安徽中医药高等专科学校中医学专业2019-2020学年中医内科学练习题

安徽中医药高等专科学校中医学专业2019.2020学年中医内

科学练习题

您的姓名：［填空题］*

1.胁痛的基本治法是I单选题

A.和解少阳止痛

B.理气和胃止痛

C.疏肝和络止痛（正确答案）

D.祛瘀通络止痛

E.养阴清热止痛

答案解析：胁痛治疗当以疏肝和络止痛为基本治则。实证之胁痛，宜理气、活血、

清利湿热;虚证之胁痛，宜滋阴、养血、柔肝。

2.下列不是肝络失养型胁痛的主症的是［单选题］*

A.胁肋胀痛，走窜不定（正确答案）

B.头晕，目眩

C.胁肋隐痛，悠悠不休

D.口干咽燥，心中烦热

E.舌红少苔，脉弦细数

答案解析：胁痛之肝络失养证，症见胁肋隐痛，悠悠不休，劳累则加重;口干咽

燥，心中烦热，头晕，目眩;舌红少苔।脉弦细数。

3.下列属于诊断黄疸的最重要的依据的是［单选题］*

A.齿垢黄

B,爪甲上黄

C.小便黄

D.目黄正确答案）

E.身黄

答案解析：黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染为本病

的重要特征。

4.下列不属于阳黄与阴黄的鉴别要点的是［单选题］*

A.小便黄与不黄正确答案）

B.病程较长与较短

C.黄疸鲜明与晦暗

D.热证与寒证

E.虚证与实证

答案解析：黄疸主要表现为身黄、目黄、小便黄，根据其致病因素的不同可分为阳

黄和阴黄。阳黄为湿邪为患，从热化所致，多为热证、实证，发病急，病程较短，

黄色鲜明，常伴有发热、口干苦，舌苔黄腻，脉弦数;阴黄为湿邪为患，从寒化所

致，多为寒证、虚证，病势较缓，病程较长，黄色晦暗।常伴有形寒神疲、腹胀、

便澹，舌淡苔白腻，脉沉迟。

5.下列对积证治则描述不正确的是［单选题］*

A.以行气散结为主（正确答案）

B,治疗应分为初、中、末三期

C.末期应予养正除积

D.初期应予消散

E.中期应消补兼施

答案解析：A项为聚证的治则。

6.积证之正虚瘀结证的临床主症为［单选题］宏

A,腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适

B.积块坚硬，隐痛或剧痛，饮食大减，肌肉瘦削，神倦乏力（正确答案）

C,腹胀或痛，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛加重

D.腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦

E,腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛

答案解析：A项为积证之气滞血阻证的临床主症;C项为聚证之食滞痰阻证的临床

主症;D项为积证之瘀血内结证的临床主症;E项为聚证之肝气郁结证的临床主症。

7.黄疸的治疗大法为［单选题］*

A.利湿退黄

B.通便泄热

C.温化寒湿

D.清热解毒

E.祛湿邪，利小便（正确答案）

答案解析：黄疸的治法主要为化湿邪，利小便。

&下列不属于寒湿阻遏型黄疸的主症的是［单选题］*

A,黄色晦暗

B.大便不实

C.食少纳呆

D.神疲畏寒

E,舌苔黄腻（正确答案）

答案解析：黄疸阴黄之寒湿阻遏证，症见身目俱黄，黄色晦暗;皖腹痞胀，食少，

神疲，肢冷畏寒，口淡不渴，大便不实;舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟。

9.胁痛虚证的治法是［单选题］*

A.益气补肝

B,养阴柔肝（正确答案）

C.滋阴清热

D,养血通络

E.暖肝通络

答案解析：虚证之胁痛，宜补中寓通，采用滋阴、养血、柔肝之法。

10.“腹中积块，固定不移，胀痛有定处，面暗形瘦，肌肤甲错”相应的舌脉为I单选

