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文档简介

执业药师资格考试药学专业知识(一)试题及答案

第八章药物对机体的作用

【A型题】使用解热镇痛药降低高热患者的体温属于()。

A.补充疗法

B.对因治疗

C.对症治疗

D.替代疗法

E.标本兼治

答案:C

【A型题】长期应用肾上腺皮质激素,可引起肾上腺皮质萎缩,一旦

停药出现肾上腺皮质功能低下,停药数月难以恢复,这种现象称为

()。

A.变态反应

B.药物依赖性

C.后遗效应

D.毒性反应

E.继发反应

答案:C

【A型题】阿片类镇痛药能解除剧痛,而阿司匹林类解热镇痛药只能

用于一般轻、中度疼痛,说明()。

A.阿片类镇痛药效高于阿司匹林类解热镇痛药

B.阿司匹林类解热镇痛药阈剂量小

C.阿片类的脂溶性好于阿司匹林类解热镇痛药

D.阿司匹林类解热镇痛药的内在活性高于阿片类镇痛药

E.阿片类镇痛药与受体亲和力强于阿司匹林类解热镇痛药

答案:A

解析:阿片类镇痛药效能高,能解除剧痛,阿司匹林类解热镇痛药镇

痛效能低,只能用于一般轻、中度疼痛,与阈剂量、脂溶性和受体亲

和力无关。

【A型题】以每日尿中排钠量为效应指标,当利尿药A剂量为3mg,

B为10mg,C为30mg时,三药能引起等效反应,三药效价强度描述

正确的是()□

A.效价强度最大的是A

B.效价强度最大的是B

C.效价强度最大的是C

D.三个药物的效价强度一样大

E.无法判断

答案:A

[A型题】属于G-蛋白偶联受体的是()。

A.5-HT受体

B.胰岛素受体

C.GABA受体

D.N-胆碱受体

E.甲状腺激素受体

答案:A

解析:胰岛素受体属于酪氨酸蛋白激酶受体,甲状腺激素受体属于细

胞核激素受体,N型乙酰胆碱受体和GABA受体属于配体门控离子通

道受体。

受体的类型

M胆碱受体(MG)、

1、G蛋白偶联受体肾上腺素受体、DA受体、

5-HT受体、前列腺素受体

2、配体/电压门控离子通道N胆碱受体、氨基酸受体、

受体GABA受体

3、酪氨酸激酶受体胰岛素、生长因子

肾上腺皮质激素、

4、细胞内受体

甲状腺激素、维生素A/D

5、其他酶受体鸟甘酸环化酶

【A型题】下图量效曲线中,虚线代表单用激动药的量-效曲线,实线

代表拮抗药存在时激动药的量-效曲线图。E代表效应强度,C代表药

物浓度,下列描述正确的是()。

A.该拮抗药因使激动药量-效曲线平行右移,最大效应不变,所以为

竞争性拮抗药

B.该拮抗药因使激动药量-效曲线平行右移,最大效应不变,所以为

非竞争性拮抗药

C.该拮抗药物继续增加剂量,激动药量-效曲线继续右移,最大效应

降低

D.该拮抗药继续增加剂量,激动药量-效曲线左移,最大效应不变

E.该拮抗药的拮抗参数不能用pA2表示

答案:A

【A型题】异唾服慢代谢者服用该药治疗高血压时,容易出现的不良

反应是()0

A.身血脂

B.直立性低血压

C.低血糖

D.恶心

E.腹泻

答案:B

【A型题】关于降脂药辛伐他汀的具体服用时间最合适的是()。

A.临睡前

B.早餐前

C.午饭后

D.晚饭前

E.晚饭后

答案:A

解析:他汀类降脂药通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶,抑制肝脏

合成胆固醇,机体胆固醇的合成有昼夜节律,夜间合成增加,因此,

夜间给予他汀类降脂药降低血清胆固醇的作用更强,临睡前给药。

【A型题】关于糖皮质激素,叙述正确的是()。

A.午夜为分泌高峰期

B.凌晨时分泌最少

C.上午8时为峰值

D.适合在分泌高峰期分为几次给药

E.任意时间给药均可

答案:C

