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文档简介
十一月中旬外科主治医师考试预热阶段调研测试
(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、形成脑疝的根本条件是
A、颅脑损伤
B、颅内各分腔压力分布不均衡
C、颅内肿瘤
D、腰椎穿刺放脑脊液
E、剧烈头痛,频繁呕吐
【参考答案】:B
2、患者,男性,15岁,20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手
无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右槐骨远端压痛,右腕关节活
动障碍。下列哪项不正确
A、可排除骨折
B、需X线片以协助诊断
C、可用石膏外固定
D、不排除骨折
E、不应反复查骨擦感及反常活动
【参考答案】:A
3、尿道下裂的分型中,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于
A、阴茎头型
B、阴茎型
C、阴茎阴囊型
D、阴囊型
E、会阴型
【参考答案】:C
4、食管癌手术切除率最高的是
A、颈段食管癌
B、胸上段食管癌
C、胸中段食管癌
D、胸下段食管癌
E、膈下食管癌
【参考答案】:D
5、泌尿外科疾病的常见症状有
A、尿的异常
B、排尿异常
C、尿道分泌物
D、疼痛
E、以上都是
【参考答案】:E
6、关于腹膜的解剖生理,错误的是
A、成人腹膜总面积可达2nV
B、正常腹腔可有100ml液体
C、腹膜有强大吸收力
D、腹膜可分泌大量渗出液
E、脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感
【参考答案】:E
7、患者大便变细,便意频繁,首先应行
A、乙状结肠镜检查
B、粪便培养加药物敏感试验
C、X线铁剂灌肠检查
D、纤维结肠镜检查
E、直肠指检
【参考答案】:E
8、消化道恶性肿瘤最早转移的器官是
A、肾
B、肺
C、肝
D、胰
E、脾
【参考答案】:C
9、颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸
肘伸腕功能丧失,损伤部位可能在
A、C4
B、C3
C、C5
D、C6
E、C7
【参考答案】:D
10、有关急性肠系膜上动脉栓塞,下列哪项说法是错误的
A、发病初期出现剧烈腹部绞痛,伴频繁呕吐
B、早期可出现腹胀,腹部压痛,肠鸣音消失
C、选择性动脉造影对本病的诊断有很大帮助
D、部分病人可出现腹泻并排出暗红色血液
E、病人常伴有严重的心脏病史
【参考答案】:B
11、一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失,病灶位于
A、对侧额叶
B、对侧颠叶
C、同侧颗叶
D、对侧顶叶
E、同侧顶叶
【参考答案】:D
12、常染色体显性遗传多囊肝、多囊。肾的临床表现一般很少出现
A、尿路感染
B、高血压
C、肉眼血尿
D、贫血
E、肝功能衰竭
【参考答案】:E
13、在下列脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,哪项是错误的
A、皮肤感觉正常
B、行走时呈"剪刀步"步态
C、关节挛缩,形成多种畸形
D、肌肉萎缩呈迟缓性瘫痪
E、受累肢体骨骼生长发育迟缓
【参考答案】:B
14、肛门内括约肌的功能及其构成如下,其中哪一项说法是错误的
A、内括约肌是直肠末端增厚的环形肌,为平滑肌
B、内括约肌内仅有少量神经节细胞,属植物神经支配
C、使肛门口常处在收缩状态,防止粪溢
D、当直肠下段受到膨胀刺激后,发生反射性松弛
E、在粪便控制中起重要作用
【参考答案】:E
15、病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力,伤后膝关节疼痛,
肿胀,X线片发现胫骨平台前方有游离骨块,前抽屉试验阳性,常用的
手术内固定方法是
A、克氏针固定
B、钢丝固定
C、螺钉固定
D、摘除游离骨块
E、以上都不是
【参考答案】:B
16、侧脑室内脑膜瘤多起源于
A、脑室内膜脉络丛组织
B、室管膜细胞
C、脑室内血管
D、上述都可能
E、上述都不对
【参考答案】:A
17、脊髓震荡患者下列哪项是正常的
A、损伤平面以下的感觉
B、损伤平面以下的运动
C、脊髓的组织形态学
D、损伤平面以下的括约肌功能
E、损伤平面以下的反射
【参考答案】:C
18、恶性肿瘤早期症状有
A、乏力
B、消瘦
C、贫血
D、疼痛
E、以上均无
【参考答案】:E
19、液体复苏时,下列哪项不正确
A、主要目的是为了恢复有效循环容量
