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文档简介
糖尿病保险合同范本1.甲方(买方/委托方):
名称:某保险公司
地址:XX省XX市XX区XX路XX号
法定代表人:张三
联系方式:XX市XX区XX路XX号(通讯地址)
2.合同简介:
甲方作为一家专业从事保险业务的保险公司,为了满足糖尿病患者对健康风险保障的需求,经过深入研究和市场,决定推出一款专门针对糖尿病患者的保险产品。乙方(糖尿病患者)在了解甲方推出的糖尿病保险产品后,有意向购买该保险以获得相应的健康风险保障。
鉴于以下背景和前提条件,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,达成如下合作协议:
(1)乙方作为糖尿病患者,有意愿购买甲方提供的糖尿病保险,以规避因疾病带来的经济风险。
(2)甲方作为保险公司,承诺按照本合同约定向乙方提供糖尿病保险服务,确保乙方的合法权益得到保障。
(3)双方同意按照本合同约定的条款和条件,履行各自的权利和义务。
在本合同有效期内,乙方将按照甲方的要求提供真实的个人健康信息,甲方将根据乙方提供的健康信息,评估并决定是否同意承保。一旦甲方同意承保,双方将严格按照本合同的约定履行各自的权利和义务。
第一条合同目的与范围
本合同的主要目的在于甲方为乙方提供一种专门针对糖尿病患者的健康保险服务,以减轻乙方因糖尿病引发的相关医疗费用负担。具体内容包括但不限于:糖尿病及其并发症的门诊治疗费用、住院治疗费用、手术费用、药物治疗费用等,以及在合同约定的范围内,甲方为乙方提供的健康管理、疾病预防、医疗咨询等相关服务。
第二条定义
1.糖尿病:指乙方经医疗机构确诊为糖尿病的患者。
2.相关医疗费用:指因糖尿病及其并发症导致的门诊、住院、手术、药物治疗等费用。
3.健康管理服务:指甲方为乙方提供的疾病预防、医疗咨询、健康指导等服务。
第三条双方权利与义务
1.甲方的权力和义务:
(1)甲方有权要求乙方提供真实的个人健康信息,并根据乙方提供的健康信息决定是否同意承保。
(2)甲方应按照本合同约定向乙方提供糖尿病保险服务,确保乙方的合法权益得到保障。
(3)甲方应在合同有效期内为乙方提供相关的健康管理服务,包括但不限于健康咨询、疾病预防等。
(4)甲方应按时足额支付乙方在合同约定的范围内的相关医疗费用。
(5)甲方有权对乙方在合同有效期内提供的健康信息进行审核,以确保乙方持续符合承保条件。
(6)甲方在合同约定的范围内,对乙方因糖尿病引发的相关医疗费用承担支付责任。
2.乙方的权力和义务:
(1)乙方有权按照本合同的约定,获得甲方提供的糖尿病保险服务及相关健康管理服务。
(2)乙方应如实向甲方提供个人健康信息,并确保所提供信息的真实性、准确性和完整性。
(3)乙方应在合同有效期内按照甲方的要求,配合甲方进行健康信息审核。
(4)乙方应按时足额支付合同约定的保险费。
(5)乙方在发生糖尿病及其并发症相关医疗费用时,应及时向甲方提出理赔申请,并提供必要的医疗证明材料。
(6)乙方应遵守甲方关于健康管理服务的相关规定,积极配合甲方的健康指导和疾病预防工作。
第四条价格与支付条件
甲乙双方经协商一致,确定如下价格条款及支付条件:
1.保险费:乙方应按照甲方制定的费率表,支付相应的保险费。
2.支付方式:乙方可以选择现金、转账、信用卡等方式支付保险费。
3.支付时间:乙方应在合同生效之日起5个工作日内,一次性支付首期保险费。后续保险费按照合同约定的周期(如按年、按月等)支付。
第五条履行期限
1.本合同自甲乙双方签字盖章之日起生效,有效期为一年。
2.合同到期前30天,如双方无异议,本合同自动续约,续约后的合同有效期仍为一年。
3.关键时间节点:乙方在发生糖尿病及其并发症相关医疗费用时,应在费用发生后的30天内向甲方提出理赔申请。
第六条违约责任
1.甲方违约:
(1)甲方未按约定向乙方提供糖尿病保险服务,应承担违约责任,向乙方支付违约金,违约金金额为乙方已支付保险费的5%。
(2)甲方未按时足额支付乙方相关医疗费用,应按逾期支付金额的日万分之五向乙方支付违约金。
(3)甲方在合同有效期内,违反合同约定解除合同,应退还乙方已支付保险费,并承担已支付保险费的10%作为违约金。
2.乙方违约:
(1)乙方未如实提供个人健康信息,甲方有权解除合同,不退还已支付保险费,并要求乙方承担因此产生的损失。
(2)乙方未按时足额支付保险费,甲方有权解除合同,并要求乙方承担因此产生的损失。
(3)乙方在合同有效期内,违反合同约定,未履行相关义务,应承担违约责任,向甲方支付违约金,违约金金额为乙方已支付保险费的5%。
甲乙双方在履行合同过程中,如发生违约行为,应按照本条款约定承担相应的违约责任。同时,违约方还应承担因违约行为给对方造成的实际损失。
。以下为合同正文:
一、当事人信息
1.甲方(买方/委托方):
名称:某保险公司
地址:XX省XX市XX区XX路XX号
法定代表人:张三
联系方式:XX市XX区XX路XX号(通讯地址)
2.乙方(卖方/服务提供方):
名称:糖尿病患者(姓名)
地址:XX省XX市XX区XX路XX号
法定代表人/负责人:乙方本人
联系方式:XX市XX区XX路XX号(通讯地址)
二、合同简介
甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方为乙方提供糖尿病保险服务事宜达成如下合作协议:
1.乙方作为糖尿病患者,有意愿购买甲方提供的糖尿病保险,以规避因疾病带来的经济风险。
2.甲方作为保险公司,承诺按照本合同约定向乙方提供糖尿病保险服务,确保乙方的合法权益得到保障。
3.双方同意按照本合同约定的条款和条件,履行各自的权利和义务。
在本合同有效期内,乙方将按照甲方的要求提供真实的个人健康信息,甲方将根据乙方提供的健康信息,评估并决定是否同意承保。一旦甲方同意承保,双方将严格按照本合同的约定履行各自的权利和义务。
(以下内容请参考后续章节:定义、双方权利与义务、价格与支付条件、履行期限、违约责任、不可抗力、争议解决、其他条款、附则、签署等)
此致
敬礼!
甲乙双方(盖章或签名):
甲方(保险公司):盖章
乙方(糖尿病患者):签名
签订日期:____年____月____日
第九条其他条款
1.通知方式:甲乙双方就本合同履行过程中需要通知对方的事项,应采用书面形式(包括但不限于快递、挂号信、电子邮件等),并在发送后视为已送达对方。
2.合同变更:甲乙双方同意,本合同的任何修改、补充均应以书面形式进行,并经双方签字盖章确认后生效。
3.终止条件:在以下情况下,甲乙双方均有权终止本合同:
(1)合同到期且双方未达成续约协议;
(2)一方严重违反本合同约定,导致合同无法继续履行;
(3)一方申请破产、清算或被吊销营业执照;
(4)发生不可抗力事件,导致合同无法履行;
(5)其他法律法规规定的合同终止情形。
4.合同终止后的处理:合同终止后,甲方应退还乙方剩余保险费(如有),并根据合同约定处理已发生但未结算的保险事故。
第十条附则
1.本合同未尽事宜,可由甲乙双方另行协商补
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