主治医师 (全科医学)-消化系统疾病(B1型题)

主治医师（全科医学）-消化系统疾病（Bl型题）

1、胃溃疡癌变时表现为

A.恶心呕吐，泛酸

B.面色苍白，尿少，血压下降

C.腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性

D.餐后上腹疼痛，呕吐最大，含隔夜宿食

E.突然全腹剧痛，腹肌紧张

2、消化性溃疡并发大出血时表现为

A.恶心呕吐，泛酸

B.面色苍白，尿少，血压下降

C.腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性

D.餐后上腹疼痛，呕吐最大，含隔夜宿食

E.突然全腹剧痛，腹肌紧张

3、重度萎缩性胃体胃炎表现为

A.胃酸明显减少

B.胃酸明显增高

C.胃酸轻度升高

D.胃酸轻度减少

E.胃酸正常或减少

4、萎缩性胃窦胃炎表现为

A.胃酸明显减少

B.胃酸明显增高

C.胃酸轻度升高

D.胃酸轻度减少

E.胃酸正常或减少

5、胃溃疡腹痛的规律表现为

A.无明显规律性

B.疼痛一排便加重

C.进食-疼痛-缓解

D.疼痛进食-缓解

E.疼痛排便缓解

6、肠易激综合征腹痛的规律表现为

A.无明显规律性

B.疼痛一排便加重

C.进食-疼痛-缓解

D.疼痛进食-缓解

E.疼痛排便缓解

7、胃窦部黏膜重度不典型性增生是

A.癌前病变

B.交界性肿瘤

C.癌肉瘤

D.原位癌

E.非肿瘤性病变

8、肉芽肿是

A.癌前病变

B.交界性肿瘤

C.癌肉瘤

D.原位癌

E.非肿瘤性病变

9、结肠多发性腺瘤性息肉是

A.癌前病变

B.交界性肿瘤

C.癌肉瘤

D.原位癌

E.非肿瘤性病变

10、水肿型急性胰腺炎时升高，出血坏死型胰腺炎可正常的检查项

目是

A.血清淀粉酶

B.血钙

C.血清脂肪酶

D.血清淀粉酶肌酎清除率比率

E.C反应蛋白

11、水肿型胰腺炎可能升高不明显，出血坏死型胰腺炎明显升高的

检查项目是

A.血清淀粉酶

B.血钙

C.血清脂肪酶

D.血清淀粉酶肌酎清除率比率

E.C反应蛋白

12、急性胰腺炎

A.血淀粉酶增高

B.超声显像见胆囊和胆总管扩大

C.胰腺假性囊肿伴钙化，血糖升高

D.ERCP示胆管系统狭窄而胰管正常

E.黄疸伴肝功能试验异常

13、慢性胰腺炎

A.血淀粉酶增高

B.超声显像见胆囊和胆总管扩大

C.胰腺假性囊肿伴钙化，血糖升高

D.ERCP示胆管系统狭窄而胰管正常

E.黄疸伴肝功能试验异常

14、对诊断肝硬化最有意义的检查是

A.胃镜检查见食管下段及胃底静脉曲张

B.腹水检查

C.白蛋白/球蛋白比值明显倒置

D.靛青绿廓清试验

E.肝脾B超检查

15、对诊断肝硬化并发原发性肝癌最有意义的检查是

A.胃镜检查见食管下段及胃底静脉曲张

B.腹水检查

C.白蛋白/球蛋白比值明显倒置

D.靛青绿廓清试验

E.肝脾B超检查

16、某男性患者58岁，。右胁痛伴发热3个月，肝肋下3cm硬，可

闻及血管杂音，ALT45U/L,Y-GT400U/L,经多种治疗无效，首先应

考虑为

A.慢性活动性肝炎

B.肝硬化并糖尿病

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.肝性脑病

17、某男性患者，26岁。轻度黄疸，口有臭味，扑翼样震颤(+),

肝肋下未及，脾肋下2cm,A/G25/35,血糖7mmol/L,首先应考虑为

A.慢性活动性肝炎

B.肝硬化并糖尿病

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.肝性脑病

18、大体分型为弥漫性肝癌的表现是

A.有肝硬化表现，伴持续高热和转氨酶升高

B.无肝硬化表现，肝功基本正常

C.有肝硬化表现，伴肝功异常、腹水、黄疸

D.癌结节米粒大，遍及全肝

E.由胆管上皮发展而来的肝癌

19、临床分型为原发性肝癌炎症型的临床表现是

A.有肝硬化表现，伴持续高热和转氨酶升高

B.无肝硬化表现，肝功基本正常

C.有肝硬化表现，伴肝功异常、腹水、黄疸

D.癌结节米粒大，遍及全肝

E.由胆管上皮发展而来的肝癌

20、细胞分型为胆管细胞型肝癌的表现是

A.有肝硬化表现，伴持续高热和转氨酶升高

B.无肝硬化表现，肝功基本正常

C.有肝硬化表现，伴肝功异常、腹水、黄疸

D.癌结节米粒大，遍及全肝

E.由胆管上皮发展而来的肝癌

21、首先考虑为门脉性肝硬化的是

A.血性腹水

B.腹水为渗出液

C.腹水为漏出液

D.腹水为脓型

E.腹水介于漏出液与渗出液之间

22、首先考虑为肝癌的是

A.血性腹水

B.腹水为渗出液

C.腹水为漏出液

D.腹水为脓型

E.腹水介于漏出液与渗出液之间

23、AFP和ALT同步上升

A.肝脓肿

B.肝血管瘤

C.肝囊肿

D.肝癌

E.活动性肝炎

24、AFP上升而ALT下降

