神经内科模拟习题+参考答案

神经内科模拟习题+参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、不符合帕金森病患者静止性震颤特征的是A、静止时震颤明显B、睡眠时消失C、运动时减轻或暂停D、下肢重于上肢E、情绪激动时加重正确答案：D2、房颤的心电图特征有A、P波消失，以f代之B、ST段降低C、心室率规则D、ST段抬高E、QRS波增宽正确答案：A3、预防压疮的关键在于A、合理安排治疗B、高热量饮食C、消除诱因D、合理使用气垫床正确答案：C4、急性吉兰巴雷综合征哪种治疗较为适宜A、大量糖皮质激素B、大量抗生素静点C、营养神经药物治疗D、氯化钾口服E、血浆交换疗法正确答案：E5、患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。对该患者的护理，不宜的是A、给予鼻导管吸氧B、注意保暖，避免受凉C、取平卧位，头向一侧D、记录24小时尿量E、心电监护正确答案：C6、吉兰巴雷综合征的症状，体征，和辅助检查中最具有特征性的改变是A、末梢型感觉障碍B、脑神经损坏C、脑脊液蛋白细胞分离D、四肢弛缓性瘫E、神经根性疼痛或不适正确答案：C7、确认胃管在胃内的方法,下面哪项叙述是正确的A、向胃管内注入10ml生理盐水能听到气过水声B、将胃管置入水中，从管内注入10～20ml空气C、从胃管内抽出胃液D、向胃管内注入10～20ml开水E、向胃管内注入10～20ml空气正确答案：C8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、脑动脉炎B、高血压动脉硬化C、抗凝治疗的并发症D、先天性动脉瘤破裂E、脑血管畸形正确答案：D9、深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是A、吞咽反射消失B、咳嗽反射消失C、痰液过于黏稠D、咳嗽反应迟钝E、咳痰无力正确答案：B10、优势半球内囊出血的患者，典型的临床表现不包括A、偏身感觉障碍B、偏瘫C、同向性偏盲D、失语E、“凝视瘫肢”状正确答案：E11、评估COPD严重程度的良好指标是A、用力肺活量B、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值C、第一秒用力呼气容积占预计值百分比D、肺活量E、功能残气量正确答案：C12、重症肌无力属于A、遗传性疾病B、变态反应性疾病C、病毒感染性疾病D、自身免疫性疾病E、细菌感染性疾病正确答案：D13、主动脉瓣关闭不全时会出现周围血管征，主要原因是A、心率加快B、回心血量增加C、收缩压升高D、收缩压升高，舒张压降低E、以上都不是正确答案：D14、病毒性脑膜炎好发季节A、秋冬B、春夏C、夏秋D、立冬E、冬春正确答案：C15、患者张先生术后三天导尿管拔出后出现膀胱高度充盈，各种诱导排尿均为成功，现给予留置导尿，首次导尿量不得超过A、1000mLB、1500mLC、100mLD、500mLE、400mL正确答案：A16、三叉神经痛的描述正确的是A、三叉神经痛指仅限于一侧面部的三叉神经分布区，以神经的II、III支分布区域的疼痛,如上唇、鼻翼、口角、门齿和脸颊粘膜等处疼痛最为常见。B、闪电样发、疼痛为骤然作，如刀割样，发作时十分痛苦。C、疼痛区域常有触发疼痛的“扳机点”。D、可因洗脸、刷牙、说话、进食等动作诱发疼痛发作。E、以上都正确。正确答案：E17、患者男，20岁，反复发作四肢抽搐伴意识不清2年，既往曾有类似发作，诊断为癫痫大发作，已持续服抗癫痫药，患者自觉发作次数减少想停药，停药过程中控制减药速度需参考A、腰穿脑脊液检查B、血常规和肝功能C、CTD、脑电图E、心电图正确答案：D18、下列药物中属于保钾利尿药的是A、螺内酯B、呋塞米C、托拉塞米D、氢氯噻嗪E、依他尼酸正确答案：A19、出现重症肌无力危象时，受累的肌群是A、呼吸肌B、咽喉肌C、颈肌D、面肌E、咀嚼肌正确答案：A20、癫痫持续状态必须是A、全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清B、发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展C、连续的失神发作D、全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时E、局部抽搐持续数小时或数日正确答案：A21、糖尿病合并脑血管病的预防措施A、把糖尿病患者的血糖、血脂、血压控制在最佳水平B、适量服用一些降低血黏度的药物C、尽量避免情绪激动、精神紧张、超负荷的体力活动D、适量服用一些扩张脑血管药E、以上都对正确答案：E22、关于吉兰-巴雷综合征正确的是A、四肢瘫痪、眼肌麻痹、共济失调为Miller-Fisher综合征的主要表现B、最常见的临床类型是急性运动轴性神经根炎C、最主要的临床特征是进行性、弛缓性、非对称性的肢体瘫痪D、最常见的死亡原因为呼吸肌麻痹E、常出现持续性、顽固性的自主神经功能障碍正确答案：D23、成人24小时正常尿量为