B、液体复苏可参照各种公式
C、受伤早期输液速度要快
D、要严格按照公式补液
E、输液速度和内容要根据临床表现随时调整
【参考答案】:D
20、哪项结果不符合肝门部胆管癌
A、CT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块
B、ERCP仅能显示部分肝外胆管
C、B超见肝内胆管扩张,肝外胆管不扩张
D、PTC单侧肝内胆管扩张
E、右上腹可触及胀大的胆囊
【参考答案】:E
21、小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为
A、首先矫正髓关节和膝关节畸形
B、有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉
C、臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常
D、对侧的下肢功能接近正常
E、以上都是
【参考答案】:E
22、肿瘤的特异性免疫治疗是
A、注射麻疹疫苗
B、注射短棒状杆菌疫苗
C、注射异体肿瘤免疫核糖核酸
D、注射干扰素
E、注射转移因子
【参考答案】:C
23、对怀疑有膀胱癌的患者下列哪一项检查是不恰当的
A、尿脱落细胞学检查
B、泌尿系B超检查
C、静脉肾盂造影
D、膀胱镜检查
E、经腹B超引导下的膀胱肿瘤活检
【参考答案】:E
24、女性,50岁,3次分娩史。半年来,咳嗽,下楼梯时常出现尿
失禁症状。该患者尿失禁为
A、充盈性尿失禁
B、压力性尿失禁
C、容量性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、真性尿失禁
【参考答案】:B
25、导致感染性休克的是
A、链球菌感染力
B、革兰阴性菌
C、革兰阳性菌
D、两者均有
E、两者均无
【参考答案】:B
26、下列良性肿瘤的特点中,哪一项是错误的
A、多呈膨胀性生长,不发生转移
B、永不威胁生命
C、有包膜与周围组织明显界限
D、少数可以恶变
E、细胞分化程度高
【参考答案】:B
27、男性,36岁,20小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削,软
组织缺损1.7cmXlcm,指骨外露,创面污染,应采用的处理方法为
A、清创后末节短缩缝合
B、清创后一期中厚皮片游离植皮
C、清创后一期腹股沟皮瓣植皮
D、清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖,72小时后再次清创,环
指岛状皮瓣植皮
E、清创后游离皮瓣植皮
【参考答案】:D
28、最常见的食管良性肿瘤是
A、腺瘤
B、平滑肌瘤
C、息肉
D、纤维瘤
E、血管瘤
【参考答案】:B
29、阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是
A、酯形胆红素
B、非酯形胆红素
C、胆固醇
D、胆汁酸盐
E、磷脂
【参考答案】:D
30、胃溃疡大出血
A、洛赛克静脉点滴
B、胃大部切除
C、三腔两囊管压迫
D、肝叶切除术
E、高选择性迷走神经切断
【参考答案】:B
31、关于腹外疝疝外被盖的组成,下列哪项是错误的
A、皮下组织
B、皮肤
C、肌肉
D、壁层腹膜
E、筋膜
【参考答案】:D
32、创伤性股骨闭合性骨折后体温
A、完全保持正常
B、通常不超过38℃
C、不规则发热
D、一般低于正常
E、可在39℃以上
【参考答案】:B
33、对于颅骨骨膜下血肿,下列不恰当的是
A、骨膜下血肿在严格消毒下抽吸淤血1〜2次即可康复
B、血肿周界止于骨缝
C、一般都伴有颅骨线性骨折
D、抽吸后加压包扎
E、采取早期冷敷,24〜48小时后热敷方法处理
【参考答案】:D
34、男性,50岁,不慎摔倒致胸部着地后诉胸闷憋气,伴有胸骨
后疼痛。查体:血压13.3/9,OkPa,颈静脉怒张,右侧胸壁局部压
痛,头面部、胸部及腹部皮下组织肿胀,触之有握雪感。X线检查可见
心脏边缘双重阴影。治疗措施
A、对症处理,定期复查胸片
B、气管切开术
C、胸腔闭式引流术
D、气管前筋膜切开引流
E、胸壁加压包扎固定
【参考答案】:D
35、烧伤休克延迟复苏液体治疗应
A、从公式计算总液量中减去延迟复苏所亏欠的液量
B、为减轻再灌注损伤,不补液
C、在尽可能短的时间内(1〜3小时)补足因延迟复苏所亏欠的液量
D、按公式计算总液量在剩余时间内匀速补液
E、以入院时间为补液起算时间,按公式计算正常进行
【参考答案】:C
36、与HBV病毒感染密切相关的肿瘤是
A、肾癌
B、结肠癌
C、肺癌
D、原发性肝癌
E、胰腺癌
【参考答案】:D
37、关于原发性三叉神经痛的临床表现中,哪项不正确
