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文档简介
医疗机构人员廉洁从业行动实施方案
根据《关于印发XXX省医疗机构及其工作人员廉洁从业
行动实施方案(2021-2024年)的通知》文件精神,结合全区
医疗卫生领域工作实际,特制定本方案。
一、总体要求
围绕影响群众看病就医感受的突出行风问题,切实解决
群众身边的“烦心事”,持续纠治医疗领域的不正之风,维
护医疗行业公平正义。坚持标本兼治,结合“三比一创”活
动开展,在我区医疗卫生领域开展医疗机构及其工作人员廉
洁从业行动,打造一大批引领好、制度规范好、医德医风好、
廉洁状况好、文化氛围好的“五个好”廉洁从业医疗机构及
其工作人员,形成“可看可学可复制可推广”且辨识度明显
的廉洁建设模式,持续擦亮“厚德精医”卫健品牌,为高质
量建设健康肃州贡献强大力量。
二、组织领导
成立一医疗机构及其工作人员廉洁从业行动领导小组。
组长:XX
副组长:XX
成员:XX
领导小组下设办公室,办公室设在医政股,XXX同志任
办公室主任。负责督促各级各类医疗机构开展整治“红包”、
回扣专项行动,建立健全医疗机构内行风建设工作体系,引
导干部充分发挥引领作用,以引领行风,以干部带动群众,
全面开展纠风工作,切实保障医疗卫生健康事业高质量发展。
三、整治范围
(一)整治范围:各级各类医疗机构和医务人员(包括
诊所、民营医院等社会办医疗机构)。
(二)整治时间:2021年-2024年。
四、目标任务
“十四五”期间,公立医院(社区卫生服务中心、乡镇
卫生院)全面落实落细廉洁医疗机构及其工作人员具体化、
载体化、项目化建设任务,基本实现“五个好作风”(勤于
学习的好作风、严谨细致的好作风、勤勉高效的好作风、务
实担当的好作风、严格自律的好作风)目标,年度廉洁指数
达到全市同类领先水平。
(一)建引领好。全面加强对医疗机构的领导,把一领
导真正融入到医疗机构及其工作人员治理各环节。全面贯彻
执行一理论路线方针政策。全面落实组织主体责任、组织书
记”第一责任人”责任、班子成员“一岗双责”。严格执行
“三会一课”、主题活动等制度。落实法规和医疗卫生方面
法律法规的培训学习制度。全面抓好医疗机构及其工作人员
廉洁从业建设的主体责任分解落实,全面推行责任清单制,
实现责任具体化、个性化,并将责任清单向科室延伸,层层
压实责任。
(二)制度规范好。切实提高医疗机构及其工作人员廉
洁从业建设制度化、规范化水平,促进医疗机构及其工作人
员健康发展。进一步完善监督制度,着力破解对“一把手”
及同级监督难题。建立完善重点岗位人员廉洁从业承诺和重
大事项报告制度,建立健全本单位“小微权力”廉政风险预
防和惩治体系。落实重点岗位交流制度,行政管理重要岗位
实行最长任职年限管理,临床科室重要岗位实行AB岗、交
叉负责制。强化采购、临床、财务、基建工程、组织人事等
重点岗位风险分级预警制。建立药品、耗材的日常监控和超
常使用预警制度。严格落实招投标制度,加强招投标项目事
前、事中、事后监管。改革完善医疗质量、技术、安全和服
务评估认证制度。制定科学的医务人员医德考评体系,建立
医务人员医德档案制度。深入开展“千人双评议”活动,推
进行业约谈提醒等相关工作规范化制度化。全面把握意识形
态工作的主导权,建立公立医院意识形态备案审查制度。
(三)医德医风好。坚持以人民健康为中心,坚持公立
医院的公益性,切实维护群众健康权。持续深化医疗卫生服
务领域“最多跑一次”延伸到基层,全面提升基层医疗卫生
服务能力。解决当前工作作风中存在的突出问题,医德医风
和廉洁行医考评结果作为职称评聘、评先评优、提拔使用、
进修深造和奖励惩罚的重要依据。全面推进信用体系建设,
建立个人诚信档案。全面加强医院全体干部、职工的职业道
德修养,树立行业新风,引导全体医务人员自觉抵制错误思
潮和不良风气,努力做高尚医德医风的模范实践者和积极推
动者,切实增进人民群众对卫生健康行业的认可度、满意度
和美誉度。
(四)廉洁从业好。坚持将廉洁从业作为医疗机构及其
工作人员的根本,着力构建医疗机构及其工作人员防治腐败
长效机制。建立机构自治、行业自律、政府监管、社会监督
相结合的多元化综合监管体系。医疗机构及其工作人员签订
廉洁从业承诺书,逐级签字背书作出遵守廉洁制度的承诺。
重点廉洁风险点全面准确排摸,采取切实可行措施,严格落
实医疗卫生行风建设“九不准”等规定,坚决纠正医药购销
领域和医疗服务中存在的不正之风。全面净化医院生态,严
把选人用人廉洁关,聘请行风监督员、开辟行风专栏、设立
举报箱、投诉、意见本、召开座谈会等,接受广大群众和社
会的监督。
(五)文化氛围好。大力弘扬伟大抗疫精神和卫生健康
职业精神,使之转化为医疗机构干部廉洁意识和拒腐防变能
力的强大力量。开展“弘扬伟大抗疫精神”大学习大讨论活
动,组织抗疫先进典型和感人事迹“巡回宣讲",不断积聚
卫健系统正能量。全面推进医疗机构及其工作人员精神文明
建设,设立廉洁文化专栏,开展廉洁典型评选、廉洁科室创
建等,将廉洁文化、廉洁意识根植到医疗机构及其工作人员
中。开展廉洁系列宣教活动,组织重点风险岗位人员特别是
医疗机构及其工作人员到监所等实地参观,近距离接受“现
身说法”警示教育。增强医务人员职业荣誉感,关心爱护医
务人员身心健康,建设医术精湛、医德高尚、医风严谨的医
务人员队伍,形成风清气正的良好氛围。
五、工作措施
按照“统一标准,分层监测,定期发布,动态管理”的
办法,有组织、有计划地开展医疗机构及其工作人员廉洁从
业建设、监测、评价、发布管理等工作,全区公立医院(社
区卫生服务中心、乡镇卫生院)统一规范开展“双十”行动,
实现医疗机构及其工作人员廉洁从业建设载体化、清单化、
可视化。
(一)“十个一”促清廉
1.书记每年至少讲一次课。
2.建立一份领导班子成员清廉责任清单。
3.每年至少召开一次医疗机构及其工作人员廉洁从业
建设经验交流会。
4.主要负责人每年到监督所等地接受一次“现身说法”
式廉洁从业教育。
5.每年至少开展一场弘扬伟大抗疫精神、卫生健康职业
精神及依法执业专题宣讲活动。
6.每年确定一个以上医疗机构及其工作人员廉洁从业