解析:机体糖皮质激素的分泌呈现“晨高晚低”的昼夜节律特征,在

午夜至上午9时分泌量为全日量的70%,以上午8时为峰值。若在分

泌高分期顺应这种昼夜节律特征,1次投入全日糖皮质激素总剂量,

不但可以增强疗效,而且还可减少对机体内源性分泌的干扰,因此应

用糖皮质激素治疗疾病时,8:00时1次予以全天剂量比1天多次给

药效果好,不良反应少。

[A型题】对于慢性阻塞性肺病患者,氨茶碱可采取的给药方法是

()。

A.夜低日高

B.白天和晚上剂量一样

C.日低夜高

D.早晨一次服用

E.临睡前一次服用

答案:C

解析:茶碱类药物白天吸收快,晚间吸收慢,采用日低夜高的给药剂

量。

【B型题】

A.变态反应B.特异质反应

C.毒性反应D.依赖性

E.后遗效应

对乙酰氨基酚引起的肝脏损害属于()。

微量青霉素可引起过敏性休克属于()0

假性胆碱酯酶缺乏者,应用琥珀胆碱后,常出现呼吸暂停反应属

于()o

服用巴比妥类催眠药后,次晨出现的乏力、困倦等现象属于()o

答案:C、A、B、E

【B型题】

A.相加作用

B.增强作用

C.化学性拮抗

D.生理性拮抗

E.药理性拮抗

B受体阻断药阿替洛尔与利尿药氢氯睡嗪属于()。

肝素过量用静注鱼精蛋白注射液属于()。

磺胺甲恶喋与甲氧苇咤合用属于()。

答案:A、C、B

【B型题】

A.近曲小管B.远曲小管

C.肾小球D.髓神

E.集合管

解热镇痛抗炎药的主要靶部位是()。

氨基糖昔类抗生素对肾脏损害的主要部位是()。

甲氨蝶吟的主要靶部位是()。

万古霉素的主要靶部位是()。

答案:C、A、E、D

解析:药物对肾脏的损害可发生在肾单位的不同部位:

氨基糖昔类抗生素和抗恶性肿瘤药损害一一近面小管

解热镇痛抗炎药一一肾小球

头抱菌素类、万古霉素「别噂醇一一髓性

澳隐亭二里氨蝶吟一一集合管

【A型题】某患者,细菌感染出现高热现象,入院时已经因高热出现

抽搐现象。医生给予解热药物降低患者的体温,还给予抗生素治疗,

以下说法正确的是()。

A.只给予解热药物即可

B.只给予抗生素即可

C.使用抗生素杀灭病原微生物比用解热、镇痛药降低高热患者的体

温更重要

D.抗生素杀灭病原微生物属于治标、解热镇痛药降低高热患者的体

温属于治本

E.医生对于该患者的治疗属于标本兼治

答案:E

解析:高热出现抽搐现象这种危及病人生命的症状,对症治疗的重要

性并不亚于对因治疗。

【X型题】下列有关受体脱敏的描述,正确的是()。

A.长期使用一种激动药后,组织或细胞的受体对激动药敏感性和反

应性下降的现象

B.受体脱敏分为同源脱敏和异源脱敏

C.受体脱敏仅涉及受体数量或密度的变化,则称为受体下调

D.受体脱敏是因长期应用拮抗药,造成受体数量或敏感性提高

E.磺酰胭类使胰岛素受体敏感性增强,属于受体脱敏

答案:ABC

解析:受体脱敏为长期使用一种激动药后,组织或细胞的受体对激动

药的敏感性和反应性下降的现象,分为同源脱敏和异源脱敏。受体脱

敏仅涉及受体数量或密度的变化,则称为受体下调。磺酰胭类可使胰

岛素受体增敏。

【A型题】治疗指数表示()。

A.毒效曲线斜率

B.引起药理效应的阈浓度

C.量效曲线斜率

D.LD50与ED50的比值

E.LD5与ED95之间的距离

答案:D

【B型题】

A.对受体亲和力强,无内在活性

B.对受体亲和力强,内在活性弱

C.对受体亲和力强,内在活性强

D.对受无体亲和力,无内在活性

E.对受体亲和力弱,内在活性弱

完全激动药的特点是(对受体亲和力强,内在活性强)()。

部分激动药的特点是(对受体亲和力弱,内在活性弱)()。

拮抗药的特点是(对受体亲和力强,无内在活性)()。

答案:C、B、A

解析:

