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鼻出血患者的抢救流程耳鼻喉科岑恩恩鼻出血(概念)鼻出血又称鼻衄,是鼻腔疾病常见症状之,也是某些全身性疾病或鼻腔邻近结构病变的症状之一。其出血量多少不一,轻者反复涕中带血,因反复出血,可导致贫血;重者可大量出血而休克,危及病人的生命。病因1局部原因:炎症、外伤、肿瘤。2全身原因:高血压、糖尿病、血液系统疾病3解剖因素:鼻中隔偏曲、血管畸形。临床表现轻者可仅为涕中带血或回吸血涕,或仅少量从前鼻孔滴;重者则可为一侧或双侧鼻腔血流如注同时经口涌出。鼻腔前部岀血:主要来自鼻中隔前下方的利特尔动脉丛或克氏静脉丛。一般出血量较少,可自止或较容易止血。多见于儿童和青年。鼻腔后部出血:多来自下鼻道后端的鼻-鼻咽静脉丛,常见于中老年人。常需行后鼻孔填塞。鼻窦內窥镜开展以来,需要后鼻孔填塞的病人大大减少鼻腔上部出血:常来自鼻中隔后上部,多为动脉性出血,一般出血较剧,量较多,多数需要采取前鼻孔或前后鼻孔填塞止血。多见于中壮年人,有高血压者较易发生。此部位较隐蔽,临床上不易发现,需仔细反复查看。巫引器配合鼻内窥镜是查找桌出血部位的最住方法鼻腔粘膜弥漫性出血:此类出血多为鼻粘膜广泛部位的微血管出血。出血量有多有。多发生在有全身性疾病如肝肾功能严重损害、血液病、急性传染病和中毒等的患者出血部位前鼻孔出血:青少年多见后鼻孔出血:老年人多见中鼻道、嗅裂区出血:特发性出血引起多见鼻咽部出血:鼻咽癌、纤维血管瘤引起多见鼻出血处理少量出血:大量出血1凡士林填塞1.冰敷、挤压鼻前部前鼻孔或后鼻孔填塞。2麻黄素面片、明胶海绵填2血管结扎。3镇静、抗休克、抗感染、正血药物治疗。3局部烧灼、冷冻治疗。4急诊行鼻内镜下探查4抗感染治疗。止血术。抢救护理流程立即令病人取去枕平卧位,头偏向一侧,必须保持呼吸道通畅,防止误吸立即通知医生立即建立静脉通路,补充血容量应选用

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