A、阵发性剧痛
B、常有扳机点
C、多为单侧
D、多在第一支、第二支分布区
E、查体无阳性体征
【参考答案】:D
38、骨性关节炎的治疗措施不包括
A、休息
B、口服非幽体类药物
C、中药治疗
D、关节内注射皮质激素
E、关节置换
【参考答案】:D
39、女,45岁,颈前肿大,伴疼痛,1周前有上呼吸道感染史,查
体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛,化验:血沉快,T3、T4升高,
摄碘率下降,初步诊断
A、桥本甲状腺炎
B、亚急性非化脓性甲状腺炎
C、急性化脓性甲状腺炎
D、慢性硬化性甲状腺炎
E、结节性甲状腺肿
【参考答案】:B
40、有关麻痹性肠梗阻,以下哪种说法不正确
A、肠鸣音减弱或消失
B、腹痛为持续性胀痛
C、X线可见大肠和小肠均充气扩张
D、腹胀显著
E、呕吐较重
【参考答案】:E
41、某工人,双下肢发紧,继而行走困难,双手持物力弱。查体:
肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,Hoffmann征阳性,可能
是
A、肌萎缩侧索硬化症
B、原发性神经炎
C、脊髓型颈椎病
D、横断性脊髓炎
E、脊髓空洞症
【参考答案】:c
42、有关甲亢术后甲状腺危象的说法中,下列哪项是错误的
A、一般发生在术后12〜36小时之内
B、是甲状腺激素在血液中过多所致
C、治疗方面,首先应给予镇静剂
D、作好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施
E、术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生
【参考答案】:B
43、预防性应用抗生素的指征不包括
A、肠道手术
B、操作时间长的手术
C、患者年龄超过60岁
D、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术
E、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人
【参考答案】:C
44、心肺复苏时下列哪种药不应经气道给人
A、Lidocaine
B、5%NaHC03
C、Dexamethasone
D、Atropine
E、Adrenaline
【参考答案】:B
45、闭神性肠梗阻的特点是
A、呕吐频繁
B、疼痛为阵发性剧痛
C、肠鸣音高亢时,有高调金属音
D、可排出粘液血样便
E、腹部有不对称隆起
【参考答案】:E
46、胸腰段骨折2天患者,体检双下肢感觉,运动,反射功能正常,
躯体感觉正常,排尿正常,椎体前缘高度为正常高度的3/4,恰当的
治疗方法是
A、推拿术
B、牵引
C、卧床
D、手术复位
E、支具
【参考答案】:D
47、患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能刚诊断是
A、胫骨结节撕脱
B、股骨远端骨折
C、半月板损伤
D、内侧副韧带撕裂
E、前十字韧带撕裂
【参考答案】:C
48、下列哪种物品不宜用高压蒸气灭菌法
A、手术剪
B、导尿管
C、内窥镜
D、瓶装溶液
E、玻璃注射器
【参考答案】:C
49、下述哪种情况不应首选冠状动脉搭桥术
A、不稳定心绞痛,内科治疗效果不好
B、右冠状动脉50%狭窄的单支病变
C、左主干病变
D、三支病变
E、内科介入治疗后冠脉再狭窄
【参考答案】:B
50、以下哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现
A、右腰背部隐痛
B、胆绞痛病史
C、腹胀
D、畏寒高热,黄疸
E、暧气
【参考答案】:D
51、OHier病属于
A、骨组织肿瘤
B、软骨组织肿瘤
C、纤维组织肿瘤
D、骨髓组织肿瘤
E、滑膜组织肿瘤
【参考答案】:B
52、男,36岁。头部外伤3小时,伤后昏迷15分钟,头痛、头晕
伴呕吐2次,CT检查未见异常。进一步处理应
A、留院观察,如有变化复查CT
B、脑干诱发电位
C、腰椎穿刺
D、做脑室外引流,监测颅内压变化
E、对症治疗
【参考答案】:A
53、腕关节掌侧玻璃切伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤
A、外展小指受限
B、并指功能受限
C、外展拇指受限
D、内收拇指受限
E、伸指受限
【参考答案】:C
54、在肝癌临床特点中,下列哪项与预后的关系不大
A、肿瘤的包膜完整
B、肿瘤直径小于3cm
C、病人年轻
D、没有静脉瘤栓
E、肝硬化程度轻
【参考答案】:C
55、脑脓肿可分为
A、耳源性、血源性(转移性)、外伤性、结核性
