意后做好选购、保管、领用等治理工作。为各部门做好效劳工作。

（4）做好公司水电暖的报修工作水电暖问题影响公司正常工作，坚持消失问题准时解决，直到问题解决为止。工作思路变被动为主动，积极主动，争取制造一个高质量的效劳体系，保证公司的各项工作正常进展。

3、公司建立方面

（1）公司依据进展需要上半年成立了2个新部门并对办公室做了调整，在时间紧任务重的状况下，依公司领导的安排，新装和改造了局部办公场所，添置很多办公设备，改造了线路、调整了工作电话。使大家工作几乎没有受影响的状况下完成了此项工作。

（2）公司企业文化建立工作。综合部在公司领导的支持下，购置了摄像机。根据领导的要求对公司各种文化消遣活动录制保存，并协作相关部门录制公司产品及集抄系统操作教学片工作，20__年在5.12大地震后，公司积极相应国家“一方有难，八方支援”的号召，积极参加了对灾区的救济，组织了一批高科技教学设备赶赴都江堰捐赠，我有幸参加了公司的这次捐赠仪式，并用摄像机记录了这历史性的一刻。

4、考勤治理工作

20xx年是公司建立标准治理不断完善的一年，考勤工作是加强自身建立、加强员工日常治理的重要举措。为此公司实行了上下班打卡的考勤制度。在考勤的日常治理中主要作了以下工作：员工的日常公事外出请假以及特别打卡状况进展登记；员工的加班换休登记工作；对日常打卡状况进展监视；对打卡数据进展采集；汇总请假迟到早退旷工等状况，制考勤月报表。由于这项工作涉及每个人的利益。在做这项工作时，力求客观公正、不偏不倚。由于这项工作是从无到有，从消失问题到逐个解决的渐进过程，通过近3个月的磨合，根本上形成较完整的制度。通过这项工作加强了公司工作纪律。

5、车班治理工作

公司成立以来由于车班人员流淌性比拟大，内部治理和人员治理比拟混乱，各项制度不健全，由此造成车班在工作方面消失许多问题，自从三月担当部门主管后，部门领导将车班治理工作划分到我的职责范围内，在部门领导的支持和车班负责人的帮助下针对车班消失的各种治理漏洞进展了分析和建议并制定了许多治理条例，分别对车班的车辆治理制度、报账过程、车辆定员、驾驶员效劳意识等各方面做了具体的规定，通过以上整顿到目前为止车班还未消失过工作上的失误，车班人员的精神面貌和工作积极性也得到很大的提高。

6、其他工作

（1）积极参与公司的各种会议和活动，做好效劳与保障工作。

（2）帮助好部门经理做好公司的一线部门安全考核考察工作。公司规模不断扩大，给安全工作带来很大困难，依照公司领导的要求，每年对一线部门实施安规考试。

（3）仔细完成好领导交办的各项工作。

（4）办公室的外勤工作。

（5）协作一线部门工程物资选购，每项任务均能准时完成，从而不耽搁影响公司对外工程实施。

五、20xx年工作收获

20xx年我亲历了综合部各项制度和体制的不断完善，员工不断成长的整个过程，并有幸参加了局部治理制度的起草、合同治理软件的设计参加、运行等相关的理论支撑工作等，通过部门经理扎实的治理和部门员工积极的工作态度我信任在新的一年里综合部在夯实20xx年的工作成绩上将会更加努力的在各方面治理工作中更上一层楼。

六、存在的问题与缺乏

1、敬业精神尚可，但工作主动性缺乏。

过去我在工作中的开拓创新的意识，在现在的工作中少了一些，多了些因循守旧，按部就班，墨守成规的习性。也多了一些自己感觉到是事倍功半的东西。二是对一些行政工作只限于宣传、上传下达有关文件精神和听领导的安排，而在详细工作中如何结合公司实际状况进展开拓创新，搞出特色上，没有自己的工作创新思路。

2、与同志之间的相互沟通、沟通不够。

在工作上有时候和其他部门的员工之间相互通气不够，相互不甚了解各自所做工作的详细状况，或者是了解不多。这样一来，就使得员工之间产生了误会，尤其是在涉及到为一线工作的一些事情，由于不清晰各自工作安排状况，所以不好帮助，给一线的办事人员带来一些不便。二是在生活小事上，好认死理，爱钻牛角尖，使个别员工认为自己不好接触，深入了解状况少，效劳一线部门，指导帮忙不够。

