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文档简介

防范患者跌倒坠床的管理制度第一章总则为确保患者在住院期间的安全，降低因跌倒和坠床而导致的意外伤害，维护患者的身心健康，根据国家卫生健康委员会相关法规以及医院内部管理要求，特制定本管理制度。该制度旨在明确防范患者跌倒坠床的目标、适用范围、管理规范及监督机制，确保制度的有效实施。第二章目标1.降低跌倒率：通过系统化的管理措施，降低住院患者的跌倒和坠床事件发生率。2.提升护理质量：增强护理人员的风险识别能力，提高护理服务质量，保障患者的安全。3.建立安全文化：培养医院全体员工对患者安全的重视，营造关注患者安全的氛围。第三章适用范围本制度适用于本医院所有住院患者，尤其是高风险患者（如年老患者、意识障碍患者、行动不便患者等）。第四章管理规范4.1风险评估1.入院评估：患者入院后，护理人员应对患者进行跌倒风险评估，使用标准化的评估工具（如MorseFallScale），并记录评估结果。2.动态评估：在住院期间，护理人员应定期（每24小时）重新评估患者的跌倒风险，及时更新评估结果。4.2环境管理1.病房环境：确保病房内无障碍物，地面干燥、整洁，光线充足。2.床位设置：患者床位应靠近护士站，床边应放置安全扶手，床的高度应适合患者上下床。4.3护理措施1.患者教育：对患者及其家属进行安全教育，告知其跌倒的风险及预防措施。2.夜间巡查：夜间护理人员应定时巡查患者，特别是高风险患者，确保其安全。3.使用辅助器具：对行动不便患者，提供必要的辅助器具（如助行器、拐杖等），并指导其正确使用。4.4报告与记录1.事件报告：一旦发生跌倒事件，护理人员应立即进行事件报告，记录事件经过、患者状况及后续处理措施。2.统计分析：定期对跌倒事件进行统计分析，识别高风险因素，提出改进措施。第五章操作流程5.1患者入院流程1.风险评估：入院时，护理人员应对患者进行跌倒风险评估，填写《跌倒风险评估表》。2.制定计划：根据评估结果，制定个性化的防跌倒护理计划，记录在护理文书中。5.2日常护理流程1.定期评估：护理人员应每天对患者进行风险评估，并更新护理计划。2.巡查与记录：护理人员应每班次进行病房巡查，记录患者的活动情况，特别是高风险患者。5.3跌倒事件处理流程1.立即处理：发生跌倒事件后，护理人员应立即评估患者的状况，如有必要，呼叫医生进行进一步处理。2.报告与记录：护理人员应在24小时内完成跌倒事件报告，并提交给护理部进行审核。第六章监督机制6.1监督责任1.护理部：负责对全院跌倒事件的监督和管理，定期组织风险评估和护理质量检查。2.医务科：负责对跌倒事件进行分析，提出改进措施，并监督实施效果。6.2定期评审1.季度评审：每季度对跌倒事件进行总结评审，分析原因，提出改进措施。2.年终报告：每年年底，护理部应向医院管理层提交年度跌倒事件报告，总结经验，提出建议。第七章附则1.解释权：本制度由护理部负责解释。2.生效日期：本制度自发布之日起生效。3.修订流程：如需修订，需由护理部提出，并经过医院管理层审批后生效。---通过以上制度的实施，旨

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