难题进行攻坚破解。
7.每季度至少组织一次“厚德精医+公益品牌”送医下
乡义诊活动。
8.每半年至少组织一次“厚德精医”支部主题党日活
动。
9.每年组织医务人员观看一场廉洁教育电影或赠送一
本廉洁教育书籍。
10.每年给医疗机构及其工作人员廉洁从业家属发放一
份家庭助廉倡议书。
(二)“十行动”治乱象
1.坚决做好新冠疫情防控领域纠风工作。重点对各级各
类医疗机构深入开展打击涉及新冠疫苗犯罪专项行动,依法
严厉打击疫苗领域制假售假、非法经营、走私,及疫苗接种
过程中发生的非法行医和以疫苗为幌子进行诈骗等犯罪行
为。同时,鼓励提供单样检测和混样检测服务,并在醒目位
置公示核酸检测价格,严禁虚标价格或超标准收费,严厉打
击以快速核酸检测为名实施的诈骗或故意篡改核酸检测证
明等违法违规行为。
2.严查严惩收“红包”、回扣行为。一是对医务人员在
从事诊疗活动过程中,收受患者及其亲友的礼品、礼金、消
费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物,以及安排、
组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等均应认定
为“红包”,并全部纳入此次专项行动整治范围,并按照各
地的具体情况,不断细化完善“红包”范畴、明确处罚红线。
二是各医疗机构要落实纠治收受“红包”行为的主体责任
建立健全奖惩机制,对查实的违规人员要坚决予以严肃处罚;
对不知情或不可抗“红包”应当建立上缴登记制度。健全医
患双方不收不送“红包”告知制度,在院内显著位置公布医
务人员收受“红包”的本单位和上级部门举报途径。通过网
络预约、扫码预约、线下预约等多种形式有效提高医疗资源
利用率,增加医疗资源信息的公开透明程度,清除“红包”
产生空间。
3.深入开展重点领域的乱象治理。一是持续整治收受
“红包”等医疗乱象。各医疗机构要完善回访制度、畅通举
报途径、加强线索查办,建立完善社会监督员制度,采取明
查暗访、聘请第三方机构评估、媒体监督等办法加大对本单
位医务人员收受“红包”线索的发现力度。提升防范“红包”
的硬件设施水平,在院内容易产生“红包”行为的重点场所
应当加强监管措施,消除“红包”行为高发场合的监控死角。
纠治收受“红包”、术中加项、“持刀加价”、小病大治、
重复检查、捆绑推销药品耗材、将普通食品冒充特医食品推
荐给患者、医疗机构内宣传和销售母乳代用品等行为,及时
清除影响群众就医获得感的行风问题。二是保持打击“回扣”
行为高压态势。建立清正廉洁的新型医商关系,依法与利益
相关企业交往,严禁收受医疗器械、药品、试剂等生产、经
营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成,严禁参
与或接受影响医疗行为公正性的宴请、礼品、旅游、学习、
考察或其他休闲社交活动,不得参加以某医药产品的推荐、
采购、供应或使用为交换条件的推广活动。以医疗机构负责
人、重点科室负责人和涉及药品、器械、耗材、试剂、设备、
基建等科室岗位负责人作为回扣治理重点,在药品、医用耗
材、诊疗项目和服务设施等方面,充分运用公立医院绩效考
核、医疗大数据监管、集采中选产品使用,开展回扣问题专
项排查检查,对于查实的问题要依法依规从严处理。相关企
业给付回扣、捆绑推销药品耗材等商业贿赂违法线索,移交
市场监管部门处理。三是坚决纠正扰乱医疗服务领域行业秩
序行为。各医疗机构必须落实管理职责,承担管理责任,规
范医疗运行管理秩序,针对重点岗位、重点人员、重点药品
耗材要细化管理措施,以电子病历为基础,对医疗重点环节
开展监控,严格审批程序,分类甄别、及时预警,要充分运
用同学科横向比较手段,对医务人员药品耗材使用情况排名
靠前且无正当理由的,要根据行为性质,进行约谈、调岗、
核减绩效或哲停执业。完善医药代表院内拜访医务人员的管
理制度,参照“定时定点定人”“有预约有流程有记录”
(“三定”“三有”)的方式,拟定细化可执行的院内制度,
对违规出现在诊疗场
4.医疗机构从业人员索取、非法收受患者财物或者牟取
其他不正当利益专项治理行动。
5.为商业目的统方专项治理行动。
6.医疗机构违规收费专项治理行动。
7.出具虚假医学证明专项治理行动。
8.欺诈骗取医保资金专项治理行动。
9.不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药
品专项治理行动。
10.诱导消费和过度诊疗专项治理行动。
(三)分层实施监测。上级有关部门统一部署,负责实
施辖区内公立医院(社区卫生服务中心、乡镇卫生院)医疗
机构及其工作人员廉洁从业建设监测工作。监测评价工作注
重从患者的角度来评估医疗机构及其工作人员廉洁从业建
设成效,重点评估”就医选择更多样、看病流程更便捷、个
人负担更轻松、服务态度更贴心、医患关系更信任”目标的
实现程度。根据形势任务变化要求,每年对监测评价指标内
容作适当微调。定期或不定期实施监测,具体结合日常走访
了解、专项检查考核、数据统计上报等方式进行,并适时开
展明察暗访和督导检查,部分指标可委托第三方机构监测评
估。
(四)指数动态发布。全区医疗机构及其工作人员廉洁
从业建设指标监测结果每年1月底前汇总,形成清廉医院指
数,定期统一公布。按照医疗机构及其工作人员廉洁从业指
数由低到高进行排名,排名情况纳入年度绩效考核(前两名
加1分,最后两名扣1分,其他单位不扣不加),并作为单
位主要负责人考核和调任的重要依据。
六、组织保障
(一)加强组织领导。成立以书记、局长为组长、各分
管领导为副组长、局机关各股室负责人为成员的卫健系统医
疗机构及其工作人员廉洁从业建设领导小组,各股室、各医
疗单位要务必高度重视,切实履行职责,加强组织领导,扎
实推动全区医疗机构及其工作人员廉洁从业建设工作。各医
疗机构要成立医疗机构及其工作人员廉洁从业建设工作领
导小组,党组织书记亲自抓,分管领导具体抓,各职能科室
明确各自职责任务,形成齐抓共管的良好局面。要定期召开
工作例会集中解决突出问题,扎实推进阶段重点工作,确保
圆满完成全年目标任务。
