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文档简介
专科技术操作常见并发症的预防及处理1、雾化吸入法操作并发症()A、过敏反应(正确答案)B、感染(正确答案)C、呼吸困难(正确答案)D、缺氧及二氧化碳潴留(正确答案)2、静脉输血后可引起非溶血性发热反应,下列选项不是外来性或内生性致热原的是()A、蛋白质B、细胞的代谢产物C、死菌D、血液震荡过剧(正确答案)3、⾮溶⾎性发热反应发⽣在输⾎过程中或输⾎后()A、1-2⼩时内(正确答案)B、半⼩时内C、2-3⼩时内D、24⼩时内4、胃肠减压的并发症不包括:()A、引流不畅B、插管困难C、败⾎症D、窒息(正确答案)5、导尿过程中发现病人虚脱,应立即取()。A、平卧位或头低脚高体位(正确答案)B、维持原卧位C、去枕仰卧位D、休克卧位6、注射后胰岛素后,如发生低血糖症状,立即监测血糖,同时口服()等易吸收的碳水化合物A、糖水B、饼干C、馒头D、以上都对(正确答案)7、主要在反复输血的患者或经产妇中出现的脉输血后反应是()A、溶血性发热反应B、免疫反应非溶血性发热反应(正确答案)C、过敏反应D、溶血反应8、静脉输血患者发生溶血反应的早期阶段不会出现()A、心前区压迫感B、腰背部剧烈疼痛C、血红蛋白尿(正确答案)D、四肢麻木9、静脉输血患者发生溶血反应,溶血程度较轻的延迟性溶血反应可发生在输血后()A、1-2天B、3-5天C、5-7天D、7-14天(正确答案)10、膀胱刺激症状是指()A、尿急(正确答案)B、尿频(正确答案)C、尿痛(正确答案)D、⾎尿11、对于膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者,第一次放尿不应超过()A、500MLB、800MLC、1000ML(正确答案)D、1500ML12、溶血反应预防()A、认真做好血型鉴定和交叉配血试验。B、严格核对病人和供血者姓名、血袋号和配血报告有无错误。C、采血时要轻拿轻放,运送血液时不要剧烈震荡D、以上都对。(正确答案)13、胸腔引流管脱落,立即采取的措施是()A、自行将滑脱的导管送回B、捏闭伤口处皮肤,保持半坐卧位,伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭(正确答案)C、保持平卧位D、暂禁食禁水14、每输注库存血(),需遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙(),以补充钙离子防止发生低血钙。()A、1000ml,5mlB、500ml,10mlC、1000ml,10ml(正确答案)D、500ml,20mlE、300ml,5ml15、最严重的输⾎反应是()A、⾮溶⾎性发热反应B、过敏反应C、溶⾎反应(正确答案)D、循环负荷过重16、患者发生溶血反应后,护理人员可立即采取的措施是(),以解除肾血管痉挛,保护肾脏。A、热水袋热敷双侧肾区(正确答案)B、双肾超短波透热疗法C、保暖,嘱其半卧位,限制活动D、双侧腰部封闭17、长期、反复、大量输入库存血患者常发生()A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、出血倾向(正确答案)18、患者输血后化验室检查血清钙小于L,提示患者有可能发生()A、溶血反应B、过敏反应C、枸橼酸钠中毒反应(正确答案)D、出血倾向19、患者在静脉输血后发生发热反应,护士应()A、立即停止输血(正确答案)B、减慢输血速度,不必停止输血C、高热时给予物理降温或遵医嘱使用药物降温(正确答案)D、畏寒、寒战时保暖(正确答案)E、遵医嘱使用抗组胺药物及肾上腺皮质激素(正确答案)20、患者在输血后发生过敏反应,多发生在()A、输血刚开始(正确答案)B、输血后期(正确答案)C、即将结束(正确答案)D、输血结束后2小时内E、输血结束后4小时内21、患者在输血过程中发生溶血反应,一般考虑以下原因()A、Rh因子所致(正确答案)B、血液贮存过久(正确答案)C、供血者和受血者血型不符(正确答案)D、保存温度2-5℃E、血液受细菌污染(正确答案)22、静脉输血患者发生溶血反应时,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中,其典型表现是()A、心前区压迫感B、腰背部剧烈疼痛C、血红蛋白尿(正确答案)D、少尿E、黄疸(正确答案)23、静脉输血患者发生溶血反应,溶血程度较轻的延迟性溶血反应可表现为()A、不明原因的发热(正确答案)B、贫血(正确答案)C、黄疸(正确答案)D、出血倾向E、血红蛋白尿(正确答案)24、静脉输血患者由于短时间内输入过多血液发生循环负荷过重,输血过程中或输血后患者可表现()A、突发头部剧烈胀痛(正确答案)B、呼吸困难(正确答案)C、发绀(正确答案)D、咳嗽(正确答案)E、少量血性泡沫痰25、输血前护士应对血液质量进行认真核对,发现()等任何可疑迹象均可以认为有细菌污染可能而废弃不用。