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文档简介
咳嗽中西医诊疗相关理论知识考核
一、选择题
1.咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见()[单选题]*
A.中枢神经系统疾病
B.呼吸道疾病V
C.胸膜疾病
D.心血管疾病
E.消化系统疾病
2.咳嗽与咳痰中,下列哪项是错误的()[单选题]*
A.咳嗽是一种保护性反射动作
B.咳嗽亦属一种病理现象
C.咳嗽控制中枢在延髓
D.咳痰是一种病态现象
E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽V
3.慢性咳嗽是指()[单选题]*
A.<3周的咳嗽
B.3-8周的咳嗽
C.>8周的咳嗽V
D.>6个月的咳嗽
4.下列哪项不是弓|起慢性咳嗽的病因()[单选题]*
A.咳嗽变异性哮喘
B.上呼吸道感染V
C.鼻后滴流综合征
D.胃食管反流综合症
5.关于咳嗽变应性哮喘说法错误的是()[单选题]*
A.慢性咳嗽,尤其是夜间刺激性咳嗽明显者
B.支气管激发试验阳性,或支气管舒张试验阳性或PEF日间变异率>20%V
C.支气管舒张药物、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂治疗有效
D.典型的发作性咳嗽、咳痰及喘息症状
6.关于鼻后滴流综合症说法错误的是()[单选题]*
A.发作性或持续性咳嗽,夜间咳嗽为主,入睡后常常咳嗽而醒来V
B.鼻后滴流和/或咽后壁粘液附着感
C检查发现咽后壁有粘液附着、鹅卵石样观
D.鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史
7.哪项检查不是针对支气管哮喘的()[单选题]*
A.昼夜PEF变异率
B.支气管舒张试验
C.纤维支气管镜检查V
D.运动试验
8、下列关于咳嗽、咯痰的叙述,不正确的是()[单选题]*
A.咳嗽是机体的一种防御功能
B.咳嗽伴有大量痰液时不宜使用镇咳药
C.无痰干咳的患者不宜使用祛痰药
D.咳嗽初期应立即使用抗生素V
9、下列有关镇咳药的叙述,哪一条不对()[单选题]*
A.磷酸苯丙哌林又称咳快好
B.镇咳药既能镇咳又能祛痰V
C.枸椽酸喷托维林又称咳必清
D.氢溪酸右美沙芬又称右甲吗喃
10、下列哪一个药不是祛痰药()[单选题]*
A.盐酸溪已新
B.乙酰半胱氨酸
C.氢溪酸右美沙芬V
D.竣甲司坦
11、下列关于氢溪酸右美沙芬的叙述,正确的是()[单选题]*
A.本品是一个中枢性镇咳药V
B.本品是一个祛痰药
C.哮喘患者可以使用
D.哺乳妇女可以使用
12、下列哪一个药不是祛痰药()[单选题]*
A.二氧丙嗪
B.愈创木酚甘油醍
C.氯化镇
D.那可丁V
13、下列关于复方甘草片的叙述,哪一条不对()[单选题]*
A.本品即可镇咳,又可祛痰
B.本品中的阿片粉有较强镇咳作用
C.本品只限用一周,因为它是OTC
D.本品镇咳作用好,应长期服用V
14、中医诊断患者为风热咳嗽证,不适合使用下列哪种药物()[单选题]*
A.二母宁嗽丸V
B.止咳定喘口服液
C.通宣理肺口服液
D.川贝止咳露
15、下列哪一种药不是中枢和外周双向镇咳药()[单选题]*
A.磷酸苯丙哌琳
B.乙酰半胱氨酸V
C.咳必清
D.枸椽酸喷托维林
16、下列哪一种药不是痰液溶解剂()[单选题]*
A.盐酸溪已新
B.竣甲司坦口服液
C.乙酰半胱氨酸
D.那可丁V
17、关于镇咳祛痰药使用注意事项,下列不正确的说法是()[单选题]*
A.镇咳约可以用于咳嗽伴有大量咯痰时V
B.凡中枢抑制性镇咳药,如右美沙芬等,禁用于有精神病史患者及哺乳期妇女
C.肠胃刺激性较大的祛痰药,如氯化镂等禁用于溃疡病及严重肝肾功能不全的患者
D.服用本类中成药者,禁食辛辣、油腻、腥冷之食物
18、关于镇咳祛痰药使用注意事项,下列不正确的说法是()[单选题]*
A.中成药颗粒剂含糖者,糖尿病患者不宜使用
B.含有麻黄的中成药,高血压、心脏病患者慎用
