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文档简介

第3页共3页2024年医务人员医德考评制度范例(一)为强化医德医风建设,提升医务人员职业道德素养及医疗服务能力,构建对医务人员科学有效的激励与约束体系,依据《____壮族自治区医务人员医德考评实施办法》的具体要求,结合本院实际情况,特制定本制度。(二)本制度所界定的医务人员范畴,涵盖医师、护士及其他卫生专业技术领域从业人员。(三)医德考评工作须秉持实事求是、客观公正之原则,融合定性分析与量化评估双重手段,并与医务人员的年度考核、定期考核等管理机制紧密衔接。(四)医院对医务人员的医德表现实施周期性考评,考评周期设定为一年。(五)医院为每位医务人员设立医德档案,详细记录其医德考评结果,作为综合评价的重要依据。(六)为确保医德考评工作的规范有序进行,医院特成立医德考评领导小组,负责医德考评制度的制定、执行监督及考核结果的审定等工作。领导小组下设办公室,挂靠于院纪检监察室。同时,各科室亦需成立考评小组,负责本科室医务人员的医德考评具体事务。(七)医德考评流程细化为以下三个步骤:1.自我评价阶段,医务人员需依据医德考评的标准与内容,结合个人实际表现,进行客观、真实的自我评估。2.科室评价阶段,在医务人员自我评价的基础上,各科室考评小组依据日常观察,对本科室医务人员的医德行为进行评价。每月末,科室考评小组需向医院考评机构报告本科室医务人员的加减分情况,并于年末进行全面总结与上报。3.单位评价阶段,由医院医德考评领导小组负责实施,综合自我评价与科室评价结果,结合日常检查、问卷调查、患者反馈、投诉举报、表彰奖励等多方面信息,对每位医务人员进行综合评价,形成医德考评结论并撰写综合评语。(八)医务人员在考评周期内若出现以下情形之一,其医德考评结果将被认定为较差:1.在提供医疗服务过程中,向患者或其亲友索取财物或谋求其他不正当利益;2.在临床诊疗过程中,收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或其代表给予的财物或提成;3.违反医疗服务与药品价格政策,存在多收、乱收费用或私自收费行为,且情节严重;4.故意隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及相关资料;5.在医疗事故中承担完全或主要责任;6.出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传、药品及医疗器械促销活动;7.医疗服务态度恶劣,造成恶劣社会影响或严重后果;8.因违法违纪行为受到相应处分;9.存在其他严重违反职业道德与医学伦理道德的行为。(九)医德考评结果划分为四个等级:优秀、良好、一般、较差。具体评分标准为:优秀等级需达到____分以上且无扣分记录;良好等级得分为80~____分之间且无单项扣____分记录;一般等级得分为60~____分之间;较差等级得分则低于____分。医德考评应严格执行评分标准,优秀等次人数原则上控制在医院考评总人数的____%~____%之间。(十)医德考评结果需进行公示,并与医务人员的职务晋升、岗位聘用、评优评先、绩效工资分配及定期考核等直接关联。(十一)医德考评作为医务人员年度考核的核心内容之一。医德考评结果为优秀或良好的医务人员,方有资格参与年度考核优秀评选;医德考评结果为一般的,年度考核视为基本合格;医德考评结果为较差的,则年度考核直接判定为不合格。(十二)医务人员的定期考核中,职业道德评定以医德考评结果为依据。考核周期内,若有一次以上医德考评结果为较差,则认定为考核不合格,并依据相关法律法规及规章制度进行相应处理。执业医师的医德考评结果需及时报送至其执业注册所在的卫生行政部门。