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文档简介
常用化疗药物配置
1、紫杉醇
(1)预处理:
①常规给药方案:用药前12h、6h口服地塞米松10~20mg②简化给药方案:用药前12小时口服地塞米松10.5mg
用药前30分钟静冲地塞米松10mg
③目前常用方案:用药前30分钟
西咪替丁30mgi冲
苯海拉明50mgiM
地塞米松10mgi冲
(2)用药:
NS500ml
紫杉醇__mgigtt维持3h
(3)血压监测:紫杉醇前15',紫杉醇0',15',30',45',60',2h,3h
2、健择(注射用盐酸吉西他滨)
NS100ml
GEM__mgigtt30min
3、草酸铂(奥沙利铂)
禁用生理盐水,化疗期间嘱患者避免食用、接触凉物
5%Glucose500ml
OXA__mgigtt维持2h
4、诺维本(长春瑞宾)
最好使用中心静脉,减少对血管的刺激
NB每日用量≤50mg
NS100ml
NB__mgigtt(快速)
5、氟脲嘧啶
NS__ml
5-Fu__mg维持4h或12h
6、阿霉素、表阿霉素
禁用生理盐水,注射用水溶此药
5%Glucose40ml
ADM__mg静冲
7、环磷酰氨
NS30ml
CTX__mg静冲
8、顺铂
NS500ml
DDP__mgigtt(避光)
9、卡铂
5%Glucose500ml
CBP(根据AUC值计算)__mgigtt
10、足叶乙甙、威猛(VM26:鬼臼类的抗肿瘤药)
NS500ml
P-16/M-26__mgigtt
11、四氢叶酸
5-FU前使用,协同作用
NS250ml
CF__mgigtt维持2h
12、希罗达(卡培他滨片)单药:
1250mg/m²d1-14Q3w
3-4粒Bid,饭后半小时口服
联合:据具体方案调整用量
13、泰索帝(注射用多西他赛)
预处理:
用药前1天开始口服地赛米松8mgBidd0,1-4
NS250ml
DXL___mgigtt维持2h
14、赫赛汀(Herceptin)(注射用曲妥珠单抗)
为生物制剂
首剂4mg/kg,igtt,90分钟完成
每周维持剂量2mg/kg,igtt,30分钟完成
各种肿瘤的具体化疗方案及大致费用
1、急性非淋巴细胞白血病:(ANLL)
(1)DA方案:柔红霉素+阿糖胞苷或AA方案:阿霉素+阿糖胞苷药费:2000余元总费用:在4000元左右;
(2)HA方案:三尖衫酯碱+阿糖胞苷或HDA方案:三尖衫酯碱+DA方案药费:2500余元总费用:在5000元左右;
(3)DAE方案:DA方案+Vp-16即足叶乙甙药费:2500余元总费用:在5000元左右;
2、急性淋巴细胞白血病:(ALL)7
(1)VP方案:长春新碱+强的松药费:2500余元总费用:在5000元左右;
(2)VDLP方案:长春新碱、柔红霉素、门冬酰胺酶、强的松药费:4000元左右;
3、巩固强化治疗
(1)ANLL:
①中剂量:阿糖胞苷×6次;
②新方案:足叶乙甙(Vp-16)、米托蒽醌(MIT)或胺苯嘧啶(AMSA)
③原方案巩固4-6疗程。
(2)ALL:
①原方案巩固4-6疗程
②大剂量:(MTX)甲氨喋呤
③用其他与原方案无交叉耐药的药组成新方案。
4、维持治疗:
(1)ANLL:有争论;
(2)ALL:主张维持3年:每月6-巯基嘌呤(6-MP)或6-巯鸟嘌呤(6-TG)+MTX;
5、慢性粒细胞白血病:(CML)
(1)马利兰(BUS)、羟基脲(HLL)、靛玉红或甲异靛
(2)联合化疗:BUS+6-MP或HU+6-MP、BUS+VCR+6MP+PDU。费用在:3000—5000左右元。
(3)综合治疗:重组α—干扰素、骨髓移植
6、慢性淋巴细胞白血病(CLL):
(1)瘤可宁,
(2)环磷酰胺(CTX)、其他新药。2000元左右
(3)联合化疗:COP或CAP方案。但并不
