精神分裂症诊断及治疗考核试题

精神分裂症诊断及治疗考核试题

一、选择题

1、男性，35岁。患有精神分裂症，在被害妄想支配下，到处上访。既往未曾治疗过,

首选的治疗方法是（）［单选题］*

A、抗精神病药物治疗V

B、SSRI药物治疗

C、心理治疗

D、电休克治疗

E、苯二氮草类药物治疗

2、病人男性，30岁。半年来深信自己的思想、行为被单位某领导通过仪器放出红外线

所控制，使自己的想法，身体活动不由自主。该病人的症状是（）［单选题］*

A、被害妄想

B、夸大妄想

C、关系妄想

D、原发妄想

E、被动体验V

3、23岁，男性，三月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自己是神仙，是伟人，

对异性有非分之想，攻击亲人。查:意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解，

认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。躯体及神经系统检

查未见著征，该患诊断是（）［单选题］*

A、躁狂症

B、抑郁症

C、精神分裂症V

D、心因性精神障碍

E、神经症

4、男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服,

对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是（）［单选题］*

A、人格障碍

B、精神分裂症V

C、抑郁症

D、恐惧症

E、创伤后应激障碍

5、女性，17岁，学生，近半年来失眠，成绩下降，注意力不集中，怀疑同学在背后后

议论她，常与同学发生口角，因此不愿上学，将家中、门窗关严，认为邻居都知道了她的"丑

事"，连报纸、电视上都播放与她有关的事情，不愿出门，体检、神经系统检查阴性。该病

情考虑为（）［单选题］*

A、抑郁性神经症

B、人格障碍

C、神经衰弱

D、精神分裂症V

E、心因性反应

男性，27岁，外地打工，近2个月来整日卧床发呆，不愿工作，诉每日脑子里听到一

男一女的激烈辩论，其内容都是与他有关的，感到工友们背后取笑他，给他"穿小鞋"，个

别工友企图谄害他。体检及神经系统无异常。

6、该病人的精神症状主要是（）［单选题］*

A、争论性幻听、被洞悉感

B、关系被害妄想

C、关系妄想

D、争论性幻听，被害妄想V

E、被害妄想，物理影响妄想

7、该病人给予氯丙嗪治疗，其适宜的治疗方案是（）［单选题］*

A、大剂量冲击治疗

B、不定时给药品

C、持续小剂量给药

D、配合以其他抗精神病药物

E、从小剂量始,渐加大治疗量V

8、若在服药过程中出现轻度锥体外系反应，一般给予（）［单选题］*

A、安定（地西泮）

B、减少药量

C、安坦V

D、安慰剂E、换药

病人男性，26岁。病程3个月，首次住院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神

病药物。

9、该病人不适合使用下列哪种药物（）［单选题］*

A、利培酮

B、奥氮平

C、氯丙嗪

D、奋乃静

E、氟西汀V

10、该精神分裂症患者急性期的治疗时间为（）［单选题］*

A、1个月

B、2个月V

C、3个月

D、6个月

E、9个月

11、该精神分裂症患者维持期的治疗时为（）［单选题］*

A、3个月

B、2个月

C、1~2年V

D、6~9个月

E、9个月~1年

12、该病人如用氯丙嗪常规剂量治疗，常需观察（）［单选题］*

A、锥体外系不良反应

B、心脏功能

C、血压

D、肝脏功能

E、以上都是V

男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他,

有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。

13、该病例最可能的诊断是（）［单选题］*

A、反应性精神病

B、躁狂抑郁症

C、偏执性精神病

D、分裂样精神病

E、精神分裂症V

14、该病人不存在（）［单选题］*

A、幻听

B、关系妄想

C、被害妄想

D、情绪低落V

E、行为退缩

15、有诊断意义的症状还包括（）［单选题］*

A、思维奔逸

B、意识障碍

C、木僵

D、自杀

E、妄想V

16、治疗应首先选用（）［单选题］*

A、碳酸锂

B、三环类抗抑郁药

C、电休克

D、苯二氮草类

E、氯丙嗪V

男性，30岁，工程师，大学文化，一年前独自到树林中迷路时，听到两个割草人在谈

话"在树林中看到一头黑熊"。找这两个人时旁边一个人都没有，四处寂静无声，后来在车

间工作时看到了自己家墙上的钟和图画，或者"就是现在眼前"或者"在头脑里面,“有时

耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒，对妻子到医院探视抱有憎恨，认为医生要毒死他。

躯体检查:无著征。

17、该患者诊断考虑（）［单选题］*

A、精神分裂症V

B、人格障碍

C、瘠病

D、脑器质性精神病

E、抗抑郁治疗

18、本病例最有效治疗（）［单选题］*

A、抗精神病V

B、心理治疗

C、抗抑郁

D、疗养、旅游

E、针灸

滕某，男22岁，一年前因精神刺激表现为郁郁不乐，认为自己有罪，耳边听到有说话

声,内容说不出，有时侧耳倾听"地球隆隆响声"，问家人"为什么我想的事别人都知道"，

看见小汽车非常恐惧，不出门，独处一隅，喝酒，自语自笑。躯体神经系检查均正常。检查:

