医保合作协议合同范本

医保合作协议合同范本1.甲方（买方/出租方/委托方）：

名称：中国某地医疗保险基金管理中心（以下简称“甲方”）

地址：某省某市某区某路甲号

法定代表人：张三

联系方式：按双方确认的通讯录执行

乙方（卖方/承租方/服务提供方）：

名称：某医疗服务有限公司（以下简称“乙方”）

地址：某省某市某区某路乙号

法定代表人：李四

联系方式：按双方确认的通讯录执行

合同简介：

甲方作为当地医疗保险基金的管理机构，承担着为广大参保人员提供优质医疗服务和合理医疗费用报销的重要职责。为了进一步提高医疗保险基金的使用效率，优化医疗服务，甲方决定引入具备专业能力和良好信誉的医疗服务提供方，与乙方进行合作。

乙方作为一家专业从事医疗服务的企业，具备丰富的医疗资源和完善的医疗服务体系，能够为参保人员提供高质量、高效率的医疗服务。在此背景下，双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就甲方委托乙方提供医疗保险合作服务事宜，达成以下协议：

一、合作范围与目标

双方同意，在本合同约定的期限内，乙方为甲方提供包括但不限于以下服务：参保人员门诊、住院医疗费用的报销审核；医疗服务质量监督；医疗保险基金使用效益分析等。通过合作，提高医疗服务水平，降低医疗保险基金运行风险，实现双方共赢。

二、合作期限

本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期为叁年。合作期满后，如双方同意续约，应提前叁个月签订书面续约协议。

三、双方权利与义务

1.甲方的权利与义务

（1）甲方有权对乙方的医疗服务质量、费用等进行监督、检查；

（2）甲方应及时向乙方支付合同约定的服务费用；

（3）甲方应向乙方提供参保人员的基本信息，以便乙方为参保人员提供更好的服务。

2.乙方的权利与义务

（1）乙方有权按照本合同约定向甲方收取服务费用；

（2）乙方应保证所提供的医疗服务符合国家相关法律法规和行业标准；

（3）乙方应对参保人员的个人信息严格保密，不得泄露给第三方。

四、价格与支付条件

双方根据国家相关规定，结合市场行情，协商确定本合同项下的服务费用。具体支付方式、支付时间和金额等，详见附件《服务费用支付协议》。

五、履行期限

乙方应在合同约定的服务范围内，按照甲方的要求及时、准确地完成各项合作任务。

六、违约责任

双方应严格遵守本合同的约定，如一方违约，应承担相应的违约责任。

七、不可抗力

由于不可抗力导致一方无法履行或部分履行本合同，该方应立即通知对方，并在合理期限内提供相关证明文件。双方互不承担因不可抗力导致的违约责任。

八、争议解决

双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

九、其他条款

双方在合同履行过程中，如有未尽事宜，可另行签订补充协议。

十、附则

本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。合同自双方签字盖章之日起生效。

十一、签署

甲方（盖章）：________________

乙方（盖章）：________________

签署日期：________________

第一条合同目的与范围

本合同的主要目的是通过甲方与乙方的合作，提高医疗保险基金的使用效率，优化医疗服务，确保参保人员获得高质量、高效率的医疗服务。具体内容包括：1.乙方向甲方提供参保人员门诊、住院医疗费用的报销审核服务；2.乙方向甲方提供医疗服务质量监督；3.乙方向甲方提供医疗保险基金使用效益分析等服务。