(4)优于瘤可宁。4000元左右
(5)联合治疗:免疫治疗、化疗、放疗有机结合应用。费用另论。恶性淋巴瘤(ML):
一、霍奇金病(HD):
1化疗:
(1)MOPP方案:HN2(氮芥)、VCR(长春新碱)、PCE(甲基苄肼)、PDN(强的松)。3000—4000元
(2)ABVD方案:ADM(阿霉素)、PYM(平阳霉素)、VLB(长春花碱)、DTIC(氮烯咪胺)。4000—5000元
2综合治疗:化疗+放疗
二、非霍奇金淋巴瘤(NHL)
1低度恶性NHL:CVP方案:CTX+VCR+PDN2000元左右、MOPP方案:NH2(或CTX)+VCR+PCE+PDN。3000—4000元
(2)综合治疗:化疗+放疗
2中度恶性(NHL):联合化疗:①CHOP及ProMACE/CYTαBOM交替两组方案应用。费用4000—6000元、综合治疗:放疗+化疗或免疫、中医药治疗。
3高度恶性NHL:ProMACE/MOPP或ProMACE/CYTαBOM、6000元左右、
三、多发性骨髓瘤(MM):
VMCP方案:VCR、MEL、CTX、PDN2000—3000元、
VBAP方案:VCR、BCNU、ADM、PDN3000—4000元、
四、乳腺癌(BC):
1、CMF方案:CTX、MTX、5—FU2000元左右/周期×5—6周期
2、PCMF方案:DDP、CTX、MTX、5—FU3000元以上/同上
3、CAP方案:CTX、ADM、DDP、3000—4000元/同上
4、综合治疗:化疗+手术+化疗+适量放疗
5、解救方案:NP方案、TP方案、(4000—10000以上)骨转移的:帕米磷酸二钠+化疗(NP方案)6000以上、
五、肺癌:
(一):小细胞肺癌(SCLC)
1、CAO方案:CTX、ADM、VCR、3000元左右/周期,
2、CE方案:CBP、Vp—16、4000元左右/周期、
(二):非小细胞肺癌(NSCLC)
1、MVP方案:Mme、VDS、DDP、4000元左右/周期
2、NP方案:NVB、DDP、5000元左右/周期、
六、胸腺瘤:
1、ADDC方案:ADM、DDP、VCR、CTX、3000元左右/周期
2、EP方案:Vp—16、DDP、2000—3000元左右/周期
七、恶性胸膜间皮瘤:
1、CAP方案:CTX、ADM、DDP、3000元左右/周期
2、CAO方案:CTX、ADM、VCR、2000—3000元/周期、
八、食管癌:
1、PFP方案:PYM、5—FU、DDP、3000元左右/周期
2、MFP方案:MMC、5—FU、DDP、2000—3000元/周期
九、胃癌:
1、AFP方案:ADM、5—FU、DDP、3000—4000元/周期
2、MFP方案:MMe、5—FU、DDP、3000元左右/周期
十、大肠癌:
1、LF方案:CF、5—FU、2000元以内/周期
2、HF方案:HePT、CF、5—FU、3000—4000元/周期
十一、肝癌:
1、介入治疗:HCPT、5—FU、DDP1万元左右/周期
2、、MFP方案:MMC、5—FU、DDP3000—4000元/周期
十二、胰腺癌:
1、MAF方案:MMC、5—FU、ADM、3000元左右/周期
2、HAF方案:HCPT、5—FU、ADM、4000元左右/周期
十三、头颈部癌:
1、FP方案:5—FU、DDP、2000元左右/周期
2、PFP方案:PYM、5—FU、DDP、3000—4000元/周期
十四、鼻咽癌:
1、PF方案:5—FU、DDP、3000元以内/周期
2、PFB方案:5—FU、DDP、BLM、4000元左右/周期
十五、膀胱癌:
1、CAP方案:CTX、ADM、DDP、3000元左右/周期
2、MVP方案:MMC、VLB、DDP、3000元左右/周期
十六、肾癌:
1、IL-2+IFN:IL-2、α-IFN、5-Fu5000元左右/周期
