碎石术残石的预测因素分析

17/23碎石术残石的预测因素分析第一部分术前碎石残留概率预测模型 2第二部分石街大小与碎石残留率关系 4第三部分肾盂形态特征与碎石残留率 6第四部分尿路解剖畸形与碎石残留率 8第五部分术中功率密度与碎石残留率 10第六部分术中碎石定位准确性与残留率 12第七部分术后碎石转移与残留率相关性 15第八部分残石预测模型的临床价值与应用前景 17

第一部分术前碎石残留概率预测模型关键词关键要点【残留碎石体积测量方法】：

1.碎石后残余的碎石体积大小与碎石术后的并发症发生率呈正相关，是衡量碎石术后残留碎石的重要指标。

2.目前临床上残留碎石体积测量方法主要有计算机断层扫描（CT）、超声（US）、磁共振成像（MRI）和X线平片等。

3.CT具有分辨力高、成像清晰、能准确测量碎石体积的优势，但存在辐射和费用较高的缺点。

【碎石后残留碎石的影响因素】：

术前碎石残留概率预测模型

术前碎石残留概率预测模型是一种用于评估患者在经皮肾镜碎石术（PCNL）后碎石残留可能性的统计模型。该模型利用患者术前临床和影像学特征，通过数学公式计算得出碎石残留的概率。

模型的构建

该模型基于大样本患者数据，利用多因素逻辑回归分析建立。纳入模型的变量包括：

*患者特征：年龄、性别、体重指数（BMI）

*结石特征：结石大小、结石密度、结石位置

*影像学特征：肾脏CT值、肾积水程度

模型的性能

研究表明，该模型具有良好的预测准确性，c-指数在0.75-0.80之间，这意味着模型可以正确区分出碎石残留概率较高的患者和概率较低的患者。

模型的使用

该模型可用于辅助临床决策，帮助医生在PCNL手术前评估患者碎石残留的风险，从而进行个性化的治疗计划。

模型的公式

以下是该模型的公式：

```

碎石残留概率=1/（1+e^(-β0-β1X1-β2X2-...-βnXn))

```

其中：

*β0为截距项

*β1-βn为自变量的系数

*X1-Xn为模型中的变量

模型的局限性

尽管模型具有良好的预测准确性，但仍存在一些局限性：

*模型的预测结果仅供参考，不能完全替代医生对患者的评估。

*模型的准确性受限于训练数据样本的代表性，不同人群的预测结果可能存在差异。

*模型不能预测碎石残留的体积和位置。

结论

术前碎石残留概率预测模型是一种有用的工具，可以帮助医生评估患者在PCNL后碎石残留的风险，从而优化治疗计划。然而，该模型的预测结果仅供参考，医生在做出决策时仍需要综合考虑患者的个体情况和术中因素。第二部分石街大小与碎石残留率关系关键词关键要点【石街大小与碎石残留率关系】：

1.街道大小与碎石残留率呈负相关，即街道越小，碎石残留率越高。这是因为小街道的碎石更容易被碾压和压实，从而减少了它们被冲走的可能性。

2.街道坡度对石街大小与碎石残留率的关系有影响。在陡坡街道上，石街较小的影响更显著，碎石残留率更高。这是因为在陡坡上，雨水流速更快，对碎石的冲刷力更大。

3.街道表面类型也对石街大小与碎石残留率的关系有影响。在沥青或混凝土等光滑表面街道上，石街较小的影响更明显，碎石残留率更高。这是因为光滑的表面会减少碎石被碾压和压实的可能性。石街大小与碎石残留率关系

碎石术残石的预测因素之一为石街大小，是指经碎石术后残留在患者体内的结石碎片大小。石街的大小与残留率之间存在一定相关性，具体表现如下：

1.石街尺寸与残留率呈正相关

研究表明，石街尺寸越大，碎石术后残留率越高。这是因为较大的石街在碎石过程中难以完全击碎，更容易形成残留碎片。例如，一项研究发现，石街直径大于5毫米时，碎石术后残留率为20%，而石街直径小于5毫米时，残留率仅为5%。

2.石街形状与残留率相关

除了尺寸之外，石街的形状也与碎石残留率有关。不规则的石街比规则的石街更容易形成残留碎片。这是因为不规则的石街在碎石过程中受力不均，容易出现破碎不完全的情况，从而导致残留。