在结合一线部门的工作如何能更好的为他们效劳好的想法不多。二是在日常工作中，对一线部门无关自己工作以外的事过问很少，关怀少，对一线部门在实际工作中消失的困难，没有出办法想方法去帮忙解决。三是对一线部门的管工关怀不够。没有站在稳定公司大局的角度去深入他们中间进展调查讨论，了解他们的思想状况、生活状况，反映他们的要求，提出自己的建议。

总的来说20xx年的工作虽然在不断进步但是也有缺乏，这些问题的存在，阻碍着工作的进展，同时与公司目前良好的进展态势格格不入。都有待坚决克制。同时确定还有自己没有意识到的缺点和问题，因此全部对的、错的、胜利的.、失败的都是珍贵的财宝，带着这些财宝，投入自己的激情和热忱到新的一年甚至在今后的工作中去。

七、20xx年规划及个人进展规划

1、踏实仔细，更好的完本钱职工作。

在新的一年中，将紧紧围绕公司的生产和经营开展后勤保障效劳工作，20xx年工作将会更加繁忙，任务大，需要不断努力，克制种。种困难，忙而不乱的开展各项工作，不能因个人缘由耽搁公司生产经营。在对物质选购方面我将从供给商的选择与治理到选购规划的下发，选购价格的掌握到交货期和质量的掌握等，都严格治理，有条不紊，一丝不苟。

另外，除一线部门的各类材料选购工作外，还将对公司各部门办公用品设备各种耗材及日常杂品的选购工作，将尽职尽责，不懈努力的完成。

2、千方百计，降低选购本钱。

选购工作是不断的花公司的钱，但怎样节省，怎样以最低的价格买到的产品，是我不断思索的问题和努力的方向。新的一年中我将连续不断的努力为公司节省选购资金，为工程降低本钱。在选购过程中，坚持连续充分调研，货比三家，调查市场行情，收集有关厂家的资料等，在分析、权衡、综合评价质量、价格、交货时间、售后效劳等因素的根底上与供给协商定最终的价格，最终到达质量高，价格低的目的。

3、努力做好与各部门的沟通协调工作。

在今后的工作中加强各部门的相互接口关系，准时主动地供应信息，沟通状况，以便准时协调工作，提高效劳效率及工作质量，严格执行工作联络单，如遇特别状况下的沟通：如历史遗留问题、争议较大、意见分歧的问题在自己不能解决的状况下要准时呈报部门领导协调解决。

八、部门进展建议

工作3年来自己在行政工作中的一些实践，提出以下行政治理建议：

1、建立、健全治理规章制度

只要认真观看会发觉，胜利的知名企业都是用制度管人，按制度办事是这些胜利企业的共同特点。建立健全科学化、标准化且有很好可操作性的治理制度是企业必不行少的软件设施，也是企业得以正常运转的基石，同样，部门其实就是一个公司小的缩影，因此部门中也需要对制度建立、健全。

2、坚决的执行力

实际中发觉，在建立健全了相关和理规章制度，而且制度比拟细化，也有很好的可操作性，开头实施的时候制度的确起到了相应的作用，但是一段时间后感觉制度就不存在了，没有人遵守，也没有人监视执行了。最终回到了没有建立制度这之前的状况，其实最根本的缘由是没有坚决的执行力，缺少监视、执行的人，没有人情愿去做恶人，执行制度时一再迁就，致使制度最终渐渐弱化、消逝。

比方公司规定办公室区域不允许抽烟、员工上班一律穿着工装佩戴工牌，那就必需指定人员每日作监视检查，发觉违章即作相应经济惩罚并作公布、通报，此项工作不能连续，必需长期持续下去。每一个经争论后打算成文并组织实施的制度都必需有这样坚决的执行力，久而久之，企业会形成一种制度文化，当再有新的制度要实施时，员工会特别自觉的遵守执行，新员工进入公司也会很快融入到企业的制度化治理中，假如没有坚决的执行力，就难做到科学化、标准化和治理。综合部在公司就是制度的建立、执行部门，既然建立就必需执行，那么执行力就是综合部需要考虑的问题。