题］*

A.舌青紫或有瘀斑，苔腻，脉眩滑或细涩褴答案）

B.舌红绛少津।有瘀斑，脉沉实

C.舌淡胖有瘀点，苔少脉细无力

D.舌胖嫩।有齿痕及瘀点，脉虚大无力

E.舌青紫有瘀斑，无苔，脉沉迟

答案解析：根据患者“腹中积块，固定不移，胀痛有定处，面暗形瘦，肌肤甲错”的

症状可辨证为积证之气滞血阻证，其舌脉应为舌青紫或有瘀斑，苔腻，脉弦滑或细

涩。

11,下列不属于黄疸的致病因素的是［单选题］*

A.湿热

B.痰饮（正确答案）

C.寒湿

D.气滞

E.瘀血

答案解析：黄疸的病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞和瘀血。

12.患者，男，41岁。自觉胁肘胀痛，走窜不定，情绪变化时加重，得暧气则胀痛

稍舒，伴胸闷腹胀，纳少口苦，舌苔薄白，脉弦。其辨证为［单选题］*

A,肝胆湿热证

B.肝郁气滞证E确答案）

C,肝络失养证

D.瘀血阻络证

E.胆腑郁热证

答案解析：根据患者“胁肋胀痛，走窜不定”的症状，辨病为胁痛;兼见暧气，胸闷

腹胀，纳少口苦等肝气不疏的症状，故辨证为肝郁气滞证。

13.患者，男，35岁。身目发黄，黄色鲜明，上腹、右胁张闷疼痛，牵引肩背，伴

寒热往来，口苦咽干，呕吐呃逆，尿黄，便秘，苔黄舌红，脉弦滑数。其治疗首选

［单选题］*

A.茵陈蒿汤

B.茵陈五苓散合甘露消毒丹

C.茵陈术附汤

D,大柴胡汤（正确答案）

E.犀角散

答案解析：根据患者“身目发黄，黄色鲜明”的症状，辨病为黄疸之阳黄:伴见上

腹、右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，口苦等湿热蕴结，肝胆失疏的症状，辨

证为胆腑郁热证。其治法为疏肝泄热，利胆退黄，代表方大柴朗汤。该题主要与A

项和B项鉴别，A项为热重于湿证的代表方，辨证要点为身目强黄，黄色鲜明，

发热口渴，心中懊恼，口干口苦，小便短赤，便秘，舌苔黄腻，脉弦数出项为湿

重于热证的代表方，辨证要点为身目俱黄，黄色不甚鲜明，头重身困，胸吃痞

满，食欲减退，舌苔厚腻或微黄，脉濡数或濡缓。

14.患者，女，89岁。久病体弱，肌肉瘦削，腹部可扪及积块，质地坚硬，隐痛，

伴神倦乏力，面色焦黑，舌质淡紫，脉细数。其治疗首选I单选题1*

A.金铃子散合失笑散

B.香砂六君子汤

c.膈下逐瘀汤

D.八珍汤合化积丸正确答案）

E,五积散

答案解析：根据患者“腹部可扪及积块，质地坚硬”的症状，辨病为积证;伴见神倦

乏力等气虚症状，以及面色黛黑，舌质淡紫等血瘀症状，故辨证为正虚瘀结证°该

证治宜补益气血，活血化瘀，代表方为八珍汤合化积丸。

6患者，女，39岁。腹部积块明显，质地较硬，固定不移，刺痛，面色晦暗黛

黑，舌质紫，脉细涩°其临床辨证为［单选题］*

A.瘀血内结证（正证答案）

B.气滞血阻证

C.肝气郁结证

D.食滞痰阻证

E.正虚瘀结证

答案解析：根据患者“腹部积块明显，质地较硬”的症状，辨病为积证;兼见积块固

定不移，刺痛，面色晦暗焦黑，舌质紫，脉细涩等血瘀症状，故辨证为瘀血内结

证。

16.下列不属于水肿发病的常见原因的是［单选题］*

A.风邪外袭

B.外感水湿

C.饮食不节

D.劳倦久病

E.情志内伤（正确答案）

答案解析：水肿的病因有风邪外袭、疮毒内犯、外感水湿、饮食不节、禀赋不足和

久病劳倦。

17.水肿之风水相搏证，若风寒偏盛，宜在越婢加术汤的基础上去石膏，加［单选题］

A.连翘、桔梗

B.苏叶、桂枝、防风正确答案）

C.杏仁、前胡

D.苦参、土茯苓

E.麻黄、杏仁

答案解析：水肿之风水相搏证，治宜疏风清热，宣肺行水，方用越婢加术汤。若风

寒偏盛，则去石膏，加苏叶、桂枝和防风;若风热偏盛，则加连翘、桔梗、板蓝