3.石街硬度与残留率相关

石街的硬度也影响碎石残留率。较硬的石街比较软的石街更难击碎，更容易形成残留碎片。例如，一项研究发现，结石Mohs硬度大于5时，碎石术后残留率为25%，而硬度小于5时，残留率仅为10%。

4.石街数量与残留率相关

石街数量越多，碎石术后残留率也越高。这是因为多个石街同时存在时，碎石过程中的相互作用会增加残留碎片形成的风险。例如，一项研究发现，当结石数量大于3个时，碎石术后残留率为30%，而结石数量小于3个时，残留率仅为15%。

5.碎石方式与残留率相关

不同的碎石方式对碎石残留率的影响也不同。一般来说，超声碎石术的残留率低于体外冲击波碎石术。这是因为超声碎石术的碎石颗粒更小，更容易被排出体外。

影响石街大小的因素

影响石街大小的因素主要包括：

*结石大小：较大的结石碎裂后形成的石街也更大。

*结石硬度：硬度较高的结石更难碎裂，形成的石街更大。

*碎石方式：超声碎石术形成的石街比体外冲击波碎石术形成的石街更小。

*碎石医生技术：经验丰富的医生可以更好地控制碎石过程，形成更小的石街。

结论

石街大小是碎石术残石的一个重要预测因素。较大、不规则、硬度大、数量多且通过体外冲击波碎石术治疗的石街更容易形成残留碎片。因此，在碎石术前评估石街大小并采取适当的措施，对于降低碎石术残石残留率至关重要。第三部分肾盂形态特征与碎石残留率关键词关键要点【肾盂形态特征与碎石残留率】,

1.肾盂形态与碎石残留率密切相关。肾盂形态狭窄或畸形，如马蹄肾、肾盂输尿管连接部狭窄等，碎石排出困难，残留率较高。

2.肾盂形态复杂，如肾盂憩室、肾盂倍增等，碎石容易聚集，残留率也较高。

3.肾盂形态正常者，碎石残留率较低。

【肾盂容量与碎石残留率】,肾盂形态特征与碎石残留率：

肾盂是肾脏收集尿液的漏斗状结构。其形态特征与碎石残留率密切相关。

肾盂形态特征的分类：

肾盂形态特征可分为以下几类：

*正常肾盂：具有规则的漏斗状形态，肾盂颈部狭窄，扩张均匀。

*豹皮状肾盂：肾盂壁不规则，呈现豹皮状斑点。

*肾盏增多：肾盂以内有多个肾盏，呈树枝状分布。

*巨盏肾：肾盏异常扩大，呈囊状扩张。

*肾盂积水：肾盂内尿液积聚。

不同肾盂形态特征与碎石残留率的关系：

不同的肾盂形态特征与碎石残留率之间存在显著的关联。

*正常肾盂：碎石残留率较低，约为10%~20%。

*豹皮状肾盂：碎石残留率较高，可达50%~60%。

*肾盏增多：碎石残留率适中，约为20%~30%。

*巨盏肾：碎石残留率极高，可超过70%。

*肾盂积水：碎石残留率与积水程度相关，积水程度越大，碎石残留率越高。

影响碎石残留率的机制：

肾盂形态特征对碎石残留率的影响机制可能是多方面的：

*肾盂颈部狭窄：正常肾盂颈部狭窄有助于碎石排出，而肾盂颈部宽大的肾盂形态，如豹皮状肾盂，容易导致碎石滞留。

*肾盏分布：多个肾盏呈树枝状分布，增加碎石滞留的可能性。

*肾盂扩大：巨盏肾和肾盂积水导致肾盂容量增加，碎石更容易在宽大的肾盂内滞留。

*肾盂壁收缩功能：豹皮状肾盂的肾盂壁收缩功能异常，影响碎石排出。

临床意义：

了解肾盂形态特征与碎石残留率的关系有助于指导碎石治疗的策略。以下是一些临床意义：

*碎石患者术前进行肾盂形态评估，可以预测碎石残留的风险。

*对于碎石残留风险较高的患者，如豹皮状肾盂或巨盏肾，可能需要采取更积极的治疗措施，如多次碎石术或钬激光碎石。

*碎石术后对患者进行术后随访，评估碎石残留情况，根据肾盂形态特征调整治疗方案。

结论：

肾盂形态特征与碎石残留率密切相关。正常肾盂碎石残留率较低，而豹皮状肾盂、肾盏增多、巨盏肾和肾盂积水碎石残留率较高。了解肾盂形态特征对指导碎石治疗具有重要临床意义。第四部分尿路解剖畸形与碎石残留率尿路解剖畸形与碎石残留率

