2017心血管内科主治医师考试习题以及答案

2017心血管内科主治医师考试习题以及答案A型题 *01.心房颤动复律的影响因素不包括 A.心房颤动的持续时间 B.左心房的大小 C.心电图上颤动波的大小 D.年龄 E.性别 *02.下列哪项通常不做为心房颤动时的复律药物 A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.维拉帕米 D.索他洛尔 E.普罗帕酮 03.下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则 A.控制心室率 B.减轻症状 C.改善心功能 D.防止动脉栓塞 E.恢复窦性心律 04.目前我国引起心房颤动最常见的病因是 A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B.急性心肌梗死 C.甲状腺功能亢进症 D.高血压心脏病 E.缩窄性心包炎 05.心房颤动最常见的并发症是 A.房室传导阻滞 B.室性期前收缩 C.肺感染 D.感染性心内膜炎 E.动脉栓塞 *06.下列哪种情况下最容易发生脑栓塞 A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动 B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动 C.二尖瓣狭窄合并心房颤动 D.心力衰竭合并心房颤动 E.原发性高血压合并心房颤动 *07.心房颤动时，心排血量降低 A.3% B.15% C.20% D.25% E.35% *08.心房颤动时，下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素 A.严重的二尖瓣狭窄 B.左心室扩大 C.左心房扩大 D.高龄患者 E.既往有栓塞病史 09.心房颤动时，预防动脉栓塞最常用的药物是 A.阿司匹林 B.华法林 C.肝素 D.尿激酶 E.纤溶酶 10.下列哪种心律失常发生时，心脏听诊可正常 A.阵发性室上性心动过速 B.阵发性室性心动过速 C.自律性房性心动过速 D.心房扑动4：1传导 E.窦性心动过速 11.心室纤颤最常见的病因是 A.休克 B.冠心病 C.心肌病 D.心脏瓣膜病 E.预激综合征合并心房颤动 12.心室纤颤的临床表现不包括 A.意识丧失 B.面色苍白 C.血压测不清 D.脉搏触不到 E.心音消失 13.下列哪种药物不引起窦性心动过缓 A.β受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.普罗帕酮 D.阿托品 E.胺碘酮 *14.急性心肌梗死时，下列哪种情况容易引起窦性心动过缓 A.高侧壁心肌梗死 B.前间壁心肌梗死 C.广泛前壁心肌梗死 D.下壁心肌梗死 E.右室心肌梗死 15.下列哪种药物不能提高窦性心率 A.阿托品 B.东莨菪碱 C.山莨菪碱 D.美托洛尔 E.异丙基肾上腺素 16.下列哪种心律失常容易发生Adams-Stokes发作 A.窦性心动过缓 B.窦性停搏 C.窦房传导阻滞 D.右束支传导阻滞 E.左束支传导阻滞 *17.下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是 A.窦性心动过缓 B.未下传的房性期前收缩 C.窦房传导阻滞 D.房室传导阻滞 E.窦性停搏 18.病态窦房结综合征不包括 A.窦性心动过缓，心率小于50次/min B.窦性停搏 C.窦房传导阻滞 D.右束支传导阻滞 E.心动过缓-心动过速综合征 19.下列快速性心律失常中，哪种心律失常发作时心律可以不规则 A.窦性心动过速 B.房性折返性心动过速 C.房室结折返性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.室性心动过速 20.阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后 A.心率超过60次/min B.心率超过20次/min C.心率不超过60次/min D.心率不超过05次/min E.心率不超过20次/min *21.正常成人的窦房结恢复时间为 A.100ms B.300ms C.1500ms D.2000ms E.2500ms *22.窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为 A.窦性停搏时的长PP间期是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长PP间期不是基本窦性PP间期的整数倍 B.窦性停搏时的长PP间期不是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长PP间期是基本窦性PP间期的整数倍 C.窦性停搏时的长PP间期是窦房阻滞时的长PP间期的整数倍 D.窦房阻滞时的长PP间期是窦性停搏时的长PP间期的整数倍 E.窦性停搏时的长PP间期与窦房阻滞时的长PP间期均为基本窦性PP间期的整数倍 23.Ⅱ度房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期 A.等于基本窦性RR间期 B.等于基本窦性RR间期的2倍 C.小于基本窦性RR间期的2倍 D.大于基本窦性RR间期的2倍 E.等于基本窦性RR间期的3倍 24.关于三度房室传导阻滞，下列哪项观点是错误的 A.心房率快于心室率 B.心房率慢于心室率 C.心房节律可为异位心房节律 D.心室节律的QRS波群可正常 E.心室节律的QRS波群宽大畸形 25.完全性右束支传导阻滞的心电图特点是 A.QRS波群时限≥0.5s，V1～2导联QRS波群呈rsR'型，V5～6导联S波增宽变深 B.QRS波群时限≥0.5s，V1～2导联QRS波群呈rS型，V5～6导联S波增宽变深 C.QRS波群时限≥0.5s，V1～2导联QRS波群呈rsR′型，V5～6导联R波增宽伴有切迹 D.QRS波群时限≥0.5s，V1～2导联QgS波群呈rS型，V5～6导联R波增宽伴有切迹 E.QRS波群时限≥0.5s，V1～2导联QRs波群R波增宽伴有切迹，V5～6导联QRS波群呈rSR′型 *26.完全性左束支阻滞的心电图特点是 A.QRS波群时限≥0.5s，V1～2导联QRS波群呈rSR′型，V5～6导联S波增宽变深 B.QRs波群时限≥0.5s，V1～2导联QRS波群呈rS型，V5～6导联S波增宽变深 C.QRS波群时限≥0.5s，V1～2导联QRS波群呈rSR′型，V5～6导联R波增宽伴有切迹 D.QRs波群时限≥0.5s，V1～2导联QgS波群呈rS型，V5～6导联R波增宽伴有切迹 E.QUS波群时限≥0.5s，V1～2导联QRS波群R波增宽伴有切迹，V5～6导联QRS波群呈rSR′型 *27.左前分支阻滞的心电图特点是 A.QRs波群时限小于0.5s，电轴左偏超过-45°，Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型 B.ORS波群时限小于0.5s，电轴左偏超过-45°，Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型 C.QgS波群时限小于0.5s，电轴左偏超过-45°，Ⅰ、aVL导联QRs波群呈Rs型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Qr型 D.QRS波群时限小于0.5s，电轴左偏超过-45°，Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈Rs型 E.QgS波群时限小于0.5s，电轴左偏超过-45°，Ⅰ、aVL导联QRs波群呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型 *28.关于抗心律失常药物，下列哪种阐述是错误的 A.抗心律失常药物可减少或消除快速性心律失常的发生 B.抗心律失常药物均可减少心脏性猝死的发生率 C.小剂量胺碘酮可降低心脏性猝死的发生率 D.β受体阻滞剂可降低心脏性猝死的发生率 E.某些抗心律失常药物存在促心律失常作用 2