根、鲜芦根;若咳喘较甚।则加杏仁、前胡;若汗出恶风，卫阳已虚，则用防己黄注

汤加减。

18.下列属于淋证病机的是［单选题］字

A.膀胱气化功能失调

B,湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利（正确答案）

C.脾肾衰惫，气化不利

D.湿浊毒邪内蕴三焦

E.三焦气化不利，水湿泛滥肌肤

答案解析：A项为瘾闭的病机;C、D两项为关格的病机;E项为水肿的病机。

19.膏淋的特点是［单选题］*

A.小便频数短涩，灼热刺痛

B.郁怒之后，小便涩滞，淋沥不宣

C.小便浑浊如米沿水，上有浮油，置之沉淀｛正确答案）

D.小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已

E,尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断

答案解析：A项为热淋的特点;B项为气淋的特点;C项为膏淋的特点;D项为劳淋的

特点;E项为石淋的特点。

20.治疗石淋宜选［单选题］*

A.石韦散〔正确答案）

B.小蓟饮子

C.程氏堇薛分清饮

D.无比山药丸

E.沉香散

答案解析：B项为血淋的代表方;C项为膏淋的代表方;D项为劳淋的代表方;E项为

气淋的代表方。

21.小便不畅，点滴短少，病势较缓者，为［单选题］*

A.关格

B.淋证

C.瘫正确答案）

D.水肿

E,闭

答案解析：该题容易与A、C两项混淆，关格指小便不通与呕吐并见，海指的是小

便不畅，点滴而短少，病势较缓。

22.瘾闭最基本的病机是［单选题］*

A.肺热壅盛，不能通调水道

B,肝气失干疏泄，膀胱气化不利

C.膀胱气化失调（正确答案）

D.脾肾气阳虚弱，膀胱气化无权

E.浊瘀阻塞।水道不通

答案解析，癖闭基本病机为膀胱气化功能失调。

23.六磨汤可用于［单选题］*

A.癖闭脾气不升证

B.癖闭肝郁气滞证（正确答案）

C.癖闭肾阳衰惫证

D,痛闭肺热壅盛证

E.癖闭膀胱湿热证

答案解析：瘾闭肝郁气滞证，若气滞症状严重，可合六磨汤以增强其疏肝理气的作

用。

24,水肿的最关键的病位在|单选题|宗

A.肾（正确答案）

B.脾

C肺

D.三焦

E.肝

答案解析：水肿的病位在肺、脾、肾，关键在肾。

25.患者，男，78岁。脑卒中后昏迷，长期卧床，面浮身肿，腰下尤甚，水肿反复

消长不已，按之凹陷不起，伴腰酸冷痛，四肢不温।怯寒神疲।面色胱白，舌质淡

胖，苔白，脉沉细。其临床辨证为［单选题］*

A.风水相搏证

B.湿热壅盛证

C.脾阳虚衰证

D,肾阳衰微证（正确答案）

E.瘀水互结证

答案解析：根据患者“面浮身肿，腰以下甚，水肿反复消长不已，按之凹陷不起”的

症状，辨病为水肿之阴水，伴见腰酸冷痛，四肢不温，怯寒神疲，面色胱白等肾阳

虚的症状，故辨证为肾阳衰微证。

26患者，男，44岁。小便热涩疼痛，尿色深红，夹有血块，疼痛剧烈，伴心烦，

舌尖红，苔黄，脉滑数。应首先考虑的是［单选题］*

A热淋

B.石淋

C气淋

D.血淋正蚀答案）

E.劳淋

答案解析：小便频数短涩、滴沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急，为诸淋所共有。血淋

鉴别要点是溺血而痛;而热淋的特征是小便灼热刺痛:石淋的特征是以小便排出砂石

为主症;气淋的特征是小腹胀满较为明显，小便艰涩疼痛，尿有余沥;劳淋特征是小

便淋沥不已，遇劳而发。

27.患者，男，65岁。小便点滴而下，尿如细线，小腹胀满疼痛，舌紫暗，脉涩。

其治疗首选［单选题］*

A.八正散

B,代抵当丸（正确答案）

C.沉香散

D,石韦散

E.春泽汤

答案解析：根据患者“小便点滴而下，尿如细线”等症状，辨病为瘾闭;伴见小腹胀