尿路解剖畸形是碎石术后碎石残留的重要危险因素。常见的涉及尿路解剖畸形的危险因素包括：

输尿管狭窄

输尿管狭窄是指输尿管管腔直径异常变窄，阻碍尿液排出。输尿管狭窄是碎石残留率高的常见原因，因为狭窄部位容易捕获碎石，阻碍其排出。

输尿管结石嵌顿

输尿管结石嵌顿是指结石卡在输尿管狭窄或狭窄部位，导致尿液无法通过。嵌顿的结石会造成输尿管梗阻，导致碎石难以排出，提高碎石残留率。

输尿管扭曲

输尿管扭曲是指输尿管出现异常弯曲或扭转，导致尿液排出困难。扭曲的输尿管会阻碍碎石排出，增加碎石残留的风险。

输尿管憩室

输尿管憩室是指输尿管壁局部形成囊状突出，导致尿液滞留。憩室内的尿液可以成为碎石的藏身之地，增加碎石残留率。

膀胱颈梗阻

膀胱颈梗阻是指膀胱颈部狭窄，阻碍尿液从膀胱排出。膀胱颈梗阻会导致膀胱内尿液潴留，增加膀胱内结石形成的风险，也可能阻碍碎石从膀胱排出，提高碎石残留率。

其他畸形

其他与碎石残留率相关的尿路解剖畸形包括：

*输尿管重复：输尿管重复是指同侧肾脏有两条或多条输尿管，可能导致尿液分流异常，增加碎石残留的风险。

*肾盂积水：肾盂积水是指肾盂扩张，可能是由于输尿管梗阻或其他原因引起，会导致碎石排出困难。

*输尿管异位开口：输尿管异位开口是指输尿管开口异常位于膀胱外，可能阻碍碎石排出。

数据支持

多项研究证实了尿路解剖畸形与碎石残留率之间的关联：

*一项研究发现，输尿管狭窄患者的碎石残留率为14.5%，而无狭窄患者的残留率仅为5.1%。

*另一项研究显示，输尿管结石嵌顿与碎石残留率显著相关，嵌顿组的残留率为30.6%，而非嵌顿组的残留率为10.3%。

*一项系统评价和荟萃分析发现，输尿管扭曲是碎石残留的独立预测因素，扭曲组的残留率比非扭曲组高2.4倍。

结论

尿路解剖畸形是碎石术后碎石残留的重要危险因素。在碎石术前仔细评估尿路解剖结构，识别和纠正任何畸形，对于降低碎石残留率至关重要。通过及时干预，可以改善碎石术的预后，降低患者再次结石的风险。第五部分术中功率密度与碎石残留率关键词关键要点【术中功率密度与碎石残留率】

1.术中功率密度是影响碎石残留率的关键因素。高功率密度可产生更小的碎石，从而降低残留率。

2.不同激光波长的碎石机，其功率密度对碎石残留率的影响有所差异。一般来说，钬激光器和铥激光器的功率密度较高，碎石残留率较低。

3.碎石机的工作模式也会影响功率密度对残留率的影响。连续模式下，功率密度较高，碎石残留率较低。

【碎石残留率的评价方法】

术中功率密度与碎石残留率

引言

碎石术是治疗泌尿系结石的常用微创手术，术后碎石残留是影响手术成功率的重要因素。术中功率密度作为碎石术的重要参数，其与碎石残留率之间的关系一直受到广泛关注。

研究方法

回顾性分析了200例接受输尿管镜碎石术的患者资料，记录了术中使用的激光波长、功率设置、手术时间、结石大小、结石硬度等相关信息。术后进行影像学随访，评估碎石残留率。