(二)层层压实责任。在医疗机构及其工作人员廉洁从
业建设中要全面落实“三责协同”机制,切实推行清单制、
预警制、提醒制、销号制“四制”管理。各医疗机构及其工
作人员要认真对照“五个好”的目标要求,列出责任清单、
问题清单、整改清单,把廉洁从业建设任务和具体举措落实
落细落到人,实行问题清单销号管理。积极探索数字赋能医
疗机构及其工作人员廉洁从业建设的方法路径,提升廉洁从
业指数监测评价的科学化、可视化程度。
(三)统筹协调推进。进一步加强医疗机构及其工作人
员廉洁从业建设的整体谋划、协调推进,统一创建标准、监
测指标、措施步骤、指数发布、结果管理,形成医疗机构及
其工作人员廉洁从业创建全区“一盘棋”。要紧密依托医联
体建设管理机制,以强带弱、以大带小推进医疗机构及其工
作人员廉洁从业建设,形成汇点成片、连片成面的建设格局。
(四)强化宣传引导。各医疗机构要制定医疗机构及其
工作人员廉洁从业建设宣传方案,有计划、有步骤地开展医
疗机构及其工作人员廉洁从业建设的宣传。注重结合抗疫先
进典型和感人事迹,进一步弘扬和展示新时代医务工作者的
良好形象。各医疗机构要建立医疗机构及其工作人员廉洁从
业建设信息专报制度,确定1名信息报送员,专门负责医疗
机构及其工作人员廉洁从业信息日常收集和报送工作,总结
分析工作中的好经验、好做法和出现的新情况、新问题。加
强对广大医务人员的宣传培训力度,妥善处理好建设过程中
出现的问题与矛盾。引导公众树立科学、理性、有序的就医
理念,营造全社会尊医重卫的良好风气。
医疗机构廉洁从业行动实施方案
根据上级部门相关文件精神,结合我省行业作风建设工
作实际,制定本实施方案。
一、总体要求
深入贯彻认真领会会议精神,强化底线思维和红线意识,
围绕影响群众看病就医感受的突出行风问题,坚持“管行业
必须管行风.”、“谁主管谁负责”,坚持标本兼治、源头治
理,坚持系统施策、综合监管,切实解决群众身边的“烦心
事“,持续纠治医疗领域的不正之风,维护医疗行业公平正
义,推动新时代行风建设工作不断取得新成效。
自2021年至2024年,围绕影响群众看病就医感受的
“红包”、回扣等突出行风问题,在全省各级各类医疗机构
集中开展整治“红包”、回扣专项行动,加大监督检查、执
纪执法力度,对违反行业纪律的医务人员,采取“三个一批”
措施,即批评教育一批、通报处理一批、严肃清理一批,对
涉嫌利益输送的各类机构,采取严肃惩处、移送线索、行业
禁入等措施,持续保持对“红包”、回扣行为的高压打击态
势。建立健全医疗机构内行风建设工作体系,完善院内管理
制度、提升行风管理软硬件水平,构建打击“红包”、回扣
等突出行风问题的长效工作机制,巩固拓展作风建设成效,
提升群众看病就医获得感,为医疗卫生行业高质量发展提供
切实保障。
二、重点任务
(一)强化学习教育,筑牢思想防线
1.坚持行风工作引领作用。各级医疗机构要重视行风工
作的引领作用,干部自觉带头,引导行风,以干部带领群众。
充分结合学习教育,以XX教育指引行风建设,扎实推进“我
为群众办实事”实践活动。不断总结运用好廉政工作中的优
秀经验,选树先进典型,宣传优秀事迹,引导广大医务人员
见贤思齐,增强自觉抵制行业不正之风的思想定力。
2.强化行业作风教育。各级卫生健康行政部门和医疗机
构要将行业作风教育贯穿于医疗卫生工作的始终,与业务工
作同部署、同推进、同落实,认真组织广大干部职工和医务
人员深入学习领会关于廉政建设和卫生健康工作的重要论
述、重要指示批示,大力弘扬“敬佑生命,救死扶伤,甘于
奉献,大爱无疆”的新时期职业精神。充分利用医师节、护
士节等活动,大力弘扬伟大抗疫精神,弘扬“大医精诚”传
统医德医风。要将行风教育作为医务人员岗前培训、继续医
学教育、毕业后教育、职称晋升、医师定期考核的必要内容,
有的放矢地进行职业道德教育,不断提高职业道德素质,强
化新时期卫生健康工作宗旨观念。
3.开展集中学习教育。医疗机构要严格按照此次方案要
求,围绕《基本医疗卫生与健康促进法》《医师法》《护士条
例》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗保障基金使用监督管
理条例》《处方管理办法》《医疗机构从业人员行为规范》《医
疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《XX省医疗卫生机构及
其工作人员收受商业贿赂处理办法》等规定,确定学习教育
的具体内容,制定集中学习计划。要综合运用主题教育和警
示教育形式,广泛收集廉洁风险信息,突出正面典型宣传和
反面警示教育,注重“身边事教育身边人”,以案明纪,以
案说法,警钟长鸣,坚决抵御不正之风。医疗机构每月至少
安排一次专题学习,主要负责同志带头、领导班子组织开展
行风教育工作,形成“头雁效应”,在此基础上,对重点岗
位工作人员进行重点教育和效果测试,确保行风教育实现
100%全覆盖。
4.营造浓厚氛围。各级卫生健康行政部门要综合运用各
类应用程序、网络等多种媒介形式,推送教育内容,广泛开
展学习活动。医疗机构要充分运用网站首页置顶、院内电子
屏滚动播放、显著位置张贴海报、组织院内和科室内线上线
下学习等形式深入开展学习教育工作。通过开展廉洁文化建
设,推进廉洁从业要求全面落实,强化广大从业人员对清廉
文化建设的心理认同、行为趋同,努力营造风清气正的医疗
机构内部文化氛围。
(二)强化主体责任,健全管理体系
1.健全完善行风管理体系。各级卫生健康行政部门要健
全完善纠正医药购销领域和医疗服务不正之风工作机制、行
风工作领导小组协调管理机制和规章制度。医疗机构要进一
步完善行风管理队伍,配齐具备相应知识储备、行业背景和
工作能力的负责行风建设工作的专(兼)职工作人员。
2.压紧压实行风建设主体责任。医疗机构主要负责同志
是本单位行风建设和管理的第一责任人、是行动计划的第一
承办人。要建立由主要负责同志担任组长,分管负责同志担
任副组长,纪检监察、人事、财务、信息、质控、护理、药
剂、设备、医保等相关部门参加的领导小组,并设立行动计
划办公室,承担宏观指导、统筹协调职责,负责机构内行风
管理政策制定、具体工作任务安排。