A.肝脓肿

B.肝血管瘤

C.肝囊肿

D.肝癌

E.活动性肝炎

25、最易并发原发性肝癌的是

A.病毒性肝炎后肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.原发性胆汁性肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.血吸虫病肝纤维化

26、血清抗线粒体阳性率高且滴度高的是

A.病毒性肝炎后肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.原发性胆汁性肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.血吸虫病肝纤维化

27、门静脉高压症最显著的是

A.病毒性肝炎后肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.原发性胆汁性肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.血吸虫病肝纤维化

28、结肠Crohn病的内镜下主要表现为

A.纵行或匍行性溃疡

B.血管模糊

C.脓性分泌物

D.黏膜连续性、弥漫性充血、水肿和多发性小溃疡

E.黏膜细颗粒状

29、溃疡性结肠炎内镜下的主要表现为

A.纵行或匍行性溃疡

B.血管模糊

C.脓性分泌物

D.黏膜连续性、弥漫性充血、水肿和多发性小溃疡

E.黏膜细颗粒状

30、胃癌

A.大量呕血、柏油样便

B.粪隐血持续阳性

C.大便后滴鲜血

D.剧烈呕吐后呕鲜血

E.黏液血便伴里急后重

31、食管静脉曲张破裂

A.大量呕血、柏油样便

B.粪隐血持续阳性

C.大便后滴鲜血

D.剧烈呕吐后呕鲜血

E.黏液血便伴里急后重

32、溃疡性结肠炎

A.大量呕血、柏油样便

B.粪隐血持续阳性

C.大便后滴鲜血

D.剧烈呕吐后呕鲜血

E.黏液血便伴里急后重

33、某男性患者，26岁，间断上腹痛2年，加重2个月。胃镜检查

诊断为十二指肠溃疡，用奥美拉喋治疗，以

A.抑制迷走神经

B.抑制胃酸分泌

C.抑制胃蛋白酶活性

D.促进黏液分泌

E.抑制胃泌素受体

34、某男性患者，30岁，患十二指肠溃疡3年，近日腹痛加剧，经

用山食着碱治疗，疼痛有所缓解，其作用机制是

A.抑制迷走神经

B.抑制胃酸分泌

C.抑制胃蛋白酶活性

D.促进黏液分泌

E.抑制胃泌素受体

35、乙醇

A.刺激黏膜引起浅表损伤

B.抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素的合成

C.通过其溶脂性能破坏黏膜屏障

D.胃黏膜缺血和H+反弥散进入黏膜

E.造成物理性的胃黏膜损伤下列因素引起急性胃黏膜病变的机制分

别是

36、非留体类抗炎药物

A.刺激黏膜引起浅表损伤

B.抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素的合成

C.通过其溶脂性能破坏黏膜屏障

D.胃黏膜缺血和H+反弥散进入黏膜

E.造成物理性的胃黏膜损伤下列因素引起急性胃黏膜病变的机制分

别是

37、应激

A.刺激黏膜引起浅表损伤

B.抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素的合成

C.通过其溶脂性能破坏黏膜屏障

D.胃黏膜缺血和H+反弥散进入黏膜

E.造成物理性的胃黏膜损伤

38、食管贲门失弛缓

A.X线食管吞钢检查所见

B.未见明显X线改变

C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无飘影残缺征

D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损

E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常

39、胃食管反流病

A.X线食管吞领检查所见

B.未见明显X线改变

C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无飘影残缺征

D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损

E.食腔不规则狭窄、充盈缺损，管壁蠕动消失，黏膜紊乱

40、食管癌

A.X线食管吞根检查所见

B.未见明显X线改变

C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无飘影残缺征

D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损

E.食腔不规则狭窄、充盈缺损，管壁蠕动消失，黏膜紊乱

41、食管良性狭窄

A.X线食管吞领检查所见

B.未见明显X线改变

C.食管狭窄与正常