儿科学基础模考试题含答案

儿科学基础模考试题含答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、异烟肼治疗哪种疾病有效？A、支气管异物B、肺炎支原体肺炎C、肺结核D、支气管哮喘E、流感嗜血杆菌肺炎正确答案：C2、患儿,男,1岁8个月,不规则发热、咳嗽伴皮疹、耳溢脓4个多月,血红蛋白80.4g/L,血小板70×109/L,胸片两肺野透亮度减低,并呈弥散性网点状改变,头颅平片可见多个缺损阴影。为尽快明确诊断,患儿应做的检查是A、皮肤印片或病变部位活体组织检查B、应作部分凝血活酶时间试验C、C．应作骨髓涂片或／和骨髓活检D、头颅MRIE、艾滋病确诊试验正确答案：A3、女孩,10岁,因发热、咳嗽10天而人院。体温波动于38.5~39.5℃之间,咳嗽为刺激性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天,病情无明显好转。查体：一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,x线胸片示右肺中叶大片状阴影。患儿应进一步做何检查A、结核抗体B、血沉C、腺病毒抗体D、抗OE、支原体抗体正确答案：E4、关于心脏胚胎发育,哪一项是错误的A、原始心脏从第4周开始有循环作用B、原始心管分成动脉干、心球、心室、心房与静脉窦等结构C、心脏的流人及排出孔并列在一端,四组瓣膜环也连在一起,组成纤维支架D、原始心脏于胚胎第2周形成E、心室间隔的形成有4个来源：肌膈、心内膜垫向下生长,主动脉和肺动脉的中隔向下延伸、圆锥隔正确答案：E5、钩虫病引起的贫血是A、大细胞性B、小细胞低色素C、溶血性贫血D、正细胞性E、混合性正确答案：B6、10岁患儿,水肿1天,尿量正常,水肿前一周曾有咽痛、发热的病史,BP140/95mmHg。下列治疗措施哪项丕宜A、卧床休息B、低盐饮食C、青霉素D、降血压药E、泼尼松口服正确答案：E7、5个月婴儿,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检：呼吸急促75次／分,两肺内满布哮鸣音。胸X线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。若考虑病毒感染,可能由哪种病毒引起A、柯萨奇病毒B、鼻病毒C、副流感病毒D、呼吸道合胞病毒E、腺病毒正确答案：D8、6个月女婴,2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作,逐日加重。从最初每日数次发展到现今20~30余次,发作往往成串,病后精神较差,食欲缺乏,运动发育也有倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖,双侧Babinski征阳性。该患儿的痫性发作形式属于A、痉挛发作B、失神发作C、强直_阵挛发作D、阵挛发作E、精神运动性发作正确答案：A9、3个月男孩,早产,腹泻2天,平时母乳喂养。面色稍苍白,肝肋下1cm,血象RBC3.02×1012/L,Hb98g/L,WBC8.3×109/L,分类为正常范围。除诊断婴儿腹泻外,其贫血可能是A、营养性缺铁性贫血（轻度）B、营养性巨幼红细胞性贫血（轻度）C、C．混合型贫血（轻度）D、婴儿生理性贫血E、溶血性贫血（轻度）正确答案：D10、2个月男孩,胎龄36周,早产,母乳喂养,偶有轻度腹泻,面色轻度苍白,血象：RBC3.2×1012/L,Hb96g/L．网织红细胞0．01,白细胞8.6×109/L,中性粒细胞0.41,淋巴细胞0.56,单核细胞0.03,血小板170×109/L。下列哪项是该型贫血的特点A、发生在足月新生儿生后2~3个月B、Hb一般在80g/L左右C、c.早产儿Hb下降时间与足月儿相同D、外周血网织红细胞增高E、红细胞脆性增加正确答案：A11、早期确诊传染性单核细胞增多症的实验室检查是A、测定抗VCA的IgM抗体B、测定EA抗体C、测定抗EBNA抗体D、嗜异性凝集实验E、病毒分离正确答案：A12、因锥体系受累,临床表现为肌张力增高,运动发育落后,属于脑性瘫痪中最为常见的一型A、共济失调型脑性瘫痪B、肌张力低下型C、痉挛型脑性瘫痪D、手足徐动型脑性瘫痪E、混合型脑性瘫痪正确答案：C13、患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸人糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。