C.镇咳药可以用于咳嗽伴有大量咯痰时V
D.服用镇咳祛痰药已经7天,症状仍未缓解,建议患者去医院就医
19、干性咳嗽最常见于下列哪种疾病()[单选题]*
A、肺部感染
B、慢性支气管炎
C、慢性肺间质病变V
D、空洞型肺结核
20、湿性咳嗽最常见于下列哪种疾病()[单选题]*
A.慢性支气管炎V
B.咳嗽变异性哮喘
C.支气管肿物
D.胸膜炎
21.患者,女性,30岁。"感冒"后持续咳嗽1个月,多为干咳,偶有少量白色黏痰,
遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽加剧,有时夜间发作。口服左氧氟沙星及"镇咳药"效果欠
佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体:咽稍充血,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心
率76次/分。为明确诊断,该患者应首先采取的检查措施为()[单选题]*
A肺功能V
B.HRCT
C.诱导痰
D.皮肤变应原试验
E.鼻窦CT
22.患者,男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰15年。测VC预计值85%,FEV1/FVC为52%,
此肺功能改变可能是()[单选题]*
A.正常
B.限制性通气功能障碍
C.阻塞性通气功能障碍V
D.混合性通气功能障碍
E.V/Q比值失调
23.患者,男性,29岁。突发呼吸困难,发作前鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。查体:血压
正常,端坐呼吸,唇轻度发绢,双肺有哮鸣音,心率116次/分,律齐,无杂音。血常规正
常。该患者肺功能检查不会出现()[单选题]*
A.肺总量减少V
B.最大呼气中期流速降低
C.第一秒用力呼气量绝对值降低
D.残气量及残气量/肺总量增大
E.第一秒用力呼气量占用力肺活量百分率(FEV1/FVC)降低
24.患者,男性,28岁。因"咳嗽2个月,白天咳嗽较重"就诊。有时伴反酸、胃灼热。
为明确患者咳嗽是否与胃食管反流有关,宜首选的检查措施是()[单选题]*
上消化道钢餐造影
24小时食管pH监测V
胃镜
咳嗽敏感性试验
E.纤维喉镜检查
25.患者,男性,94岁。吸烟40余年,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短13年,出
现下肢水肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右室流出道增宽。能引起该疾病最常见的
病因是()[单选题]*
A.重病肺结核
B.支气管扩张
C.原发性肺动脉高压症
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎V
26.咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,咳少量黏痰可考虑是下列哪种疾病的表现()[单选题]*
A.肺结核
B急阴市脓肿
C.支气管扩张
D肺炎支原体肺炎V
E.葡萄球菌肺炎
27.关于咳嗽,下列叙述正确的是()[单选题]*
A.干咳仅见于肺癌早期
B.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽
C.中枢神经因素引起的咳嗽是从脑桥发出冲动所致
D.感染因素引起的咳嗽较重,非感染因素引起的咳嗽较轻
E.支气管扩张引起的咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重,并伴咳痰V
28.患者,男性,19岁。突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。查体:血
压正常,端坐呼吸、额部有汗,双肺哮鸣音,心率110次/分,律齐,无杂音。该患者病情
严重度的分级正确的是()[单选题]*
