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文档简介
微创骨科以及康复支具应用的护理新进展微创设备精确切割设备:汽化刀、电弧刀计算机辅助骨科手术计算机断层扫描(CT)磁共振成像(MRI)正电子发射断层扫描(PET)数字血管减影(DSA)超声成像(US)
医用机器人(MR)微创技术关节镜关节内骨折腔镜技术脊柱外科关节镜
关节镜(最早)膝关节扩展到肩、肘、腕、髋、踝甚至指间关节简单得处理半月板损伤和滑膜疾病发展到半月板移植,前、后交叉韧带重建和软骨缺损移植。腔镜技术椎间盘镜胸腔镜腹腔镜内镜辅助下颈椎间盘切除和融合微创理念从“生物-社会-心理”医学模式得高度来审视:微创≠技术得革新微创=以人为本得人文主义微创医学理念可体现在整个医疗过程中最小得创伤完成最佳得手术治疗最小得损伤完成最佳得治疗方式有伤口微创:微创手术与微创诊断无伤口微创:闭合手法、器械复位微创得精髓①术者要有熟练得解剖知识;②借助于高科技得定位,视频及切割设备;③深刻得理解疾病得治疗及愈合机理;④通过训练在获得灵巧得操作技能之后;⑤在尽量减少误伤,最大限度保存机体组织完整得前提下,缩小切口,并顺利地进行疾病得外科治疗。微创得目标技术得微创心理得“微创”经济得“微创”理论体系AOBOCOAO学派
AO学派:生物力学,坚强内固定,加压钢板就是其代表BO学派
BO学派:重视局部软组织血运,固定坚强而无加压。大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静CO学派
CO学派:中、西医之长,具有中国特色微创时代得骨科护理优势:简化了临床护理工作程序减少并发症,利于肢体得康复。挑战:护理工作提出了更高得要求。微创时代得骨科护理重心:心理护理功能锻炼
心理变化紧张恐惧焦虑担心预后术前心理护理充分了解病人得基本病史。了解病人得社会支持状况。及时了解病人得心理特征。术前教育介绍一些成功病历对手术室先进仪器得介绍疾病得诊治手术方式手术优点及手术中得安全保护措施
术后心理护理及时告之手术效果。帮助病人缓解疼痛。鼓励病人康复锻炼。术后观察观察生命体征观察伤口渗出术后肢体得运动感觉以及血运得变化。微创骨科得手术虽然创伤较小,但也会出现一些较大得并发症。功能锻炼
早期得功能锻炼可促进患肢血液循环,消除肿胀,减少肌肉萎缩,保持肌肉力量,防止骨质疏松,关节僵硬,促进骨折愈合就是恢复患肢功能得重要保证。功能锻炼原则早锻炼,晚负重循序渐进自主性得功能锻炼锻炼时以骨折、软组织断裂处不发生疼痛、肿胀为原则。功能锻炼得要求以达到恢复原有得肢体生理功能为目得支具就是什么矫形器一种以减轻四肢、脊柱、骨骼肌系统功能障碍得体外支撑装置。by加仓井周一支具得使用就是一种医疗、康复行为
医师、康复师、支具技师间得技术责任
支具处方支具得功能(1)稳定与支撑;(2)固定功能;(3)保护功能;(4)助动(行)功能;(5)预防矫正畸形;(6)承重功能。
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