此时可能为A、水、电解质失衡B、发生肺源性心脏病C、使用p：受体激动剂类药物过量D、合并细菌性肺炎E、哮喘危重状态正确答案：E14、小儿化脓性脑膜炎若经合理正规抗生素治疗48小时后仍不见病情好转,首先应想到A、并发硬膜下积液B、存在免疫功能低下C、体内代谢紊乱未纠正D、脑内病变太严重,病情好转延迟E、致病菌已有耐药性正确答案：A15、1岁婴儿,病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,CSF培养获肺炎球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围48cm,前囟隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大。该患儿静脉注射的抗生素疗程应为A、21天以上B、14~21天C、7~10天D、10~14天E、体温降至正常后48小时正确答案：B16、小儿颅内感染性疾病中,急性期脑脊液白细胞计数可能正常的最常见疾病是A、肺炎球菌脑膜炎B、流感杆菌脑膜炎C、结核性脑膜炎D、脑膜炎双球菌脑膜炎E、病毒性脑炎正确答案：E17、引起热性惊厥的最常见疾病是A、发热性疾病B、上呼吸道感染C、泌尿道感染D、颅内感染E、B型流感病毒感染正确答案：B18、女孩,7岁,尿频尿急5天,伴寒战。体查：T39.O℃,双肾区叩击痛。该患儿确诊首选的检查是A、尿常规B、血培养C、双肾B超D、尿培养E、1小时后尿白细胞排泄率测定正确答案：D19、下述哪项为先天性肥厚性幽门狭窄的典型临床特征A、出生后进食即出现顽固性呕吐B、腹部X线平片可见"双气泡"影像C、严重时可呕吐咖啡样物及绿色胆汁D、右季肋下腹直肌外缘可触及橄榄大小肿块E、可出现离子紊乱及代谢性酸中毒正确答案：D20、患儿1岁,腹泻2天,丢失体液约65ml/kg。入院体检：烦躁不安,眼窝和前囟明显凹陷,四肢稍凉。血钠136mmol/L,血钾3.4mmol/L,入院诊断考虑A、中度脱水B、轻度脱水+高钠血症C、重毒度脱水+低钾血症D、中度脱水+低钾血症E、中度脱水+低钾血症+低钠血症正确答案：D21、5岁患儿,曾经多次患肺炎,平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音,伴有水冲脉。最有可能的诊断为A、动脉导管未闭B、法洛四联症C、肺动脉瓣狭窄D、房间隔缺损E、室间隔缺损正确答案：A22、儿童HIV感染最主要的传播途径是A、输血传播B、母婴传播C、静脉注射传播D、性侵犯传播E、生活接触传播正确答案：B23、患儿人院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg。治疗包括A、快速输液,首选0．9%氯化钠,第1小时20ml/kgB、甘露醇降颅压C、血压降低时可考虑使用血管活性药物D、第三代头孢菌素为首选抗生素E、其余选项都是正确答案：E24、男孩,8岁,水肿5日,血尿3日,少尿2日人院。体检：颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次／分,血压130/90mmHg,心率120次／分,两肺底少许湿哕音,肝肋下2cm,尿常规：蛋白(+),红细胞20~30个／高倍视野。首要的治疗措施应为A、肌注地高辛B、静注二氮嗪C、静注呋塞米D、静滴青霉素E、静滴硝普钠正确答案：C25、面部湿疹伴全身散在出血点A、川崎病B、幼年型类风湿关节炎C、原发性血小板减少性紫癜D、风湿热E、湿疹血小板减少伴免疫缺陷正确答案：E26、小儿在下述哪一年龄仍出现不随意排尿即为遗尿症A、4岁半后B、3岁半后C、4岁后D、3岁后E、5岁后正确答案：E27、急性肺炎的病程是A、1个月以内B、3~6个月C、6个月~1年D、2~3个月E、1~2个月正确答案：A28、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血流量减少,这是下述哪一种先天性心脏病的血流动力学改变A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、室间隔缺损正确答案：B29、诊断急性链球菌感染后肾炎,关键血清学检查应包括A、血沉和抗核抗体B、抗核抗体和肌酐C、尿素氮和蛋白电泳D、ASO和补体C3E、C反应蛋白和免疫球蛋白正确答案：D30、10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,两次肺炎住院治疗。一周前发热,咳嗽,神萎,纳减。