A.轻度
B.中度V
C.重度
D危重
E.无法判断
29.患者,男性,27岁。"感冒"后持续咳嗽近3个月,干咳为主,偶有少量白色黏痰,
伴咽痒、咽干,无流涕、喷嚏等,无发热。使用多种抗生素治疗无效。既往慢性鼻炎、咽炎
近5年,发作无季节性。查体:上颌窦压痛(土),咽稍充血,咽后壁黏膜呈鹅卵石样改变。双
肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心率76次/分。该患者最可能的诊断是()[单选题]*
A.感染后咳嗽
B.慢性支气管炎
C.慢性咽炎急性发作
D.上气道咳嗽综合征V
E.变应性咳嗽
30.患者,男性,31岁。咳嗽2个月,少量咳痰带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无
淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。该患者首先考虑的诊断为()[单选题]*
A.肺癌
B肺脓肿
C.支气管炎
D.支原体肺炎
E.支气管内膜结核,
31.患者,男性,70岁。反复咳嗽、咳痰伴气促28年,加重1周入院。有吸烟史。查
体:T38℃,BP155/90mmHg。呼吸急促,口唇发绢,双肺散在哮鸣音和湿啰音,肺动脉瓣
区第二心音(P2)亢进,三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音,双下肢水肿。WBC9.3xlOA9/L,
N78%。该患者最可能的诊断是()[单选题]*
A.支气管扩张
B.扩心病
C.冠心病
D.风心病
E.肺心病V
32.咳嗽、咳铁锈色痰常见于()[单选题]*
A.肺结核
B.支气管哮喘
C.大叶性肺炎V
D.肺癌
E.急性肺水肿
33.咳嗽伴胸痛不常见于()[单选题]*
A.肺结核
B.支气管哮喘V
C.大叶性肺炎
D肺癌
E.急性肺水肿
咳嗽理论知识相关考核
34.不是常见引起慢性咳嗽的原因有()[单选题]*
A.CVA
B.UACS
C.GERD
D.PICV
E.EB
35.患者,30岁,剧烈咳嗽。查体:气管向左偏移,右侧胸廓较左侧饱满,叩诊出现鼓
音。应首先考虑的是()[单选题]*
A.肺气肿
B.左侧肺不张
C.右下肺炎
D.右侧气胸V
E.右侧胸腔积液
36.咳嗽性晕厥的特点是()[单选题]*
A.常伴有血钙降低
B.常伴有贫血
C.常伴有低血糖
D.见于有慢性肺部疾病剧烈咳嗽后发生V
E.常伴有血压升高
37.患者,58岁。3年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3日前再次咯血,1日前出现
高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。该患者最可能
的诊断为()[单选题]*
A.慢性支气管炎
B肺脓肿
C.肺结核
D.肺癌
E.支气管扩张V
38.男性,62岁,吸烟史33年,慢性咳嗽、咳痰15年,气急3年,呈逐渐加重趋势,
胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,双下肺纹理乱。最可能的诊断是()[单选题]*
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.慢性阻塞性肺疾病V
D.肺炎
E.支气管哮喘
39.犬吠样咳嗽多见于()[单选题]*
A.喉头疾患或气阻塞V
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D肺炎
E.支气管哮喘
40.干咳伴高声调(或金属音)多发生在哪项疾病()[单选题]*
A.咳嗽变异性哮喘
B.慢性支气管炎
C.支气管肺癌V
D.鼻后滴流综合征
41.慢性咳嗽的常见病因包括()[多选题]*
A.咳嗽变异性哮喘V
B心因性咳嗽C眉食管反流病V
D血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)所致咳嗽V
E.上气道综合征V