B、耳源性、血源性、外伤性、结核性、隐源性
C、耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、结核性
D、耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性
E、耳源性、血源性、化脓性、结核性、真菌性
【参考答案】:D
56、肠旋转不良的最常见的病理表现是
A、空肠近端膜状粘连压迫
B、腹膜索压迫十二指肠
C、肠扭转
D、小肠系膜不附着
E、肠反向旋转
【参考答案】:B
57、开放性气胸的病理生理变化是
A、纵隔扑动
B、纵隔移位
C、伤侧肺萎缩
D、含低氧气体在伤侧肺内重复交换
E、以上都对
【参考答案】:E
58、对排泄性尿路造影不显影的UPJ梗阻,明确梗阻部位的有效检
查是
A、MRI
B、利尿性肾图
C、CT
D、患侧输尿管逆行插管检查
E、B超
【参考答案】:D
59、下列有关张力性气胸的描述,哪项是错误的
A、严重呼吸循环障碍
B、伤侧和健侧肺均受到严重挤压
C、严重皮下气肿形成
D、纵隔左右摆动
E、较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣
【参考答案】:D
60、贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不
彻底,其中最容易遗漏的血管为
A、胃短静脉
B、高位食管支或异位高位食管支
C、胃网膜左静脉
D、胃冠状静脉
E、左膈下静脉
【参考答案】:B
61、对于严重开放性骨折行清创时,哪项做法不恰当
A、不使用止血带
B、大量自来水冲洗创面
C、彻底切除无活力的组织
D、彻底去除碎骨块
E、旋转皮瓣闭合创面
【参考答案】:D
62、房间隔缺损的X线表现应该除外下列哪项
A、肺血多
B、右房右室大
C、肺动脉段突出
D、主动脉结增宽
E、透视可见肺门舞蹈
【参考答案】:D
63、导致WBC黏附,趋化的创伤性炎症介质是
A、TXA2
B、TNF
C、LT
D、氧自由基
E、PGF2
【参考答案】:B
64、胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征
A、胆总管扩张
B、胆囊多发小结石
C、胆囊积液
D、黄疸病史
E、合并胰腺炎
【参考答案】:C
65、在臂丛神经损伤的临床表现中,以下叙述错误的是
A、臂丛上干损伤多见
B、霍纳综合征为可有可无的体征
C、臂丛完全性损伤运动障碍表现为手、前臂、上臂肌肉全瘫
D、臂丛神经完全性损伤感觉障碍为手、前臂、上臂感觉完全丧失
E、臂丛下部损伤,多因上肢过度上抬外展造成
【参考答案】:D
66、脑寄生虫病中以下列哪种最为常见
A、脑肺吸虫病
B、脑血吸虫病
C、脑棘球坳
D、脑囊虫病
E、脑毛线虫病
【参考答案】:D
67、嗜辂细胞瘤代谢特点是
A、高血压、低血糖、低代谢
B、低血压、低血糖、低代谢
C、高血压、高血糖、高代谢
D、低血压、高血糖、高代谢
E、高血压、低血糖、高代谢
【参考答案】:C
68、男,26岁,体重60公斤,烧伤双上肢躯干及双侧臀部,均为
II度,则根据国内通用补液公式,第2个24小时补液总量为
A、3750ml
B、4340ml
C、4750ml
D、5250ml
E、5000ml
【参考答案】:B
69、下肢静脉曲张晚期的临床表现中,最主要的是
A、小腿水肿
B、色素沉着
C、皮肤厚硬
D、小腿下1/3内侧溃疡
E、局部瘙痒
【参考答案】:D
70、细菌性肝脓肿,细菌侵入肝的主要途径是
A、胆道
B、淋巴系统
C、门静脉
D、肝动脉
E、经伤口直接侵入
【参考答案】:A
71、男,72岁。排尿困难5年,夜尿4〜5次。直肠指检可触及前
列腺增生HI。,B超可查残余尿220m1,双肾重度积水,血Cr360umol
IL,尿常规:白细胞20〜30个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最
佳
A、经耻骨后前列腺切除术
B、膀胱造瘦术
C、留置导尿
D、药物治疗
E、经膀胱前列腺切除术
【参考答案】:C
72、男性患者,30岁,右侧三叉神经痛4年,曾行2次三叉神经
封闭术,效果不显,近3个月来又出现患侧耳鸣,头颅CT发现,右侧
桥小脑角区直径约3cm低密度占位,轮廓清楚,形状不规则,无明显强
化。最可能的诊断是
A、脑膜瘤
B、听神经瘤
C、三叉神经鞘瘤
D、表皮样囊肿
E、畸胎瘤
【参考答案】:D
73、有关肠梗阻的呕吐,以下说明哪些是错误的
A、结、直肠梗阻很晚才出现呕吐
B、麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐
C、高位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁
D、绞窄性肠梗阻呕吐物为血性
E、低位小肠梗阻呕吐出现迟,呕吐物为胃内容物
【参考答案】:E
74、下述哪种情况可谓"肺癌诊断成立"
A、肺部结节伴大量血性胸腔积液
B、痰中带血,支气管镜检查发现气道内新生物
C、肺部阴影有毛刺,伴纵隔淋巴结明显肿大
D、肺部结节伴肝内多发结节
E、多次痰找瘤细胞中,只有一次阳性
【参考答案】:E
75、一矿工因矿山倒塌,右上肢被压于矿石下2小时,出现右手垂
腕垂指,虎口处感觉减退,电生理检查正常,诊断为横神经损伤,其损
伤类型为
A、神经断裂
B、神经失用
C、神经刺激
D、神经挫伤
E、轴突断裂
【参考答案】:B
76、中度以上烧伤补液时,应首选
A、生理盐水
B、5%葡萄糖溶液
C、2%碳酸氢钠溶液
D、10%葡萄糖溶液
E、平衡盐溶液
【参考答案】:E
77、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是
A、股骨头
B、肱骨头
C、梯骨远端
D、锁骨远端
E、胫骨内踝
【参考答案】:A
78、应用切开法做重睑术时最常见的术后并发症是
A、感染
B、血肿和水肿
C、瘢痕
D、两眼睑重睑皱裳宽度不等
E、重睑皱裳未形成或消失
【参考答案】:D
79、小肠肿瘤出血
A、出血伴腹痛,高热
B、出血速度较慢,呕血为主
C、出血速度快,呕血或便血
D、少量便鲜血
E、以上均不是
【参考答案】:E
80、肾输尿管结石血尿的特点是
A、无痛性肉眼血尿
B、末期血尿
C、血尿伴膀胱刺激征
D、血尿伴排尿困难
E、运动后出现腰痛和血尿
【参考答案】:E
81、女,26岁,羽毛球运动员,近半年来感右肘关节外侧疼痛,
并向前臂放射,握物无力,无创伤史。体查:肘关节活动正常,不红肿,
肱骨外上牌有一局限压痛点,伸肌腱牵拉试验(+)。X线片示肘关节未
见异常。下列哪项处理不正确
A、局部封闭
B、理疗、局部制动
C、口服消炎止痛药物
D、针炙治疗
E、手术延长伸肌总腱
【参考答案】:E
82、临床发现直肠质硬肿块,下述哪一项最能提示肿瘤晚期
A、浸润至肛门引起痛感
B、肿块与邻近结构粘连固定
C、肿块引起肠腔狭窄
D、形成"冰冻样盆腔"
E、直肠壁外可触及单个肿大之结节
【参考答案】:D
83、女性,38岁,因右上腹疼痛1天来诊。查体:见巩膜黄染,
体温39.5℃,右上腹肌紧张。胆管内有结石,如果不及时治疗,其最
严重的并发症是
A、胆管炎性狭窄
B、胆源性肝脓肿
C、休克
D、胆道出血
E、胆囊穿孔
【参考答案】:C
84、随着技术和认识水平的提高,哪项检查被临床更普遍地用于对
支气管扩张症的诊断
A、胸部MRI检查
B、高分辨胸部CT检查
C、数字化高清晰胸部平片检查
D、胸部PET检查
E、胸部核素扫描检查
【参考答案】:B
85、原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为
A、低尿钾
B、高血浆肾素
C、高血钾
D、尿钾排出增加
E、血醛固酮水平降低
【参考答案】:D
86、骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是
A、3天
B、5天
C、1周
D、2周
E、3周
【参考答案】:D
87、有关创伤后神经内分泌反应发生机制的叙述中下列哪项错误
A、抗利尿激素分泌减少
B、肾上腺皮质激素合成和分泌增加
C、甲状腺素分泌增加
D、血中儿茶酚胺浓度增加
E、胰高血糖素分泌增加
【参考答案】:A
88、男,30岁,腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、
肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行
A、小肠破裂修补
B、胃破裂修补
C、横结肠造痿
D、膀胱破裂修补
E、肝破裂修补术
【参考答案】:E
89、关于修复腋部瘢痕挛缩畸形,瘢痕切除,松解与皮片移植,以
下哪项是错误的
A、手术时应切除部分瘢痕组织,充分松解挛缩使肩关节能恢复外
展位与正常活动
B、瘢痕组织过于广泛,切除范围也必须够大,四周作多个辅助切
口,使其获得最大程度松解
C、创缘呈锯齿形,以防止其直线挛缩
D、腋窝顶部如有残存皮肤,应保留,以维持腋部的高度,也可作
为旋转皮瓣的桥梁
E、植皮片宜用较厚的整张中厚皮片,如需几块拼凑,要以纵行拼
接为佳,以免发生缝合瘢痕的挛缩
【参考答案】:E
90、轻度或中度高血压病人,手术前应使血压
A、降至原水平低点
B、维持原水平
C、降至正常
D、降至正常水平点以下
E、以上都不是
【参考答案】:B