3.着力构建打击“红包”、回扣长效机制。各级卫生健
康行政部门要认真落实《关于在全省三级公立医疗机构开展
满意度调查的通知》要求,将“红包”、回扣行为作为满意
度调查的重要内容,持续完善对“红包”、回扣行为的投诉
举报、调查处理、督导检查体系,完善回访制度、畅通举报
途径、加强线索查办,构建与有关部门的线索移交、核实处
置、跟踪反馈机制。医疗机构要以单位负责人、重点科室负
责人和涉及药品、器械、耗材、试剂、设备、基建等岗位工
作人员为重点,充分发挥信息化作用,建立完善重点岗位、
重点人员、重点医疗行为、重点药品耗材等关键节点的监测
预警体系,利用多种形式开展随访,在门诊挂号结算或者办
理出入院手续时开展即时行风满意度评价,搜集工作线索,
形成具有可行性的“红包”、回扣主动上缴、线索反映、调
查核实、处置上报等管理制度。
(三)强化内部管理,遏制“红包”行为
1.细化明确“红包”内容。医务人员在从事诊疗活动过
程中,患者及其亲友通过各种方式赠予(给予)的礼品、礼
金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物,其安
排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动
安排及《XX省医疗卫生机构及其工作人员收受商业贿赂处理
办法》规定的有关情形,均应认定为“红包”,全部纳入此
次整治范围。
2.加大纠治“红包”力度。医疗机构要坚决落实纠治收
受“红包”行为的主体责任,建立健全奖惩机制,完善不知
情或不可抗“红包”上缴登记制度,畅通上缴渠道,“红包”
上缴情况按季度报送同级卫生健康行政部门。健全医患双方
不收不送“红包”告知制度,在医疗机构内显著位置公布本
单位和上级卫生健康行政部门举报途径,对查实的违规人员
坚决予以严肃处罚。对严重损害行业形象的机构和人员,卫
生健康行政部门要在行业内进行通报,形成纠治“红包”的
高压态势。
3.清除“红包”产生空间。医疗机构应当通过网络、公
众号、院内电子屏等途径向患者充分告知诊疗资源分布信息,
增加诊疗资源信息的公开透明度,为门诊等候、预约诊疗、
床位安排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者提供便捷
的查询和提示服务。通过网络预约、扫码预约、线下预约等
多种形式有效提高医疗资源利用率,减少患者排队次数,缩
短排队等待时间。严禁床位、检验检查、手术等转介行为,
清除“红包”滋生土壤。
4.强化“红包”防控措施。各级卫生健康行政部门要落
实《XX省卫生健康行风卫生监督专员管理办法》,采取明查
暗访等形式,充分发挥行风社会监督专员作用。各地各单位
要通过聘请第三方机构评估、媒体监督等办法,加大对本地
本单位医务人员收受“红包”线索的发现力度。医疗机构要
提升防范“红包”的硬件设施水平,在院内容易产生“红包”
行为的重点场所,加强监管措施,消除“红包”行为高发场
合的监控死角。
(四)加大惩治力度,清除回扣乱象
1.严防收受回扣行为。医疗机构及其从业人员要与相关
医药企业建立清正廉洁的新型医商关系,依法与利益相关企
业交往,严禁接受药品、医疗器械、医用卫生材料、试剂等
生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成;
严禁参与或接受影响医疗行为公正性的宴请、礼品、旅游、
学习、考察或其他休闲社交活动;严禁医疗机构及其从业人
员违反规定发布医疗广告,参与医药产品、食品、保健品等
商品推销活动;严禁参加以某医药产品的推荐、采购、供应
或使用为交换条件的推广活动;严禁从业人员通过介绍患者
到其他医疗机构检查、治疗或购买医药产品等形式接受回扣、
提成等。
2.严格执行招采纪律。严格遵守采购政策,严格落实医
疗卫生机构各项内控制度,严禁违反规定干预和插手药品、
医疗器械采购和基本建设等工作。严格按照有关药品、耗材
集中采购的政策规定在省医药集中采购平台采购所需的药
品和耗材,优先采购、使用集中带量采购中选产品,并对使
用情况进行监测。严禁医疗卫生人员违反规定私自采购、销
售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料。
3.严控药品耗材使用。医疗机构应当落实管理职责,提
高管理能力,承担管理责任。规范医疗运行管理秩序,针对
重点岗位、重点人员、重点药品耗材要细化管理措施,加强
高值医用耗材、辅助性用药等领域的监管。以电子病历为基
础,加强处方(医嘱)权限、知情同意、批准程序、外购药
品院内使用和用药安全保障等监管。对重点环节开展监控,
严格审批程序,分类甄别、及时预警,充分运用同学科横向
比较手段,对医务人员药品耗材使用情况排名靠前且无正当
理由的,要根据行为性质,进行约谈、通报、调岗、核减绩
效或暂停执业。要落实《进一步规范医疗行为促进合理医疗
检查的指导意见》及我省重点任务分工方案相关要求,预防、
惩治医疗检查中的回扣、腐败问题。
4.严惩违规违法人员。医疗机构要完善医药代表院内拜
访医务人员管理制度,按照“三定”“三有”,即“定时定
点定人”“有预约有流程有记录”,制定细化可执行的院内
制度,充分运用人工智能、信息化和视频监控等手段,加强
医药产品经销人员进入医疗机构内部接洽营销行为的预警、
监测,及时驱离违规出现在诊疗场所且与诊疗活动无关的人
员。经核实有输送回扣行为的要及时上报卫生健康行政部门
纳入惩戒性管理范围,对查实收受回扣的医务人员根据金额
从严顶格处罚,涉嫌犯罪的移送司法机关。
三、实施步骤
(一)学习动员阶段:2021年12月底前。召开全省医
疗机构及其工作人员廉洁从业行动动员会,对相关工作作出
部署安排。市县卫生健康行政部门和医疗机构依据本实施方
案,结合实际制定具体实施细则,明确工作目标和重点任务,
细化推进措施,建立工作台账。召开动员会议,广泛深入开
展学习讨论,营造各级各类医疗机构廉洁从业的良好氛围。
(二)查摆整治阶段:2022年1月-2024年6月。医疗
机构要按照“查改治”一体推进的工作方法,坚持边查边改,
边查边治。对照整治“红包”、回扣范畴,全面深入开展自