42.以下关于咳嗽的叙述,正确的是()[多选题]*
A.长年咳嗽,秋冬季加重提示慢性阻塞性肺疾病V
B.体位改变时咳嗽、咳痰加剧,常见于特发性肺间质纤维化
C.咳嗽伴胸痛,可能是肺炎V
D发作性干咳(尤其在夜间发作),可能是咳嗽变异性哮喘V
高亢的干咳伴呼吸困难可能是肺癌
43.咳嗽常于夜间加重的疾病有()[多选题]*
上气道综合征
胃食管返流性咳嗽
咳嗽变异性哮喘V
嗜酸性粒细胞性支气管炎
慢性充血性心力衰竭V
44.慢性咳嗽是指()[多选题]*
否认咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病V
咳嗽至少3周
X线检查难以确诊V
不伴咯血V
咳嗽是唯一症状,
45.关于支气管激发试验安全性,叙述错误的是()[多选题]*
FEV1低于预计值50%时应该做支气管激发试验V
B.吸入药物浓度应从大剂量开始,逐步减少剂量V
试验前应先了解患者的过敏史
现场应备有吸入型02激动剂
E.试验时需有经验的临床医师在场
46..有关嗜酸性粒细胞性支气管炎,叙述正确的是()[多选题]*
A.诱导痰中嗜酸粒细胞增多V
B.对糖皮质激素治疗反应良好V
C.咳嗽敏感性升高V
D.具有气道高反应性
E.对支气管舒张剂治疗反应良好
47.需行支气管镜检查的有()[多选题]*
A.剧烈干咳,胸片无病变,抗感染治疗无效者V
B.经常出现局限性或一侧性哮鸣音者V
C.反复在肺部同一部位发生炎症者V
D.大咯血而无手术条件者
E.肺不张者V
48.感染后咳嗽常用的治疗药物有()[多选题]*
A抗组胺药,
B.糖皮质激素
C.支气管舒张剂
D.中枢性镇咳药V
E.抗生素
49.患者男性,58岁。主诉咳嗽、气促2小时。CT表现两肺多发磨玻璃影伴小叶间隔
增厚,影像学应考虑的可能诊断是()[多选题]*
A肺炎球菌肺炎
B肺水肿V
C急性呼吸窘迫综合征V
D.肺泡蛋白沉积症
E.肺泡细胞癌
50.支气管舒张试验阴性的可能原因包括()[多选题]*
A.轻度气道狭窄V
B.较多的分泌物堵塞气道V
C.使用药物剂量不足V
D.狭窄的气道无法舒张V
E.患者年龄偏大
中医
1、外感咳嗽以下列何邪为先导而夹它邪[单选题]*
A、风邪V
B、寒邪
C、热邪
D、燥邪
E、湿邪
2、外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别,下列哪项无意义[单选题]*
A、病程的长短
B、起病的缓急
C、咳嗽的多少V
D、疾病的新久
E、是否伴恶寒
3、咳嗽气粗,或喉中有痰声,痰多质黏腻或黄稠,咯吐不爽,舌质红,舌苔黄腻,脉
滑数。辩证为[单选题]*
A、咳嗽之肺阴亏耗证
B、咳嗽之风燥伤肺证
C、咳嗽之痰热郁肺证V
D、咳嗽之痰湿蕴肺证
E、咳嗽之肝火犯肺证
4、治疗咳嗽痰热郁肺证的最佳方剂是[单选题]*
A、桑菊饮
B、桑白皮汤
C、清肺饮
D、清金化痰汤V
E、泻白散
5、咽痒咳嗽声重,气急,咳痰稀薄色白,伴恶寒,鼻塞,流清涕,肢体酸楚,舌苔薄
白,脉紧,属咳嗽之何证[单选题]*
A、风寒咳嗽V
B、风热咳嗽
C、燥热咳嗽
D、凉燥咳嗽
E、肝火犯肺
6、治疗咳嗽常须佐以化痰药物,下列哪味药物不宜用于热痰证候[单选题]*
A、全瓜菱
B、川贝母
C、白芥V
D、竹茹
E、天竺黄
7、下列除哪项外,均为肺阴亏耗型咳嗽的主症[单选题]*
A、干咳,咳声短促
B、痰少黏
C、口干咽燥
D、食少皖痞V
E、脉象细数
8、外感咳嗽治疗原则是[单选题]*
A、祛邪利肺V
B、疏风散寒
C、调和营卫
D、解表发汗
E、祛风化痰
9、咳嗽肺阴亏耗证与肺痛肺阴亏损证的鉴别点在于有无[单选题]*
A、干咳
B、咳血
C、潮热
D、胸部隐隐闷痛V
E、痰少而黏
10、痰湿蕴肺型咳嗽的主症特点为[单选题]*
A、咳声气促、痰多质黏
B、咳声重浊、痰黄量火
C、咳嗽频剧、痰少而黏
D、咳声重浊、痰多胸闷V
E、咳嗽气促、痰黄稠度
1、中医学理论体系()和()是最基本、最重要的特点。[填空题]*
答案:整体观念,辨证论治。
2、食物的四性()、()()、(1[填空题]
