2024脑病科压疮、跌倒坠床考试题

2024脑病科压疮、跌倒坠床考试题一、单选题（每题5分）1.浆液性水泡和充血性水泡分别属于压力性损伤的哪个分期（）A.2期、3期B.3期、4期C.2期、深部组织损伤(正确答案)D.3期、不可分期2.以下说法错误的是（）A.1期压疮倾向于在12-24小时前开始的损伤。B.2期压疮倾向于24小时前开始的损伤。C.3期和4期压疮倾向于至少72小时前开始的损伤。D.呈现紫色，表皮组织破损的深部组织损伤倾向于72小时前开始的损伤。(正确答案)3.指压不变白的红斑是属于（）A.1期压力性损伤(正确答案)B.2期压力性损伤C.潮红D.深部组织损伤4.体位变换的间隔时间不应超过（）小时，必要时每（）分钟翻身一次。A.1，60B.2，60C.1，30D.2，30(正确答案)5.Braden评分在10-12分为（）。A.轻度危险B.中度危险C.高度危险(正确答案)D.极度危险6.仰卧位时最易发生压疮的是（）。A.肩胛部B.肘部C.骶尾部(正确答案)D.足跟部7.下列哪个因素与压疮无关（）。A.局部组织长期受压B.缺少运动(正确答案)C.血液循环障碍D.局部持续缺血8.科室发生压疮、难免压疮于（）内上报。A.12小时B.24小时(正确答案)48小时一周内D.极度危险9.跌倒坠床高危患者床头悬挂警示标识、卧床时要上（）。A.床栏(正确答案)B.心电监护C.约束带D.翻身枕10.下列哪类患者有跌倒和坠床的危险（）。A.意识不清/精神异常B.头晕、眩晕C.步态不稳者D.以上都是(正确答案)二、多选题（每题5分）1.仰卧位时压疮好发于（）。A.肩峰B.枕骨粗隆(正确答案)C.骶尾部(正确答案)D.足跟(正确答案)2.以下预防压疮正确的（）？A.防止组织长期受压(正确答案)B.防止剪切力和摩擦力(正确答案)C.防止长期潮湿刺激(正确答案)D.促进局部血液循环(正确答案)3.以下压力性损伤高危人群进行重点筛查得是（）A.高龄（大于等于70岁）(正确答案)B.自理能力评分（小于等于40分）(正确答案)C.意识障碍的病人(正确答案)D.极度消瘦、高度水肿的病人(正确答案)4.关于压力性损伤风险因素的评估正确的是（）A.根据不同的危险程度决定每班次，每24h至48小时或72小时再评估。(正确答案)B.手术、病情发生变化或病情加重时随时再评估。(正确答案)C.病情危重患者每天、甚至每班都要进行评估，直至评估值再正常范围内。(正确答案)D.长期护理的患者第一次评估后，第一个4周内每周都要进行评估，之后每月评估一次。(正确答案)5.3期，4期的治疗方法有哪些（）A.清除坏死组织(正确答案)B.控制感染(正确答案)C.伤口渗液处理(正确答案)D.伤口潜行和窦道的处理(正确答案)三、判断题（每题5分）1.受压皮肤在解压30分钟后，压红不消退，应缩短翻身时间对(正确答案)错2.为防患者跌倒，应将病床调至最高位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。对错(正确答案)3.有跌倒和坠床危险的患者，应告知患者或家属评估结果，拟采取的措施以及配合方法。对(正确答案)错4.疑有感染的伤口，可用密闭性湿性愈合敷料湿敷伤口