满疼痛，舌紫暗，辨证为浊瘀阻塞证。其治法为行瘀散结，通利水道，代表方为代

抵当丸。

28.郁证的病变脏腑主要涉及［岂选题］:•

A.心、肝、脾（正确答案）

B心、肝、肾

C.心、肝、脾、肾

D,肺、脾、肾

E.肝、脾、肾

答案解析：郁证的发生与肝脏的关系最为密切，其次为心、脾两脏。

29.治疗郁证之心肾阴虚证，宜选［单选题I*

A.丹桅逍遥散

B.甘麦大枣汤

C.半夏厚朴汤

D.归脾汤

E.天王补心丹合六味地黄丸（正确答案）

答案解析：A项为郁证之气郁化火证的代表方出项为郁证之心神失养证的代表

方;C项为郁证之痰气郁结证的代表方;D项为郁证之心脾两虚证的代表方。

30.下列不属于血证的治则的是I单选题］*

A.治火

B,治气

C.治血

D.治风正确答案）

E.治虚

答案解析:血证的治疗可归纳为治火、治气、治血、治虚四个原则。

31.尿血与血淋鉴别的关键是［亘选题］*

A.尿中有无红细胞

B.尿时痛与不痛I：祖答案）

C.尿中血色的深浅

D.有无水肿

E.有无全身症状

答案解析：尿时痛与不痛时区别尿血与血淋的关键，不痛者为尿血，痛者为血淋。

32.下列不属于紫斑与出疹的区别的是［单选题］*

A.是否高出皮肤

B.是否触之碍手

C.是否压之不退

D.形状大小

E.皮肤颜色（正确答案）

答案解析：紫斑与出疹均有局部颜色的改变，紫斑隐于皮肤，压之不褪色।触之不

碍手;形状可小如针尖।大者融合成片;疹高出皮肤，压之褪色，摸之碍手，多呈点

状。

33.治疗紫斑之血热妄行证，宜选［单选题］*

A.玉女煎

B.加味清胃散合泻心汤

c十灰散:正确答案）

D.龙胆泻肝汤

E.六味地黄丸合茜根散

答案解析：A项为鼻翅之胃热炽盛证的代表方;B项为齿蒯之胃火炽盛证的代表

方;D项为鼻蚓之肝火上炎证的代表方;E项为齿蚓之阴虚火旺证的代表方。

34.鼻蚓之热邪犯肺证的治法为［单选题］*

A.清泄肺热，凉血止血（正到

B.清肝泻火，凉血止血

C.清胃泻火，凉血止血

D.滋阴降火，凉血止血

E.清热润肺，宁络止血

答案解析：B项为鼻蚓之肝火上炎证的治法;C项为鼻蚓之胃热炽盛证的治法;D项

为齿杷之阴虚火旺证的治法;E二页为咳血之燥热伤肺证的治法。

35.便血之肠道湿热证的治法为［单选题］*

A,清化湿热，凉血止血（正确答案）

B.健脾温中，养血止血

C,滋阴降火，凉血止血

D.清胃泄火，凉血止血

E,清热解毒，凉血止血

答案解析：B项为便血之脾胃虚寒证的治法;C项为尿血之肾虚火旺证的治法;D项

为吐血胃热壅盛的治法;E项为紫斑之血热妄行证的治法。

36.吐血之肝火犯胃证的主症为［单选题］本

A.吐血缠绵不止，时轻时重，血色暗淡，神疲乏力

B.吐血色红或紫暗，口苦胁痛，心烦易怒，寐少梦多正确答案）

C痰中带血或纯血鲜红，胸胁胀痛，烦躁易怒

D.血色红或紫暗，常夹有食物残渣，吃腹胀闷，嘈杂不适

E.反复咳血，血色鲜红।口干咽燥

答案解析：A项为吐血之气虚血溢证的主症;C项为咳血之肝火犯肺证的主症;D项

为吐血之胃热炽盛证的主症;E项为咳血之阴虚肺热证的主症。

37.龙胆泻肝汤可用于下列病证，除外［单选题］*

A.肝火扰心型不寐

B.肝胆湿热型胁痛

C.肝火上炎型鼻蒯

D.胆腑郁热型黄疸正,答案）

E.肝火犯胃型吐血

答案解析：黄疸之胆腑郁热证，治宜疏肝泄热，利胆退黄，方用大柴胡汤。

38以身体疼痛而沉重，四肢浮肿，或伴咳喘为主症的是［单选题］*

A.支饮

B.悬饮

C.溢饮（正确答案）

D.痰饮

E.水饮

答案解析：溢饮指的是饮停四豉，故见身体疼重，四肢浮肿。

39.治疗悬饮之饮停胸胁证，宜选［单选题|*

A,甘遂半夏汤

B.椒目瓜萎汤合十枣汤（正确答案）

C香附旋覆花汤