2、MFP方案:MMC、5-Fu、DDP、3000元左右/周期
十七、肾母细胞瘤癌:
1、ACTD+VCR+ADM、3000元左右/周期
2、ACA方
恶性淋巴瘤的化疗费用霍奇金病(HD):1化疗:(1)MOPP方案:HN2(氮芥)、VCR(长春新碱)、PCE(甲基苄肼)、PDN(强的松)。化疗费用在3000-4000元。(2)ABVD方案:ADM(阿霉素)、PYM(平阳霉素)、VLB(长春花碱)、DTIC(氮烯咪胺)。4000—5000元;2综合治疗:化疗+放疗。非霍奇金淋巴瘤(NHL):1低度恶性NHL:(1)CVP方案:CTX+VCR+PDN;2000元左右、MOPP方案:NH2(或CTX)+VCR+PCE+PDN。3000—4000元;(2)综合治疗:化疗+放疗。中度恶性(NHL):联合化疗:①CHOP及ProMACE/CYTαBOM交替两组方案应用。费用4000-6000元、综合治疗:放疗+化疗或免疫、中医药治疗。高度恶性NH:ProMACE/MOPP或ProMACE/CYTαBOM、化疗费用在6000元左右。乳腺癌的化疗方案1、CMF方案:CTX、MTX、5—FU;化疗费用在2000元左右/周期×5—6周期2、PCMF方案:DDP、CTX、MTX、5—FU;3000元以上/同上3、CAP方案:CTX、ADM、DDP、3000—4000元/同上4、综合治疗:化疗+手术+化疗+适量放疗
5、解救方案:NP方案、TP方案、(4000—10000以上)骨转移的:帕米磷酸二钠+化疗(NP方案)化疗费用在6000以上。
肺癌的化疗费用(一):小细胞肺癌(SCLC)1、CAO方案:、CTX、ADM、VCR、3000元左右/周期,2、CE方案:CBP、Vp—16、4000元左右/周期(二):非小细胞肺癌(NSCLC)1、MVP方案:Mme、VDS、DDP、4000元左右/周期2、NP方案:NVB、DDP、5000元左右/周期食管癌、胃癌、大肠癌以及肝癌化疗费用食管癌化疗方案1、PFP方案:PYM、5—FU、DDP、3000元左右/周期;2、MFP方案:MMC、5—FU、DDP、2000—3000元/周期胃癌化疗方案1、AFP方案:ADM、5—FU、DDP、3000—4000元/周期;2、MFP方案:MMe、5—FU、DDP、3000元左右/周期大肠癌化疗方案1、LF方案:CF、5—FU、2000元以内/周期;2、HF方案:HePT、CF、5—FU、3000—4000元/周期肝癌化疗费用1、介入治疗:HCPT、5—FU、DDP化疗费用1万元左右/周期;2、MFP方案:MMC、5—FU、DDP化疗费用3000—4000元/周期。胰腺癌、头颈部癌、鼻咽癌、膀胱癌及肾癌化疗方案胰腺癌:1、MAF方案:MMC、5—FU、ADM、化疗费用3000元左右/周期;2、HAF方案:HCPT、5—FU、ADM、4000元左右/周期。头颈部癌:1、FP方案:5—FU、DDP、化疗费用2000元左右/周期;2、PFP方案:PYM、5—FU、DDP、化疗费用3000—4000元/周期。鼻咽癌:1、PF方案:5—FU、DDP、3000元以内/周期;2、PFB方案:5-FU、DDP、BLM、4000元左右/周期。膀胱癌:1、CAP方案:CTX、ADM、DDP、3000元左右/周期;2MVP方案:MMC、VLB、DDP、3000元左右/周期。肾癌:1、IL-2+IFN:IL-2、α-IFN、5-Fu5000元左右/周期;2、MFP方案:MMC、5-Fu、DDP、化疗费用3000元左右/周期。白血病化疗方案的估计费用1、急性非淋巴细胞白血病:(ANLL)(1)DA方案:柔红霉素+阿糖胞苷或AA方案:阿霉素+阿糖胞苷药费:200
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