3、明确岗位责、权，形成岗位责任制

在部门工作中有时会发觉，当某一件事在实施过程中出了问题了，想找责任人时，似乎参加的人都有责任，又似乎参加的每一个人都没有责任，实际上是“集体负责=集体免责”的现象。假如没有明确岗位责、权，形成岗位责任制，这种现象就会时有发生，整体治理水平很难提高，增加了员工不作为的风险。因此，建议对每一个工作岗位进展工作分析，作岗位描述，明确岗位责、权，形成岗位责任制。如没有明确责任就无所谓负责，无所谓负责就没有工作绩效目标，也就没有工作压力，没有工作动力，开展工作就更谈不上效率了，工作常会发生重复、遗漏、推诿现象，也使员工简单产生挫折感。

同时，明确岗位责、权，形成岗位责任制，可以为公司定岗、定编，确定科学合理的薪酬制度供应良好的依据，另一方面，从而可以使公司各部门的工作安排、工作连接和工作流程更加顺畅。

4、企业文化建立——以“心”留人

综合部在去年曾经在企业文化方面做了许多工作，但是真正的企业文化，我们可以通过许多胜利的企业会得到一个结论，企业文化其实就是企业的灵魂，内聚人心，外树形象。企业文化是一个多元素的问题，而在行政人事方面我则认为是：以人为本。

我期望综合部能为公司建立一个良好的企业文化平台，为公司留住人才，要想留住人才那么必将以留心作为公司的人本追求。留人不是目的，留心才是根本，人在心离，离心离德，只空留一具躯壳，一旦如此表现在工作上不是得过且过就是心不在焉，不是事不关已就是不闻不问，更有甚者损公肥私。人在心在，同心同德，能和公司共守一份心灵的契约，彼此信任，表现在工作上能真正自动自发地努力，能心怀感谢地工作，能无怨无悔地投入。心在人离，心存感念，身在他处也能惦念公司，关注公司、支持公司、宣传公司。公司留人，通过留心来留人，公司以事业来留心，以待遇留心，以感情留心，以诚留心，以心留心。

5、加强公务用车治理和人员培训

部门以身作则连续严格遵守公司车辆治理规定及用车程序，严禁公车私用现象产生。车班是公司对外的一个窗口，为不影响公司形象必需对车班驾驶员进展礼貌用语和礼仪培训。使每次接待任务都能得到良好的评价，从而树立公司形象。

6、加强公务接待治理

公务接待既易产生铺张，又是较难掌握的公务消费之一。为做好这方面的节省工作，在接待用餐方面，综合部应向相关主要领导提出以身作则，带头执行，明确领导接待用餐要降低标准。拟定建立《公务接待制度》，标准接待流程，统一接待标准。在食宿安排上，坚持“突出特色，厉行节省”的原则，突出本地风味和特色，到达了花钱少、效果好的目的。

7、进一步精简会议活动

为切实加强公司建立，提高工作实效，公司召开各类会议、举办各项活动，要做到“少而精、高质量、讲节省”的原则，即削减会议数量、压缩会议活动规模、掌握会议活动经费、加强调查讨论、严格会议活动的报批程序，建议拟定相关制度。

总的来说综合部在今后工作中还有很多琐碎繁杂的工作需要去做，但我认为首先应当建立健全各项制度，只有制度健全了才能让公司稳步进展，部门才能在公司中表达出自身价值和作用。

慢病工作总结篇4一、工作完成状况

1、做好财务根底治理，准时完成各项日常工作

每日按时完成银行明细表、每日资金规划表、银行余额表、付款申请呈审单的编制及报送工作，准时完成各项原始凭证的审核、资金支付、费用报销、发票开具、记账凭证编制等日常工作。

2、顺当完成企业各项财务报表编制及财务分析编写工作

根据集团公司治理要求，本月按期完成财厅快报、国资快报、内部交易表、合并报表说明、各项费用统计表、月度财务状况说明、财务分析、月资金使用滚动规划表等报表及分析的编制及上报工作。

