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文档简介
执业药师资格考试药学专业知识(一)试题及答案
第八章药物对机体的作用
【A型题】使用解热镇痛药降低高热患者的体温属于()。
A.补充疗法
B.对因治疗
C.对症治疗
D.替代疗法
E.标本兼治
答案:C
【A型题】长期应用肾上腺皮质激素,可引起肾上腺皮质萎缩,一旦
停药出现肾上腺皮质功能低下,停药数月难以恢复,这种现象称为
()。
A.变态反应
B.药物依赖性
C.后遗效应
D.毒性反应
E.继发反应
答案:C
【A型题】阿片类镇痛药能解除剧痛,而阿司匹林类解热镇痛药只能
用于一般轻、中度疼痛,说明()。
A.阿片类镇痛药效高于阿司匹林类解热镇痛药
B.阿司匹林类解热镇痛药阈剂量小
C.阿片类的脂溶性好于阿司匹林类解热镇痛药
D.阿司匹林类解热镇痛药的内在活性高于阿片类镇痛药
E.阿片类镇痛药与受体亲和力强于阿司匹林类解热镇痛药
答案:A
解析:阿片类镇痛药效能高,能解除剧痛,阿司匹林类解热镇痛药镇
痛效能低,只能用于一般轻、中度疼痛,与阈剂量、脂溶性和受体亲
和力无关。
【A型题】以每日尿中排钠量为效应指标,当利尿药A剂量为3mg,
B为10mg,C为30mg时,三药能引起等效反应,三药效价强度描述
正确的是()□
A.效价强度最大的是A
B.效价强度最大的是B
C.效价强度最大的是C
D.三个药物的效价强度一样大
E.无法判断
答案:A
[A型题】属于G-蛋白偶联受体的是()。
A.5-HT受体
B.胰岛素受体
C.GABA受体
D.N-胆碱受体
E.甲状腺激素受体
答案:A
解析:胰岛素受体属于酪氨酸蛋白激酶受体,甲状腺激素受体属于细
胞核激素受体,N型乙酰胆碱受体和GABA受体属于配体门控离子通
道受体。
受体的类型
M胆碱受体(MG)、
1、G蛋白偶联受体肾上腺素受体、DA受体、
5-HT受体、前列腺素受体
2、配体/电压门控离子通道N胆碱受体、氨基酸受体、
受体GABA受体
3、酪氨酸激酶受体胰岛素、生长因子
肾上腺皮质激素、
4、细胞内受体
甲状腺激素、维生素A/D
5、其他酶受体鸟甘酸环化酶
【A型题】下图量效曲线中,虚线代表单用激动药的量-效曲线,实线
代表拮抗药存在时激动药的量-效曲线图。E代表效应强度,C代表药
物浓度,下列描述正确的是()。
A.该拮抗药因使激动药量-效曲线平行右移,最大效应不变,所以为
竞争性拮抗药
B.该拮抗药因使激动药量-效曲线平行右移,最大效应不变,所以为
非竞争性拮抗药
C.该拮抗药物继续增加剂量,激动药量-效曲线继续右移,最大效应
降低
D.该拮抗药继续增加剂量,激动药量-效曲线左移,最大效应不变
E.该拮抗药的拮抗参数不能用pA2表示
答案:A
【A型题】异唾服慢代谢者服用该药治疗高血压时,容易出现的不良
反应是()0
A.身血脂
B.直立性低血压
C.低血糖
D.恶心
E.腹泻
答案:B
【A型题】关于降脂药辛伐他汀的具体服用时间最合适的是()。
A.临睡前
B.早餐前
C.午饭后
D.晚饭前
E.晚饭后
答案:A
解析:他汀类降脂药通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,抑制肝脏
合成胆固醇,机体胆固醇的合成有昼夜节律,夜间合成增加,因此,
夜间给予他汀类降脂药降低血清胆固醇的作用更强,临睡前给药。
【A型题】关于糖皮质激素,叙述正确的是()。
A.午夜为分泌高峰期
