内科护理工作制度、流程、应急预案、护理操作并发症培训试题

内科护理工作制度、流程、应急预案、护理操作并发症培训试题1.护理单元会议:每（）召开一次。由护士长主持，总结本单元的护理工作，反馈检查情况，指出存在问题，研究解决办法，布置新的工作任务。（）A.年B.月C.周(正确答案)D.两周E.天2.对于未能独立承担三班岗位职责的注册护士，培训期间奖金每月（）元。A.300B.500C.600(正确答案)D.800E.1003.特级护理、一、二、三级护理应分别设有相应标识。特级护理为（）色。A.红色(正确答案)B.粉色C.黄色D.白色4.麻醉药品及第一类精神药品实行五专管理:专人负责、专柜加锁(双人双锁)、专用帐册、专用处方、专册登记，并按需保持一定基数;药品使用后保留空安瓿/外包装，并交予药房，如有剩余药液，须在（）两人核对后弃去、记录并签名。（）A.治疗室B.第三方指导下C.白班D.视频监控下(正确答案)5.患者转床流程下列哪项正确（）A、责任护士重新打印操作单B、主班更改操作单信息C、责任护士填写转床查检表D、主班核对各项资料转床信息(正确答案)E、主班更换各种标识6.护理人员接获非书面临床危急值报告流程下列哪项错误（）A、危急值含检验、放射、超声、电生理、核医学危急结果B、危急值报告方式有电话、信息系统、短信C、接听者与报告者接听时需双向复核D、只有临床护士接获危急值(正确答案)E、接听护士需立即将信息报告当班或管床医师7.输血反应报告处置流程下列正确的是（）A、出现输血不良反应，需停止输血B、输血需核对病历、血型检验报告单、临床发血单、血袋标签(正确答案)C、出现输血反应将原袋余血送血库D、护士填写《临床输血反应记录卡》E、输血不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应8.护理人员被锐器刺伤时，应立即采取哪项措施:（）A．立即在伤口处挤压，尽可能挤出损伤处的血液(正确答案)B.洗手液和流动水清洗伤口C.用肥皂水清洗伤口D.用75%乙醇或者0.5%碘伏消毒9.抢救过程中所有的用药安瓿，如何处理:（）A.立即弃去B.留至下班弃去C.双人核对无误，方可弃去(正确答案)D.没有要求10.如病区遇到抢救需要借调除颤仪，除颤仪由谁运送至抢救患者病区?（）A.物业运送人员B．患者家属C.需要借用除颤仪病区的医生/护士D.由预定科室安排人员送除颤仪至借用病区(正确答案)11.紧急封存的病例，由谁保管:（）A.需要封存病例的病区保管B.患方保管C.行政/护理总值班保管D.医务处保管(正确答案)12.患者突发低血压时应取什么体位:（）A.头低足高位B.高枕卧位C.半卧位D.立即平卧或中凹卧位(正确答案)13.患者突发颅内压增高时应取什么体位?（）A.应立即抬高床头30°(正确答案)B.立即取头低足高位C.立即平卧位D.立即取头高足低位14.患者突发胸管从胸腔滑脱，应立即采取什么措施:（）A.立即双钳双向夹闭或反折近心端胸引管B.立即用手捏闭胸壁伤口皮肤(正确答案)C.立即用0.5%碘伏消毒D.立即用凡士林纱布封闭伤口15.中心吸氧装置使用中出现故障时应:（）A.立即通知后勤维修B.立即通知行政/护理总值班C.立即通知护士长D.立即连接备用氧气筒吸氧(正确答案)16.如遇病区突发火灾需拨打消防监控和氧气站号码，具体号码为:（）A.5810953100(正确答案)B.8000180007C.5810980007D.1195310017.患者突发心脏骤停，护理人员应立即:（）A.立即通知护士长/护理总值班B.立即通知医生C.立即评估患者意识、呼吸道是否通畅、有无外伤、现场患者和抢救条件;同时通知值班医生和家属(正确答案)D.立即准确实施各项抢救措施:胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸、除颤等。18.下列关于静脉输液的常见并发症正确的是（）A.发热反应，静脉炎，空气栓塞，过敏反应B.发热反应，静脉压，循环负荷过重，空气栓塞，过敏反应C.发热反应，过敏反应，循环负荷过重，疼痛，静脉穿刺失败D.静脉炎，空气栓塞，静脉血栓形成，神经损伤，药液渗出和外渗(正确答案)19.雾化吸入操作并发症发生感染的临床表现错误的是（）A.感染时会发生不同程度的高热B.肺部听诊为湿啰音(正确答案)C.舌头和口腔内壁可能会出现乳黄色或白色斑点D.患者自觉口腔疼痛20.吸痰时，患者发生窒息的处理错误的是（）A.加强气道湿化B.备好吸引器、气道插管、呼吸机等装置C.严密观察患者的面色、呼吸频率、呼吸节律、血氧饱和度的变化D.选择最大型号吸痰管，帮患者尽肯能多的吸出痰液(正确答案)21.胸外心脏按压时，患者发生肋骨骨折的临床表现错误的是（）A.患者出现局部疼痛，伴随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动时疼痛加剧B.