北京市医疗废物管理办法

北京市医疗废物管理办法一、目的和范围：

北京市医疗废物管理办法的制定，旨在规范本市医疗卫生机构对医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的潜在危害。本制度适用于本市范围内所有医疗卫生机构，包括但不限于医院、社区卫生服务中心、诊所、疾病预防控制机构、保健机构等各部门和科室。通过对医疗废物的科学分类、规范收集、安全转运、严格处理和监督管理，确保医疗废物得到合理、高效、环保的处理，降低其对环境和人民群众健康的影响，维护良好的医疗卫生秩序和生态文明建设。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废弃物质。为了更好地管理和处理这些废物，根据其特性，医疗废物被细分为以下五大类：

1.感染性废物：指携带病原体，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于：

-使用过的棉球、棉签、纱布等敷料；

-一次性医疗用品，如注射器、输液器、手套等；

-患者血液、体液、排泄物等生物制品；

-其他含有病原体的废弃物品。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能对人体造成物理伤害的废物。例如：

-玻璃瓶、安瓿瓶等破碎的医疗器械；

-金属器械、针头等尖锐物品；

-废弃的医用塑料制品等。

3.病理性废物：指在医疗活动中产生的，含有病理组织、器官、遗体等生物组织的废物。包括：

-手术切除的病变组织、器官；

-胎盘、死胎等遗体废弃物；

-细胞培养物、病理切片等。

4.药物性废物：指过期、变质、淘汰、废弃的药品及其包装物。包括：

-过期的药物；

-残余药品及其包装；

-不合格或淘汰的药品；

-药物制备过程中产生的废弃物质。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的具有化学毒性、腐蚀性、易燃性等特性的废物。包括：

-化学试剂；

-消毒剂；

-电池、汞温度计等含有有害化学物质的物品；

-其他具有化学危害性的废弃物品。

各类医疗废物均需按照本制度规定进行分类收集、包装、标识、储存、转运和处理，以确保人体健康和环境安全。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门和岗位职责，特制定以下职责分工：

1.医院感染管理委员会：

-负责组织修订和完善医疗废物管理制度，确保制度与国家和地方相关政策法规保持一致；

-定期评估医疗废物管理工作的实施情况，针对存在的问题提出改进措施；

-协调各部门之间的工作，促进跨部门合作，提高医疗废物管理水平。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训工作，确保全院员工熟悉并掌握相关知识和操作规程；

-监督检查医疗废物管理制度的执行情况，对发现的问题及时进行整改指导；

-定期对医疗废物处理设施进行检查和维护，确保其正常运行。

3.总务部：

-负责制定医疗废物收集、院内转运、储存的具体操作规程；

-配备必要的医疗废物收集容器、转运工具和储存设施，并定期检查其完整性和适用性；

-确保医疗废物按照规定的时间、路线和方式安全转运至指定处理场所。

4.各部门负责人：

-负责本部门内医疗废物管理工作的日常监督，确保员工遵守医疗废物管理制度；

-对本部门内医疗废物的分类收集、包装、标识、储存等环节进行自查，发现问题及时整改；

-定期向医院感染管理办公室汇报本部门医疗废物管理工作的实施情况。

四、内容：

为确保医疗废物的规范管理和安全处理，以下是对科室医疗废物分类收集方法和管理要求的详细规定：

1.分类收集方法：

a.设立分类收集点：各科室应根据实际需要，在明显且便于管理的位置设立医疗废物分类收集点。

b.使用合格容器：医疗废物收集容器必须符合国家相关标准，具备防渗漏、防破损、易于清洁和消毒的特点，并有明显的分类标识。

c.严格按照分类标准：科室工作人员应按照医疗废物的五大类别进行严格分类，分别收集，禁止混合收集。

d.日常维护：科室应定期对收集容器进行检查、清洁和消毒，确保其处于良好状态。

2.管理要求：

a.人员培训：各科室应定期对工作人员进行医疗废物分类收集的培训，确保每位员工掌握正确的分类方法和操作流程。

b.标识管理：所有医疗废物收集容器和包装材料必须有清晰、耐久的标识，标识内容包括废物类别、产生日期、责任人等信息。

c.记录保存：科室应详细记录医疗废物的产生、分类、收集、转运等信息，并保存至少一定期限。

3.特殊废物处理方法：

a.药物性废物：应按照药品性质进行分类，对于易燃、易爆、剧毒等特殊性质的药物，应采取特殊包装和标识，并由专业人员负责处理。

b.化学性废物：化学废物应按照其化学性质进行分类，对于具有腐蚀性、毒性、易燃性的化学废物，应采取相应的中和、稳定化处理措施，并使用专门容器储存。

c.特殊处理流程：对于特殊废物的处理，应制定专门的作业指导书，明确处理流程和责任人，确保处理过程的安全性和合规性。

五、监督管理：

为确保医疗废物管理制度的贯彻执行，依据《医疗废物管理条例》的相关规定，特制定以下监督管理措施：

1.建立责任制：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，层层落实，确保医疗废物管理工作的有效性。

2.制定规章制度：

-医疗卫生机构应制定详细的医疗废物管理规章制度，包括但不限于分类收集、包装、转运、储存、处理和处置等各个环节的操作规程。

-规章制度应结合实际工作，定期修订，不断完善，以适应管理需求。

3.设立监控部门：

-医疗卫生机构应设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理工作的日常监督和检查。

-监控部门应定期对医疗废物的处理流程进行审查，发现问题及时提出整改措施。

4.落实工作流程和要求：

-医疗卫生机构应确保医疗废物管理的各项工作流程和要求得到有效执行，包括但不限于分类收集的正确性、转运的安全性和处理的合规性。

-对违反医疗废物管理规定的个人或部门，应依法依规进行查处。

5.培训与教育：

-定期对全体员工进行医疗废物管理的培训和教育，提高