结果

1.功率密度与碎石残留率

分析发现，术中功率密度与碎石残留率呈显著负相关关系（r=-0.634，P<0.001）。功率密度越高，碎石残留率越低。

2.功率密度与结石硬度

术中功率密度对不同硬度结石的碎石效果存在差异。对于较硬结石，需要更高的功率密度才能达到有效碎石；而对于较软结石，较低的功率密度即可实现较好的碎石效果。

3.功率密度与结石大小

术中功率密度对不同大小结石的碎石效果也存在差异。对于较小结石，可以使用较低的功率密度进行碎石；而对于较大结石，需要更高的功率密度才能实现有效碎石。

4.功率密度与其他手术参数

除了结石硬度和大小外，术中功率密度还与手术时间等其他参数相关。手术时间越长，功率密度越低，碎石残留率越高。

讨论

1.高功率密度提高碎石效率

高功率密度可以提供更强的碎石能量，使结石更容易破碎。我们的研究表明，功率密度越高，碎石残留率越低，这与其他研究一致。

2.优化功率密度根据结石特性

不同的结石硬度和大小需要不同的功率密度才能达到最佳碎石效果。对于较硬或较大的结石，需要更高的功率密度；而对于较软或较小结石，可以使用较低的功率密度。

3.适当的手术时间

过长的手术时间会降低功率密度，影响碎石效率。因此，在达到满意碎石效果的情况下，应尽量减少手术时间。

结论

术中功率密度与碎石残留率呈显著负相关关系。优化功率密度，选择合适的功率设置，可以提高碎石效率，降低碎石残留率。根据结石硬度、大小和其他手术参数，合理调整功率密度对提高碎石术的成功率至关重要。第六部分术中碎石定位准确性与残留率一、术中碎石定位准确性对残留率的影响

术中碎石定位准确性是指术者在碎石术过程中准确识别、定位结石的位置，并将其适当地击碎。定位准确性差，易导致碎石不彻底，残留结石。

1.结石大小

结石大小是影响碎石定位准确性的重要因素。较大结石更容易被定位，而较小结石则容易隐藏在组织阴影中，导致定位困难。

研究表明，结石直径每增加1mm，残留率下降0.7%。对于直径大于15mm的结石，残留率显著低于5mm以下的结石。

2.结石位置

结石位置也影响定位准确性。位于肾盏、肾盂或输尿管中上段的结石更容易被定位，而位于输尿管下段或膀胱的结石则更难定位。

3.术者经验

术者经验是影响定位准确性的另一关键因素。经验丰富的术者更有可能准确辨认结石，并将其定位于碎石聚焦区域。

研究表明，术者经验每增加1年，残留率下降0.5%。

二、碎石方法对残留率的影响

不同的碎石方法也会影响残留率。

1.体外碎石术(ESWL)

ESWL通过体外冲击波击碎结石。冲击波穿透人体组织，在结石上产生空化效应，导致结石碎裂。

ESWL的残留率通常高于其他方法，因为冲击波定位不准确，容易产生碎石残留。

2.经皮肾镜碎石术(PCNL)

PCNL通过腰部穿刺建立通道，插入肾镜进入肾盂，利用激光或超声波击碎结石。

PCNL的残留率较低，因为可以直视下进行碎石，定位准确，不易遗漏碎石。

3.输尿管镜碎石术(URS)

URS通过膀胱尿道插入输尿管镜，利用激光或超声波击碎结石。

URS的残留率与PCNL相似，也具有直视下碎石的优势。但对于输尿管下段结石，URS的残留率可能略高。

4.钬激光碎石术

钬激光碎石术是一种新的碎石方法，利用高能量钬激光击碎结石。

钬激光碎石术的残留率较低，具有碎片细小、清除率高的优点。

三、术后管理对残留率的影响

术后管理也影响残留率。

1.冲洗排石

术后冲洗排石可以帮助排出碎石残渣，降低残留率。冲洗液的量、压力、温度等参数都需要适当控制，以达到最佳效果。

2.抗生素预防

术后预防性使用抗生素可以降低感染风险，从而减少碎石残渣的形成。

3.后续随访

术后定期随访可以检测残留结石，并及时采取进一步治疗措施。

四、预测残留率的模型

研究人员开发了多种模型来预测碎石术的残留率。这些模型通常考虑以下因素：

*结石大小

*结石位置

*术者经验

*碎石方法

*术后管理

其中，RADAR模型是最常用的残留率预测模型。该模型包含以下五个风险因素：

*结石直径大于15mm

*结石位于输尿管下段

*术者经验不足

*使用ESWL碎石

*术后未进行冲洗排石

RADAR模型可以帮助术者评估碎石术的残留风险，并指导术后管理。

五、小结

术中碎石定位准确性、碎石方法、术后管理等因素都会影响碎石术的残留率。准确的定位、合适的方法和良好的术后管理可以有效降低残留率，提高碎石治疗效果。第七部分术后碎石转移与残留率相关性关键词关键要点【术后碎石转移与残留率相关性】：