D.沙参麦冬汤合泻白散

E.柴枳半夏汤

答案解析：A项为痰饮之饮留胃肠证的代表方;C项为悬饮之络气不和证的代表

方;D项为悬饮之阴虚内热证的代表方;E项为悬饮之邪犯胸肺证的代表方。

40.治疗消渴下消之肾阴亏虚证，宜选［单选题I*

A.消渴方

B.玉女煎

C.金匮肾气丸

D.六味地黄丸（正确答案）

E.七味白术散

答案解析：A项为上消之肺热津伤证的代表方;B项为中消之胃热炽盛证的代表

方;C项为下消之阴阳两虚证的代表方;E项为中消之气阴亏虚证的代表方。

41.以多食易饥，口渴，尿多，消瘦，便干为主症的是［单选题］*

A.上消之肺热津伤证

B.中消之胃热炽盛证正确答案）

C下消之阴阳两虚证

D.中消之气阴亏虚证

E.下消之肾阴亏虚证

答案解析：中消之胃热炽盛证的临床表现有多食易饥，口渴，尿多，消瘦，便干,

苔黄，脉滑实有力，方用玉女煎。该题容易与A项混淆，上消之肺热津伤证以口

渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗为主症。

42.消渴病最基本的治法是［单选题|*

A.养阴清热（正确答案）

B.益气养阴

C.活血化瘀

D.疏肝理气

E,补肾健脾

答案解析：消渴的病机是阴虚为本，燥热为标，治宜清热润燥、养阴生津。

43.气郁发热型内伤发热的特点是［单选题］*

A.发热常在劳累后发作或加重

B.午后或夜间发热

C.热势随患者情绪变化而波动（正确答案）

D.五心烦热

E.骨蒸劳热

答案解析：气郁发热型内伤发热，多为低热或潮热，热势随患者情绪变化而波动。

发热常在劳累后发作或加重为气虚发热的特点;午后或夜间发热多为血瘀发热的特

点;五心烦热或骨蒸潮热多为阴虚发热的特点。

44.治疗内伤发热之痰湿郁热证，症见胸闷、苔腻者，宜在原方的基础上，力口［单选

题］*

A.竹茹、霍香

B.白蔻仁

C青蒿、黄苓

D.郁金、佩兰（正确答案）

E.秦无、白薇

答案解析：内伤发热之痰湿郁热证，治宜燥湿化痰，清热和中，方用黄连温胆汤合

中和汤。本证加减用药:呕恶者।加竹茹、霍香、白蔻仁;胸闷、苔腻加郁金、佩兰;

寒热如疟，口苦呕逆者，加青蒿、黄苓。内伤发热之血瘀发热证，发热较甚者，加

秦芫、白薇、丹皮。

45.阴虚发热型内伤发热，治宜选用［单选题］家

A.六味地黄丸

B.左归丸

C.一贯煎

D.金匮肾气丸

E,清骨散（正确答案）

答案解析：阴虚发热型内伤发热，治宜滋阴清热，方用清骨散。

46.虚劳的病变在五脏，其中最主要的是［单选题］*

A.脾、肾（正确答案）

B心、脾

C心、肾

D.肝、脾

E.肝、肾

答案解析：虚劳的病损在五脏，尤以脾、肾两脏为主。

47.治疗虚劳之肝阴虚证，宜选［单选题］*

A.沙参麦冬汤

B.天王补心丹

C.益胃汤

D.补肝汤（正确答案）

E.左归丸

答案解析：A项为虚劳之肺阴虚证的代表方;B项为虚劳之心阴盍证的代表方;C项

为虚劳之脾胃阴虚证的代表方;E项为虚劳之肾阴虚证的代表方。

48.四物汤可治疗的虚劳的证型是［单选题］*

A.心血虚证

B.肝血虚证（正确答案）

C.肝阴虚证

D,心阴虚证

E.肾阴虚证

答案解析：肝血虚证治宜补血养肝，方用四物汤。该题主要与A项鉴别，心血虚

证宜选养心汤。

49.患者，女，50岁。精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，喜怒无常，舌质淡，脉

弦。其临床治疗最佳方药是［单选题］*

A.柴胡疏肝散

B,半夏厚朴汤

C.甘麦大枣汤［确答宝）

D.归脾汤

E.天王补心丹

答案解析：根据患者“精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，喜怒无常，舌质淡，脉弦''