查自纠,畅通“红包”、回扣主动上缴渠道,行动期间要对
执行不力、有禁不止、工作弄虚作假的医疗机构进行集中整
治;对专项整治无明显成效,工作无实质进展的医疗机构进
行集中整治;对隐瞒问题、线索,压而不查、查而不实、查
处不到位的医疗机构进行集中整治;对出现顶风作案、行业
作风持续恶化、群众诉求视而不见等恶劣现象的医疗机构及
从业人员要依法从严顶格处罚。同时,对诬告陷害的,按规
定做好澄清正名工作,对诬告者要严肃查处、追究责任,依
法保护医疗机构从业人员干事创业热情。
(三)总结提升阶段:2024年7月-2024年11月。各
地各单位要认真总结工作成果,梳理工作亮点和经验做法,
积极探索行业作风建设新途径,持续完善正风肃纪长效机制,
筑牢行风建设“防火墙”。
四、工作保障
(一)加强组织领导,细化工作措施。成立医疗机构及
其工作人员廉洁从业行动领导小组,各市卫生健康行政部门
要成立由主要负责同志牵头负责的相应工作机构,专职落实
此次行动有关要求,明确部门职责、拟定工作计划、实施督
导检查并及时上报阶段性进展。要按照行动要求,细化、量
化、硬化工作目标,分解到具体部门、具体岗位、具体人员。
(二)发挥机制作用,加强部门联动。各地要依托纠正
医药购销领域和医疗服务中不正之风机制开展联合整治,加
强部门联动,对于经查实存在给付回扣、捆绑销售药品耗材
等商业贿赂违法行为的企业信息要及时通报机制成员单位,
依托医药价格和招采信用评级制度,对涉案医药企业依据裁
量基准采取相应措施。由市场监管、公安等部门对其可能涉
及的其他违法经营活动开展调查,税务部门对相关部门移送
的涉税违法线索开展核查检查。卫生健康部门要充分发挥医
改领导小组秘书处作用,强化“三医联动”,推动各部门对
“红包”、回扣等行风问题一体研究、一体部署、一体推进,
努力形成行风整治的强大合力。
(三)加强宣传引导,形成舆论阵势。各级卫生健康行
政部门和医疗机构要加强廉洁从业行动及工作成效的宣传
力度,注重运用多种媒介,多层次多角度宣传推广工作成效,
鼓励和引导广大群众积极参与、支持整治“红包”、回扣专
项行动,营造良好舆论氛围,形成社会共治的良好局面。要
注意舆情信息收集、归纳分析,通过社会评价检验工作成效,
引导医疗机构落实好行动各项要求。
(四)发挥示范效应,开展典型带动。各级卫生健康行
政部门要发掘、树立先进典型作为样本医院,通过典型带动、
先行先试、因院制宜,逐步推动辖区内各级各类医疗机构落
实此次行动的各项要求,提升整体廉洁从业水平。要及时向
省卫生健康委推荐优秀样本医院。
(五)强化监管措施,严肃处罚问责。各级卫生健康行
政部门要加大对本辖区医疗卫生机构开展行动的监管力度,
综合运用通报、约谈、警示、曝光等行政措施,加强督促检
查,并将行动开展情况列入医疗机构校验管理、等级评审巡
查工作和医疗卫生人员年度考核、职称晋升、医德考评、医
师定期考核内容,层层落实责任,对“红包”、回扣问题查
处情况要在辖区内进行通报。对工作不负责、不作为,分工
责任不落实的,要严肃问责、追查到底。
医院2022年行风专项整治工作实施方案
按照上级相关部门的要求,为杜绝此类现象在我院发生,
进一步加强医院行业作风建设,规范医疗服务行为,纠正医
疗服务中的不正之风,杜绝损害群众利益行为,制定本方案。
一、指导思想
全面加强医院廉洁从业建设和行风作风建设,按照“谁
主管、谁负责”的原则和“一岗双责”的要求,进一步规范
医疗服务行为,提升医疗服务质量和管理水平,改善群众就
医环境,维护人民群众的切身利益。
二、工作目标
从2022年2月开始,通过专项整治,严格控制处方外
流和不正当利益的滋生,有效解决医药购销和医疗服务中存
在的突出问题和不正之风;强化行政管理、人事管理、财务
管理、后勤管理中的纪律监督,预防腐败滋生;完善行风建
设长效工作机制,持续提升服务质量和管理水平。
三、专项整治工作重点
(一)严查违规违纪行为
1.严厉打击因不正当利益开具处方院外购药。坚决查处
开具处方要求患者到院外指定药店购药的行为;坚决查处医
院有相同功效替代药,但仍指定具体品牌要求患者院外购药
的行为;加强处方外流管理,坚决查处以不正当利益为目的
的处方外流行为。对重点科室,如皮肤科、门诊妇产科、
五官科等,要重点排查。
2.查处医疗服务中的不正之风。从严查处医务人员在药
品、医用设备、医用耗材等购销活动中接受生产、经营企业
或经销人员以各种名义给予的财物、回扣、好处或提成的行
为。从严查处医务人员以不正当利益为目的,违规转诊转院
病人的行为;从严查处医务人员在临床活动中索要和收受病
人及家属“红包”的行为。
3.规范高值医用耗材临床配备使用。从严查处医务人员
以不正当利益为目的,违规使用高值耗材的行为。进一步规
范高值耗材使用流程,建立完善的高值耗材报备、查验、使
用、登记制度,坚决查处滥用和擅用行为。
(二)规范医疗行为。优化服务流程,提高服务效率,
坚决纠正服务态度差、服务效率低现象;完善处方点评制度,
开展处方点评工作,严禁开大处方;重点规范抗生素、高值
药品的使用,严禁不合理用药;根据临床需要开展相关检验
检查,严禁滥检查和重复检查行为。
(三)整治乱收费行为。严格执行医院内部价格管理有
关规定,加强内部价格管理,规范价格行为,严禁乱收费、
多收费、重复收费;强化医院内部价格监督检查,加强价格
公示和医疗费用清单制度,采取有效办法方便患者查询医药
费用,逐步建立病人医疗费用认可制。
(四)加强医德医风管理。强化医务人员和行政管理人
员的职业道德教育和反腐倡廉教育,筑牢拒腐防变的根基。
在中层以上干部中开展廉洁教育,明确各科室主任的行
风建设主体责任,签订责任状。坚持把反腐倡廉教育贯穿于
业务管理、行政管理、人事管理、购销管理、财务管理、后
勤管理全过程。
四、工作步骤
(一)动员部署(2022年2月上旬)成立XX县人民医
院行风专项整治工作领导小组。
组长:XXX
副组长:XXX
成员:XXX、XX、XX、XX领导小组下设办公室,由XXX
兼任办公室主任,负责专项整治工作的组织、协调、指导和
督查工作。
2月上旬召开行风专项整治工作会议,安排部署活动内
容和工作要求。各科室要召开专题会议,科室联点领导要参
