(完整版)医院感染突发事件应急预案

(完整版)医院感染突发事件应急预案一、工作目标

本预案旨在建立和完善医院感染突发事件的应急管理机制，确保在发生医院感染突发事件时，能够迅速、高效、有序地开展应急处理工作，最大限度地减少医院感染突发事件对医务人员和患者的影响，保障医院正常医疗秩序和人民群众的健康安全。

二、工作原则

1、预防为主、常备不懈

（1）加强医院感染预防与控制工作，提高医院感染防控能力。

（2）建立健全医院感染监测、预警和报告制度，定期开展风险评估和隐患排查。

（3）制定针对性的应急预案，组织应急演练，提高医务人员应急处理能力。

2、依法管理、统一领导

（1）依据国家有关法律法规，加强医院感染突发事件的管理。

（2）成立医院感染突发事件应急指挥部，实行统一领导、统一指挥、统一协调。

（3）明确各部门职责，建立协同配合的工作机制。

3、快速反应、运转高效

（1）建立快速反应机制，确保在第一时间启动应急预案。

（2）优化应急流程，提高应急处理工作效率。

（3）加强信息沟通与协调，确保应急资源合理调配。

三、组织管理

1、医院感染突发事件应急指挥部

（1）成立医院感染突发事件应急指挥部，负责医院感染突发事件的统一领导、指挥和协调。

（2）应急指挥部由院长担任指挥长，分管副院长、感染管理科、医务科、护理部等相关部门负责人担任副指挥长和成员。

（3）应急指挥部办公室设在感染管理科，负责日常协调、信息收集和报告等工作。

2、各部门职责

（1）感染管理科：负责医院感染预防与控制工作，制定应急预案，组织应急演练，协调各部门开展应急处理工作。

（2）医务科：负责组织医疗救治，协调专家会诊，提供医疗技术支持。

（3）护理部：负责组织护理救治，提供护理技术支持。

（4）院感防控小组：负责现场院感防控措施的落实，指导医务人员做好个人防护。

（5）后勤保障部门：负责应急物资、设备和生活保障。

（6）其他相关部门：按照职责分工，协同做好应急处理工作。

3、应急队伍

（1）组建医院感染突发事件应急队伍，包括医疗救治组、护理救治组、院感防控组、后勤保障组等。

（2）加强应急队伍培训，提高应急处理能力。

（3）定期开展应急演练，提高应急队伍的协同作战能力。

四、预防措施

1、加强卫生管理

（1）制定严格的医院感染管理制度，确保各项措施落实到位。

（2）加强手卫生管理，提高医务人员手卫生依从率，减少交叉感染。

（3）加强环境卫生管理，定期对病房、手术室、ICU等高风险区域进行清洁、消毒和通风。

2、改善卫生条件

（1）优化医院布局，合理划分清洁区、半污染区和污染区。

（2）完善医疗废物处理设施，确保医疗废物安全、规范处理。

（3）加强医院污水处理，确保排放达到国家标准。

3、开展健康教育

（1）对全院医务人员进行医院感染防控知识培训，提高防控意识。

（2）对患者及其家属进行健康教育，普及感染防控知识，提高自我保护意识。

（3）定期开展健康宣传活动，通过展板、宣传册、网络等形式，加强医院感染防控知识的宣传。

4、建立医院感染监测预警系统

（1）建立医院感染监测网络，对医院感染病例进行实时监控。

（2）制定预警指标，对医院感染发生趋势进行预测，及时采取预防措施。

（3）定期分析医院感染数据，为制定预防策略提供科学依据。

5、加强抗菌药物合理应用与管理

（1）制定抗菌药物合理应用管理制度，规范抗菌药物使用。

（2）开展抗菌药物合理应用培训，提高医务人员抗菌药物使用水平。

（3）加强对抗菌药物使用的监督与考核，减少抗菌药物的不合理使用。

6、建立医院感染暴发应急预案

（1）制定医院感染暴发应急预案，明确应急处理流程和措施。

（2）定期组织应急预案演练，提高应对医院感染暴发的能力。

