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文档简介
十二月主治医师考试《儿科》质量检测卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、2岁小儿,半月前出过麻疹,疹后断续咳嗽、发热、易哭、呕
吐1次,嗜睡。颈强阳性,克氏征、布氏征及巴氏征阴性。脑脊液压力
增高,细胞数300X10[YZ72_~6/L,淋巴0.80,蛋白试验(+),氯化
物84mmol/L,糖2.24mmol/Lo过去种过卡介苗。0T1:1000(++)o
应诊断为
A、结核性脑膜炎
B、病毒性脑膜炎
C、流行性乙型脑炎
D、化脓性脑膜炎
E、隐球菌脑膜炎
【参考答案】:A
2、婴儿,2个月。体重4.2kg,每天给8%糖牛奶460nli喂养。
如以全脂奶粉代替牛奶,每月(以30d计算)约需多少公斤全脂奶粉
A、0.75kg
B、1.75kg
C、1.25kg
D、2.0kg
E、2.25kg
【参考答案】:C
3、5岁小儿,PPD5U试验呈强阳性,说明
A、4周内接触开放性肺结核患者
B、4周内复种卡介苗
C、3岁时复种卡介苗
D、体内有活动性结核病
E、免疫力增强
【参考答案】:D
4、结核杆菌的特点中不正确的是
A、可产生芽胞
B、属分支杆菌科
C、最适生长的环境pH6.7〜7.0
D、抗酸染色阳性
E、体外繁殖一代需18〜20小时
【参考答案】:A
5、佝偻病重度X形腿的标准是两膝关节靠拢,两踝关节距离大于
A、2cm
B、3cm
C、4cm
D、5cm
E、6cm
【参考答案】:B
6、DIC常见的出血部位是
A、皮肤和黏膜
B、鼻出血
C、牙龈出血
D、内脏出血
E、颅内出血
【参考答案】:A
7、新生儿体温升降易受环境温度影响的原因是
A、新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少
B、新生儿皮下脂肪较多
C、新生儿体温调节中枢发育未成熟
D、新生儿体表面积相对小
E、新生儿基础代谢较高
【参考答案】:C
8、婴幼儿鼻腔易堵塞而发生呼吸及吸吮困难,下列解剖特点中哪
项是错误的
A、鼻腔比成人长
B、黏膜柔嫩
C、后鼻道狭窄
D、无鼻毛
E、血管丰富
【参考答案】:A
9、癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗
A、氯硝西泮
B、苯巴比妥
C、苯妥英钠
D、卡马西平
E、丙戊酸钠
【参考答案】:E
10、急性粟粒型肺结核的强化化疗方案是
A、INF+RFP3个月
B、INF+RFP6个月
C、INF+RFP+SM3个月
D、INF+RFP+SM6个月
E、INF+RFP+SM+PZA3个月
【参考答案】:E
11、10个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见
苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖。红细胞数2.0X10T12/L,
血红蛋白75g/L,血涂片可见红细胞大小不等,以大红细胞多见,可
见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100ug,每周3次肌注
及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,红细胞数
3.2X10T12/L,血红蛋白95g/IJ。此种情况应属于
A、效果差,宜加输血疗法
B、效果差,宜加大维生素B12剂量
C、正常治疗反应,维持原有治疗
D、效果差,宜加用铁剂治疗
E、诊断不对,需重新考虑诊断
【参考答案】:C
12、胸痛的性质是因病而异,骨痛是
A、胸骨压痛
B、刺痛
C、窒息感痛
D、锥痛
E、酸痛
【参考答案】:D
13、小儿5〜6岁时心尖搏动的位置在
A、左第五肋间,锁骨中线上
B、左第五肋间,锁骨中线内
C、左第四肋间,锁骨中线上
D、左第五肋间,锁骨中线外
E、左第四肋间,锁骨中线内
【参考答案】:A
14、重度高血压多见于
A、慢性肾小球肾炎
B、迁延性肾小球肾炎
C、肾盂肾炎
D、肾动脉狭窄
E、先天性肾病
【参考答案】:D
15、预防先心病发生的关键时期为
A、怀孕3个月以内
B、怀孕3〜6个月
C、怀孕6〜8个月
D、分娩前1个月
E、分娩后当天
【参考答案】:A
16、房间隔缺损患者,何者无增大
A、右室
B、左室
C、右房
D、左房
E、肺动脉
【参考答案】:B
17、小儿发生佝偻病的主要原因是
A、日光照射不足
B、摄入不足
C、疾病因素
D、生长因素
E、药物因素
【参考答案】:A