A、血制品内有较多气泡(正确答案)B、血制品变色(正确答案)C、血制品混浊(正确答案)D、血制品分为明显的两层E、血制品内有絮状物(正确答案)26、以下关于膀胱冲洗预防感染的措施正确的是()A、严格把握膀胱冲洗的指症(正确答案)B、冲洗前严格无菌操作进行尿道口护理(正确答案)C、冲洗管位置低于患者膀胱15-20cm(正确答案)D、不使用过期的冲洗液(正确答案)E、必要时局部或全身使用抗生素(正确答案)27、留置尿管期间应指导病人活动,无心、肾功能不全者,应鼓励多饮水,成人饮水量每天()。A、1000-2000mlB、2000-2500mlC、2000-3000mlD、1500—2000ml(正确答案)28、留置PICC输液结束后采用()冲管A、20ml生理盐水脉冲式(正确答案)B、10ml生理盐水脉冲式C、0.1%肝素钠5ml正压封管D、0.1%肝素钠5ml脉冲式封管E、30ml生理盐水脉冲式29、()是女病人导尿术特有的并发症。A、虚脱B、尿道出血C、尿路感染D、误入阴道(正确答案)30、CVC常见并发症哪项除外()。A、导管阻塞(正确答案)B、导管脱出C、穿刺点感染D、渗血E、静脉炎31、某一患者在输血过程中突然出现头痛、恶心呕吐、胸闷,黄疸、血红蛋白尿,考虑病人出现了()A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应(正确答案)D、循环负荷过重E、疾病传播32、伤口护理评估和观察要点,错误的是()A、评估患者病情、意识、自理能力B、了解伤口形成的原因C、观察伤口周围皮肤状况D、观察有无并发症(正确答案)E、了解患者对伤口护理方法和知识的掌握度(正确答案)33、以下属于导尿术操作并发症的有()A、尿路感染(正确答案)B、虚脱(正确答案)C、尿道假性通道形成(正确答案)D、误入阴道(正确答案)34、导尿术操作并发症预防及处理错误的是()A、插管时延长插入长度,见尿液流出后继续前进5cmB、尿路感染时,立即拔除导尿管C、插入导尿管后,第一次放尿不可超过500ml(正确答案)D、掌握间歇时间,导尿次数4~6h,每次不超过6次35、导尿术操作并发症预防及处理正确的是()A、每次导尿时膀胱容积量不超过500ml(正确答案)B、导尿管误入阴道,应换管重新正确插入(正确答案)C、精神过度紧张者可肌注安定10mg、阿托品0.5~1mg。(正确答案)D、发现病人虚脱应立即采取平卧位或头高足低位。36、⿐拭⼦采集的关键点是什么?()A、⿐拭⼦:待拭⼦顶端到达⿐咽腔后壁时,轻轻旋转⼀周B、⿐拭⼦:沿下⿐道的底部向后缓慢深⼊,待拭⼦顶端到达⿐咽腔后壁时,轻轻旋转三周(正确答案)C、⿐拭⼦:沿上⿐道的底部向后缓慢深⼊,待拭⼦顶端到达⿐咽腔后壁时即可D、⿐拭⼦:沿中⿐道的底部向后缓慢深⼊,待拭⼦顶端到达⿐咽腔后壁时,轻轻旋转三周37、咽拭⼦采集部位的关键点是什么?()A、咽拭⼦:两侧咽扁桃体和咽后壁上下擦拭⾄少30秒B、咽拭⼦:两侧咽扁桃体稍微⽤⼒来回转动擦拭,然后在咽后壁上下擦拭⾄少30秒(正确答案)C、咽拭⼦:两侧咽扁桃体稍微⽤⼒擦拭,然后再在咽后壁上下擦拭⾄少3次D、咽拭⼦:两侧咽扁桃体来回转动擦拭,然后再在咽后壁上下擦拭⾄少1次38、动脉采血并发症不包括()A、皮下出血B、穿刺口大出血C、晕针或晕血(正确答案)D、假性动脉瘤形成39、皮下血肿发生后的处理措施不包括()A、用小沙袋压迫止血10分钟左右(正确答案)B、24h小时内采用冷敷C、24小时后采用热敷D、50%的硫酸镁湿敷可使血肺消退,疼痛减轻40、皮下血肿的预防措施包括()A、加强穿刺基本功的训练,掌握穿刺技能(正确答案)B、掌握进针的角度和深度,徐徐进人,防止穿破动脉后壁(正确答案)C、避免在一个部位反复穿刺(正确答案)D、如血肿轻微,应观察肿胀范围有无扩展(正确答案)40、更换造口袋时撕离造口袋的方向顺序是()A、由上向下(正确答案)B、由下向上C、由中间向外D、从外侧向中间42、更换造口袋时贴造口袋的方向顺序是()A、由上向下B、由下向上(正确答案)C、由中间向外D、从外侧向中间43、关于造口护理技术,下列说法不正确的是()A、操作前应先评估病人造口的类型及造口情况B、撕离造口袋时应由上向下,注意保护皮肤C、贴造口袋前应先润滑皮肤,防止局部皮肤干燥(正确答案)D、造口袋裁剪时与实际造口方向相反,不规则造口应注意裁剪方向44、造口护理技术中,注意事项下列不正确的是()A、造口袋底盘与造口粘膜之间缝隙过小粪便刺激皮肤易引起皮炎(正确答案)B、造口袋剪裁时与实际造口方向相反,C、造口袋底盘与造口粘膜之间缝隙过小底盘边缘与粘膜摩擦会导致不适甚至出血D、教会患者观察造口周围皮肤的血运情况45、造口病人早期不适合选用()造口袋A、一件式B、两件式C、透明D、非透明(正确答案)46、凸面底板主要用于()A、造口水肿B、造口回缩(正确答案)C、造口缺血D、造口脱垂47、不属于造口周围并发症的是()A、粪水性皮炎B
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