（3）建立医院感染暴发预警机制，及时发现并处理感染暴发事件。

五、监测和报告

1、突发事件监测

（1）建立医院感染监测系统，对医院感染病例进行常规监测和重点监测。

（2）制定监测方案，明确监测指标、监测频率和监测方法。

（3）对监测数据进行分析，及时发现医院感染异常情况，采取相应措施。

（4）建立医院感染风险评估机制，定期进行风险评估，识别高风险环节和部门。

2、突发事件报告

（1）建立医院感染突发事件报告制度，明确报告程序、报告时限和报告内容。

（2）发生医院感染突发事件时，责任人应在第一时间内向应急指挥部报告。

（3）应急指挥部接到报告后，立即组织相关人员开展初步调查，核实事件情况，并在规定时间内向上级卫生行政部门报告。

（4）报告内容应包括事件发生的时间、地点、涉及范围、可能原因、已采取的措施、患者和医务人员健康状况等。

（5）在事件处理过程中，应急指挥部应持续跟踪事件发展，及时更新报告信息，确保信息准确、完整。

（6）建立医院感染突发事件信息公开制度，按照规定向社会公布事件信息，回应社会关切。

（7）加强与上级卫生行政部门、疾病预防控制中心等相关部门的信息沟通，确保信息共享和协同应对。

六、应急反应

（一）传染病

1、一般突发事件

（1）发现一般传染病突发事件，立即启动应急预案，采取隔离、治疗、消毒等控制措施。

（2）组织专家进行会诊，确定病因和传播途径，制定针对性的防控措施。

（3）对密切接触者进行医学观察，提供必要的预防性治疗。

（4）加强医务人员培训，提高对传染病的识别和防控能力。

2、重大突发事件

（1）启动应急指挥部，统一指挥协调各部门开展应急处理工作。

（2）严格按照国家卫生行政部门的要求，实施疫情报告、隔离治疗、流行病学调查等防控措施。

（3）调配医疗资源，确保患者得到及时救治。

（4）加强与社区、疾控中心等外部单位的协作，共同应对疫情。

3、特大突发事件

（1）在重大突发事件基础上，进一步提高应急响应级别，采取更加严格的防控措施。

（2）请求上级政府和卫生行政部门支援，协调外部专业力量参与应急处理。

（3）实施交通管制、人员疏散等必要的公共卫生应急措施。

（4）做好舆论引导和信息发布，维护社会稳定。

（二）食物中毒

（1）立即启动应急预案，对疑似食物中毒患者进行隔离救治。

（2）采集食物样本，进行检测分析，查明中毒原因。

（3）对中毒人员进行登记、追踪观察，及时报告上级卫生行政部门。

（4）配合相关部门追查食物来源，采取控制措施，防止中毒事件扩大。

（三）预防接种严重反应或事故、群体性不明原因疾病等突发事件

（1）对预防接种后出现严重反应的患者，立即进行紧急救治。

（2）对群体性不明原因疾病，迅速启动应急调查，查明原因，采取相应措施。

（3）及时向相关部门报告事件，配合开展流行病学调查和原因分析。

（4）根据调查结果，制定针对性的防控措施，防止事件蔓延。

（5）加强疫苗接种后的监测和随访，提高疫苗接种安全性。

七、保障措施

1、组织保障

（1）成立医院感染突发事件应急工作领导小组，负责组织、协调和指导应急工作。

（2）明确各部门职责，确保应急工作有序开展。

（3）建立健全应急协调机制，加强与上级卫生行政部门、疾控中心、相邻医疗机构等的沟通与协作。

（4）制定详细的应急预案，确保应急预案的针对性和实用性。

2、人力保障

（1）建立医院感染突发事件应急队伍，包括医疗救治、护理、院感防控、后勤保障等专业人员。

（2）对应急队伍成员进行定期培训，提高应急处理能力和专业技能。

（3）确保应急队伍成员在突发事件发生时能够迅速到位，投入应急处理工作。

（4）建立人力资源调配机制，根据事件规模和需