18、以下哪项符合10岁儿童外周血白细胞分类特点
A、中性粒细胞20%,淋巴细胞80%
B、中性粒细胞35%,淋巴细胞65%
C、中性粒细胞500%、,淋巴细胞50%
D、中性粒细胞65%,淋巴细胞35%
E、中性粒细胞80%,淋巴细胞20%
【参考答案】:D
19、引起再生障碍性贫血的最常见药物是
A、消炎痛
B、阿司匹林
C;异烟肿
D、氯霉素
E、甲亢平
【参考答案】:D
20、流行性乙型脑炎的主要传播途径足
A、呼吸道传播
B、粪-口传播
C、密切接触
D、虫媒传播
E、血液传播
【参考答案】:D
21、下列哪项不是缺铁性贫血临床表现
A、注意力不集中
B、食欲减退
C、皮肤、黏膜苍白
D、可有异食癖
E、年龄越大,贫血越重,病程越久,则肝脾肿大越明显
【参考答案】:E
22、目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方,下列哪项是正确
A、
A、
B、C菌群混合疫苗
B、A群多糖菌苗
C、B群多糖菌苗
D、菌苗注射后预防效果可达100%
E、菌苗射对像10岁以下儿童
【参考答案】:B
23、金黄色葡萄球菌肺炎患儿抗生素的总疗程至少
A、5〜7天
B、1〜2周
C、2〜3周
D、4周
E、6周
【参考答案】:E
24、新生儿保健重点应放在
A、生后第1小时
B、生后第1天
C、生后第1周
D、生后2天内
E、生后半个月内
【参考答案】:C
25、重度脱水一般是指
A、失水量为50ml/kg
B、失水量为80ml/kg
C、失水量为100~120ml/kg
D、失水量为150ml/kg
E、失水量为200ml/kg
【参考答案】:C
26、小儿饮食中三大营养素蛋白质:脂肪:糖类所供给的能量应占
总能量的百分比为
A、10%〜15%:50%〜60%:25%〜35%
B、50%〜60%:10%〜15%:25%〜35%
C、10%〜15%:25%〜350%:50%〜60%
D、50%〜60%:25%〜35%:10%〜15%
E、25%〜35%:10%〜15%:50%〜60%
【参考答案】:C
27、3岁小儿,其母近日患浸润性肺结核病且痰涂片找到结核菌。
其家长来门诊咨询。为使小儿不被染上结核病,以下措施中哪一项是不
恰当的
A、摄胸片除外结核
B、小儿与母亲隔离
C、预防患麻疹、百日咳等传染病
D、如果结核菌素试验阴性,应接种卡介苗
E、用异烟股预防性投药
【参考答案】:E
28、急性风湿热伴有心脏炎时宜选用哪种抗风湿药物
A、阿司匹林
B、安乃近
C、泼尼松
D、长效青霉素
E、洋地黄
【参考答案】:C
29、2岁小儿突然高热、咳嗽,抗生素治疗10d仍未见效,且咳嗽
气促加重。呼吸52次/min,心率160次/min,两肺可闻及细小水泡
音。右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱,并可闻及湿啰音。胸部X线片示两
肺散在小片状浸润,部分融合成片,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有
液气平。应考虑为
A、病毒性肺炎、渗出性胸膜炎
B、大叶性肺炎、脓胸
C、金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿
D、革兰阴性杆菌肺炎
E、支原体肺炎
【参考答案】:C
30、小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发,有"乒乓头",诊
断及治疗为
A、佝偻病后遗症,维生素D0.5万〜1万IU/d
B、手足搐搦症轻型,维生素D500〜1000IU/d
C、佝偻病恢复期,维生素D400〜800IU/d
D、佝偻病初期,维生素D1万〜2万IU/d
E、佝偻病激期,维生素D1万〜2页IU/d
【参考答案】:E
31、哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加
A、运动
B、睡眠
C、血氨基酸升高
D、脂肪酸升高
E、低血糖
【参考答案】:D
32、肥胖可发生于任何年龄,最常见于
A、出生后3个月、1〜3岁、青春期
B、婴儿期和学龄期
C、婴儿期、5〜6岁和青春期
D、出生后3个月、1〜3岁和5〜6岁
E、1〜3岁、5〜6岁和学龄期
【参考答案】:C
33、关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的
A、婴儿早期出现症状
B、为作进行性的中枢性运动障碍
C、可伴有癫痫
D、绝大多数合并有智力低下
E、可伴有视觉障碍
【参考答案】:D
34、腹泻脱水纠正后仍有酸中毒,应给予下列哪种液体最合适