等症状，辨为郁证之心神失养证（脏躁）。其治法为甘润缓急，养心安神，代表方

为甘麦大枣汤。

50.患者，女，51岁。常精神抑郁，自觉咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，

伴胸部闷塞，胁肋胀满，苔白腻，脉弦滑。其治法为［单选题］*

A石气开郁，化痰散结（正确答案）

B.疏肝解郁，理气畅中

C.疏肝解郁，清肝泻火

D.甘润缓急，养心安神

E.健脾养心，补益气血

答案解析：根据患者“精神抑郁，自觉咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，伴

胸部闷塞，胁肋胀满，苔白腻，脉弦滑”等症状，辨为郁证之痰气郁结证。其治法

为行气开郁，化痰散结，方用半夏厚朴汤。

51.患者，男，67岁。小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不

安，舌质红，脉数。其治疗宜选［单选题］*

A,小蓟饮子（正确答案）

B.无比山药丸

C.知柏地黄丸

D.归脾汤

E.清营汤

答案解析：患者尿血鲜红且无疼痛，故辨病为尿血，伴见小便黄赤灼热，心烦口

渴，面赤口疮等热象，故辨证为下焦湿热证。其治法为清热利湿，凉血止血，代表

方为小蓟饮子。

52.患者，男，28岁。鼻腔出血，伴头痛目眩，烦躁易怒，两目红赤，口苦，舌

红，脉弦数。其辨证为［单选题］*

A.热邪犯肺证

B.胃热炽盛证

C肝火上炎证（正确答案）

D.气血亏虚证

E,血热妄行证

答案解析：根据患者“鼻腔出血”的症状，辨病为鼻岫;伴见头痛目眩।烦躁易怒，

两目红赤，口苦等肝经火热之症，故辨证为肝火上炎证。

53.患者，男，58岁。咳逆喘满不得卧，痰吐白沫量多，经久不愈，天冷受寒则加

重，伴背痛，腰痛，身体晌动c舌苔白滑，脉弦紧。其治疗首选［单选题］*

A,金匮肾气丸苓桂术甘汤

B.小青龙汤（正确答案）

C.苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

D.甘遂半夏汤

E,柴枳半夏汤

答案解析；患者咳逆喘满不得卧，故辨病为支饮;伴见天冷受寒则加重，痰吐白沫

量多，故辨证为寒饮伏肺证。其治法为宣肺化饮，代表方为小青龙汤。

54.患者，男，73岁。小便频数，混浊如膏，饮一渡一，伴腰膝酸软，四肢欠温，

面容憔悴，耳轮干枯，舌苔淡白而干，脉沉细无力。治法宜选［单选题］*

A.清热润肺，生津止渴

B.清泻胃火，养阴增液

C.滋阴固肾

D.益气健脾，生津止渴

E.滋阴温阳，补肾固涩1正饰答要）

答案解析：根据患者“小便频数，混浊如膏，饮一演一”的症状，辨病为消渴;伴见

腰膝酸软，四肢欠温等肾阳虚的症状，以及面容憔悴，耳轮干枯等肾阴虚的症状，

故辨证为下消之阴阳两虚证。其治法为滋阴温阳，补肾固涩I方用金匮肾气丸。

55.患者，女，47岁。2个月前患悬饮，经积极治疗，饮邪已退病情好转。现仍胸

胁灼痛，呼吸不畅，闷咳，天阴时明显，舌暗苔薄，脉弦。治疗应首选［单选题］*

A.柴胡疏肝散

B.柴枳半夏汤

C.小柴胡汤

D.香附旋覆花汤（正确答案）

E.瓜萎旌白白酒汤

答案解析：悬饮络气不和证，症见胸胁疼痛，如灼如刺，胸闷不舒，呼吸不畅，或

有闷咳，甚则迁延经久不已，阴雨天更甚，可见病侧胸廓变形，舌苔薄।质暗，脉

弦。治宜理气和络。方用香附旋覆花汤加减。

56.患者，女，37岁。发热而欲近衣，四肢不温，伴少气懒言，头晕嗜卧，纳少便

溃，舌质淡胖，苔白润，脉沉细。其治法为【单选题I*

A.益气健脾，甘温除热

B.活血化瘀

C,燥湿化痰，清热和中

D.疏肝理气，解郁泄热

E.温补阳气，引火归原（正确答案）