A、500～lOOOml/dB、1000～1500ml/dC、1500～2000ml/dD、1500～2500mldE、1000～2000ml/d正确答案：E24、患者男，34岁，脑胶质瘤术后1年，间断服用丙戊酸钠，今又再发四肢抽搐，小便失禁，意识丧失己40分钟，应立即采取的措施是A、口服丙戊酸钠B、冬眠疗法C、静推地西泮D、肌注苯巴比妥钠E、肌注地西泮正确答案：C25、在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者，称为A、完全性感觉缺失B、感觉减退C、感觉到错D、分离性感觉障碍E、感觉异常正确答案：D26、患者男，35岁，因重症肌无力收治入院，治疗期间，因出现肺部感染给予相应抗感染治疗，2天后突发重症肌无力危象，此时首要的处理措施是A、鉴别危象类型，给予相应治疗B、应用看胆碱酯酶药物C、改善呼吸功能，保持呼吸道畅通D、继续积极治疗肺部感染E、停用抗感染药物正确答案：C27、成年人呼吸心搏骤停，单人心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是A、5:2B、30:2C、0:2D、7:2E、15:2正确答案：B28、下列哪项不符合小舞蹈病A、可有共济失调B、有风湿热表现C、常有精神症状D、成年发病E、舞蹈样动作正确答案：D29、吉兰-巴雷综合征脑脊液的特殊表现是A、蛋白升高B、蛋白降低C、细胞数降低D、细胞数增高E、细胞-蛋白分离现象正确答案：E30、为需要吸痰的患者冲洗负压吸痰装置所需要的灭菌水需要（）小时更换一次。A、12B、24C、6D、18E、8正确答案：B31、流行性脑脊髓膜炎可通过A、肠道传播B、血液传播C、虫媒传播D、接触传播E、空气传播正确答案：E32、下列食物中哪种属于降压食物A、豆角B、香菜C、菠菜D、竹笋E、芥菜正确答案：C33、患者男，55岁。发现颈椎椎管狭窄5年，来院准备接受手术治疗术前患者卧床休息时突然出现眩晕，黑矇，指鼻试验欠稳准，半小时后症状全部消失，则该患者可能发生的是A、脑血栓形成B、蛛网膜下腔出血C、短暂性脑缺血发作D、脑栓塞E、脑出血正确答案：C34、急性感染性多发性神经根神经炎的发病高峰季节是A、3-4月B、5-6月C、9-12月D、1-2月E、7-9月正确答案：E35、下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述，错误的是A、定时测量血压和脉搏B、观察穿刺点部位有无渗血或血肿C、股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2-4小时D、术后24小时多饮水，以促进造影剂排泄E、股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况正确答案：C36、原发性癫痫是A、从婴儿期开始癫痫发作B、癫痫发作，始终未能找到其器质性或代谢性病因者C、大发作及小发作D、除局限性发作以外所有类型的癫痫E、因大脑半球病变引起的癫痫发作正确答案：B37、下列哪项检查对脊髓压迫性病变的诊断最有价值A、脊柱X线摄片B、脊髓造影C、脑脊液检查D、脊髓CT检查E、脊髓MRI检查正确答案：E38、复杂部分性发作病损在A、黑质纹状体B、颞叶C、枕叶D、小脑E、中央前回正确答案：B39、患者，男性，56岁，爬山后急起右侧肢体活动不能伴意识不清3小时人院。既往有心肌梗塞史。检查:浅昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体活动差于左侧。当即检颅脑CT为阴性。首先考虑A、脑血栓形成B、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、脑肿瘤伴出血正确答案：B40、成人一般选用吸痰管的型号A、16号B、10号C、6号D、12-14号E、8号正确答案：D41、自身免疫性脑炎的辅助检查不包括以下哪一项A、心电图B、脑脊液检查C、MRID、脑电图E、抗神经抗体检测正确答案：A42、帕金森患者的震颤正确答案：43、低血钾型周期性瘫痪的严重病例应给予A、10%氯化钾10ml加50%葡萄糖500ml，静脉注射B、10%氯化钾10ml加5%葡萄糖500ml加正规胰岛素6U，静脉滴注C、10%氯化钾30ml加0.9%葡萄糖500ml，静脉滴注D、10%氯化钾10ml，每天3次口服E、10%氯化钾10ml，静脉注射正确答案：C44、不需要留置导尿管的患者是A、昏迷尿失禁者B、测量膀胱压力C、截瘫引起的尿潴留D、盆腔内器官手术前E、盆腔内器官手术前正确答案：B45、TIA预防性药物治疗的首选药物是A、潘生丁B、氯吡格雷C、阿司匹林D、噻氯匹定E、华法令正确答案：C46、吉兰-巴雷综合症发病第1周内主要表现是A、自主神经功能明显障碍B、伴有颅神经损害症状C、四肢对称性弛缓性瘫痪D、括约肌功能明显障碍E、感觉障碍重于运动障碍正确答案：C47、脊髓损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