A、5%碳酸氢钠注射液
B、11.2%乳酸钠注射液
C、1.4%碳酸氢钠注射液
D、1.87%乳酸钠注射液
E、2:1等张液
【参考答案】:C
35、患儿8岁,因周身浮肿7天入院,尿量及尿色基本正常。体检:
BP125/85mmHg,周身明显浮肿,心、肺听诊正常,腹软,双下肢指压
痕明显。为确诊下列哪项检查不重要
A、血钾、钠测定
B、血胆固醇测定
C、血浆蛋白测定
D、24小时尿蛋白测定
E、血清补体测定
【参考答案】:A
36、下列哪项为敌鼠中毒常见的临床表现
A、多汗、气道分泌物多
B、全身强直抽搐、昏迷
C、共济失调、造妄
D、全身广泛性出血
E、严重肝功能损害
【参考答案】:D
37、维生素D缺乏佝偻病的预防剂量是
A、100IU/d
B、800IU/d
C、1200IU/d
D、4000IU/d
E、400IU/d
【参考答案】:E
38、婴幼儿接触活动性结核病人后,做0T试验最适当的时间是在
接触后
A、1周末
B、2周
C、8周
D、12周
E、16周
【参考答案】:C
39、如肺炎病人用2天抗生素后,呼吸困难加重,烦躁甚,右肺呼
吸音减弱,中下肺叩诊发浊,上部叩诊过清音。血Pa029.3kPa,
PaC027.5kPa,此时最重要的治疗措施应该是
A、抗生素加大剂量
B、加大吸氧
C、胸膜穿刺抽脓抽气
D、静推地西泮
E、呼吸机辅助治疗
【参考答案】:C
40、除下列哪一种情况外,其余每种情况均可出现肉眼血尿
A、急性肾炎
B、泌尿道感染
C、乙肝病毒相关性肾炎
D、类脂性肾炎
E、肾炎肾病
【参考答案】:D
41、生后24小时内出现黄疸者,应首先考虑
A、新生儿肝炎
B、胆道闭锁
C、新生儿溶血病
D、败血症
E、母乳性黄疸
【参考答案】:C
42、心内膜弹力纤维增生症主要临床表现为
A、急性起病,心源性休克
B、充血性心力衰竭
C、严重的心律失常
D、脑栓塞
E、肺部闻及干湿啰音
【参考答案】:B
43、在观察补液效果时如病人出现眼睑浮肿则提示
A、输入葡萄糖液过多
B、输入葡萄糖液过少
C、输入电解质液过少
D、输入电解质液过多
E、以上都不是
【参考答案】:D
44、女孩,3岁。发热4d,初热不高,流清涕,次日咳嗽,胃纳差,
后持续高热,咳加剧声音嘶哑,睑结膜充血,耳后、颈部出现斑丘疹,
部分融合,疹间皮肤正常,从外地到上海,未接受任何预防接种。2周
前用过青霉素。最可能的诊断是
A、猩红热
B、药物疹
C、麻疹
D、尊麻疹
E、以上均不是
【参考答案】:C
45、急性肾炎伴严重高血压及肺水肿应选
A、双氢克尿塞
B、速尿
C、硝普钠
D、利血平
E、以上都不对
【参考答案】:C
46、女孩,8岁。因咳嗽20d,阵发剧咳,咳后有呕吐,疑百日咳
转来院。体检:体温36.8℃,神志清,咽红,舌系带有溃疡,心脏无
异常.两肺呼吸音略粗.疑百日咳。百日咳痉咳期最主要的临床特点是
A、舌系带溃疡
B、面部及眼睑浮肿
C、阵发性痉挛性咳嗽
D、咳嗽日轻夜重
E、睑结膜及面部有小出点血
【参考答案】:c
47、男婴,10个月。发热、咳嗽1周,反复呕吐4d,每日十余次,
继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,
皮肤无黄疸,颈软,心,肺无异常,肝肋下4cm,质中。四肢肌张力正
常。血白细胞数12.0X10T9/L,血糖1.68mmol/L,GPT78U/LO
脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是
A、隐球菌性脑膜炎
B、瑞氏综合征
C、病毒性脑炎
D、中毒性脑病
E、颅内肿瘤
【参考答案】:B
48、男3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染。吃奶
好。体检:反应好.皮肤、巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型B,母
血型0,血清胆红素25711mol/L(15mg/dl),最可能的诊断为
A、新生儿肝炎
B、败血症
C、新生儿AB0溶血病
D、新生儿Rh溶血病
E、胆道闭锁
【参考答案】:C
49、血红蛋白量与居住地海拔高低有关。海拔每升高2000m,血红
蛋白升高
A、2%
B、4%
C、6%
D、8%
E、10%
【参考答案】:D
50、10个月婴儿,系人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油。突
发惊厥,无热,反复发作3次,抽后意识清楚,活泼如常。查体:出牙
延迟,方颅,郝氏沟明显,血钙1.Immol儿,最可能的诊断是
A、维生素D缺乏性手足搐搦症
B、佝偻病早期