体检：稍气促,双肺中细湿哕音,心无异常,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影；WBC15×l09/L,中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21;NBT阳性细胞89%；血清IgGA、静脉注射丙种球蛋白替代治疗B、酶替代治疗C、细胞因子治疗D、干细胞移植E、骨髓移植正确答案：A31、关于新生儿硬肿症,正确的复温方法是A、使其体温于4小时内恢复正常B、使体温在12~24小时内恢复正常C、使体温在12小时内恢复正常D、使体温在36小时内恢复正常E、使体温在48小时内恢复正常正确答案：B32、如果小儿发育正常,不同年龄阶段头围和胸围之间有一定的规律,胸围超过头围见于哪一年龄?A、8个月B、1周岁以后C、新生儿D、1周岁左右E、10个月正确答案：B33、儿科体格检查注意事项中,下列哪项是不完全正确的A、最后检查口咽部B、患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊C、危重病例先检查生命体征及疾病有关的部位D、尽量取得患儿的信任与合作E、为使检查顺利进行,患儿应取平卧位正确答案：E34、患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃,P128次／分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查：WBC6.7×l09/L,分类L62%P38%,大便常规：WBC0~2/HP,余正常。补充该患儿的累计损失量,应选用下述哪种液体最合适A、2:1等张含钠液B、2/3张含钠溶液C、1/3张含钠溶液D、1/4张含钠溶液E、1/5张含钠溶液正确答案：B35、患儿6个月,腹泻4天,同时伴咳嗽、气急,发病后体重减轻9%。人院体检：表情淡漠,皮肤弹性极差,哭时无泪少,尿极少,两肺广泛湿哕音。血钠132mmol/L,血钾3.4mmol/L。测血气分析：PaO290mmHg,PaCO255mmHg,pH7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是A、代谢性酸中毒（呼吸部分代偿）B、代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒（肾脏部分代偿）D、呼吸性碱中毒（单纯肾脏代偿）E、代谢性碱中毒（呼吸部分代偿）正确答案：B36、小儿腕部骨化中心出齐共A、10个B、4个C、6个D、8个E、12个正确答案：A37、作为过敏性紫癜的特殊治疗药物,糖皮质激素的主要效应是A、缓解腹痛和关节痛B、预防肾脏损害C、抗血小板聚集D、预防大出血E、预防肠套叠和肠梗阻正确答案：A38、该患儿如需气管插管,宜选用内径为多少的气管插管A、3.0mmB、4.5mmC、3.5mmD、4.0mmE、5.0mm正确答案：E39、先天性卵巢发育不全综合征属于A、分子遗传病B、常染色体隐性遗传病C、性染色体病D、自身免疫性疾病E、常染色体显性遗传病正确答案：C40、女孩,3岁。自1岁半后每遇发热38℃以上,即出现左侧强直样痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续5~10分钟,发作后左侧肢体短暂乏力,约半小时恢复正常。体格检查无异常,患儿最可能的诊断是A、继发性癫痫B、单纯性热性惊厥C、复杂性热性惊厥D、低钙惊厥E、脑性瘫痪正确答案：C41、有典型糖尿病症状并且餐后任意时刻血糖水平≥11.1mmol/LA、胰岛素抵抗B、糖尿病C、糖耐量受损D、空腹血糖受损E、血糖正常正确答案：B42、患儿5岁半,男。从1岁至5岁反复喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作,使用口服和吸人糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难,大汗淋漓和烦躁不安,不能平卧,面色青灰,三凹征明显,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影,部分融合成大病灶。以下哪项不是本病X线特点A、肺部x线改变较肺部哕音出现早B、病灶融合成大片状影,甚至一个大叶C、病灶吸收较慢,需数周或数月D、大小不等的片状阴影E、肺部x线改变较肺部哕音出现晚正确答案：E43、法洛四联症A、三尖瓣区较短的舒张期杂音B、肺动脉瓣区第二音固定分裂C、肺动脉瓣第二音亢进D、肺动脉瓣第二音降低E、二尖瓣区较短的舒张期杂音正确答案：D44、预防接种的方法,卡介苗接种的方法A、皮内注射B、静脉注射C、皮下注射D、肌肉注射E、口服正确答案：A45、单纯无症状菌尿。治疗应选A、一般无需治疗B、氨苄西林C、头孢曲松钠或头孢噻肟静脉滴注D、阿莫西林／克拉维酸钾口服E、急性期疗程结束后,小剂量抗生素每晚口服正确答案：A46、9个月男孩,因腹泻、发热、咳嗽3天人院。大便10次／日,为水样便,无腥臭味,尿少。