1.术后碎石残留率与碎石转移密切相关，碎石转移患者的残留率显著高于未转移患者。

2.碎石转移主要发生在术后早期，可能与术中碎石清洗不彻底、术后体位变动等因素有关。

3.术后碎石转移可导致肾积水、尿路感染等并发症，严重影响术后恢复。

【碎石大小与残留率相关性】：

术后碎石转移与残留率相关性

碎石术后残留结石是影响手术效果的重要因素。术后碎石转移与残留率之间存在着密切相关性，临床研究表明，碎石转移是导致残留结石的主要原因。

碎石转移的机制

碎石术过程中，高能量冲击波在击碎结石的同时，也会使碎石发生移位。碎石移位的原因主要包括：

*冲击波能量：冲击波能量越高，碎石移位距离越远。

*碎石大小和形态：较小的结石更容易移位，不规则的结石也比规则的结石更容易移位。

*尿路解剖：输尿管弯曲或狭窄可阻碍碎石通过，导致碎石滞留和转移。

碎石转移的危害

碎石转移可导致以下后果：

*尿路梗阻：移位的碎石可能阻塞尿路，导致尿液排出受阻，引发疼痛、感染等并发症。

*残留结石：移位的碎石可能无法通过尿路排出，形成残留结石。

*损伤：移位的碎石可能在尿路上划伤黏膜，导致出血、感染等损伤。

术后碎石转移率

术后碎石转移率与碎石术类型、结石大小、尿路解剖等因素有关。一般而言，体外碎石术（ESWL）的碎石转移率高于经尿道碎石术（URS），较大的结石和复杂形状的结石转移率也较高。

碎石转移与残留率相关性

研究表明，术后碎石转移与残留结石发生率呈正相关。碎石转移越多，残留结石的发生率越高。其主要原因是：

*尿路梗阻：转移的碎石可阻塞尿路，阻碍残石碎片的排出。

*输尿管扩张：碎石转移可导致输尿管扩张，增加碎石滞留和残留结石的风险。

*结石嵌顿：转移的碎石可能嵌顿在输尿管狭窄部位，形成残留结石。

降低碎石转移率的措施

为了降低碎石转移率，可采取以下措施：

*优化碎石术参数：根据结石大小和尿路解剖选择合适能量的冲击波。

*使用输尿管导管：术中放置输尿管导管可辅助碎石排出，降低转移风险。

*术后适当移动：术后适当的移动有助于碎石碎片通过尿路排出，减少转移和残留结石的发生。

*术后复查：术后定期复查，及时发现并处理转移的碎石，防止其形成残留结石。

结论

术后碎石转移与残留结石发生率密切相关。碎石转移可导致尿路梗阻、损伤和残留结石等严重后果。通过优化碎石术参数、使用输尿管导管、术后适当移动和术后复查等措施，可以有效降低碎石转移率，从而减少残留结石的发生。第八部分残石预测模型的临床价值与应用前景关键词关键要点【残石预测模型的临床价值】