C、低血镁症
D、低血糖症
E、佝偻病的活动期
【参考答案】:A
51、足月儿生后48h,有重度窒息史,生后不久即出现意识障碍,
反复惊厥,前囱隆起,颅缝分裂,诊为缺氧缺血性脑病,该患儿脑损伤
主要部位是
A、大脑皮质
B、脑干核
C、小脑
D、延髓
E、中脑
【参考答案】:A
52、出生时,网织红细胞较高,约为红细胞的
A、3〜5%
B、4〜6%
C、7%
D、2.5%
E、1-3%
【参考答案】:B
53、新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术
A、主动脉缩窄合并动脉导管未闭
B、共同动脉干
C、大动脉转位合并室缺
D、室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄
E、瑞士奶酪室间隔缺损合并心衰
【参考答案】:E
54、诊断泌尿系结石,最常用简便易行的方法是
A、尿常规
B、腹部B超
C、静脉肾盂造影(IV)
D、肾图
E、逆行造影
【参考答案】:B
55、肝豆状核变性早期损害的器官是
A、肝脏
B、神经系统
C、眼
D、肾脏
E、骨骼系统
【参考答案】:A
56、营养性缺铁性贫血患儿,Hb90g/L,最合适的治疗是
A、反复多次少量输血
B、肌注右旋糖酎铁
C、多进含铁丰富辅食
D、服用枸檬酸铁胺
E、服用硫酸亚铁及维生素C
【参考答案】:E
57、糖原累积病I型是由于缺乏哪种酶
A、苯丙氨酸羟化酶
B、氨基己糖酶
C、酪氨酸酶
D、葡萄糖-6-磷酸酶
E、半乳糖I-磷酸-尿昔转移酶
【参考答案】:D
58、小儿发生佝偻病的主要原因是
A、日光照射不足
B、摄入不足
C、疾病因素
D、生长因素
E、药物因素
【参考答案】:A
59、过敏性紫瘢的并发症中,需要外科处理的足
A、关节腔积血
B、肠套叠
C、泌尿道阻塞
D、皮肤大面积坏死
E、自发性张力性气胸
【参考答案】:B
60、新生儿保健重点在生后
A、第一天
B、前2天
C、1周内
D、2周内
E、3周内
【参考答案】:C
61、从1岁至5岁类似喘息发作4次,肺功能明显降低,舒张试验
阳性,确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局
部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检:呼吸困难,大汗淋漓,
不能平卧,面色青灰,三凹征.心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣
音。此时可能为
A、发生肺源性心脏病
B、合并细菌性肺炎
C、哮喘持续状态
D、使用82受体激动剂类药物过量
E、水、电解质失衡
【参考答案】:C
62、下列疫苗中需要口服的是
A、卡介苗
B、脊髓灰质炎三型混合疫苗
C、百一白一破混合制剂
D、麻疹减毒疫苗
E、乙肝疫苗
【参考答案】:B
63、卡介苗接种后,局部溃疡形成脓肿、腋下淋巴结肿大不适宜的
处理方法是
A、切开引流
B、局部理疗
C、局部应用抗结核药物
D、口服抗结核药物
E、局部应用抗结核药物注射封闭
【参考答案】:A
64、生后20d小儿,父母为近亲结婚,其兄2岁,智力低下,表情
呆滞,常发生抽搐,腱反射亢进,毛发黄褐色。该小儿应做何种实验室
检查
A、血糖测定
B、尿氨基酸测定
C、血钙、锌检查
D、染色体核型检查
E、血清T3、T4测定
【参考答案】:B
65、关于新生儿病理性黄疸,哪项说法不正确
A、生后2〜3天出现,4〜6天最重
B、血清总胆红素浓度>221umol/L
C、血清结合胆红素浓度>34umol/L
D、血清胆红素上升速度>85umol/L
E、黄疸退而复现
【参考答案】:A
66、男,n岁,10d来右腰胁部阵发性绞痛而来诊,体检:无水肿、
血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(土),镜检RBC满视野
/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查
是
A、中段尿培养、计数加药物敏感试验
B、尿钙/尿肌酎、24h尿钙定量
C、尿常规
D、血常规
E、尿RBC形态学检查
【参考答案】:B
67、婴儿身长65cm,头围44cm,独坐,用手摇玩具,能辨认熟人
和陌生人,可能的月龄是
A、5个月
B、6个月
C、7个月
D、8个月
E、9个月
【参考答案】:B
68、多巴胺与其他抗休克药物比较的优点为
A、升血压作用最强
B、增加心肌收缩力作用强
C、不会引起高血压
D、适用于高排低阻型休克
E、改善肾血流作用
【参考答案】:E
69、患儿,6岁,肾病综合征,2天前开始出现发热,腹痛和腹胀,