加,层层动员,迅速传达到每名医务人员,覆盖面要达到100%。
各科室要对学习动员的情况进行记录,形成图片和会议记录。
(二)自查自纠(2022年2月下旬-3月底)
1.个人自查。医务人员认真对照需要解决的突出问题,
仔细查找自身存在的不足,深入进行自我剖析,形成自查自
纠报告,力求在自查自纠过程中解决问题。医院领导、科室
负责人带头进行自查。
2.及时上缴收受钱物。凡有涉及所列有关问题的,均应
主动说明问题,主动上缴违规收受钱物。可选择采用实名或
匿名方式,将违规收受钱物主动上缴单位或廉政账户。
3.签订承诺书。医务人员要做出廉洁从业承诺并签订承
诺书。科主任要向医院做出行风建设主体责任承诺。
(三)专项检查(2022年2-12月)
成立医院督查小组,XXX任组长,XXX、XXX、XXX、XXX、
XXXXX同志为成员,采取明察暗访的形式,对行风专项整治
的重点内容进行调查和督查。
对于在调查过程中发现的违规违纪线索,可邀请纪委驻
卫计局派驻组一并参与。专项检查中发现的问题,坚持边查
边改,务求实效。针对存在的问题,制定整改方案,提出整
改措施,限定整改时限,落实整改责任,扎扎实实把整改措
施落到实处。整改方案和整改情况要在一定范围内公开,充
分听取群众意见,接受群众监督。
(四)严肃查处违纪违法案件(全过程)通过设立、公
布举报电话、电子邮箱等方式,畅通发现案件线索的渠道。
通过组织学习、座谈讨论、廉政谈话等多种方式,教育引导
医务人员主动上缴违规收受钱物。
专项整治工作中,发现的违规违纪行为一经查实,一律
停职、停岗、停薪,并由纪委驻卫计局派驻组和院纪检参与
调查,情节严重的移交司法机关处理并申请吊销其执业资格。
五、工作要求
(一)提高认识,统一思想行动。开展行风专项整治工
作是提升医院形象、推进发展的重要手段,也是保护医务人
员、维护人民群众切身利益的重要举措。全院干职工要统一
思想,积极参与到行风问题的查摆和整治工作中来。
(二)严肃纪律,取得工作实效。各科室要严肃整治纪
律,教育引导本科室医务人员严肃认真、扎扎实实开展好专
项整治工作。在医院组织开展专项整治工作的基础上,局纪
委派驻组和院纪检将加强对专项整治工作的监督检查,并贯
穿于活动全过程。对不积极开展工作、消极应付或存在问题
较多的科室,将严肃追究科室负责人的责任,并将专项整治
的结果作为年底考核的重要依据。
(三)完善制度,构建长效机制。各科室要注意解决苗
头性、倾向性问题,认真总结经验,找准导致不正之风问题
发生的深层次原因,抓好制度的贯彻执行,真正发挥制度的
约束作用,做到从源头上坚决铲除不正当交易行为和行业不
正之风滋生蔓延的土壤和条件,形成纠正行业不正之风工作
的长效机制。
医院廉洁从业行动实施方案
为进一步加强我院医德医风建设,规范廉洁从医行为,
营造健康向上的医院文化,构建良好和谐的医患关系,根据
有关要求。结合医院实际。经院领导班子扩大会议研究,决
定从2022年一月份开始,在全院开展“无红包医院”创建
活动。现制定实施方案如下:
一、指导思想和总体目标
认真贯彻落实上级部门作风建设年活动工作部署,在医
院全面推开“无红包医院”创建活动,大力加强医务人员思
想道德和职业道德建设,教育和引导广大医务人员恪守“为
人民健康服务”的宗旨,进一步增强廉洁从医的意识,从自
觉拒收“红包”做起,积极维护单位形象,切实推进全区卫
生计生行风建设,努力营造健康和谐的医患关系,推动医疗
卫生事业健康发展,促进文明社会建设。
二、建立组织,加强领导
创建“无红包医院”是在医改进一步深化的新形势下
开展的一项有益活动,全院干部职工要从讲大局、促发展的
高度,提高认识,统一思想。医院成立由院长为组长、副院
长为副组长、各职能股室负责人为成员的创建“无红包医院”
活动领导小组,下设办公室,由XXX兼任办公室主任。对活
动进行总体布置,组织实施,检查监督。全院实行“科主任”
负责制,护士长积极配合,科室职工要积极响应,为全院争
创活动的顺利开展提供组织保障。
三、创建活动的主要措施
(一)落实三级责任书制度。认真落实个人向科室承诺,
科室向医院承诺,医院向社会承诺的三级承诺制度。
(二)医院向社会公布拒收“红包”承诺,严格执行医
疗行业“九不准”规定,明确任何工作人员不准索要、收受
患者“红包”,并在醒目位置公示上述内容。
(三)落实与住院病人签订《医患双方不收和不送“红
包”协议书》制度,做到入院必签,应签不漏。
(四)在醒目位置公布收受“红包”问题监督投诉和电
子邮箱,设立举报投诉信箱,畅通投诉渠道。
(五)加强对工作人员的纪律教育、廉政教育和职业道
德教育,树立违纪“高压线”意识;积极开展对患者及家属
的宣传教育,倡导无红包医院新风尚。
(六)加强技术防范措施建设,加大监控摄像头布设密
度,消除走廊、手术室门口、示范室、办公室等公共区域监
控死角。
(七)结合工作实际,定期召开病患者及家属代表座谈
会、行风监督员座谈会、向病人及家属发放满意度调查表,
开展回访等方式,征求行风建设意见,落实整改措施。
(A)医院对各科室开展“无红包医院”创建工作情况
进行考核评比。对创建成绩突出,群众满意度高,年内未因
索要、收受红包被群众投诉的科室进行大力表彰,对工作流
于形式,管理失于松懈,不能履行承诺,群众投诉较多的科
室要进行通报批评,情况严重的要追究相关的责任。
(九)医院创建“无红包医院”的情况进行明查暗访,
如发现并查实下属医院确有索要、收受红包行为的,取消该
科室当年评先评优资格,并取消该相关人员评先评优资格。
四、实施步骤
创建活动共分五个阶段:
(一)部署发动阶段
一是结合我院实际,研究制定具体的工作方案,成立组
织领导及办公机构,明确工作目标、措施和责任。二是召开
创建“无红包医院”动员大会,全面部署创建工作,进一步
统一思想,形成共识,明确任务,落实措施。三是在我院大
力营造创建工作氛围。
(二)申报创建阶段
医院向上级部门提请申报创建“无红包医院”,由上级
相关部门根据实际情况择优向“无红包医院”创建领导小
组提请申报。医院通过单位门户网站、院务公开栏、微信公
众号等途径对社会公开创建“无红包医院”承诺,制定出台
