抗肿瘤药物临床应用培训考核试题

抗肿瘤药物临床应用培训考核试题一、单选题（每题2分，共20分）1、只能用5%葡萄糖做溶媒的化疗药是（）A.吉西他滨B.奈达铂C.依托泊苷D.奥沙利铂(正确答案)2、以下关于化疗药物引起的不良反应说法错误的是（）A.长春新碱和奥沙利铂易引起手足麻木等周围神经损害B.多柔比星等蒽环类药物易引起心脏毒性C.平阳霉素和博来霉素易引起肺纤维化D.卡铂比顺铂引起肾毒性反应的几率更大，更严重(正确答案)3、异环磷酰胺引起的出血性膀胱炎，需预防性使用的特效解毒剂是（）A.氟尿嘧啶B.美司钠(正确答案)C.美法仑D.美司坦4、关于化疗药物的用药顺序，以下说法错误的是（）A.先用多柔比星后用多西他赛B.先用亚叶酸钙后用氟尿嘧啶C.先用培美曲塞后用顺铂D.先用氟尿嘧啶后用甲氨蝶呤(正确答案)5、肿瘤化疗引起的呕吐选用哪一种药物治疗（）A.昂丹司琼(正确答案)B.枸橼酸铋钾C.阿托品D.乳果糖6、甲氨蝶呤的抗癌作用机制是（）A.抑制二氢叶酸还原酶(正确答案)B.抑制胸苷酸合成酶C.抑制嘌呤核苷酸互变D.抑制核苷酸还原酶7、对心脏有毒性作用的抗恶性肿瘤药是（）A.博来霉素B.柔红霉素(正确答案)C.白消安D.环磷酰胺8、对胃癌有较好疗效的药物是（）A.6-巯基嘌呤B.环磷酰胺C.博来霉素D.5-氟尿嘧啶(正确答案)9、下列关于奥沙利铂的描述,错误的是（）A.其神经系统毒性与剂量大小无关(正确答案)B.应给予预防性或治疗性的止吐用药C.遇冷可加重奥沙利铂的神经毒性D.与氯化钠和碱性溶液（特别是氟尿嘧啶）之间存在配伍禁忌10、仅对K-RAS野生型的晚期转移性结直肠癌有效的分子靶向药物是（）A.利妥昔单抗B.西妥昔单抗(正确答案)C.曲妥珠单抗D.吉非替尼11、关于癌症病人三阶梯的治疗原则,正确的是（）A.轻度疼痛时给布桂嗪、氨酚待因、曲马多B.重度疼痛时给吲哚美辛、布桂嗪、高乌甲素C.对晚期重度疼痛,首选口服控释吗啡片(正确答案)D.对晚期重度疼痛应按需（只在疼痛时）定量给药12、下列药物中典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性的是（）A.顺铂(正确答案)B.卡铂C.奥沙利铂D.美司钠13、轻微致吐风险静脉化疗药物的推荐预防方案是什么？（）A.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松+阿瑞吡坦B.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松C.每日化疗前,应用5-HT3受体阻断剂或口服地塞米松D.急性和延迟性CINV均无需常规预防(正确答案)14、治疗乳腺癌的靶向药物曲妥珠单抗,其作用靶点是（）A.CD20B.EGFRC.HER-2(正确答案)D.VEGFR15、患者，男，64岁，为缓解剧烈癌痛，同时使用5片芬太尼透皮貼剂后，出现呼吸抑制，可选用的解救药物是（）A.亚甲蓝B.氟马西尼C.纳洛酮(正确答案)D.二巯丙醇16、口服安罗替尼期间，若出现漏服，可否补服，最恰当的说法是（）A.用药期间出现漏服，无需补服B.用药期间出现漏服，需要立即补服C.用药期间出现漏服，需与下次剂量一同服用D.用药期间出现漏服，确认距下次用药时间＜12h，不再补服(正确答案)17、作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ的抗肿瘤药物是（）A.紫杉醇B.来曲唑C.依托泊苷(正确答案)D.伊马替尼18、患者,男性,54岁,因刺激性干咳,伴胸闷症状入院,诊断为（右肺中叶）小细胞肺癌,拟行同步放化疗。