3、阶段性完成20xx年度各项税费的缴纳核实、纳税评估工作

在公司李总、庄总的主持下，协作税务部门完成了上年度各项税费的缴纳核实及纳税评估工作，并对评估报告中提出的我公司少缴纳的个人所得税条款进展了一一说明，和税务部门进展了深入沟通。为我公司税务风险的掌握打下良好根底。

4、完成局部往来账款清理工作

对以前年度的往来账进展了核查，对局部超过两年无业务往来且金额较小的往来账进展了核销，对局部往来科目进展优化，削减了双边挂账，将时间较长的呆账、死账进展了处理。

5、进一步加强财务人员治理工作，对局部岗位及工作进展了调整优化

在综合考虑各财务人员的职业素养、工作力量等方面，对局部岗位及工作进展了调整，以进一步加强企业财务核算水平、确保各岗位人员能人尽其用、发挥最大优势，将企业财务治理水平进一步提升。

二、存在问题

1、会计核算根底数据精确性有待提高

会计核算要求准时、统一、精确，以能反映企业的真实运营状况，由于各财务人员并不直接参加到企业的选购、生产、销售中去，造成与各部门的连接不到位，信息反应不准时，会计核算根底数据精确性不高。

2、财务治理制度不健全，缺乏相应的财务工作指导流程

由于财务治理统一由大银海管控，造本钱企业对自身的财务治理制度、流程的建立、执行等积极性不高，各项财务治理活动根本沿用集团的财务治理制度，未对局部治理制度结合本企业实际状况进展优化，缺少相应的制度执行流程，对企业及部门的工作指导不到位。

3、财务人员专业素养有待进一步提高，对企业的生产工艺流程了解不够

各财务人员根本具备会计工作技能，但缺少进一步深入发觉问题、分析问题、解决问题的工作主动性及力量，大局部财务人员对财务治理的理解还停留在根本的账务处理、报表填报等层面上。因局部财务人员无生产型企业的`工作阅历，对企业的生产工艺流程了解不够。

4、财务分析不到位

大局部财务分析都只对财务报表进展流水式的说明，未对存在的相关问题进展深入的分析，缺乏对企业的经营治理实质性的帮忙。

5、对于闲置资产、报废资产的治理与处置工作不到位

未设置特地的台账对企业的闲置资产进展治理，对闲置资产对企业的利润影响分析不到位，造成企业的相关分析数据失真。

三、下一步工作规划

1、加强会计根底工作

准时与各业务部门沟通，加强对各项根底数据的审核工作，确保收集数据的精确性，准时对相关业务进展账务处理，做到账实相符。

2、完善财务治理制度，优化各项财务工作流程

结合企业实际状况，对集团的相关财务治理制度进展完善，优化各项财务工作流程，出具相应的工作流程图，以更好的效劳于企业。

3、加强对财务人员的培训及考核工作

组织财务人员到生产车间进展学习沟通，进一步了解企业的生产工艺流程，委派局部财务人员参与集团公司举办的会计培训班及沟通沟通会，加强与集团公司的沟通沟通，提升自身的财务专业水平。

4、加强财务分析工作

提高财务分析水平，使得财务分析更加有用，注意结合企业生产经营本质性来进展分析，重点关注企业治理层对财务分析数据的要求，力求财务分析全面深入，能为治理层供应高质量的决策依据。

5、加强对闲置资产、报废资产的治理处置

设置特地的台账对企业闲置资产进展治理，做好闲置资产对企业利润影响的分析。

慢病工作总结篇5为及时掌握我镇慢病工作开展落实情况，发现村医在慢病随访过程中存在的问题。经院领导班子商议，于9月26日至9月28日对全乡19个承担基本公共卫生服务项目工作的村卫生室进行了第三季度督导考核，现将我乡慢病工作总结如下：

一、存在的问题：

1、高血压：随访工作不及时，随访表书写不规范，存在缺项及填写项目不符合逻辑，随访情况、体质指数、指导体重未填，服药情况未准确到mg，体检表中危险因素控制无饮食指导，无用药情况，随访表中指导运动不规范，缺乏真实性；个别村管理人数不够；