2024年医务人员医德考评制度范例(二)(二)加分准则1、在关键的__(抢救、救灾、舍己救人)__行动中表现出色并受表彰的,将获得__分的加分。2、荣获卫生系统及以上级别的优秀__员、优秀共青团员、优秀护士或其他单项先进的,加__分;获得市级以上(含市级)优秀__员、先进工作者或劳动模范、嘉奖的,加__分。3、受到书面或电话表扬、收到锦旗或在市级报刊上受到点名表扬的,加__分(以监察室记录为准)。4、行政工勤人员因优质服务受到医院表扬的,每次加__分(以院办记录为准)。5、坚决与违法失职行为作斗争,成绩显著并受到医院表彰的,加__分。6、因工作责任心强、尽职尽责避免他人失误或事故,有实例记录的,加__分。7、科室荣获卫生系统及以上荣誉的,每人加__分。8、有发明创造或开展新项目新技术填补空白的,第一负责人每项加__分,其余每人加__分。9、市级以上立项的科研课题,第一负责人每项加__分,其余每人加__分。(三)减分准则1、无故迟到或早退每次扣__分,脱岗每次扣__分,旷工每天扣__分。2、对服务对象态度冷漠、强硬、顶撞或推诿,导致群众投诉并经核实的,每次扣__分。3、利用职务之便收取红包、接受宴请、回扣或开具虚假医疗证明,利用诊疗活动推销药械以谋取私利的,扣__分。4、捏造或曲解事实,诬告陷害他人,损害单位及他人名誉的,扣__分。5、违反物价规定,擅自多收费、乱收费的,当事人扣__分。6、泄露患者隐私或__,造成不良影响的,扣__分。7、发生重大差错或事故的,扣__分。8、因业务能力不足,被群众投诉,造成不良影响的,扣__分;给医院造成经济损失的,扣__分。9、因失职或管理不善,导致重大差错的,扣__分;造成医院财物损失的,扣__分。(四)评审细则1、在进行加分或减分时,请填写相应的代码。2、若同时获得多个奖项,仅取一项最高加分,且奖项需在医院备案。3、开展新项目、科研立项及科技成果需在医务科备案。4、凡累计扣分达__分者,将实行一票否决,总评为“低劣”;总分在__分至__分之间的,评为“良好”;总分达到__分且无扣分者,评为“高尚”。(四)考评方法医德考评遵循实事求是、公正公平的原则,结合定性评价与定量考核,与医务人员年度考核、定期考核同步进行,每年进行一次。每位医务人员的医德表现将记录在医德档案中。考评流程包括三个阶段:1)自我评估:医务人员根据考评标准,结合实际工作,进行自我评价。自我评估每月进行一次。2)科室评估:在医务人员自我评价的基础上,由科室考评小组根据个人日常医德行为进行评价。科室评估每季度进行一次。3)单位评估:由院医德考评小组执行,每年底根据自我评价、科室评价及日常检查、问卷调查、患者反馈、投诉处理、表扬奖励等信息,对每位医务人员进行评价,作出医德考评结论并撰写综合评语。(五)医德考评结果及其应用医德考评结果分为三个等级:优秀、良好、低劣。确保考评标准的严格执行,被评为优秀等级的人数,一般不超过本单位考评总人数的10%,最多不超过15%。考评结果与医务人员的职称晋升、岗位聘用、评优评先、定期考核等直接相关。医德考评结果为优秀或良好的,年度考核才有资格评选为优秀;医德考评结果为低劣的,年度考核将被评定为不称职或不合格。2024年医务人员医德考评制度范例(三)第十七条规定的医德考核将采用院内与院外相结合的评估方式。其中,院外评估主要依据患者反馈,由医疗机构的医德考核机构具体执行。第十八条的考核流程分为三步:1.自我评估:医务人员需根据考核标准,结合自身实际工作表现,进行实事求是的自我评价。2.科室评估:在个人自我评价的基础上,以科室为单位,由科室考核小组对每位医务人员的日常医德行为进行评价。3.