首先考虑是
A、呼吸道感染
B、急性阑尾炎
C、腹膜炎
D、肠炎
E、胃肠功能失调
【参考答案】:C
70、下列哪种方法的吸入氧浓度最高
A、鼻导管吸氧
B、双孔鼻导管吸氧
C、头罩吸氧
D、面罩吸氧
E、氧帐吸氧
【参考答案】:D
71、小儿肺炎时,室温应保持在
A、14〜16℃
B、16〜18℃
C、18〜20℃
D、22〜25℃
E、25〜28℃
【参考答案】:C
72、6月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀
疏,心、肺检查未见异常,不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上翻、
面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选
A、维生素D330万U肌注
B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注
C、苯巴比妥钠40mg肌注
D、10%葡萄糖液15nli静脉注射
E、20%甘露醇20ml静脉注射
【参考答案】:C
73、急性上呼吸道感染可引起下列并发症,但除外下列哪项
A、鼻窦炎
B、中耳炎
C、手足口病
D、急性肾小球肾炎
E、风湿热
【参考答案】:c
74、肺炎患儿,近3小时出现烦躁,气急、紫给加重。检查发现呼
吸60次/分,心率170次/分,心音钝,两肺呼吸音略低,有少量中
细湿啰音,肝肋下3.5cm。提示患儿可能合并
A、败血症
B、脓气胸
C、急性心力衰竭
D、肺不张
E、急性呼吸衰竭
【参考答案】:C
75、关于乙肝抗原抗体标志,哪项不正确
A、HBsAg是乙肝感染的标志
B、抗HBs表示对乙肝病毒产生免疫力
C、HBcAg存在于肝细胞核内
D、HBcTgM阳性表示病毒复制
E、抗HBe阳性表示病毒复制,传染性强
【参考答案】:E
76、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黄治疗效果较好,除了
A、室间隔缺损
B、重度贫血
C、动脉导管未闭
D、房间隔缺损
E、风湿性二尖瓣关闭不全
【参考答案】:B
77、婴儿化脓性脑膜炎,颅内高压的高压症状可不明显是由于
A、颅骨骨缝未闭
B、大脑处于抑制状态
C、机体反应性差
D、脑膜炎症反应轻
E、血脑屏障功能较弱
【参考答案】:A
78、新生儿血容量占体重的百分数为
A、15%
B、20%
C、10%
D、12%
E、8%
【参考答案】:C
79、重度脱水与中度脱水主要区别为
A、皮肤弹性差
B、眼眶凹陷
C、尿少或无尿
D、代谢性酸中毒
E、周围循环衰竭
【参考答案】:E
80、散发性呆小症的临床表现,不包括
A、新生儿生理性黄疸时间延长
B、智力及生长发育正常
C、具有特殊面容和皮纹特点
D、各种生理功能低下的表现
E、皮肤粗糙,有黏液性水肿
【参考答案】:B
81、新生儿黄疸,哪一项概念是错误的
A、生理性黄疸为自限性,足月儿2周内消退,早产儿3〜4周内消
B、60%〜80%以上新生儿出现生理性黄疸
C、早产儿血清胆红素>17.lumol/L(10mg/dl)以上可发生核黄
D、停止母乳喂养3d内血清胆红素无明显下降者,可以排除核黄疸
E、生后24h内出现的黄疸为病理性黄疸
【参考答案】:D
82、口服补液时,0RS中的葡萄糖的作用主要是
A、使液剂具有一定的渗透压
B、利用渗透利尿作用排泄毒素
C、增加小肠对水、钠的重吸收
D、治疗酮中毒
E、以上都不是
【参考答案】:C
83、风湿热,心电图最常见的变化是
A、室性期前收缩
B、低电压
C、QT间期延长
D、左心室肥大
E、I度房室传导阻滞
【参考答案】:E
84、关于血管内溶血的特点,哪项是正确的
A、起病缓慢
B、病因通常为遗传性的
C、贫血程度通常较轻
D、黄疸较轻
E、血红蛋白尿常见
【参考答案】:E
85、小儿良性癫痫的特点,不包括
A、5〜10岁起病
B、有遗传倾向
C、常在白天发作
D、不影响智力发育
E、预后良好
【参考答案】:C
86、关于1型糖尿病的临床表现,哪项是正确的
A、必有三多一少症状
B、因烦渴多饮而引起多尿
C、酮症酸中毒时呼吸浅快
D、一些并发症表现可作为其首发症状
E、缓解期病儿胰岛素分泌充足
【参考答案】:D
87、哪项符合格林―巴利综合征的典型脑脊液改变
A、细胞数正常,蛋白增加,糖降低
B、细胞数增高,蛋白正常,糖正常
C、细胞数增加,蛋白增加,糖正常
D、细胞数增高,蛋白正常,糖降低
E、细胞数正常,蛋白增加,糖正常
【参考答案】:E
88、极低体重儿是指出生体重小于
A、2.5kg
B、1.5kg
C、1.25kg