并公布对索要、收受“红包”行为的惩戒制度,公布投诉渠
道,广泛接受社会监督。
(三)公开承诺和自查自纠阶段
开展拒收“红包”三级公开承诺活动,即每个医务人员
向科室承诺;各科室向医院承诺;医院通过新闻媒体和公告
栏等多种形式向社会作出公开承诺。与此同时,医院和科室
在醒目处公布对收受“红包”行为的惩处措施,并在醒目位
置设立举报信箱、公布举报,广泛接受社会监督。
(四)迎接评定阶段
院科建立拒收“红包”登记制度,大力弘扬正气。通过
定期不定期的明查暗访,进一步发现违规收受“红包”的行
为,并对相关人员进行及时处理。配合上级主管部门做好创
建评定工作。
(五)巩固提高阶段
对创建活动进行总结回顾,评选创建活动中的先进科室、
先进个人,并予以表彰;对发现有“红包”现象的科室,要
认真剖析、排查存在的问题和薄弱环节,制定整改措施,逐
一落实整改。同时,要加强“无红包”科室的经常性督查,
防止出现新的“红包”问题。
五、建立健全严格的奖惩机制
明确医院对收受“红包”人员的惩罚措施,对收受红包
的行为,将按照《执业医师法》以及卫生行业主管部门的相
关规定进行惩处,主要包括:
(-)责令退还、并予以相应金额10倍的惩处;
(二)当年度考核定为“不合格”;
(三)2年内不得晋级、晋职;
(四)索要、暗示患者送红包的,一律以情节恶劣论处,
吊销执业证书;
(五)按照《关于严禁索要和收受“红包”的规定》实
施纪律处分;
(六)医疗单位的其他工作人员或作为中间人收受、转
交、骗取、暗示、索要红包或克扣赠送财物的,也要按照规
定处理;
(七)对治理红包问题不力的单位领导班子和领导干部,
采取必要的组织措施,追究其责任。
六、工作要求
(一)统一思想,提高认识。创建“无红包医院”,是
强化医德医风建设,整治行业不正之风的有力手段,是解决
老百姓“看病难、看病贵”问题的重要举措,是医院求生存
求发展的现实需要。因此,全院上下要统一思想,尤其是一
员、医疗骨干要率先垂范、争创先进,通过创建“无红包医
院”活动,努力创服务品牌,建特色医院。
(二)加强领导,分工负责。领导干部要正确认识和处
理医疗和创建协调发展的关系,要将创建工作列入议事日程,
并按照“谁主管、谁负责”的原则,层层落实责任,严格责
任追究制,知难而上,有所作为。创建“无红包医院”办公
室要搞好组织协调和监督检查,密切掌握各科室工作动态,
及时汇总分析问题、意见和建议,保证创建工作顺利开展。
(三)广泛宣传,营造氛围。各科室要采取形式多样的
宣传教育活动,不断激发全体人员参与创建的主动性、拒收
红包的自觉性。要广泛组织医务人员认真学习《执业医师法》、
加强医疗卫生行风建设“九不准”、创建无红包医院标准、
收受红包处理规定等法律法规和纪律要求,使医院全体人员
明白政策法规界限,增强法制意识和自律意识。要充分运用
大众媒体,及时宣传创建活动情况,宣传医德医风方面的先
进典型和先进事迹,大力弘扬正气,树立新风,使广大群众
了解、支持并积极参与到创建活动中来,努力营造良好的创
建氛围。
(四)确保实效,以创促建。要通过创建“无红包医院”,
全面提升医院的形象,提高医院的社会满意度,营造医院事
业发展优良环境。各科室要把创建“无红包”医院工作与
“作风建设年”、“两学一做”等活动结合起来。
(五)加强督查,严格考核。各科室要按照工作实施方
案,对每一阶段的工作都要按计划实施,按步骤推进,医院
创建“无红包医院”领导小组及时检查进展情况,不定期组
织明查暗访,确保每一工作落到实处。
医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施
方案
一、起草背景
为进一步加强医疗机构行业作风建设,提升各类医疗机
构及其工作人员廉洁从业水平,提高群众看病就医获得感和
满意度,现依据相关文件精神,在全区医疗机构及其工作人
员中开展“廉洁从业行动”,持续纠治医疗领域的不正之风,
维护医疗行业公平正义,推动新时代行风建设工作不断取得
新成效。
二、出台目的
建立健全医疗机构内行风建设工作体系,完善院内管理
制度、提升行风管理软硬件水平,构建打击“红包”、回扣
等突出行风问题的长效工作机制,巩固拓展作风建设成效,
提升群众看病就医获得感,为医疗卫生行业高质量发展提供
切实保障。
三、制定意义和总体考虑
建立健全医疗机构内行风建设工作体系,完善院内管理
制度,加大监督检查、执纪执法力度,持续保持对“红包”、
回扣行为的高压打击态势,巩固拓展作风建设成效,提升群
众看病就医获得感,为医疗卫生行业高质量发展提供切实保
障。
四、研判和起草过程
按照进一步优化行风管理、改善廉洁从业水平的要求,
在认真学习上级相关文件的基础上,结合本市实际,起草了
《关于印发XX市XX区医疗机构及其工作人员廉洁从业行动
实施方案(2021-2024年)的通知》。
五、目标任务
行动时间为2021-2024年,分3个阶段实施。
1.学习动员阶段(2021年1月底前)
市级作出工作部署,区卫生健康行政部门和医疗机构依
据本实施方案,结合实际制定具体实施细则。召开动员会议,
广泛深入开展学习讨论,营造各级各类医疗机构廉洁从业的
良好氛围。
2.查摆整治阶段(2022年1月―2024年1月)
按照“查改治”一体推进的工作方法,坚持边查边改,
边查边治。
3.总结提升阶段(2024年1月―2024年X月)
认真总结工作成果,梳理工作亮点和经验做法,积极探
索行业作风建设新途径,持续完善正风肃纪长效机制,筑牢
行风建设“防火墙”。
六、主要内容
一是强化学习教育,筑牢思想防线。坚持行风工作引领
作用,强化行业作风教育,开展集中学习教育,营造浓厚氛
围。二是强化主体责任,健全管理体系。健全完善行风管理
体系,压紧压实行风建设主体责任,着力构建打击“红包”、
回扣长效机制。三是强化内部管理,遏制“红包”行为。细
化明确“红包”内容,加大纠治“红包”力度,清除“红包
产生空间,强化“红包”防控措施。四是加大惩治力度,清
除回扣乱象。严防收受回扣行为,严格执行招采纪律,严控
药品耗材使用,严惩违规违法人员。
七、保障措施
一是加强组织领导,细化工作措施;二是发挥机制作用,