意识清晰，一次突然对着打开的电风扇下跪说:"我有罪，该死"，近期听到电风扇有一男人

说："你是叛徒奸"，认为自己大脑被一名死者控制着，哭笑都不受自己支配，自己想事别人

通过遥控器控制他，有时想事想到一半时，认为想法被一个死人"抽走”了，无法继续想下

去。

19、该患者的诊断是（）［单选题］*

A、抑郁症

B、精神分裂症偏执型V

C、反应性精神病

D、偏执性精神病

E、脑器质性精神病

20、最有效治疗（）［单选题］*

A、阿米替林

B、心理治疗

C、氯丙嗪V

D、脑器质性病治疗

E、行为矫正

21.下列哪项不是精神分裂症5A症状:（）［单选题］*

A、失语症

B、情感迟钝或平淡

C、思维散漫V

D、兴趣缺失

E、意志力减退

22.幻觉妄想与下列哪项有关:（）［单选题］*

A、中脑-边缘DA亢进V

B、中脑-皮质DA抑制

C、中脑-边缘DA抑制

D、中脑-皮质DA亢进

23.EPS与下列哪项有关:（）［单选题］*

A、中脑-边缘DA亢进

B、中脑-皮质DA抑制

C、黑质纹状体DA抑制V

D、结节漏斗系DA抑制

E、基底节区DA超敏

24.下列哪项不是精神分裂症紧张性木僵症状:（）［单选题］*

A、木僵

B、违拗

C、刻板语言及动作

D、模仿语言及动作

E、装相作态V

F、蜡样屈曲

G、缄默

25.下列那一型精神分裂症治疗效果最好、最常见:（）［单选题］*

A、单纯性

B、青春型

C、紧张性

D、偏执型V

E、未分型

26.精神分裂症2型可选下列哪一种药物:（）［单选题］*

A、氟哌碇醇

B、奋乃静

C、阿立哌嘤V

D、氯丙嗪

E、五氟利多

F、米氮平

27.单纯性精神分裂症病程标准:（）［单选题］*

A、1月

B、6月

C、1年

D、2年V

28抗精神病药物起效时间:（）［单选题］*

A、7-10天

B、2-4周V

C、2月

D、半年

29.木僵病人可选:（）［单选题］*

A、氟哌咤醇

B、常温冬眠

C、舒必利V

D、D硫平

30.患者女，15岁，诊断精神分裂症青春型，应避免使用：（）［单选题］*

A、阿立哌嘤

B、奥氮平V

C、氟哌碇醇

D、利培酮

E、E硫平

F、齐拉西酮

31.精神分裂症急性期兴奋激越下列哪项治疗不当：（）［单选题］*

A、氟哌咤醇肌注

B、常温冬眠

C、电休克

D、氯硝西泮

E、口服使用抗精神病药物

F、帕罗西汀V

32.孕12周，下列哪项药物首选:（）［单选题］*

A、A硫平

B、氟哌碇醇

C利培酮

D、氯氮平V

E、奥氮平

F、齐拉西酮

33.难治性精神分裂症最有效的抗精神病药物:（）［单选题］*

A、唾硫平

B、氟哌咤醇

C、利培酮

D、氨氮平V

E、奥氮平

F、齐拉西酮

34.精神分裂症合并糖尿病，避免使用：（）［单选题］*

A、唾硫平

B、氟哌咤醇

C、利培酮

D、氯丙嗪

E、奥氮平V

F、齐拉西酮

35.精神分裂症巩固期时间：（）［单选题］*

A、2-4周

B、1-2月

c、3-6月V

D、1-2年

36.首发精神分裂症维持治疗时间推荐:（）［单选题］*

A、1-2月

B、3-6月

C、1-2年V

D、3-5年

E、终身

37.复发4次精神分裂症维持治疗时间推荐:（）［单选题］*

A、1-2月

B、3-6月

C、1-2年

D、3-5年

E、终身V

38.患者使用噬硫平抗精神病治疗期间出现口干、便秘、视物模糊为下列哪项副反应:（）

［单选题］*

A、拮抗al

B、抗胆碱能V

C、抗H1

D、内分泌、代谢异常

E、高催乳素血症

39.使用氟哌碇醇抗精神病治疗，出现肌强直、角弓反张，首选处理措施:（）［单选题］*

A、盐酸苯海索

B、美托洛尔

C、换其他抗精神病药物

D、肌注东葭岩碱V