D、1.2kg
E、1.Okg
【参考答案】:B
89、下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现
A、两肺野透亮度普遍降低
B、均匀散在的细颗粒和网状阴影
C、支气管充气征
D、部分肺泡代偿性气肿
E、严重病例呈“白肺”
【参考答案】:D
90、导致脑性瘫痪的因素不包括
A、窒息
B、早产
C、产伤
D、遗传代谢病
E、核黄疸
【参考答案】:D
91、再生障碍性贫血病因与下列哪项因素有关
A、营养不良
B、肾脏疾患
C、维生素B12、叶酸缺乏
D、骨髓造血功能障碍
E、慢性失血
【参考答案】:D
92、有关新生儿硬肿症复温方法正确的是
A、使体温在36h内恢复正常
B、逐渐复温,希望12〜24h内,使体温恢复正常
C、使体温在12h内恢复正常
D、使其体温于4h内恢复正常
E、使体温在48h内恢复正常
【参考答案】:B
93、当前用于抗结核治疗的首选药是
A、利福平
B、异烟肿
C、链霉素
D、对氨基水杨酸
E、嗽嗪酰胺
【参考答案】:B
94、女孩,10岁,间断鼻蜕10多天。查体:口唇苍白,皮肤散在
出血点及瘀斑,肝、脾未触及,HbllOg/L,WBCIOXIOR/L,血小板
30X10T9/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个,产板巨核细
胞减少,可能的诊断是
A、再生障碍性贫血
B、急性白血病
C、MDS
D、原发性血小板减少性紫瘢
E、系统性红斑狼疮
【参考答案】:D
95、房间隔缺损典型病例的心电图最主要表现是
A、电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞
B、右心室肥厚
C、P波高尖
D、P-R间期延长
E、右心房与右心室肥大
【参考答案】:A
96、风湿性心脏炎患者.抗风湿治疗的疗程为
A、1〜2周
B、3〜4周
C、6〜8周
D、8〜12周
E、6〜9个月
【参考答案】:D
97、应用异烟股进行预防性治疗的对象是
A、PPD试验新近由阴性转阳性
B、家庭中曾有肺结核患者
C、3岁以下小儿未接种卡介苗者
D、患麻疹小儿
E、需长期使用糖皮质激素者
【参考答案】:A
98、8岁女孩,自幼易患肺炎,易乏力。查体:营养差,胸骨左缘
第2肋间处有连续性机器样杂音。血压14.7/6.7kPa。心电图:左
心室大。最可能的诊断是
A、原发孔型房间隔缺损
B、继发孔型房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、主动脉缩窄
【参考答案】:D
99、关于肺炎支原体,下列哪项是错误的
A、大小介于细菌与病毒之间
B、可在细胞外独立生活
C、具有细胞壁
D、主要通过飞沫传播
E、易引起肺外损害
【参考答案】:C
100、患儿,女,3岁。近3个月来,食量渐减少,声音粗哑,语
言不清晰,活动少,走路不稳,怕冷,无热,记忆力差。查体:表情淡
漠,颜面臃肿,鼻梁平,眼裂小,眼距宽,舌厚大,牙齿16个;皮肤
粗糙,腹部膨隆,有脐疝,肠鸣音少。腰椎前凸明显。X线:腕部骨化
中心3个。血清T4降低,131I吸收率降低。考虑诊断为
A、佝偻病
B、苯丙酮尿症
C、21-三体综合征
D、散发性甲状腺功能减低症
E、地方性甲状腺功能减低症
【参考答案】:D
101、5岁男孩,高热4天,寒战、咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右
侧中等量胸腔积液。需抽取胸腔积液,正确的胸腔穿刺的操作与目的是
A、胸腔穿刺沿肋骨下缘进针
B、胸穿抽液越多越快越好
C、出血性疾病亦可进行胸穿
D、有助于确定诊断
E、胸腔穿刺应选择第2肋间
【参考答案】:D
102、请选择恰当的儿童体重计算公式为
A、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄义800
B、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄义700
C、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄义600
D、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄义500
E、出生后6个月婴儿的体重=出生体重+月龄X1000
【参考答案】:A
103、男孩8岁,浮肿5天,血尿3天,少尿2天入院。体检:颜
面、双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压15.6/