该患者首选的化疗方案是（）A.EP（依托泊苷联合顺铂）(正确答案)B.GP（吉西他滨联合顺铂）C.NP（长春瑞滨联合顺铂）D.DP（多西他赛联合顺铂）19、患者,女性,57岁,因“左乳腺癌肺转移”入院。患者于2年前行左乳腺癌根治术,术后病理示：左乳浸润性导管癌Ⅱ级,左腋下淋巴结2/15(+)。免疫组化示：ER(-),PR(-),Her2(-)。术后予以CMF方案（CTX+MTX+5-Fu）化疗6周期。目前复查CT示：肺部转移。既往有冠心病病史。下一步最佳的治疗方案是（）A.继续原方案化疗，随访B.更换化疗方案为AT方案（紫杉醇联合多柔比星）C.更换化疗方案为TC方案（紫杉醇联合卡铂）(正确答案)D.口服他莫昔芬内分泌治疗20、患者,女性,58岁,因“直肠腺癌肝转移”入院,K-RAS基因检测为突变型。目前拟行FOLFOX联合靶向治疗,可以选择的靶向药物是（）A.利妥昔单抗B.西妥昔单抗C.曲妥珠单抗D.贝伐珠单抗(正确答案)二、多选题（每题3分，共60分）1、在抗肿瘤药物分级管理中，以下哪些属于限制级抗肿瘤药物（）A.药物毒副作用大，纳入毒性药品管理，适应证严格，禁忌证多，须由具有丰富临床经验的医务人员使用，使用不当可能对人体造成严重损害的抗肿瘤药物(正确答案)B.上市时间短、用药经验少的新型抗肿瘤药物(正确答案)C.价格昂贵、经济负担沉重的抗肿瘤药物(正确答案)D.经临床长期应用证实安全、不良反应轻微、用药方法简单、价格低廉的抗肿瘤药物2、抗肿瘤药物临床应用应当遵循的原则（）A.安全(正确答案)B.有效(正确答案)C.方便D.经济(正确答案)3、抗肿瘤药物保障临床合理应用的具体指导原则包括（）A.病理组织学确诊后方可使用(正确答案)B.靶点检测后方可使用(正确答案)C.严格遵循适应证用药(正确答案)D.重视药物相关性不良反应(正确答案)4、抗肿瘤药物超说明书应用需遵循的原则包括（）A.有合理的医学证据支持(正确答案)B.超说明书用药须经医院相关部门批准并备案(正确答案)C.超说明书用药的目的只能是为了患者的利益(正确答案)D.定期评估，防控风险(正确答案)5、医疗机构抗肿瘤药物品种遴选原则以下哪些说法正确（）A.医疗机构抗肿瘤药物品种遴选应当以患者需求为目标B.医疗机构抗肿瘤药物品种遴选应当以临床需求为目标(正确答案)C.抗肿瘤药物应优先选用国家基本药物目录、国家基本医疗保险药品目录中收录、国家集中谈判或招标采购，以及国家卫生健康委公布的诊疗规范、临床诊疗指南、临床路径推荐的品种(正确答案)D.对于存在重大安全隐患、疗效不确定、成本-效果比差或者严重违规使用等情况的抗肿瘤药物，将被清退或者更换(正确答案)6、抗肿瘤药物的处方权限管理以下哪些说法正确（）A.初级和中级职称的医师具有普通使用级抗肿瘤药物的处方权(正确答案)B.副高及以上职称的医师具有限制使用级抗肿瘤药物的处方权(正确答案)C.住院医师可开具限制使用级抗肿瘤药物D.副主任医师可开具普通使用级抗肿瘤药物(正确答案)7、如何强化抗肿瘤药物临床应用的全程管理（）A.由药学部门统一进行抗肿瘤药物采购(正确答案)B.加强各级医护人员临床应用知识培训与考核，制定考核标准(正确答案)C.利用信息化手段，开展抗肿瘤药物临床应用监测工作(正确答案)D.医疗机构应当加强抗肿瘤药物不良反应、不良事件监测工作，并按照国家有关规定向有关部门报告(正确答案)8、特殊情况下（超说明书）抗肿瘤药物循证医学证据采纳根据依次是（）A.其他国家或地区药品说明书中已注明的用法(正确答案)B.国际权威学协会或组织发布的诊疗规范、临床诊疗指南(正确答案)C.国家级学协会发布的经国家卫生健康委员会认可的诊疗规范、临床诊疗指南和临床路径等(正确答案)D.