91、下述哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支
A、腹膜后
B、直肠下部、肛管
C、胃底、食管下段
D、前腹壁
E、脾门和胰体尾周围
【参考答案】:E
92、男,4岁,生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,
无胃肠型,元压痛,未及包块。钢灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考
虑诊断为
A、先天性巨结肠
B、先天性肠旋转不良
C、粪石性肠梗阻
D、慢性肠套叠
E、直肠狭窄
【参考答案】:B
93、男性,22岁,车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时,肌肉外
露,创面约8cmX6cm,同时伴有血气胸,对前臂创面的处理,哪项描
述正确
A、首选用远位皮瓣修复
B、首选用游离植皮修复
C、只能用局部皮瓣修复
D、只能用游离植皮修复
E、首选用游离皮瓣移植修复
【参考答案】:B
94、骨盆骨折最为重要的体征是
A、局部压痛及间接挤压痛
B、畸形改变
C、局部肿痛
D、反常活动
E、骨擦音及骨擦感
【参考答案】:A
95、关于萎缩性瘢痕,不恰当的描述是
A、不能用作取皮区
B、常需手术治疗
C、通常影响功能
D、常见于面部和背部
E、深II度烧伤或薄中厚皮取皮后形成
【参考答案】:E
96、一患者右侧肾结核已切除,术后继续抗痹后感左腰部胀痛,
IVU检查发现左输尿管中下段串珠状狭窄,膀胱形态尚可,尿量及尿常
规基本正常。该患者宜作哪种治疗
A、左肾永久性造疼
B、回肠代左输尿管中下段
C、输尿管镜下作内切开
D、放置双J管内引流
E、膀胱壁瓣翻转与输尿管吻合
【参考答案】:E
97、女婴,1岁,反复患肺炎。胸部X线检查:肺血多左心房室增
大,主动脉结增宽,可能的疾病是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联征
【参考答案】:c
98、右手示指指刀削伤,有较大皮肤缺损,创底组织血液循环良好,
正确的处理方法是
A、拉拢缝合
B、切除末端指骨,缩短手指后直接缝合
C、中厚皮片移植
D、带蒂皮瓣转移
E、凡士林纱布覆盖包扎,定期换药
【参考答案】:C
99、先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最
重要的
A、清除结肠内粪便
B、解除腹胀
C、减少中毒症状,治疗肠炎
D、改善营养状况
E、使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围
【参考答案】:E
100、在左冠优势的冠脉分布中,后降支发自
A、右冠状动脉
B、对角支
C、前降支
D、回旋支
E、左冠状动脉主干
【参考答案】:D
101,哪项不是正中神经低位损伤的症状
A、虎口不能张开,对掌功能障碍
B、不能握拳和内旋
C、猿手畸形
D、感觉障碍为整个小指及环指尺侧半
E、大鱼际肌萎缩
【参考答案】:D
102、甲状腺腺叶切除术后发生呛咳,说明
A、喉上神经外支损伤
B、喉上神经内支损伤
C、喉返神经损伤
D、甲状腺危象先兆
E、甲状腺功能低下
【参考答案】:B
103、关于骨折功能复位的标准应除外
A、旋转及分离移位必须完全矫正
B、向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正
C、前臂双骨折要求对位对线都好
D、长骨干要求对位至少1/3,干髓端对位要求达3/4左右
E、成人下肢短缩大于1cm,前后成角大于15°
【参考答案】:E
104、有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的
A、吸入性损伤仅限于呼吸道
B、吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道及肺实质的损伤
C、吸入性损伤是热力和/或烟雾引起的呼吸道及肺实质的损伤
D、吸入性损伤是热力造成的呼吸道及肺实质的损伤
E、吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤
【参考答案】:D
105、关于纵隔的分区,下列哪项是错误的
A、以胸骨角与第4胸椎下缘的水平线为界,将纵隔分为上下两部
B、以胸骨角与第6胸椎下缘的水平线为界,将纵隔分为上下两部
C、气管、心包前面是前纵隔
D、气管、心包后面是后纵隔
E、前后纵隔之间为中纵隔,即内脏器官纵隔
【参考答案】:B
106、诊断吸入性损伤的辅助检查不包括
A、支气管镜
B、动脉血氧分压
C、133Xe连续闪烁摄影肺扫描