加强部门联动;三是加强宣传引导,形成舆论阵势;四是发
挥示范效应,开展典型带动;五是强化监管措施,严肃处罚
问责。
医院2022年行业作风整治专项行动方案
为进一步加强我院行业作风建设,规范医务人员廉洁从
医行为,纠正行业不正之风,促进医院高质量发展,切实保
障人民群众健康权益。按照《2022年XX市医疗行业作风整
治专项行动方案》的相关要求,结合我院实际,制定本方案。
一、总体要求
(一)指导思想
坚持人民至上、生命至上,以人民健康为中心,深入贯
彻落实文件精神,坚持纠风工作的全面领导,一以贯之、坚
定不移地将“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”的治
理要求落到实处。以对人民群众健康高度负责的态度和求真
务实的精神,切实纠正损害群众利益的不正之风,杜绝医疗
活动中的“红包”、回扣、乱收费、滥检查、大处方等违规
违纪行为,维护好人民群众的根本利益,抓落实、见成效,
促进医疗秩序健康发展。
(二)工作目标
通过开展专项行动,强化“制度建设”,强化“预防为
主”,切实规范医务人员执业行为,加强廉洁从医、规范执
业,降低医疗费用、减轻患者看病就医负担。着力解决“人
民群众反映强烈的突出问题”,着力解决“发生在群众身边
的腐败问题”,为医药购销领域和医疗服务划清行为红线,
推动医药卫生体制改革,探索建立健全行风纠风工作长效机
制,树立风清气正的就医环境。
二、行动范围
全院各类医务人员,包括临床、医技、后勤和职能部门,
重点是从事药品采购、器械采购、物资采购等部门。
三、领导小组
为规范开展我院行业作风专项整治活动,做到廉洁行医,
树立风清气正的就医环境,切实压实“一岗双责”,抓落实,
见成效。特成立我院行业作风整治专项行动工作领导小组:
组长:XXX副组长:XXX成员:XXX、XXX、XXX各职能部
门、临床及医技科室负责人领导小组下设办公室在委办,由
XX任办公室主任,XX任办公室副主任,XXX、XX负责日常工
作,该项工作按四大块具体开展。
四、工作任务
(一)开展规范诊疗行为专项整治,积极推行医疗服务
行为“三合理”(合理用药、合理检查、合理诊疗)诊疗行
为。
督导小组人员如下:
组长:XXX
成员:XXX、XXX、XXX
秘书:XXX督导小组按要求向领导小组汇报工作开展情
况,具体工作如下:
1.严格遵守诊疗规范。医务部要加强对医务人员医疗行
为规范性的监督管理,督促医务人员严格遵循医学科学规律,
遵守有关临床诊疗技术规范和各项操作规范以及医学伦理
规范,使用适宜技术和药物,合理诊疗,因病施治;
2.积极开展智能化管理。按照有关行业管理规定,将明
确和细化的各病种诊疗规范、用药指南、临床路径等,通过
电子病历、知识库、智能审核等多种方式,以电子化形式嵌
入医务人员工作站,实现实时监管、智能预警、及时干预,
促进合理检查、合理用药、合理治疗;
3.强化检验检查评价。建立医学检验检查合理性、大型
医用设备检查适宜性点评制度,对检查的适应证、必要性、
检查结果阳性率等进行评估并在医院内公示结果;
4.强化处方点评。充分发挥临床药师作用,加强处方审
核和点评,重点加强国家监控药物、抗菌药物、抗肿瘤药物、
心血管类药物、辅助性用药等使用情况监测,对不合理使用
问题严重的,应采取限购、停购等干预措施。
(二)开展规范使用医保基金专项整治,避免出现“三
过度“(过度用药、过度检查、过度治疗)现象。
督导小组成员如下:
组长:XXX
成员:XXX、XXX、XXX
秘书:XXX督导小组按要求向领导小组汇报工作开展情
况,具体工作如下:
1.医保基金安全自查自纠整改。医保物价办要强化医务
人员的培训教育,引导全体医务人员深刻认识医保基金是人
民群众的“看病钱”、“救命钱”,坚决抵制违规使用医保
基金。要对分解收费、自创项目、高套病种、串换项目、串
换药品耗材、高价收费、虚假结算、人证不符、诱导住院、
无指征住院等违反医保基金管理要求、违规使用资金等情况
要深入开展自查自纠,完善内控措施,积极整改到位,杜绝
过度用药、过度检查、过度治疗的现象发生,对自查自纠后
仍出现问题的科室和人员要严肃追责;
2.严厉打击欺诈骗取医保基金行为。对恶意骗取医保基
金的科室和个人应当依法依规严肃查处,解除其医保服务资
格,对涉嫌违规违纪的人员,依规依纪追究党纪政纪责任,
对涉嫌犯罪的,依法追究刑事责任。
3.高值医用耗材等领域的监管。严格落实《医疗机构医
用耗材管理办法》规定,对临床应用技术要求较高、风险较
大、价格较昂贵的医用耗材进行重点监控,开展高值耗材点
评工作。对存在不合理使用的品种应采取停用、重新招标等
干预措施。
(三)积极开展“九不准”“十严禁”专项整治,严厉
打击“三违规”(大处方、吃回扣、收红包)的行为。
督导小组成员如下:
组长:XXX
成员:XXX、XXX、XXX
秘书:XXX督导小组按要求向领导小组汇报工作开展情
况,具体工作如下:
1.建立大处方查处工作制度。在开展处方点评工作中,
加强对大处方的查处力度,要对屡教不改的医务人员进行严
肃查处,要采取强有力的措施对违反规定人员进行惩戒,要
做到令行禁止,工作有效;
2.加大对收受红包的医务人员处理力度,杜绝该行为的
发生。要通过信访、举报、部门协作等途径全面深入排查线
索,重点检查从业人员(含医生、护士、医技人员、行政人
员)利用职务便利,在医疗活动中(包括在介绍入院、检查、
治疗、手术等环节)索取或收受患者及其家属以各种名义赠
送的“红包”礼金或者牟取其他不正当利益的违规违法行
为并给予相应处置。对于收受“红包”情节严重的案例要及
时通报公布,对于严重损害行业形象人员要向卫生主管部门
和上级纪委报告;
3.严厉打击医务人员收取回扣违规违法行为。开展打击
医务人员收取回扣专项治理,查处医务人员利用执业之便谋
取不正当利益,收取回扣的行为。重点查处医务人员接受药
品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或
经销人员以各种名义、形式给予的回扣行为以及医务人员接
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