10.4kPa(120/80mmHg),心率120次/分,两肺底少许啰音,肝肋下
2cm,尿常规蛋白(+),红细胞20〜30/高倍视野。首要的治疗措施应
为
A、静滴硝普钠
B、静滴青霉素
C、静注二氮嗪
D、静注吠塞米
E、肌注地高辛
【参考答案】:D
104、8个月男孩,发热2d,惊厥2次收入院。入院查体:体温
38.7℃,烦躁不安。前囱隆起,肌张力较高,为明确诊断,此患儿首
先应做的检查是
A、头颅B超
B、血气分析
C、脑脊液
D、胸片
E、超声心动图
【参考答案】:C
105、有关急性特发性血小板减少性紫瘢的治疗,哪一项是错误的
A、泼尼松口服
B、静滴免疫球蛋白
C、立即输血小板
D、积极预防和控制感染
E、避免用阿司匹林
【参考答案】:C
106、以下哪种不属于肺部感染性疾病
A、肺炎
B、肺结核
C、肺部寄生虫感染
D、肺部肿瘤
E、肺脓肿
【参考答案】:D
107、维生素B12吸收的部位是
A、十二指肠
B、空肠上部
C、胃底部壁细胞
D、回肠末端
E、结肠
【参考答案】:D
108,结核性脑膜炎出现稀释性低钠血症的原因为
A、供给钠盐少
B、垂体分泌抗利尿激素增加
C、供给葡萄糖液过多
D、垂体分泌抗利尿激素不足
E、醛固酮分泌过多
【参考答案】:B
109、小儿结核性脑膜炎中期的典型临床表现为
A、颈项强直,克氏征阳性
B、频繁惊厥
C、昏迷
D、精神淡漠,易怒,好哭
E、发热,盗汗
【参考答案】:A
110、一位6岁患儿,判断下列哪项Hb属于轻度贫血
A、90〜HOg/L
B、30〜60g/L
C、60〜90g/L
D、no〜120g/L
E、80〜90g/L
【参考答案】:A
UK3岁小儿的身长按公式推算应是
A、91cm
B、95cm
C、100cm
D、105cm
E、110cm
【参考答案】:A
112、百日咳、白喉、破伤风的混合疫苗初次免疫时需注射几次
A、注射1次
B、每周1次,注射2次
C、每月1次,注射2次
D、每月1次,注射3次
E、每周1次,注射3次
【参考答案】:D
113、婴儿良性肌阵挛癫痫起病时间多在
A、生后2个月
B、生后6个月
C、1〜3周岁
D、4〜5周岁
E、以上都不对
【参考答案】:C
114、1〜4个月小儿贫血标准是
A、Hb<145g/L
B、Hb<120g/L
C、Hb<110g/L
D、Hb<100g/L
E、Hb<90g/L
【参考答案】:E
115、足月儿生后第1小时内呼吸频率是
A、20〜30次/分
B、40〜50次/分
C、60〜80次/分
D、90〜100次/分
E、100〜110次/分
【参考答案】:C
116、小儿血清地高辛的有效血浓度为
A、0〜lng/ml
B、2〜4ng/ml
C、1〜3ng/ml
D、1〜4ng/ml
E、0〜3ng/ml
【参考答案】:C
117、关于新生儿败血症引起的黄疸,下列哪项是不正确的
A、病原菌以金黄色葡萄球菌引起的最为多见
B、生后1周以内以未结合胆红素升高为主
C、患儿一般伴有感染中毒症状
D、1周后如果病理表现以肝细胞损害为主时,亦可以出现结合胆
红素增高
E、新生儿1周内肝细胞形成结合胆红素的能力差
【参考答案】:A
118、8岁男孩,患有小儿克山病,为急性型发作。下列处理措施
中哪项不正确
A、大剂量静脉注射维生素C,每次200〜300mg/kg
B、大剂量静脉注射维生素C后休克仍未控制,可加用升压药
C、伴有心力衰竭者应用快速洋地黄制剂
D、当血压下降和组织灌流不足时可每天加用氢化可的松5〜8mg/
kg
E、及时、正确地选用有效抗生素
【参考答案】:E
119、肺含铁血黄素沉着症患儿急性出血期的X线改变特点为
A、呈云絮状阴影
B、阴影大小、密度一致
C、伴网状颗粒状阴影
D、分布均匀,肺尖多受累
E、持续时间较长,消散缓慢
【参考答案】:A
120、以下哪项小符合新生儿的特点
A、第1次排尿多在牛后48小时以后
B、肾脏浓缩功能差,易造成水肿或脱水
C、早产儿呼吸不规则.可有呼吸暂停
D、新生儿心率波动较大,在120〜140次/min
E、提睾反射、腹壁反射不易引出
【参考答案】:A
121、下述哪一项不是Still病的临床特点
A、全身症状严重,常呈弛张热型
B、发热期常有皮疹,时隐时现
C、心包或心肌可受侵犯
D、肝脾及淋巴结肿大
E、小关节畸形
【参考答案】:E
122、下列哪项检查结果不符合过敏性紫瘢
A、白细胞正常
B、血小板计数正常
C、出血、凝血时间正常
D、血块退缩试验正常
E、血小板计数减少
【参考答案】:E
123、对诊断伤寒有参考定义的肥达反应抗体效价是
A、。效价>1:80、H效价>1:160
B、。效价>1:160、H效价>1:80
C、。效价>1:80、H效价>1:80