D、肺功能检查
E、支气管肺泡灌洗液检查
【参考答案】:B
107、胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是
A、PTCD显示胆管下端梗阻
B、血管造影提示门静脉受浸润
C、大便潜血(+),黄疸进行性加重
D、血淀粉酶高于正常
E、大便苏丹染色阳性,显示脂肪颗粒
【参考答案】:B
108、造成短头畸形的解剖学原因是
A、矢状缝早闭
B、人字缝早闭
C、额^早闭
D、单侧冠状缝早闭
E、双侧冠状缝早闭
【参考答案】:E
109、成人型多囊肾行肾切除的指征不包括
A、患肾巨大
B、伴有肾脏肿瘤
C、肾内反复感染
D、严重的血尿,反复发作
E、行肾移植手术的同时切除较大一侧的肾脏
【参考答案】:A
110、关于游离神经移植术的供体,下列哪项是错误的
A、腓肠神经
B、坐骨神经
C、隐神经
D、股外侧皮神经
E、椀神经浅支
【参考答案】:B
111.原发性腹膜炎的病原菌最多为
A、溶血性链球菌或变形杆菌
B、溶血性链球菌或肺炎双球菌
C、大肠杆菌或厌氧类杆菌
D、肺炎双球菌或变形杆菌
E、多种细菌的混台感染
【参考答案】:B
112、睾丸下降不良在新生儿男婴中约占
A、50%
B、33%
C、10%
D、3%
E、不到1%
【参考答案】:C
113、胰腺癌时较少出现的临床表现
A、腹腔积液
B、黄疸
C、慢性胰腺炎症状
D、上消化道出血
E、静脉血栓性形成
【参考答案】:D
114、外伤致失血性休克病人,经过止血及补充血容量,休克纠正,
但24小时仍无尿,使用速尿无效,如何制订补液方案
A、3天内不补液
B、不补液,口服泻药
C、随意口服液体
D、每日补液在2000〜3000ml
E、按显性失水+不显性失水-内生水补液
【参考答案】:E
115、枕骨大孔下缘相当于
A、延髓、脊髓交界处
B、上颈髓
C、锥体交叉上缘
D、延髓下部
E、以上均不对
【参考答案】:A
116、关于皮肤松弛症的叙述,哪项是不恰当的
A、面部皱纹最容易出现于前额
B、皮肤老化通常从30岁就开始
C、口周呈现纵形和内侧口角放射型,细密皱纹为皮肤老化的严重
表现
D、轮状皱纹可在皮下注射"活体胶原素"
E、皮肤拉紧术对下颌骨宽大者效果较好
【参考答案】:E
117、女性,10岁,头痛1年,加重伴呕吐,10天。查体,双侧视
神经乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变部位在
A、大脑半球
B、蝶鞍区
C、松果体区
D、小脑
E、脑干
【参考答案】:C
118、关于溃疡性结肠炎,以下哪项是不恰当的
A、急性溃疡性结肠炎可合并中毒性巨结肠
B、90%以上直肠均被累及
C、病变累及肠壁全层
D、病变呈连续性蔓延
E、病理上无肉芽肿形成
【参考答案】:C
119、关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是
A、为良性肿瘤
B、可多发
C、瘤结节与囊大小无关
D、病程囊性长,实性短
E、实性肿瘤术前可行血管栓塞
【参考答案】:D
120、复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是
A、维持良好的呼吸功能
B、确保循环功能的稳定
C、防治肾功能衰竭
D、脑复苏
E、防治感染
【参考答案】:A
121、关于深静脉血栓形成的叙述正确的是
A、硬膜外麻醉后较全麻后更易发生
B、直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生
C、胆囊切除术后较全髓置换术后更易发生
D、术后活动过早
E、术后镇痛药物应用过多
【参考答案】:B
122、男,25岁,右膝关节扭伤2周,行走时打软,不稳,有"错
位"感,下列哪项检查可诊断为交叉韧带损伤
A、过伸过屈试验阳性
B、抽屉试验阳性
C、McMurray试验阳性
D、浮歌试验阳性
E、内外翻试验阳性
【参考答案】:B
123、脑动静脉畸形多发生于
A、额叶
B、顶叶
C、颗叶
D、枕叶
E、基底节
【参考答案】:B
124、在切除阑尾时发现有美克尔憩室,采用以下方案
A、术后定期随防,有症状手术
B、术后做99Tc扫描
C、半年后婕议再入院做憩室切除术
D、同时切除美克尔憩室
E、不做任何处理
【参考答案】:D
125、男性,52岁,有冠心病史,因急性阑尾炎拟急诊手术。血压
17/12kPa,脉搏45次/分,术前准备可选择
A、地高辛0.25mg口服
B、硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉点滴
C、西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓推