体温38.2C,前囟凹,口腔黏膜干,哭无泪,皮肤弹性欠佳,咽红,两肺清晰。最可能的诊断为A、侵袭性大肠杆菌肠炎B、细菌性痢疾C、真菌性痢疾D、病毒性肠炎E、金黄色葡萄球菌肠炎正确答案：D47、营养不良测量评价指标之一是体重小于A、中位数B、中位数一1SDC、中位数一2SDD、均数E、P10正确答案：C48、男孩,3个月,发热4天,体温39.O℃,尿沉渣中白细胞25个/HP,尿蛋白(+)。首先处理方案是A、清洁尿细菌培养+口服抗生素治疗B、清洁尿细菌培养+静脉抗生索治疗C、清洁尿细菌培养等待结果D、尿细菌培养+静脉抗生素治疗E、重复尿沉渣检查正确答案：B49、关节痛不作为次要指标A、舞蹈病B、皮下小结C、环形红斑D、多关节炎E、心脏炎正确答案：D50、男孩,7岁。出生时外生殖器正常,2岁后阴茎明显增大,阴囊增大,色泽深,双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm,骨龄8岁。下一步患儿应做的检查是A、GnRH刺激试验B、测定睾酮水平C、睾丸B超D、染色体核型分析E、肾上腺CT或MRI正确答案：E51、6岁儿童正常收缩压应约为A、76mmHgB、92mmHgC、80mmHgD、84mmHgE、88mmHg正确答案：B52、6个月女婴,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检：呼吸急促65次／分,肺内满布哮鸣音。胸部x线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。最可能的诊断是A、毛细支气管炎B、吸人性肺炎C、支气管哮喘D、间质性肺炎E、支气管炎正确答案：A53、关于生长激素缺乏症的描述,下列哪项是错误的A、患儿出生时身高正常B、身高落后于同年龄、同性别正常儿童身高的第10百分位数C、年生长速率小于5cmD、2~3岁后出现生长发育缓慢E、骨龄延迟一般超过2岁正确答案：B54、5个月婴儿,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检：呼吸急促75次／分,两肺内满布哮鸣音。胸X线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。对其治疗,以下哪项不正确A、吸氧B、静滴抗生毒抗感染C、静脉补液,并加用糖皮质激素D、可雾化吸入糖皮质激素E、吸痰防止呼吸道阻塞正确答案：B55、下列哪项不是引起生长激素缺乏症的常见原因A、GH受体缺陷B、GH结构异常C、染色体异常D、腺垂体合成和分泌GH完全缺乏E、腺垂体合成和分泌GH部分缺乏正确答案：C56、肥胖儿童实验室常规检测不正确的是A、血压B、球蛋白C、高密度脂蛋白(HDL)D、低密度脂蛋白(LDL)E．甘油三酯E、甘油三酯正确答案：B57、5岁女孩,因全身水肿9天伴发热4天人院,静脉穿刺部位可见多处瘀斑,腹水征伴腹肌紧张,WBC13×109/L,血小板47x109/L,外周血涂片可见皱缩、三角形及破碎红细胞,凝血酶原时间延长,3P试验阳性,该例除诊断肾病综合征合并腹膜炎外,还应考虑合并A、血友病AB、血友病BC、C．新诊断ITPD、慢性ITPE、DIC正确答案：E58、以下哪个器官在急性风湿热时不易受累A、神经系统B、肾脏C、皮肤D、关节E、心脏正确答案：B59、在维生素A缺乏流行地区维生素A预防采用以下哪项措施最高效A、食物强化B、营养宣教C、周期性大剂量补充维生素AD、适量食用黄绿色蔬菜、水果E、适量食用动物肝正确答案：C60、苯丙酮尿症的确诊依据是A、有四氢生物蝶呤缺乏B、空腹血糖升高C、血苯丙氨酸大于1200μmol/L,排除四氢生物蝶呤缺乏D、有智力落后,血苯丙氨酸小于1200μmol/LE、血苯丙氨酸大于1200μmol/L正确答案：C61、11个月男孩体重7.0g,身长73cm,母乳喂养至10个月始加稀粥,夜晚母乳喂养1~2次,每日三顿稀粥。每日维生素D供给量是A、200IUB、400IUC、600IUD、800IUE、1000IU正确答案：B62、孕35周,出生体重2.6kg,身长47cm,皮肤发亮,胎毛多,头发细软A、极低出生体重儿B、足月小于胎龄儿C、过期产儿D、足月儿E、早产儿正确答案：E63、15～24岁青少年易发生A、物质滥用B、肺炎C、网瘾D、感染性疾病E、伤害正确答案：A64、11岁女孩,反复皮肤出血点和瘀斑4年,3个月前月经初潮,不规则,量多。贫血外貌,脾肋下1cm,,RBC3.3x109,Hb89g/L,血小板2.9×109/L,骨髓涂片,巨核细胞350个,产血小板巨核细胞1个,该例应诊断A、血友病AB、血友病BC、C．新诊断ITPD、慢性ITPE、DIC正确答案：D65、下