2017骨外科主治医师考试习题及答案

2017骨外科主治医师考试习题及答案A型题 1.胫骨下1/3螺旋形骨折的病人，拍摄X线片的要求是() A.拍摄骨折局部的正位和侧位片 B.拍摄骨折局部的正位和侧位片，并包括踝关节 C.拍摄骨折局部的正位和侧位片，并包括踝、膝关节 D.拍摄骨折局部的下位和侧位片，并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比 E.拍摄骨折局部的正位，侧位片和斜位片 正确答案:C 3.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是() A.肢体明显缩短 B.功能严重丧失 C.肿胀不明显 D.骨摩擦音，骨擦感不明显 E.远端骨折段处于极度外旋位 正确答案:E 4.长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗() A.股骨干上段骨折 B.股骨干中段骨折 C.胫腓骨骨干骨折 D.内外踝骨折 E.跖骨骨折 正确答案:C 5.骨盆骨折最易导致() A.后尿道损伤 B.直肠损伤 C.子宫损伤 D.肾脏损伤 E.输尿管损伤 正确答案:A 6.骨与关节结核的好发部位是() A.肩关节 B.肘关节 C.髋关节 D.腕关节 E.脊柱 正确答案:E 7.骨骺分离属于() A.骨折 B.先天性骨发育不良 C.关节脱位 D.骨髓炎的一种类型 E.骨肿瘤 正确答案:A 8.创伤性股骨闭合性骨折后体温() A.完全保持正常 B.通常不超过38℃ C.不规则发热 D.一般低于正常 E.可在39℃以上 正确答案:B 9.可能发生骨坏死的是() A.关节内骨折，长期固定 B.关节内骨折，畸形愈合 C.关节附近骨折，血肿较大 D.股骨颈囊内型骨折 E.长骨干多段骨折 正确答案:D 10.急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是() A.窦管形成 B.死骨残留 C.机体抵抗力下降 D.细菌毒力过强 E.瘢痕组织增生 正确答案:B 11.化脓性关节炎的早期诊断中最有价值的方法() A.关节肿胀及压缩 B.浮髌试验(+) C.X线摄片 D.关节穿刺抽液检查 E.白细胞总数及中性粒细胞增多 正确答案:D 12.急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是() A.胫骨和肱骨 B.桡骨和股骨 C.股骨和髂骨 D.脊柱和胫骨 E.股骨和胫骨 正确答案:E 13.关于非化脓性关节炎，下列哪项是正确的() A.骨性关节炎病变起自关节软骨 B.类风湿性关节炎病变起自滑膜 C.强直性脊柱炎不是类风湿性关节炎的同类型 D.松毛虫样关节炎病变涉及关节滑膜及周围软组织 E.以上都不对 正确答案:E 14.原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是() A.通过小动脉 B.通过小静脉 C.通过淋巴管 D.沿神经干传播 E.直接局部蔓延 正确答案:B 15.一病人患左髋关节结核半年，未曾治疗，最近摄片发现髋关节破蚓较明显，全身中毒症状严重。治疗应先选择() A.绝对卧床休息 B.局部制动 C.病灶清除加抗结核药物 D.功能锻炼，防止关节强直加抗结核药物 E.抗结核药物加局部制动 正确答案:E 16.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片的主要鉴别点是() A.椎体的破坏程度 B.是否有死骨形成 C.椎旁软组织阴影 D.椎间隙是否狭窄或消失 E.椎体骨质疏松的程度 正确答案:D 17.中央型与马尾神经瘤最有意义的鉴别点是() A.马鞍区麻痹 B.膀胱、肛门括约肌障碍 C.腰穿脑脊液改变 D.X线所见 E.脊髓造影检查 正确答案:E 18.关于骨与关节结核的手术治疗下列哪项不妥() A.病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术 B.全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者 C.全关节结核，病人年龄不足3岁时应作病灶清除，不融合关节 D.术前使用抗结核药物2～3周 E.有明显混合感染的冷脓肿应广泛切开引流 正确答案:E 19.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是() A.低热、盗汗、乏力食欲不振 B.贫血、血沉增快 C.腰痛、腰背发硬、弯腰困难，棘突压痛 D.X线摄片示椎间隙狭窄、椎体边缘模糊 E.结核菌素试验阳性 正确答案:D 20.对运动系统慢性损伤的治疗，在临床上最常用的行之有效的方法是() A.限制致伤动作，纠正不良姿势和增强肌力等 B.理疗，按摩等方法 C.局部注射肾上腺皮质类固醇 D.非甾体类抗炎药 E.手术治疗 正确答案:C 21.男性，32岁，劳动中腰扭伤3天，腰部剧烈疼痛，不能活动，检查：腰椎右侧有压痛，用力时局部可摸到一有弹性、的肿块，放松时消失，右直腿上举试验阳性，圆圈强试验阴性，神经系统检查，阴性。应怀疑以下疾病() A.腰椎间盘突出症 B.棘间韧带损伤 C.腰背筋膜破裂 D.椎间小关节损伤 E.骶髂关节损伤 正确答案:C 22.女性，18岁，右大腿下端肿痛2月余，摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最可能的诊断是() A.骨髓炎 B.骨结核 C.骨肉瘤 D.骨巨细胞 E.骨转移癌 正确答案:C 23.手部创口处理的原则是越早清创，感染机会就越减少，疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合() A.24～48小时 B.6～8小时 C.～24小时 D.24小时 E.10～小时 正确答案:B 24.良性骨肿瘤的特征为() A.生长慢有症状 B.生长快无症状 C.生长快有症状 D.生长慢无症状 E.生长慢有疼痛 正确答案:D 25.10岁男孩，右膝关节结核，局部肿胀，关节屈曲，双手抱膝，呻吟不安，抗结核药物治疗的同时可行() A.持续皮牵引 B.石膏固定 C.切开引流 D.关节穿刺术 E.理疗 正确答案:A 26.腰椎间盘突出经卧床休息及骨盆牵引，症状明显好转，开始下床活动，应采取的保护措施是() A.双拐 B.单拐 C.石膏背心 D.围腰 E.轮椅 正确答案:D 27.肱骨外上踝炎最敏感的压痛点在() A.肱骨外上踝上方 B.桡骨中段 C.肱骨外上踝后方 D.肱骨外上踝内侧 E.肱骨外上踝至桡骨颈之间 正确答案:E 28.对某患者进行肌力检查，膝关节可伸直抬高10cm，但不能对抗阻力，股四头肌的肌力为几级() A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级 正确答案:C 29.颈椎间盘突出症最多见的类型是() A.