答案:寒性,热性温性源性。
3、望舌包括()(1(I(1[填空题]*
答案:淡白舌,红舌,绛舌,青紫舌。
4、中医一般护理生活起居护理、()()和用药护理。[填空题]*
答案:情志护理,饮食护理。
5、根据阴阳消长的理论,从夏至到秋及冬,属于()的过程;从半夜到早晨至中午属于
()的过程。[填空题]*
答案:阳消阴长,阴消阳长。
6.既病防变包括()和()两个方面。[填空题]*
答案:早期治疗,控制转变。
7.寒热是辨别()的纲领,虚实是辨别()的纲领。[填空题]*
答案:疾病性质,邪正盛衰。
8.经络是()和()的总称。[填空题]*
答案:经脉,络脉。
9.阴阳互根.互用.互为制约消长,如果()则导致疾病的发生,而治疗和护理疾病
的原则就是(1[填空题]*
答案:阴阳失调,调整阴阳。
10、根据阴阳的属性,五脏属()、六腑属(X[填空题]*
答案:阳,阴。
测验
1.咳嗽按病程可分为()[多选题]*
A、急性咳嗽V
B、亚急性咳嗽V
C、慢性咳嗽V
D、难治性咳嗽
2.慢性咳嗽的定义包含()[多选题]*
A、以咳嗽为唯一或主要症状V
B、影像学未见异常V
C、持续8周以上V
D、持续4周以上
3.慢性咳嗽的诊治流程()[多选题]*
A、先确定是否为慢性咳嗽V
B、先考虑常见病,后考虑少见病或罕见病因V
C、根据病史、咳嗽特点和伴随症状推测可能的病因V
D、选择相应的辅助检查为诊断提供依据,并建立临床诊断V
E、观察病因针对性治疗反应来确立或排除诊断V
4.慢性咳嗽常见的病因包括()[多选题]*
A、咳嗽变异性哮喘(CVA)V
B、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)V
C、上气道咳嗽综合征(UACS)/鼻后滴流综合征(PNDS)V
D、胃食管反流性咳嗽(GERCV
E、变应性咳嗽(AC)V
5.激素敏感性咳嗽主要包括()[多选题]*
A、咳嗽变异性哮喘(CVA)V
B、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)V
C、上气道咳嗽综合征(UACS)/鼻后滴流综合征(PNDS)
D、胃食管反流性咳嗽(GERC
E、变应性咳嗽(ACW
6.激素敏感性咳嗽推荐ICS的治疗疗程[单选题]*
A、2周
B、4周
C、8周V
D、12周
7.慢性咳嗽对呼吸系统的影响主要包括()[多选题]*
A、肋骨疼痛V
B、气胸V
C、喉部、气管等损伤V
D、加重原呼吸系统疾病V
8.慢性咳嗽对神经系统的影响,常见的包括()[多选题]*
A、咳嗽晕厥综合征V
B、焦虑V
C、抑郁V
D、失眠V
9.胃食管反流性咳嗽(GERC)的临床特征不包括[单选题]*
A、干咳或少量白粘痰
B、咳嗽日重夜轻
C、进食、体位可能相关
D、咳嗽日轻夜重V
10.改善胃食管反流性咳嗽(GERC)的生活方式包括()[多选题]*
A、控制体重、减肥V
B、戒烟、忌酒V
C、避免睡前进食V
D、睡眠时抬高头部V
E、避免食用诱发药物、食物V
11肩食管反流性咳嗽(GERC)的治疗手段包括()[多选题]*
A.调整生活方式V
B.抑酸药物:包括PPI和钾离子竞争性酸阻断剂。V
C.促胃动力药V
D.抗反流治疗疗程至少8周V
12.咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断依据不包括[单选题]*
A慢性咳嗽,常伴有明显的夜间刺激性咳嗽
B支气管激发试验阳性,或PEF平均昼夜变异率>10%,或支气管舒张试验阳性。
CFEV1/FVC<7O%V
D抗哮喘治疗有效
13.关于嗜酸粒细胞性支气管炎的描述,错误的是()[单选题]*
A、慢性咳嗽,表现为刺激性干咳或伴少量黏痰。
B、合并气道高反应性,PEF变异率>10%V
C、痰细胞学检查嗜酸粒细胞比例22.5%
D、口服或吸入糖皮质激素有效
14.关于变应性咳嗽的描述,错误的是()[单选题]*
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