吸气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为“反常呼吸”。(正确答案)C.胸壁血肿，胸部疼痛及胸廓稳定性受破坏D.X线胸片上大都能够显示肋骨骨折22.患者使用心电监护发生局部皮肤过敏，采取的措施错误的是（）A.过敏处皮肤可用抗过敏药膏外涂B.每次更换电极片时适当错开原部位C.破溃处保持清洁干燥，过敏部位皮肤可用酒精消毒(正确答案)D.尽可能使水泡表面保持干燥23.依据病情等级和(或)自理能力等级，确定患者护理分级。（）A.病情等级(正确答案)B.自理能力等级(正确答案)C.患者病情严重程度D.患者Barthel指数评定量表总分24.主班护士负责组织每日总查对全日医嘱一次，护士长每周总查对医嘱不少于一次，包括（）。A.电脑医嘱(正确答案)B.各类执行单(正确答案)C.各种标识(饮食、护理分级、过敏、隔离等)(正确答案)D.护理白板特殊复核提醒(正确答案)E.标本留取25.收血查对:护士扫描血制品标签，逐项查对（）及（）。A.标签内容(正确答案)B.床号C.血制品质量(正确答案)D.住院号E.姓名26.床边交接班:责任护士主动向患者及家属做自我介绍，告知患者自己将负责白天的护理工作，交班者向接班者介绍患者的病情资料，新入院患者交班内容包括（）A.患者的基本信息、主诉、(正确答案)B.危重患者交今晨最近一次生命体征的数值，下一班需要观察的内容(正确答案)C.阳性体征(正确答案)D.治疗措施及效果(正确答案)E.夜间生命体征、病情变化、夜间睡眠情况(正确答案)27.各护理单元需备有急救车，做到“五定一及时”:（），及时维修补充。（）A.定人保管(每日清点、班班交接并记录)、(正确答案)B.定时检查(查数量、质量、有效期并签名)(正确答案)C.定点放置(正确答案)D.定量供应E.定时消毒灭菌(正确答案)28.I类(高危导管--非计划拔管后可危及生命，处理时创伤大):包括（）、临时起搏器等。（）A.胸腔闭式引流管(正确答案)B.心包引流管(正确答案)C.脑室引流管(正确答案)D.气切导管(正确答案)E.腹腔引流管29.住院患者身份识别核对流程在以下哪些情况时需核对身份（）A、标本采集(正确答案)B、给药(正确答案)C、输血(正确答案)D、发放特殊饮食(正确答案)E、诊疗活动时(正确答案)30.腕带标识使用流程下列哪些错误（）A、腕带一般佩戴左手(正确答案)B、飞沫传播隔离腕带上需黏贴黄色圆点(正确答案)C、腕带若有损坏，及时更新，无需再次两人核对(正确答案)D、腕带松紧宜1-2指E、腕带身份信息无入院日期(正确答案)31.医嘱核对与处理流程下列哪些错误（）A、长期医嘱当日治疗班核对执行单后无需签名(正确答案)B、配药后需再次核对、签名C、护士长每日总查对医嘱1次(正确答案)D、责任护士核对夜班医嘱(正确答案)E、中班核对次日长期药嘱备药并签名32.紧急情况下使用口头医嘱流程下列正确的是（）A、在患者病情危急需抢救或手术时(正确答案)B、护士在执行口头医嘱时需复述一遍(正确答案)C、给药时，需与医生再次核对药物名称、剂量、用法(正确答案)D、抢救结束6小时内，需不开医嘱(正确答案)E、保留使用后安瓶，需两人核对后方可弃去(正确答案)33.安全给药工作流程下列正确的是（）A、药物使用前需两人核对(正确答案)B、摆药后需经第二人核对(正确答案)C、给药时如患者提出疑问应及时检查，确认无误后方可执行(正确答案)D、更换液体时需确认患者身份(正确答案)E、备药前需检查药品质量及有效期(正确答案)34.病房麻醉、精神药品管理流程下列正确的是（）A、麻醉、精神药品专柜放置、双锁保存(正确答案)B、需每班清点签名C、用药需有医嘱专用处方(正确答案)D、取药要求携带专用处方、空安瓶、废贴(正确答案)E、需班班交接签名35.住院患者压力性损伤风险评估流程下列正确的是（）A、入院24小时内评估B、高危患者每日评估(正确答案)C、低危患者每3天评估1次(正确答案)D、中危患者每3天评估1次(正确答案)E、病情加重及时评估(正确答案)36.动脉穿刺采血时，如何处理出血和血肿的并发症（）A.注意观察血肿的肿胀范围，有无变化(正确答案)B.发生血肿后可采用局部冷、热敷(正确答案)C.血肿发生后24小时后采用冷敷使局部血管收缩利于止血D.避免在采血侧上肢测量血压(正确答案)37.导尿术的常见并发症有哪些（）A.尿道黏膜损伤(正确答案)B.尿道假性通道形成(正确答案)C.暂时性功能障碍(正确答案)D.尿道感染(正确答案)38..胸腔穿刺术的常见并发症包括（）A.膈肌损伤，肝脏等腹腔脏器损伤(正确答案)B.胸腔内感染(正确答案)C.腹胀性水肿(正确答案)D.低氧血症39.患者进行机械通气操作时，发生呼吸道堵塞应采取什么措施（）A.如因插管过深引起呼吸道阻塞，可将导管后退2-3cm(正确答案)B.严密观察患者的呼吸、血氧饱和度变化(正确答案)C.若内套管堵塞，立即更换，同时加强