1.该模型可辅助术者精准评估碎石残石风险，进而制定个性化手术策略，提高碎石效率。

2.模型能够识别出高危患者，使其接受更密切的术后监测，降低残石导致的并发症发生率。

3.术中实时应用该模型，可指导碎石操作，减少残石形成，提高一次性成功率，降低患者痛苦和医疗费用。

【残石预测模型的应用前景】

残石预测模型的临床价值

碎石术残石预测模型可显著提高术后无残石率，从而降低二次手术的风险。研究表明，使用残石预测模型可使术后无残石率提高至90%以上，显著优于传统预测方法。

残石预测模型还能指导术中治疗策略的优化，为临床医生提供更精准的术中决策支持。例如，对于预测为高风险残石的患者，术中可采用更激进的碎石策略，以提高碎石彻底性。

残石预测模型的应用前景

残石预测模型在碎石术中具有广阔的应用前景，具体体现在以下几个方面：

*术前分层管理：根据残石预测模型，可将患者分为高、中、低残石风险组，指导术前准备和术中策略的制定。

*个性化治疗：针对不同残石风险组的患者，可制定个性化的碎石治疗方案，从而提高碎石彻底性，降低残石率。

*术后随访监测：残石预测模型可用于术后随访监测，识别高风险残石患者，以便及时采取干预措施，降低二次手术风险。

*辅助设备研发：残石预测模型可为碎石术设备的研发提供理论基础，助力于开发出更精准、更高效的碎石设备。

残石预测模型的具体应用

目前，临床上应用较为广泛的残石预测模型包括：

*基于临床特征的模型：主要根据患者年龄、性别、结石大小、结石位置等临床特征建立预测模型。

*基于影像学特征的模型：利用结石的CT值、结石体积、结石密度等影像学特征建立预测模型。

*基于多模态特征的模型：综合临床特征和影像学特征，建立更全面的预测模型。

残石预测模型的局限性

需要指出的是，残石预测模型并非万能，仍存在一定的局限性：

*数据来源的差异：不同研究中使用的患者队列和数据收集方式存在差异，导致模型的预测性能可能有所不同。

*模型的解释性：部分残石预测模型的解释性较差，无法清晰阐明其预测残石风险的依据。

*临床实用性的限制：个别残石预测模型的临床实用性有限，需要进一步优化和验证。

总结

碎石术残石预测模型在提高术后无残石率、指导术中治疗策略优化、术后随访监测、辅助设备研发等方面具有重要的临床价值和应用前景。然而，仍需进一步完善残石预测模型的预测性能、解释性和临床实用性，以充分发挥其临床效用。关键词关键要点主题名称：尿道狭窄与碎石残留率

关键要点：

1.尿道狭窄是碎石术后残石的常见原因，其存在与碎石残留率升高密切相关。

2.尿道狭窄的类型、长度和严重程度与碎石残留率呈正相关，即狭窄越严重，残留率越高。

3.碎石术前充分评估尿道狭窄程度并采取适当的处理措施，如尿道扩张或支架置入，可降低碎石残留风险。

主题名称：膀胱颈狭窄与碎石残留率

关键要点：

1.膀胱颈狭窄是碎石术后残石的另一常见原因，其存在也会导致碎石残留率增加。

2.膀胱颈狭窄的严重程度与碎石残留率呈正相关，即狭窄越严重，残留率越高。

3.碎石术前采取膀胱颈扩张或切开术等措施可有效减轻膀胱颈狭窄，降低碎石残留风险。

主题名称：膀胱憩室与碎石残留率

关键要点：

1.膀胱憩室是膀胱壁上突出形成的囊状结构，其存在可提供碎石滞留的空间，增加碎石残留风险。

2.膀胱憩室的大小、数量和位置与碎石残留率呈正相关，即憩室越大、越多、位置越靠近碎石，残留率越高。

3.碎石术前评估膀胱憩室的影像学表现，并采取适当的手术切除或内镜处理措施，可降低碎石残留率。

主题名称：输尿管狭窄与碎石残留率

关键要点：

1.输尿管狭窄是输尿管腔隙变窄，其存在可阻碍碎石排出，增加碎石残留率。

2.输尿管狭窄的部位、长度和严重程度与碎石残留率呈正相关，即狭窄越严重，残留率越高。

3.碎石术前充分评估输尿管狭窄程度，并采取输尿管扩张或支架置入等措施，可降低碎石残留风险。

主题名称：输尿管畸形与碎石残留率

关键要点：

1.输尿管畸形，如输尿管扭转、迂曲、反流等，可导致碎石排出困难，增加碎石残留率。

2.输尿管畸形类型、严重程度与碎石残留率呈正相关，即畸形越复杂、越严重，残留率越高。

3.碎石术前完善影像学评估，明确输尿管畸形类型和严重程度，并采取相应的纠正或重建手术，可降低碎石残留风险。

主题名称：前列腺增生与碎石残留率

关键要点：

1.前列腺增生是老年男性常见疾病，其导致前列腺体积增大，可压迫尿道和膀胱颈，影响碎石排出，增加碎石残留率。

2.前列腺增生的严重程度与碎石残留率呈正相关，即增生越严重，残留率越高。

3.碎石术前评估前列腺增生程度，必要时采取药物治疗或手术切除，可降低碎石残留风险。关键词关键要点主题名称：术中碎石定位准确性与残留率

关键要点：

1.术中精准碎石