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文档简介
医疗废物日常巡查记录一、目的和范围:
医疗废物日常巡查记录制度的制定,旨在规范医疗卫生机构对医疗废物的日常管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的潜在危害。该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门,要求各科室和部门严格遵守,并按照规定进行日常巡查,确保医疗废物的合规处理。通过巡查记录,我们可以及时发现和解决医疗废物管理中存在的问题,不断提高管理水平,保障患者、医务人员和环境的安全。本制度强调医疗废物从产生到最终处理的全过程管理,旨在建立一套科学、规范、高效的医疗废物管理体系。
二、定义:
医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的,含有或可能含有病原微生物、有害化学物质以及其他对人体健康和环境具有危害性的物质。医疗废物根据其特性、危害程度和处理要求,被细分为以下五大类:
1.感染性废物:
此类废物含有病原微生物,足以引起人体感染性疾病。包括但不限于:废弃的注射器、输液器、血液制品、手套、口罩、纱布、棉球、导管、实验室培养物、废弃的医学标本、隔离病区的废弃物等。
2.损伤性废物:
此类废物具有锐利边缘或尖端,可能造成物理伤害。例如:废弃的针头、刀片、玻璃试管、安瓿瓶、破碎的医疗器械等。
3.病理性废物:
此类废物包括人体组织、器官、胚胎、死胎以及动物尸体等,可能含有病原体或有害物质。
4.药物性废物:
此类废物包括过期、淘汰、污染或实验用后的药品及其包装物,包括处方药和非处方药、生物制品、疫苗、细胞毒性药物等。
5.化学性废物:
此类废物含有对人体健康和环境有害的化学物质,如化学试剂、消毒剂、实验室废弃化学药品、废弃的电池、光源以及其他含汞、铅、镉等有害物质的废弃物。
各类医疗废物均需按照国家相关法律法规和本管理制度的规定,进行严格的分类收集、包装、标识、储存、运输和处理,以确保人体健康和环境安全。
三、职责:
为确保医疗废物管理制度的有效实施,明确各部门和人员的职责至关重要。以下为各部门的具体职责划分:
1.医院感染管理委员会:
-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度,确保制度与国家法律法规及实际工作需求保持一致;
-定期评估医疗废物管理制度的执行情况,提出改进措施。
2.医院感染管理办公室:
-负责组织医疗废物管理制度的培训,确保全院职工了解并掌握相关规定;
-监督、检查医疗废物管理制度的执行情况,对违反规定的行为进行纠正和指导;
-定期对医疗废物管理情况进行督查,并向医院感染管理委员会汇报。
3.总务部:
-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理,确保医疗废物在院内安全、合规流动;
-提供必要的设备和物资支持,保障医疗废物分类收集、包装、标识等环节的正常进行;
-建立医疗废物处置档案,记录医疗废物的来源、种类、数量和处置情况。
4.各部门负责人:
-负责监督、落实本部门医疗废物管理制度,确保相关规定得到严格执行;
-定期对本部门医疗废物管理情况进行自查,发现问题及时整改;
-配合医院感染管理办公室、总务部等部门,共同推进医疗废物管理工作。
四、内容:
为确保医疗废物的规范管理,以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求:
1.分类收集方法:
a.设立分类收集点:每个科室应根据需要设立医疗废物分类收集点,配备足够数量的医疗废物分类收集容器。
b.使用合格容器:医疗废物收集容器应符合国家相关标准,具备防渗漏、防破损、易于清洁和消毒等特点。
c.严格分类标准:科室工作人员应按照医疗废物的五大类别,将废物分别放入对应的收集容器中,确保废物不混合。
2.管理要求:
a.标识管理:医疗废物收集容器应有清晰的标识,包括废物类别、产生日期、处理方法等。
b.收集频率:定期收集医疗废物,避免废物在科室内部长时间积存,减少感染风险。
c.交接记录:在医疗废物交接时,双方需做好记录,确保废物来源、数量和去向可追溯。
3.特殊废物处理方法:
a.药物性废物:对于过期、淘汰的药物,应采取密封包装,防止挥发和泄漏。对于细胞毒性药物等高危险药物,应采用专用容器收集,并严格按照规定处理。
b.化学性废物:化学性废物应按照其性质和危害程度进行分类,采用相应的包装和储存方法。含有有害重金属的废物应交由专业机构处理。
c.安全处置:对于特殊废物,医院应与有资质的专业处置机构合作,确保废物得到安全、合规的处置。
五、监督管理:
依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规,医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制,确保医疗废物管理的有效性。以下为监督管理方面的具体内容:
1.责任制建立:
-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人担任医疗废物管理的第一责任人,对医疗废物的管理工作负总责。
-各级管理人员和工作人员应明确自身职责,层层落实医疗废物管理责任。
2.规章制度与工作流程:
-制定医疗废物管理的规章制度,包括但不限于分类收集、包装、标识、储存、运输、处理等各个环节的操作规程。
-设定医疗废物管理的工作流程,确保各环节的顺畅衔接和高效运行。
-定期更新和完善规章制度和工作流程,以适应管理需求的变化。
3.监控部门与人员配置:
-设立监控部门或指定专(兼)职人员负责医疗废物管理的监督工作。
-监控部门或专(兼)职人员负责定期检查医疗废物管理的实际执行情况,确保规章制度和工作流程得到有效落实。
-对医疗废物管理中的违规行为进行记录、上报并督促整改。
4.落实与改进:
-通过内部培训、
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