单位评估:医疗机构的医德考核机构将根据自我评价和科室评价的结果,结合日常检查、问卷调查、患者反馈、投诉举报、表扬奖励等情况,对每位医务人员进行综合评价,得出医德考核结论并撰写综合评语。第十九条列明了医德考核的加分项目,包括但不限于积极参与突发事件医疗救援、援外医疗、卫生扶贫项目、受到患者表扬、抵制商业贿赂等行为。第二十条规定了医德考核的减分项目,如不参加政治理论学习、迟到早退、泄露患者隐私、服务态度差、与服务对象争吵、私自外出行医、滥检查滥用药等行为。第二十一条指出,医务人员在考核周期内存在索要财物、收受回扣、伪造医学资料、发生严重医疗事故、出具虚假医学证明等行为的,医德考核结果将被认定为较差。第二十二条至第二十七条明确了医德考核的等级划分、分数标准、优秀等级的人数控制、结果公示、与年度考核和定期考核的关联性,以及对考核不合格的处理措施。2024年医务人员医德考评制度范例(四)将日常检查、问卷调查、患者反馈、投诉处理、表扬与奖励等记录所反映的具体情况作为关键评估依据,对每个医务人员的医德进行全面评价,形成医德考评结论,并撰写综合评语。每年完成考核评价后,各科室需将《医务人员医德医风考评登记表》妥善归入个人医德考评档案中。(二)具体实施方式如下:每位医务人员需对自身医疗道德表现进行诚恳的自我审视与评价,依据标准规范自身行为,以达到自我提升的目的。科室评议则基于日常表现及记录,结合日常考评累积的资料,并可参考社会监督信息,如患者或人民群众的表扬与批评信件,作为重要评审内容。六、医德考评结果及其应用(一)医德考评结果划分为四个等级:优秀、良好、一般、较差。对于在维护公众利益或医院发展、荣誉方面做出显著贡献的人员,可给予加分,但每人加分总额不得超过既定分值。1.优秀:该等级人数占医院考评总人数的特定比例范围内(如XX%-XX%),在考评得分达到或超过一定标准(如XX分)的医务人员中,按得分高低排序确定。2.良好:考评得分位于另一指定分数段(如XX分以上)且未进入优秀等次的医务人员,评定为良好。3.一般:考评得分位于某一区间(如XX分至XX分)的医务人员,评定为一般。4.较差:考评得分低于特定分数(如XX分)的医务人员,评定为较差。(二)医务人员在考评周期内若存在以下任一情形,其医德考评结果直接认定为较差,并取消计分排名资格:1.在医疗服务中索要患者及其亲友财物或谋取不正当利益的;2.收受药品、医用设备等生产、经营企业或人员给予的财物或提成的;3.违反价格政策,多收费、乱收费或私自收费的,且情节严重;4.隐匿、伪造或销毁医学文书的;5.失职导致医疗事故或严重差错的;6.出具虚假医学证明或参与虚假医疗宣传的;7.服务态度恶劣,造成恶劣影响或后果的;8.参与套取、侵占医保资金的;9.其他严重违反职业道德和医学伦理的行为。(三)医务人员在考核周期内若存在以下情形之一,其医德考评结果不得评定为优秀:1.受到患者及家属投诉并经医院核实的;2.发生责任性医疗差错的。(四)考评结果需在本单位内公开公示,并与医务人员的职务晋升、岗位聘用、评优评先、绩效工资及定期考核等直接关联。具体措施包括:1.医德考评结果作为年度考核的重要内容,优秀或良好者方有资格评选年度优秀;较差者则视为不称职或不合格,需接受离岗培训直至改正。2.医德考评结果影响医务人员定期考核中的职业道德评定,一次以上较差者视为不合格,依法依规处理。3.执业医师的医德考评结果纳入定期考核内容,并上报卫生行政部门。4.医德考评结果为一般或较差者,在考核周期内不享受晋职晋级、岗位聘用、评优评先等资格。七、组织机构为确保医德考评工作的顺利进行,特成立亮甲山医院医德考评工作领导小组,由孟军政担任组长,成员包括姜万库、孙少柏、马中听、张冬颖、吴亚威等。八、工作要求(一)强化领导,精心组织。

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