温觉丧失称A、脊髓损伤B、脊髓半切征C、脊髓断裂D、脊髓炎E、脊髓休克正确答案：B48、不会影响灌肠效果的是A、溶液的温度B、灌肠的压力C、溶液的浓度D、溶液的流速E、灌肠的时间正确答案：E49、在一般光线下，正常瞳孔的直径为A、5-6mmB、4-5mmC、3-5mmD、2-3mmE、3-4mm正确答案：D50、压疮溃疡期最主要的护理措施A、全身应用抗生素B、按照外科换药方法处理创面C、局部按摩D、加强营养，增强抵抗力E、局部理疗正确答案：B51、高血压脑出血的主要发病机制是A、实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂B、颅内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破碎C、硬化动脉内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下血管破裂D、高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂E、在高血压的基础上，合并颅内动静脉畸形，易出血正确答案：D52、原发性高血压最常见的死亡原因是A、心力衰竭B、尿毒症C、高血压脑病D、高血压危象E、心律失常正确答案：A53、与自身免疫性脑炎临床表现不相符的是A、近事记忆减退B、括约肌功能障碍C、精神行为异常D、癫痫发作E、以上都是正确答案：B54、每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩A、成对室性期前收缩B、室性期前收缩二联律C、室性期前收缩四联律D、室性期前收缩三联律E、成对室性期前收缩正确答案：D55、腰椎穿刺术体位哪项不妥:A、双膝弯曲腹背呈弓形B、协助患儿时动作轻柔C、头部俯屈到胸D、取仰卧位E、取下枕头正确答案：D56、下列为帕金森病患者提供的护理措施中，不正确的是A、指导患者纠正异常姿势，以防畸形B、注意环境安全，避免发生跌倒等外伤C、向患者讲解坚持服药可减轻症状和减少并发症D、保证排便通畅E、供给足量较硬的固体食物，锻炼咀嚼功能正确答案：E57、一氧化碳中毒迟发性脑病一般发生在一氧化碳急性中毒后多久A、三周内B、一周内C、两周内D、两个月内E、四周内正确答案：D58、癫痫大发作时护理措施，错误的是A、在患者上下臼齿之间放压舌板B、扶患者侧卧C、解开患者衣领D、按压抽搐肢体E、将患者头偏向一侧正确答案：D59、蛛网膜下腔出血最常见的原因是A、白血病B、恶性贫血C、情绪激动D、高血压动脉硬化E、先天性动脉瘤正确答案：E60、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为A、出血后4～15天B、出血后3～5天C、出血后7～10天D、出血后15～30天E、出血后10～15天正确答案：C61、患者，男，70岁，头痛后，意识不清，呼吸有鼾音，需要鼻饲供给营养，为提高鼻饲插管成功率，操作方法正确的是A、插管有呛咳时顺势进行插入B、插管15cm时托起患者头部，靠近胸骨柄C、患者头和颈部保持水平线D、插管困难时可做吞咽动作E、插管前将患者的头部前倾正确答案：B62、洼田饮水试验正确的是A、一级:可一口喝完，不超过5秒，无呛咳无停顿B、二级:能一次喝下，但有呛咳C、三级：能两次咽下，无呛咳D、四级:分两次以.上喝完，有呛咳E、五级:常发生呛咳，难以全部喝下正确答案：D63、病毒性脑炎的前驱症状A、发热B、运动功能障碍C、惊厥D、头痛E、意识障正确答案：A64、发生空气栓塞是，应防止栓子进入A、肺动脉入口B、腹主动脉入口C、主动脉入口D、肺静脉入口E、上腔静脉入口正确答案：A65、颅内压降低患者宜取A、半卧位B、俯卧位C、侧卧位D、头高足低位E、平卧位正确答案：E66、腰椎穿刺最常用于A、鞘内注射药物B、作闹断层现象检查C、放出部分脑脊液以减轻症状D、测定脑压，检测脑脊液E、作核素脑池扫描正确答案：D67、输入药液浓度过大可能引起A、肺水肿B、高血钾C、静脉炎D、高钠E、空气栓塞正确答案：C68、不是脊髓损伤的临床表现A、自主神经障碍B、感觉障碍C、括约肌功能障碍D、运动障碍E、肌力障碍正确答案：E69、急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是A、使肺泡内泡沫破裂而改善通气B、稀释痰液C、消毒氧气湿化瓶D、加强心肌收缩力E、松弛支气管平滑肌正确答案：A70、偏头痛中最常见的类型是A、紧张性头痛B、基底动脉型偏头痛C、丛集性头痛D、有先兆的偏头痛E、无先兆的偏头痛正确答案：E71、不属于周围血管征表现的是A、毛细血管搏动征B、大动脉枪击音C、细迟脉D、脉压增大E、水冲脉正确答案：C72、腰椎穿剌术后的护理措施，错误的是A、术后24小时可下床B、及早发现脑疝前驱症状C、颅内压较高者可饮水D、密切观察意识、瞳孔变化E、术后去枕平卧4-6小时正确答案：C73、患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发组