B.凌晨时分泌最少
C.上午8时为峰值
D.适合在分泌高峰期分为几次给药
E.任意时间给药均可
答案:C
解析:机体糖皮质激素的分泌呈现“晨高晚低”的昼夜节律特征,在
午夜至上午9时分泌量为全日量的70%,以上午8时为峰值。若在分
泌高分期顺应这种昼夜节律特征,1次投入全日糖皮质激素总剂量,
不但可以增强疗效,而且还可减少对机体内源性分泌的干扰,因此应
用糖皮质激素治疗疾病时,8:00时1次予以全天剂量比1天多次给
药效果好,不良反应少。
[A型题】对于慢性阻塞性肺病患者,氨茶碱可采取的给药方法是
()。
A.夜低日高
B.白天和晚上剂量一样
C.日低夜高
D.早晨一次服用
E.临睡前一次服用
答案:C
解析:茶碱类药物白天吸收快,晚间吸收慢,采用日低夜高的给药剂
量。
【B型题】
A.变态反应B.特异质反应
C.毒性反应D.依赖性
E.后遗效应
对乙酰氨基酚引起的肝脏损害属于()。
微量青霉素可引起过敏性休克属于()0
假性胆碱酯酶缺乏者,应用琥珀胆碱后,常出现呼吸暂停反应属
于()o
服用巴比妥类催眠药后,次晨出现的乏力、困倦等现象属于()o
答案:C、A、B、E
【B型题】
A.相加作用
B.增强作用
C.化学性拮抗
D.生理性拮抗
E.药理性拮抗
B受体阻断药阿替洛尔与利尿药氢氯睡嗪属于()。
肝素过量用静注鱼精蛋白注射液属于()。
磺胺甲恶喋与甲氧苇咤合用属于()。
答案:A、C、B
【B型题】
A.近曲小管B.远曲小管
C.肾小球D.髓神
E.集合管
解热镇痛抗炎药的主要靶部位是()。
氨基糖昔类抗生素对肾脏损害的主要部位是()。
甲氨蝶吟的主要靶部位是()。
万古霉素的主要靶部位是()。
答案:C、A、E、D
解析:药物对肾脏的损害可发生在肾单位的不同部位:
氨基糖昔类抗生素和抗恶性肿瘤药损害一一近面小管
解热镇痛抗炎药一一肾小球
头抱菌素类、万古霉素「别噂醇一一髓性
澳隐亭二里氨蝶吟一一集合管
【A型题】某患者,细菌感染出现高热现象,入院时已经因高热出现
抽搐现象。医生给予解热药物降低患者的体温,还给予抗生素治疗,
以下说法正确的是()。
A.只给予解热药物即可
B.只给予抗生素即可
C.使用抗生素杀灭病原微生物比用解热、镇痛药降低高热患者的体
温更重要
D.抗生素杀灭病原微生物属于治标、解热镇痛药降低高热患者的体
温属于治本
E.医生对于该患者的治疗属于标本兼治
答案:E
解析:高热出现抽搐现象这种危及病人生命的症状,对症治疗的重要
性并不亚于对因治疗。
【X型题】下列有关受体脱敏的描述,正确的是()。
A.长期使用一种激动药后,组织或细胞的受体对激动药敏感性和反
应性下降的现象
B.受体脱敏分为同源脱敏和异源脱敏
C.受体脱敏仅涉及受体数量或密度的变化,则称为受体下调
D.受体脱敏是因长期应用拮抗药,造成受体数量或敏感性提高
E.磺酰胭类使胰岛素受体敏感性增强,属于受体脱敏
答案:ABC
解析:受体脱敏为长期使用一种激动药后,组织或细胞的受体对激动
药的敏感性和反应性下降的现象,分为同源脱敏和异源脱敏。受体脱
敏仅涉及受体数量或密度的变化,则称为受体下调。磺酰胭类可使胰
岛素受体增敏。
【A型题】治疗指数表示()。
A.毒效曲线斜率
B.引起药理效应的阈浓度
C.量效曲线斜率
D.LD50与ED50的比值
E.LD5与ED95之间的距离
答案:D
【B型题】
A.对受体亲和力强,无内在活性
B.对受体亲和力强,内在活性弱
C.对受体亲和力强,内在活性强
D.对受无体亲和力,无内在活性
E.对受体亲和力弱,内在活性弱