2、糖尿病：随访表书写不规范，存在严重涂改、缺项及填写项目不符合逻辑，缺体重、日常行为指导，服药情况未准确到mg，体检表中无用药情况，主食量指导不规范，甚至存在有未填写服药依从性、不良反应、随访分类；

3、35岁以上首诊测血压月报表与门诊日志不符，个别村管理人数不够。

二、工作完成情况：

1、高血压：全乡共管理高血压患者1563人，其中体检1155人，共随访4447人次；

2、糖尿病：全乡共管理糖尿病患者531人，其中体检421人，共随访1567人次。

三、下一步的工作打算：

1、通过月例会对村医统一要求，严格按要求规范填写随访表，不存在空项，用药单位准确到mg；

2、结合随访工作及时对慢病人群进行年度体检，并及时录入电脑系统；

3、严格落实35岁以上首诊测血压制度，并如实填报35岁以上首诊测血压月报表，及时上报。

慢病工作总结篇6在县疾控中心支持下加强慢病预防控制工作力度，充分履行慢病预防控制职能，保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将20xx年工作总结如下：

一、认真落实慢病防制指导思想

20xx年我院慢病工作在县疾控中心的具体指导下深入社区，大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点，结合控烟、控酒、饮食干预等措施，积极开展健康宣教与促进，降低人群主要危险因素，有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。

二、结合医德医风教育，提高慢病专兼职人员职业道德修养

医务人员坚持以病人为中心，以服务对象满意为宗旨，紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容，改进办事程序、服务方式、管理制度，尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把“医德医风规范”落实的医疗服务工作中，进一步恪守服务宗旨，增强服务意识，提高服务质量，树立全新的医院文明形象。

三、慢病防制的内容及措施

1、强化慢病防制网络工作

为了加大信息工作力度，提高信息数量和质量，提升医院整体形象，推进慢病防制的规范。成立慢病工作小组设专兼职人员。从医院分管领导到各个科室，到服务站，社区医生、护士工作人员，宣传员深入社区。积极落实慢病防制工作的计划，开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯通、快速互动、灵敏高效的信息采集网络。通过激励先进，鞭策落后，促进全年信息工作目标任务的完成。

慢性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题，老年人群的经济能力有限并且相对固定，和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾，这就需要优质经济的服务，而社区的预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预，加强社区慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。而社区慢病管理是社区医疗优势的一个突出体现。由于社区医疗距居民近，就医方便、快捷，医患之间易沟通，易开展健康教育，易宣传医疗保健知识，对一些疾病好回访，易跟踪，社区慢病管理对社区居民生命质量的提高至关重要。

2、社区诊断

社区人口构成，主要疾病谱、死因构成主要疾病患病率，以及社区主要慢病的高危人群、主要危险因素及其分布特征，进行内容、数据更新。

3、定期开展自查工作，及时纠察纰漏

我院定期开展自查工作，严格按照县疾控中心的要求，对慢病各项工作举行日常自查工作，及时纠察纰漏，不断提高工作质量，同时针对上半年考核中存在的问题，我们认真分析，积极改正。

截至7月份，高血压2896人，糖尿病689人，恶性肿瘤173人，冠心病364人，慢支278人。累计新发慢病患者258人，（其中高血压119人，糖尿病患者64人，恶性肿瘤9人，，慢支17人。）于20xx年慢病新增数相比“高血压”，“糖尿病”新增人数呈递减状态。而“恶性肿瘤”，“慢支”新增人数呈递增状态。“冠心病”新增人数相对平缓。说明中心关于高血压，糖尿病健康干预效果显著，须在新的一年加强恶性肿瘤、慢支、冠心病的健康干预。

针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递了高血压病和其他慢性病的防治知识，带领着居民群众，走出了对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区，给任重而道远的社区预防保健工作打下了坚实的根基，同时一定程度上解决了社区居民看病难、看病烦的问题，真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥，为社区居民的健康撑起了保护伞。

四、求真务实，科学防治，全面落实慢病预防控制工作

1、开展社区主要慢病的健康教育今年1月~12月，举办讲座、咨询、义诊等活动24场次，受益居民近千人次。发放教育处方20余种，共近3万份，制作慢病防制健康教