第二条定义

1.医疗保险基金：指甲方负责管理的，用于支付参保人员医疗费用的资金。

2.参保人员：指甲方管理的医疗保险制度下的合法参保人。

3.医疗服务：指甲方委托乙方提供的服务，包括但不限于门诊、住院医疗费用的报销审核，医疗服务质量监督等。

第三条双方权利与义务

1.甲方的权力和义务

（1）甲方有权对乙方的医疗服务质量、费用等进行监督、检查；

（2）甲方有权要求乙方按照合同约定及时、准确地完成各项合作任务；

（3）甲方应及时向乙方支付合同约定的服务费用；

（4）甲方应向乙方提供参保人员的基本信息，以便乙方为参保人员提供更好的服务；

（5）甲方应保障乙方在合同范围内的合法权益，不得无故干预乙方的正常经营。

2.乙方的权力和义务

（1）乙方有权按照本合同约定向甲方收取服务费用；

（2）乙方有权依据合同约定，要求甲方提供参保人员的基本信息及相关资料；

（3）乙方应保证所提供的医疗服务符合国家相关法律法规和行业标准；

（4）乙方应对参保人员的个人信息严格保密，不得泄露给第三方；

（5）乙方应及时向甲方报告医疗服务过程中发现的问题，并提出改进建议；

（6）乙方应积极参与甲方的医疗服务质量评估，不断提升医疗服务水平；

（7）乙方应在合同约定的服务范围内，按照甲方的要求及时、准确地完成各项合作任务；

（8）乙方如需变更合同约定的服务内容，应提前与甲方协商，并签订补充协议。

第四条价格与支付条件

双方同意，乙方向甲方提供的服务费用按照以下方式确定：

1.价格条款：具体服务费用标准由双方根据国家相关规定、市场行情和实际合作内容协商确定，详见附件《服务费用支付协议》。

2.支付方式：甲方通过银行转账方式向乙方支付服务费用。

3.支付时间：甲方应在收到乙方开具的合法有效服务费用发票后，按照合同约定的时间和金额，按时支付服务费用。

第五条履行期限

1.本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期为叁年。

2.合同履行期间，如乙方需对服务内容进行调整，应提前与甲方协商，并签订补充协议。

3.合同到期后，如双方同意续约，应提前叁个月签订书面续约协议。

第六条违约责任

1.甲方违约情形及后果：

（1）甲方未按约定时间向乙方支付服务费用的，应按照逾期金额的千分之五向乙方支付违约金；

（2）甲方未履行合同约定的其他义务，导致乙方无法正常提供服务的，应承担相应的违约责任，赔偿乙方因此遭受的损失。

2.乙方违约情形及后果：

（1）乙方未按约定提供医疗服务，或医疗服务不符合合同约定的，应按照违约部分金额的千分之五向甲方支付违约金；

（2）乙方泄露参保人员个人信息的，应承担相应的法律责任，并向甲方支付违约金；

（3）乙方因自身原因导致合同无法履行或提前终止的，应赔偿甲方因此遭受的损失；

（4）乙方未按照合同约定履行其他义务的，应承担相应的违约责任。

第七条不可抗力

1.不可抗力的定义：本合同所称不可抗力，是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括自然灾害（如地震、洪水、台风等）、社会事件（如战争、罢工、政府行为等）。

2.责任免除条件：由于不可抗力导致一方无法履行或部分履行本合同，该方应立即通知对方，并在合理期限内提供相关证明文件。根据不可抗力对合同履行影响的大小，双方互不承担或部分承担因不可抗力导致的违约责任。

第八条争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

2.若协商不成，任何一方均有权将争议提交至甲方所在地的人民法院诉讼解决。

3.在争议解决期间，除争议事项外，双方应继续履行合同其他条款。

4.双方同意，在争议解决过程中，应遵守诚实信用原则，积极协助对方解决问题，尽量减少因争议给双方造成的不利影响。

第九条其他条款

1.通知方式：本合同项下的任何通知、文件或通信，应以书面形式送达对方指定的地址。如需变更通讯地址，应提前五个工作日通知对方。

2.合同变更：双方同意，本合同的任何修改或补充，均应以书面形式签订补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。

3.终止条件：在以下情况下，一方可以书面通知对方终止本合同：

（1）对方严重违反本合同约定的义务，经催告后仍不改正的；

（2）对方发生重大违约行为，导致合同无法履行或失去履行意义的；

（3）根据法律规定或出现不可抗力等特殊情况，导致合同无法履行或提前终止的。

4.合同终止后，双方应按合同约定完成未了事项，并按实际履行情况结算相关费用。

第十条附则

1.本合同附件包括但不限于以下文件：

（1）《服务费用支付协议》；

（2）双方协商确定的其他补充协议或文件。

2.附件为本合同