E、肌注山苴若碱

40.迟发性运动障碍最典型症状:（）［单选题］*

A、动作机械缓慢

B、表情呆滞

C、少语少动

D、震颤

E、吸吮、舔舌、咀嚼V

测验

1.关于心境障碍的临床表现，下列哪项说法是正确的（）［单选题］*

A.心境障碍没有思维迟缓

B.心境障碍可有妄想，但常与情绪协调和谐V

C.心境障碍可有妄想，但常与情绪不相协同

D.心境障碍没有思维奔逸

2.情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍（）［单选题］*

A.明显而短暂的心境高涨或低落

B.极端偶尔的情绪高涨或低落

C.明显而持久的心境高涨或低落V

D.发作性情感障碍

3.关于心境障碍的临床表现，下列哪项说法是正确的（）［单选题］*

A.心境障碍没有思维迟缓

B.心境障碍可有妄想，但常与情绪协调和谐V

C.心境障碍可有妄想，但常与情绪不相协同

D.心境障碍没有思维奔逸

4.情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍（）［单选题］*

A.明显而短暂的心境高涨或低落

B.极端偶尔的情绪高涨或低落

C.明显而持久的心境高涨或低落V

D.发作性情感障碍

5.躁狂症的睡眠障碍是（）［单选题］*

A.入睡困难V

B.睡眠需要减少

C.早醒

D多梦

E.嗜睡

6.治疗抑郁时，首要注意的问题是（）［单选题］*

A.拒食导致营养不良

B.活动少而引起合并感染

C.自杀启伤V

D.症状波动、昼重夜轻

E.疼痛

7.有关碳酸锂中毒的描述，以下哪项不正确（）［单选题］*

A.肾脏疾病的影响

B钠摄入减少

C.中毒不引起昏迷V

D.年老体弱以及血锂浓度控制不当等

E.呕吐

8.抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点是（）［单选题］*

A.防止伤人毁物

B.防止自杀

C.帮助与环境的接触

D.保证环境的安全

E.以上都是V

9.躁狂症的睡眠障碍是（）［单选题］*

A.入睡困难

B.早醒

C.睡眠需要减少V

D多梦

E.嗜睡

10.躁狂症思维表现常见（）［单选题］*

A.思维中断

B.思维奔逸V

C.思维贫乏

D.思维破裂

E.思维散漫

11.有关碳酸锂中毒症状的描述，以下哪项不正确（）［单选题］*

A.共济失调

B.肌肉抽动

C.中毒不会引起昏迷V

D.肢体运动协调障碍

E.呕吐

12抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点是（）［单选题］*

A.防止伤人毁物

B.防止自杀V

C.帮助与环境的接触

D.保证环境的安全

E.以上都是

13.双相情感障碍都具备的临床表现是（）［单选题］*

A.木僵

B.睡眠障碍V

C.心境高涨

D行为增多

14.关于心境障碍的临床表现，下列哪项说法是正确的（）［单选题］*

A.心境障碍没有思维迟缓

B.心境障碍可有妄想，但常与情绪协调和谐V

C.心境障碍可有妄想，但常与情绪不相协同

D.心境障碍没有思维奔逸

15.情感性精神障碍是以下列哪项表现为主的一组精神障碍（）［单选题］*

A.明显而短暂的心境高涨或低落

B极端偶尔的情绪高涨或低落

C.明显而持久的心境高涨或低落V

D.发作性情感障碍

16、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离

群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（）［单选题］*

A.抑郁症

B.孤独症

C.心境障碍

D.人格障碍

E.精神分裂症V

17.心境障碍一般具有以下特点（）［单选题］*