答案解析：根据患者“发热而欲近衣”等症状，辨病为内伤发热，伴四肢不温，少气

懒言，头晕嗜卧，纳少便滤等阳虚症状，故辨为阳虚发热证。其治法为温补阳气，

引火归原。

57.患者，女，81岁。形神衰败，身体嬴瘦，伴不思饮食，干呕，口干唇燥，大便

燥结，面色潮红，盗汗，手足心热，舌红少津，脉细数无力。其治疗宜选［单选题］

*

A.益胃汤:正业答案）

B.左归丸

C沙参麦冬汤

D.加味四君子汤

E.天王补心丹

答案解析；根据患者“形神衰败，身体羸瘦”的症状，辨病为虚劳;症见不思饮食，

干呕，口干唇燥，大便燥结，提示病在脾胃，伴见盗汗，手足心热等阴虚的症状,

故辨为脾胃阴虚证。其治法为养阴和胃，代表方为益胃汤。

58.患者，男，57岁。身体羸瘦，大肉尽脱，伴头晕目眩，目干畏光，肢体麻木，

面色潮红，额红盗汗，舌红少津，脉细数无力。其证属［单选题］*

A.肝阴虚证（正确答案）

B.肝血虚证

C.肾阴虚证

D.心阴虚证

E.心气虚证

答案解析：根据患者“身体羸瘦，大肉尽脱”的临床症状，辨病为虚劳;症见头晕目

眩，目干畏光，肢体麻木，提示病在肝脏，伴见面色潮红，颔红盗汗，舌红少津,

脉细数无力等阴虚症状，故辨为肝阴虚证。

59.患者，男，65岁。虚劳，腰背酸痛，遗精，阳痿，多尿，面色苍白，畏寒肢

冷，下利清谷，舌质淡辟，有齿痕，脉沉细。其治疗首选［单选题］*

A.天王补心丹

B.右归丸〔正确答案）

C.左归丸

D.肾气丸

E,代抵当丸

答案解析：根据患者“腰背酸痛，遗精，阳痿，多尿或不禁，面色苍白，畏寒肢

冷，下利清谷或五更泄泻，舌质淡胖，有齿痕，脉沉细”可诊断为虚劳之肾阳虚

证。治法:温补肾阳。代表方:右归丸。

60.乌头汤可治疗的痹证的证型是【单选题I*

A.着痹

B.痛痹（正确答案）

C.行痹

D.风湿热痹

E.肝肾亏虚证

答案解析：A项的代表方为惹彼仁汤;C项的代表方为防风汤;D项的代表方为白虎

加桂枝汤或宣痹汤;E项的代表方为独活寄生汤。

61.痿证的病理因素主要是［单选题|*

A.虚、瘀

B.湿、瘀

C.风、火

D.痰、虚

E.湿、热正确答案）

答案解析；痿证的病位在筋脉、肌肉，与肝、肾、肺、胃关系密切।病理因素主要

为湿和热。

62.颤证之风阳内动证的治法是［单选题］字

A.镇肝息风，舒筋止颤（正确答案）

B.益气养血，濡养筋脉

C.填精补髓，育阴息风

D.清热化痰，平肝息风

E.补肾助阳，温煦筋脉

答案解析：B项为颤证之气血亏虚证的治法;C项为颤证之髓海不足证的治法;D项

为颤证之痰热风动证的治法;E项为颤证之阳气虚衰证的治法。

63.痹证与痿证的鉴别，最重要的是［单选题］*

A.有无半身不遂

B.有无肌肉萎缩

C,有无关节肿大变形

D.关节屈伸利与不利

E.肢体关节痛与不痛（正确答案）

答案解析：痹证与痿证相鉴别，鉴别要点在于痛与不痛。痹证以关节疼痛为主，因

疼痛或关节僵直而影响活动，日久废而不用则导致肌肉萎缩;痿证以肢体痿弱不用

为主，部分痿证病初即有肌肉萎缩，因无力而影响活动，无疼痛症状。

64.患者，女，72岁。肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则

痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感，舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。其辨证

为［单选题］*

A.痛痹（正确答案）

B.行痹

C.着痹

D.风湿热痹

E.痰瘀痹阻

答案解析：据患者“肢体关节疼痛”的临床症状，辨病为痹证;其疼痛特点为痛势较

剧