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文档简介

骨折下肢骨折的康复护理康复要点:尽量缩短卧床时间,尽早采用坐位尽早行站立步行训练骨折下肢骨折的康复护理股骨颈骨折:多见于老年人,骨折不愈合率高,且可能发生股骨头缺血坏死。内固定手术者,原则上术后第1天做患肢各肌群的等长收缩练习,第2~3天即可起床活动,并允许患肢负重。1周以后进行髋部肌群的等张练习、髋及膝关节的屈伸运动。3~4周后可完全恢复社会生活。骨折下肢骨折的康复护理股骨颈骨折:轻度移位的股骨颈骨折,给予患侧股骨头8~12周的不负重休息,可扶双拐早期下地不负重行走。做牵引治疗者,负重要晚,伤后4周解除牵引,开始练习在床边坐,患肢不负重步行,伤后3个月逐步增加肌力及关节活动度练习,逐步开始负重练习。骨折下肢骨折的康复护理股骨干骨折:多见于青壮年和儿童,多由强大的直接或间接暴力造成由于肌肉附着后的牵拉作用,很少有无移位的股骨干骨折,非手术治疗难以复位固定,多行内固定手术。骨折下肢骨折的康复护理股骨干骨折:股骨附近血管丰富,股骨骨折时出血量可多达200~1000ml,血肿机化、吸收后形成大量纤维组织而造成粘连,股骨中下段骨折引起股中间肌粘连尤为严重,使膝关节功能受损,骨折越靠近膝关节,对膝关节功能的影响越严重。骨折下肢骨折的康复护理股骨干骨折:早期作物理因子疗法,促进血肿吸收,以减少粘连形成,进入骨折愈合期后仍需长期进行物理因子疗法。早日进行股四头肌主动练习及髌骨被动活动也非常重要。骨折下肢骨折的康复护理股骨干骨折:股骨干骨折内固定术后,第1天即可开始肌肉等长练习及踝、足部运动,术后第3天,疼痛反应减轻后,开始床上足跟滑动练习以屈伸髋、膝关节,并给予髌骨松动技术,膝下垫枕增加膝屈曲姿势体位下做主动伸膝练习,可逐步增加垫枕的高度。骨折下肢骨折的康复护理股骨干骨折:术后5~6天课扶双拐或助行器患肢不负重行走,术后2~3周内逐渐负重,根据患者的耐受程度而定。术后2个月左右可进展至单手杖完全负重行走。骨折下肢骨折的康复护理胫腓骨骨折:以青壮年和儿童居多,多由直接暴力引起,常合并神经、血管损伤,临床上应注意观察足背动脉搏动及足背、足趾的感觉和运动情况。术后当天开始足、踝、髋的主动活动度练习,股四头肌、胫前肌、腓肠肌的等长练习。膝关节保持中立位,防止旋转。骨折下肢骨折的康复护理胫腓骨骨折:术后3~5天,可带外固定物做直腿抬高练习和屈膝位主动伸膝练习,术后1周,增加踝屈伸和内、外翻抗阻练习,并可增大踝屈伸活动度的功能牵引,同时开始下肢部分负重的站立和步行练习。早期负重可促使骨痂生长,较快地恢复行走功能。骨折下肢骨折的康复护理踝部骨折:多因间接暴力造成,是最常见的

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