D、阿托品0.5mg术前皮下注射
E、硝普钠静脉点滴,快速减压
【参考答案】:D
126、对放射线高度敏感的肿瘤,下列哪项是错误的
A、淋巴造血系统的肿瘤
B、性腺肿瘤
C、来源于上皮组织的肿瘤
D、多发性骨髓瘤
E、肾母细胞瘤
【参考答案】:C
127、临床上休克复苏最常用的监测指标是
A、血压、脉搏和尿量
B、血清脂肪酶浓度
C、血清乳酸盐浓度
D、血气分析
E、血常规检查
【参考答案】:A
128、关于骨折功能复位的标准应除外
A、旋转及分离移位必须完全矫正
B、向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正
C、前臂双骨折要求对位对线都好
D、长骨干要求对位至少1/3,干髓端对位要求达3/4左右
E、成人下肢短缩大于1cm,前后成角大于15°
【参考答案】:E
129、根据九分法,成人两上肢占人体体表总面积的
A、18%
B、30%
C、25%
D、20%
E、35%
【参考答案】:A
130、对放疗最敏感的睾丸肿瘤是
A、胚胎癌
B、精原细胞瘤
C、绒毛膜上皮癌
D、恶性畸胎瘤
E、间质细胞肿瘤
【参考答案】:B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、颅底陷入颅颈部X线检查用以下测量方法中哪些能够确诊
A、齿状突顶点高出钱氏线(腭枕线)3mm以上
B、齿状突顶点高出麦氏线(基底线)6mm以上
C、基底角超过145°
D、Bull角大于13°
E、外耳孔高度指数小于13mm
【参考答案】ABDE
2、有关创伤后机体应激反应的描述中,下列哪些正确
A、是一种非特异性全身反应
B、主要以神经内分泌反应为主
C、免疫和凝血等系统亦参与反应
D、对机体有防御性和保护性作用
E、反应越强对机体越有利
【参考答案】ABCD
3、有关烧伤后ARDS的发病原因不恰当的是
A、临床上ARDS可发生于各年龄段
B、病因可分为直接损伤和间接损伤
C、ARDS的确切病因已基本清楚,主要与吸入性损伤、感染和休克
有关
D、SIRS常参与ARDS的发生
E、一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果
【参考答案】ABDE
4、骨纤维肉瘤的特点
A、病理分化差的纤维肉瘤是硬的,其内容为鱼肉样和粘液病灶
B、好发部位:长管状骨干髓端
C、X线特点:地图形,虫咬形,穿凿形溶骨性骨破坏
D、X线特点:很少有骨硬化及骨膜,若有骨膜反应,可以表现为
板层样、放射状及Codman三角
E、对化疗、放疗均敏感,也可手术治疗
【参考答案】BCD
5、属于先天性病变有
A、皮样囊肿
B、皮脂腺囊肿
C、表皮样囊肿
D、脂肪瘤
E、淋巴水瘤
【参考答案】ACE
6、有关烧伤休克,以下哪些是恰当的
A、休克早期,往往舒张压先降低
B、休克早期,往往舒张压先升高
C、休克早期,往往收缩压先降低
D、休克早期,往往脉压先降低
E、烧伤休克早期,往往舒张压和收缩压同时下降
【参考答案】BD
7、前列腺增生症的药物治疗不包括
A、a受体阻滞剂
B、5a还原酶抑制剂
C、3受体阻滞剂
D、抗雄激素类药物
E、a受体激动剂
【参考答案】CE
8、对于唇裂和腭裂临床表现描述中正确的是
A、单纯唇裂少妨碍患儿吸乳
B、严重腭裂多妨碍患儿吸乳
C、唇、腭裂均易发中耳炎
D、腭裂可致发音障碍
E、唇裂罕见致发音障碍
【参考答案】ABDE
9、半月板有诊断意义的体征和实验
A、膝关节不能完全伸直
B、关节间隙压痛
C、关节积液
D、股四头肌萎缩
E、McMurray征阳性
【参考答案】ABCDE
10、漂浮导管血流动力学监测指标中,直接测得的数据包括
A、中心静脉压(CVP)
B、心排血量(C0)
C、肺毛细血管嵌顿压(PCWP)
D、心室每搏量(SV)
E、体循环阻力(SVR)
【参考答案】ABC
11、肾输尿管结石手术适应症为
A、经非手术治疗法无效
B、结石直径大于1.0cm
C、结石引起梗阻影响肾功能
D、结石引起绞痛不能忍受者
E、质地较硬难以用冲击波击碎的结石
【参考答案】ABC
12、男性,66岁,尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治
疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪几项检查是
不必要的
A、B超检查
B、放射性核素肾扫描
C、直肠指诊
D、尿脱落细胞学检查
E、尿流率检查
【参考答案】BD
13、诱发泌尿系统感染
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