D、。效价>1:160、H效价>1:160
E、以上都不是
【参考答案】:A
124、患儿,10个月,1天来烦躁、易激惹,呕吐2次,大便稀,
2〜3次/天,查体:嗜睡,前囱稍隆起,颈抵抗可疑,心肺腹无异常,
布氏征(+),克氏征(+),巴氏征(±)。为明确诊断,最必要的检查
A、白细胞计数及分类
B、便常规
C、X线胸片
D、脑脊液检查
E、结核菌素试验
【参考答案】:D
125、1岁时腕部骨化中心出现的数目为
A、1〜2个
B、2〜3个
C、3〜4个
D、4〜5个
E、5〜6个
【参考答案】:B
126、肾病综合征出现低钙惊厥,最主要的原因是
A、尿中常有与白蛋白结合的钙排出
B、甲状旁腺功能失常
C、进食少
D、使用利尿剂
E、钙质沉着于骨
【参考答案】:A
127、有关病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的
A、病毒性脑炎脑实质损害比较重
B、脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断
C、病毒性脑炎脑电图常有变化
D、病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液
E、侵入途径最多的为上呼吸道
【参考答案】:D
128、糖尿病酮症酸中毒患儿,治疗后血糖迅速降至正常,酸中毒
很快纠正,但昏迷反加重,其可能原因是
A、低血糖昏迷
B、反应性高血糖症
C、高血钾
D、脑水肿
E、以上均不是
【参考答案】:D
129、治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为
A、青霉素
B、氯霉素
c、磺胺甲n恶嗖
D、头抱曲松
E、利福平
【参考答案】:D
130、怀疑肠套叠者,根据以下哪一项检查征象可作出诊断
A、腹部B超显示肠管明显充气
B、腹部B超显示套叠部位显示同心圆或靶环型图像
C、腹部B超显示胃幽门有一环形低回声区
D、腹部B超显示淋巴结肿大
E、腹部B超显示肠管僵硬
【参考答案】:B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、泌尿道感染的预后下列哪些是正确的
A、经合理抗菌治疗,多数于数日内症状消失、治愈
B、近50%患者可复发或再感染
C、再发病例多伴有尿路畸形
D、尿路畸形以膀胱输尿管反流最常见
E、膀胱输尿管反流与肾瘢痕无关
【参考答案】:ABCD
2、颗叶癫癞的主要临床特点是
A、突然意识丧失、动作停止、凝视
B、消化道自动症
C、具有幻觉、错觉、恐惧等精神症状
D、常有热性惊厥史和惊厥家族史
E、对抗癫癞药物反应较好
【参考答案】:ABD
3、肾小管酸中毒临床类型包括
A、远端肾小管酸中毒(RTA—I)
B、近端肾小管酸中毒(RTA—II)
C、混合型或III型肾小管酸中毒(RTA—III)
D、高钾型肾小管酸中毒(RTA-IV)
E、高钠型肾小管酸中毒(HTA-V)
【参考答案】:ABCD
4、营养不良的病理生理变化
A、糖代谢异常
B、脂肪代谢异常
C、蛋白质代谢异常
D、组织系统功能低下
E、水盐代谢失常
【参考答案】:ABCDE
5、下列哪项是左向右分流型先心病
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、右位心
D、法洛四联症
E、动脉导管未闭
【参考答案】:ABE
6、下列哪些情况不宜直接母乳喂养
A、乳头裂伤
B、乳头内陷
C、急性乳腺炎
D、活动性肺结核
E、慢性肾功能衰竭
【参考答案】:ACDE
7、生理性哭闹的原因
A、饥饿
B、尿布潮湿
C、肛裂
D、惊吓
E、疼痛
【参考答案】:ABDE
8、男,1岁,因腹泻、呕吐2天入院。诊断为腹泻病,伴中度脱
水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪些
是正确
A、腹泻时排出大量钾盐
B、酸中毒易致低钾
C、补液后钾经尿排出
D、补液后血液被稀释,血钾相对降低
E、未能及时口服补钾
【参考答案】:ACDE
9、疾病期间可食用稀释乳的为
A、新生儿
B、婴儿
C、早产儿
D、腹泻儿
E、以上都不是
【参考答案】:AC
10、易发生呼吸道感染的先心病有
A、动脉导管未闭
B、房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、法洛四联症
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
11、儿
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