完全激动药的特点是(对受体亲和力强,内在活性强)()。
部分激动药的特点是(对受体亲和力弱,内在活性弱)()。
拮抗药的特点是(对受体亲和力强,无内在活性)()。
答案:C、B、A
解析:
对比:激动剂VS拮抗剂
完全激动部分激动竞争性拮抗非竞争性拮抗
剂剂剂剂
亲和力有
内在活性有不强无无
【B型题】
A.药源性急性胃溃疡
B.药源性肝病
C.药源性耳聋
D.药源性心血管损害
E.药源性血管神经性水肿
地高辛易引起()。
庆大霉素易引起()。
利福平易引起()o
答案:D、C、B
【A型题】关于a、b、c三种药物的受体亲和力及内在活性对量-效曲
线的影响,说法正确的是()。
A.与受体的亲和力a<b<c
B.与受体的亲和力a>b>c
C.内在活性a>b>c
D.内在活性a=b=c
E.内在活性a<b<c
答案:C
解析:KD表示药物与受体亲和力,等于EC50,KD越大,表示药物亲
和力越小,PD2=-lgKD,称之为亲和指数,与亲和力成正比。
【B型题】
A.影响机体免疫功能
B.影响活性物质及转运体
C.影响细胞膜离子通道
D.阻断受体
E.干扰叶酸代谢
阿托品的作用机制是()0
硝苯地平的作用机制是()。
答案:D、C
解析:药物的作用机制:
药物作用于一一受体、离子通道、酶、核酸、基因
药物补充体内物质;改变细胞周围环境的理化性质;影响生理活性物
质及其转运体;非特异性作用
1、受体:胰岛素、阿托品(M)、肾上腺素(aB)...
2、酶:抑制酶活性(依那普利、阿司匹林、地高辛)、激活酶活性(碘
解磷定)、影响代谢酶(苯巴比妥-诱导肝药酶)、氯霉素-抑制肝药酶)、
本身是酶(胃蛋白酶、胰蛋白酶)
3、离子通道
利多卡因(Na+通道)、硝苯地平(Ca2+)、
阿米洛利(肾小管上皮细胞Na+通道抑制剂)、
米诺地尔(K+)
4、干扰核酸代谢
①抗肿瘤药(伪品掺入/抗代谢药);
②抗菌药(磺胺、喳诺酮);
③抗病毒药(齐多夫定)。
5、补充体内物质
铁剂治疗缺铁性贫血、胰岛素治疗糖尿病
6、改变细胞周围环境的理化性质
氢氧化铝、三硅酸镁(抗酸药)、甘露醇(脱水)、二疏基丁二酸钠(重
金属解毒)、硫酸镁(泻药)、右旋糖酎(血容量扩张药)
7、影响:①生理活性物质;②转运体。
解热镇痛药(影响前列腺素)、睡嗪类利尿药(抑制Na+-CI-转运体)、
丙磺舒(竞争肾小管分泌转运体)
8、影响免疫功能
免疫抑制药(环他素)、免疫调节药(左旋咪嗖)、本身就是抗体/抗
原(丙种球蛋白/疫苗)。
9、非特异性作用
消毒防腐药、蛋白沉淀剂、调节酸碱药等。
【B型题】
A.19:00
B.7:00
C.5:00
D.22:00
E.21:00
茶碱的服用时间是()。
吗啡的服用时间是()。
卡马西平的服用时间是()。
答案:C、E、D
【B型题】
A.隔日口服325mg
B.早上06:00给药
C.早上08:00时一次服用
D.临睡前给药
E.上午给药
阿司匹林预防心肌梗死时可()o
沙丁胺醇缓释片应()。
糖皮质激素应()。
胰岛素应()。
答案:A、D、C、E
解析:隔日口服325mg阿司匹林可明显抑制上午6~9时的心肌梗死
的发作高峰。
【B型题】
A.干扰离子通道
B.氧化应激
C.影响细胞内Ca+的稳态
D.影响心肌细胞的细胞器功能
E.心肌细胞凋亡与坏死
强心昔诱发心律失常的机制是()。
多柔比星产生心脏毒性
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