2017年呼吸内科主治医师考试试题及答案

2017年呼吸内科主治医师考试试题及答案试题一： 1、肺心病心功能失代偿期表现为A A.以右心衰为主 B.低氧血症 C.二氧化碳潴留 D.多为全心衰 E.多为肺水肿 2、呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用E A.高压吸氧 B.酒精湿化吸氧 C.间歇吸氧 D.高浓度吸氧 E.低流量、低浓度持续吸氧 3、慢性呼吸衰竭并发肺性脑病，不宜吸高浓度氧的主要原因是C A.防止引起氧中毒 B.缺氧不是主要的原因 C.高浓度氧可降低颈动脉窦、主动脉体化学感受器的兴奋性 D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代谢性碱中毒 4、呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出现D A.呼吸深快 B.发绀 C.心率、血压变化 D.皮肤干燥 E.球结膜充血水肿 5、呼吸衰竭时应特别慎用C A.呼吸兴奋药 B.祛痰平喘剂 C.镇静安眠剂 D.脱水利尿剂 E.强心剂 6、对呼吸衰竭患者采用低流量、低浓度持续吸氧的目的是为了B A.保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用 B.保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用 C.保持C02对呼吸中枢的刺激作用 D.保持C02对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用 E.保持缺氧及C02对呼吸中枢的刺激作用 7、血液气体分析标本的采集方法，下列哪项不正确D A.选用2ml干燥注射器 B.先抽入少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去 C.在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右 D.拔出针头后立即送验 E.需半小时内完成化验 8、以下护理胸痛患者的措施中哪项不妥B A.进行疼痛评分 B.指导患者取健侧卧位 C.用宽胶布于患者呼气末紧贴在患侧胸部 D.按医嘱给小剂量的镇静剂和止痛剂 E.根据不同病因采取相应护理措施 9、呼吸困难的护理措施中，下列哪项不妥E A.取半卧位或坐位 B.保持呼吸道通畅 C.保持口鼻腔清洁 D.补充水分 E.一律给予氧气吸入 10、哮喘持续状态患者极度呼吸困难，若出现下列哪种情况，提示病情最为严重D A.张口呼吸，大汗淋漓 B.剧咳，发绀 C.四肢厥冷，很痛苦 D.肺部听诊哮鸣音减弱或消失 E.两肺满布哮鸣 11、肺心病的形成与哪种因素关系最密切D A.肺血管床减少 B.血液粘稠度升高 C.血容量增多 D.缺氧性肺血管收缩 E.心脏代偿能力下降 12、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者，主要是在原有症状的基础上又出现B A.经常感染发热 B.逐渐加重的呼吸困难 C.剧烈咳嗽 D.咯多量脓痰 E.反复发绀 13、肺气肿患者的胸廓呈C A.鸡胸 B.扁平胸 C.桶状胸 D.漏斗胸 E.一侧局限性膨隆 14、指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确C A.取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动 B.呼气时腹部内陷，尽量将气呼出 C.吸与呼时间之比为2：1或3：1 D.用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力 E.每日锻炼2次，每次10-20min，每分钟呼吸保持在7-8次 15、下列那种疾病不能引起肺心病E A.胸膜炎 B.肺炎 C.肺结核 D.支气管扩张E肋神经痛 16、咯血患者下面哪种宣教是错的D A.平卧位头偏向一侧 B.侧卧位 C避免刺激性食物 D.半卧位或端坐位 E.流食或半流食 17、痰细菌培养的正确留痰方法是E A.漱口后留痰 B.随意留痰 C.留痰放于试管内 D.漱口后留晨痰 E.漱口后留晨痰放于消毒平皿内 18、阻塞性肺气肿的主要治疗措施是C A.病因治疗 B.预防并发症的发生 C.改善呼吸功能 D.应用支气管舒张剂 E.长期应用抗菌药物 19、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是B A.支气管炎 B.肺细小动脉痉挛 C.毛细血管床减少 D.红细胞增多 E.血容量增多 20、慢性肺心病引起右心衰竭的最主要原因是A A.肺动脉高压 B.心肌收缩力降低 C.心室充盈受限 D.心律失常 E.酸碱平衡失调 21、大量胸腔积液所致呼吸困难最有效的治疗E A.吸氧 B.双氢克脲塞 C.肾上腺皮质激素 D.静脉注射氨茶碱 E.立即抽胸水 22、对氧缺乏耐受性较差的脏器是A A.脑 B.心 C.肾 D.肝 E.肺 23、慢性肺心病急性加重期的临床表现E A.以呼吸衰竭为主 B.以右心衰为主 C.以左心衰为主 D.以全心衰为主 E.有的以呼衰为主，也有的以心衰为主或两者并重 24、慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是A A.正确选用抗生素 B.平喘药的应用 C.祛痰药的应用 D.利尿药的应用 E.强心药物的应用 25、纤支镜检查前禁食禁饮多长时间A A2小时 B4小时 C6小时 D8小时 E12小时 26、纤支镜检查后禁食禁饮多长时间B A2小时 B3小时 C4小时 D5小时 E6小时 27、肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是：D A.痰内有大量红细胞 B.痰内含大量脓细胞 C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶 D.红细胞破坏释放出含铁血黄素 E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬 28、咯血直接的致死原因为C A.肺不张 B.肺部感染 C.窒息 D.情绪紧张 E.左心衰 29、大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是E A.止血 B.输血 C.吸氧 D.心理安慰 E.维持气道通畅 31、胸腔积液的治疗与护理不正确的是E A加强营养，进高蛋白饮食 B穿刺抽液每次不超过1000ml C抗结核治疗，定期复诊 D注意休息，病情严重患者应卧床休息 E取健侧卧位，以减轻疼痛、 32、胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要原因是为了防止：B A.自发性气胸 B.肺水肿 C.频繁咳嗽 D.纵隔复位太快 E.蛋白丢失过多 33、对老人、体弱的慢性阻塞性肺气肿患者的治疗中不恰当的是C A.急性发作期以抗感染为主 B.痰液黏稠者可雾化吸人 C.剧烈咳嗽者可用强镇咳剂缓解痛苦 D.病情缓解期可作全身锻炼和呼吸肌锻炼 E.应给予高蛋白、高维生素饮食 34、进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是C A.吸气时腹部用力挺出 B.呼气时腹部尽力收缩 C.深吸快呼 D.鼻吸口呼 E.深吸慢呼 35.下列最适用于慢性支气管炎缓解期的措施是D A.口服抗生素预防感染 B.应用平喘药物 C.间断吸氧 D.增强体质，进行缩唇腹式呼吸 E.使用祛痰药物 36.下列关于肺脓肿的描述，错误的是C A.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关 B.典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰 C.吸人性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌 D.抗菌和痰液引流是关键治疗 E.肺脓肿病人反复感染、大咳血者应考虑手术治疗 37、咳粉红色泡沫痰提示(D) A支气管炎 B肺脓肿 C肺结核 D急性肺水肿 38、自发性气胸的病人为防止因排便用力而复发，给与(A) A粗纤维饮食 B高蛋白饮食 C易消化少渣饮食 D低脂饮食 39.下列关于胸膜腔的描述错误的是A A.胸膜腔是一个潜在的开放腔隙 B.胸膜腔内持续为负压 C.吸气时胸膜腔内负压增大 D.正常人胸膜腔内也有少量液体起润滑作用 E.胸膜腔内压力是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素 4