国内抗肿瘤药物期刊9、抗肿瘤药物的药物相关性不良反应管理原则包括（）A.医疗机构应当建立药品不良反应、药品损害事件监测报告制度，并按照国家有关规定向相关部门报告。(正确答案)B.医疗机构应当将抗肿瘤药物不良反应报告纳入医疗质量考核体系，定期分析和报告抗肿瘤药物不良反应的动态和趋势。(正确答案)C.新的药品不良反应是指药品说明书中未载明，或说明书中已有描述，但是不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述不一致或者更严重的不良反应。(正确答案)D.临床医师和临床药师应当密切随访患者的用药相关毒性，并及时上报不良反应，尤其是严重的和新发现的不良反应。(正确答案)10、加强抗肿瘤合理应用及安全监管的原因包括（）A.新药快速上市对安全监管提出挑战(正确答案)B.肿瘤药物超说明书（适应症）使用情况普遍(正确答案)C.抗肿瘤药物不良反应监测数据现状严峻(正确答案)D.肿瘤患者个体化差异大，标准治疗方案制定困难(正确答案)11、抗肿瘤药物包括以下几种（）A.化学治疗药物(正确答案)B.分子靶向药物(正确答案)C.免疫治疗药物(正确答案)D.内分泌治疗药物(正确答案)12、医疗机构遴选和新引进抗肿瘤药物品种流程（）A.医药公司介绍新药B.临床科室提交申请报告(正确答案)C.抗肿瘤药物管理工作组出具初步意见(正确答案)D.药事会讨论通过执行(正确答案)13、抗肿瘤药物用药方案的规范制定（）A.应当由肿瘤诊疗能力强的医疗机构制订并实施首次抗肿瘤药物治疗方案。(正确答案)B.社区医疗机构制订并实施首次抗肿瘤药物治疗方案。C.对于诊断明确、病情相对稳定的肿瘤患者，其他医疗机构可以执行上述医疗机构制订的治疗方案，进行肿瘤患者的常规治疗和长期管理。(正确答案)D.首次抗肿瘤药物治疗方案的制定标准由省级卫生健康行政部门制订并公布。14、抗肿瘤药物临床应用管理办法（2020）(试行)中医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其处方权（）A.未按照规定开具抗肿瘤药物处方，造成严重后果的(正确答案)B.开具抗肿瘤药物处方牟取不正当利益的(正确答案)C.未按照规定使用抗肿瘤药物处方，造成严重后果的(正确答案)D.考核不合格离岗培训期间(正确答案)15、抗肿瘤药物临床应用管理办法（2020）(试行)中抗肿瘤药物临床合理应用管理指标应当包括（）A.抗肿瘤药物分级管理制度执行情况(正确答案)B.限制使用级和普通使用级抗肿瘤药物的使用率(正确答案)C.抗肿瘤药物使用金额占比(正确答案)D.抗肿瘤药物不良反应报告数量及报告率(正确答案)16、抗肿瘤药物临床应用知识培训内容应当包括（）A.《处方管理办法》《抗肿瘤药物临床应用管理办法（试行）》《医疗机构处方审核规范》《医院处方点评管理规范（试行）》等(正确答案)B.诊疗规范、临床诊疗指南、临床路径和药品说明书等(正确答案)C.临床用药指南、新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(正确答案)D.抗肿瘤药物临床应用管理制度(正确答案)17、对于有明确靶点的抗肿瘤药物，以下说法正确的是（）A.表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(正确答案)B.血管内皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂C.检测所用的仪器设备、诊断试剂和检测方法应当经过国家药品监督管理部门批准，特别是经过伴随诊断验证的方法(正确答案)D.不