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文档简介
胸膜腔穿刺术后气胸的应急预案一、目的:为加强科室护理人员对患者出现胸膜腔穿刺术后气胸的处置能力,保障患者安全,特制定本预案。二、适用范围:呼吸重症医学科。三、定义胸膜腔穿刺术:简称胸穿,是指对有胸腔积液或气胸的患者,为了诊断和治疗疾病的需要而通过胸腔穿刺抽取积液或气体的一种技术。术后并发症气胸的典型表现:咳嗽、胸痛、呼吸困难,严重时出现呼吸循环衰竭。四、职责(一)护士职责1.发现患者出现胸膜腔穿刺术后气胸时,抢救患者生命为第一原则,不得以任何理由拖延患者救治时间。2.按照应急流程处理,采取力所能及的救治措施。3.报告值班医生、护士长等。(二)护士长职责1.组织成员积极抢救患者,分工明确。2.负责对科室护理人员进行应急培训,确保在应急情况下护士的措施有效。3.向科主任报告。五、应急措施1.立即停止操作,积极进行处理。2.少量气胸:卧床休息,减少活动,持续吸氧,缓解紧张心理,一周内气胸多可自行吸收。3.肺体积压缩>30%或出现呼吸困难时需紧急排气治疗,具体措施如下:①胸腔穿刺排气:紧急情况下,可将无菌粗针头经患侧锁骨中线外侧第2-3肋间或腋前线第4-5肋间插入胸膜腔,使胸膜腔内高压气体得以排出,达到暂时减压和挽救病人生命。②胸腔闭式引流:条件允许时,取患侧锁骨中线外侧第2-3肋间或腋前线第4-5肋间行胸腔闭式引流术。如肺复张不满意可采用负压引流。4.做好病情观察,密
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