对比:激动剂VS拮抗剂

完全激动部分激动竞争性拮抗非竞争性拮抗

剂剂剂剂

亲和力有

内在活性有不强无无

【B型题】

A.药源性急性胃溃疡

B.药源性肝病

C.药源性耳聋

D.药源性心血管损害

E.药源性血管神经性水肿

地高辛易引起()。

庆大霉素易引起()。

利福平易引起()o

答案:D、C、B

【A型题】关于a、b、c三种药物的受体亲和力及内在活性对量-效曲

线的影响,说法正确的是()。

A.与受体的亲和力a<b<c

B.与受体的亲和力a>b>c

C.内在活性a>b>c

D.内在活性a=b=c

E.内在活性a<b<c

答案:C

解析:KD表示药物与受体亲和力,等于EC50,KD越大,表示药物亲

和力越小,PD2=-lgKD,称之为亲和指数,与亲和力成正比。

【B型题】

A.影响机体免疫功能

B.影响活性物质及转运体

C.影响细胞膜离子通道

D.阻断受体

E.干扰叶酸代谢

阿托品的作用机制是()0

硝苯地平的作用机制是()。

答案:D、C

解析:药物的作用机制:

药物作用于一一受体、离子通道、酶、核酸、基因

药物补充体内物质;改变细胞周围环境的理化性质;影响生理活性物

质及其转运体;非特异性作用

1、受体:胰岛素、阿托品(M)、肾上腺素(aB)...

2、酶:抑制酶活性(依那普利、阿司匹林、地高辛)、激活酶活性(碘

解磷定)、影响代谢酶(苯巴比妥-诱导肝药酶)、氯霉素-抑制肝药酶)、

本身是酶(胃蛋白酶、胰蛋白酶)

3、离子通道

利多卡因(Na+通道)、硝苯地平(Ca2+)、

阿米洛利(肾小管上皮细胞Na+通道抑制剂)、

米诺地尔(K+)

4、干扰核酸代谢

①抗肿瘤药(伪品掺入/抗代谢药);

②抗菌药(磺胺、喳诺酮);

③抗病毒药(齐多夫定)。

5、补充体内物质

铁剂治疗缺铁性贫血、胰岛素治疗糖尿病

6、改变细胞周围环境的理化性质

氢氧化铝、三硅酸镁(抗酸药)、甘露醇(脱水)、二疏基丁二酸钠(重

金属解毒)、硫酸镁(泻药)、右旋糖酎(血容量扩张药)

7、影响:①生理活性物质;②转运体。

解热镇痛药(影响前列腺素)、睡嗪类利尿药(抑制Na+-CI-转运体)、

丙磺舒(竞争肾小管分泌转运体)

8、影响免疫功能

免疫抑制药(环他素)、免疫调节药(左旋咪嗖)、本身就是抗体/抗

原(丙种球蛋白/疫苗)。

9、非特异性作用

消毒防腐药、蛋白沉淀剂、调节酸碱药等。

【B型题】

A.19:00

B.7:00

C.5:00

D.22:00

E.21:00

茶碱的服用时间是()。

吗啡的服用时间是()。

卡马西平的服用时间是()。

答案:C、E、D

【B型题】

A.隔日口服325mg

B.早上06:00给药

C.早上08:00时一次服用

D.临睡前给药

E.上午给药

阿司匹林预防心肌梗死时可()o

沙丁胺醇缓释片应()。

糖皮质激素应()。

胰岛素应()。

答案:A、D、C、E

解析:隔日口服325mg阿司匹林可明显抑制上午6~9时的心肌梗死

的发作高峰。

【B型题】

A.干扰离子通道

B.氧化应激

C.影响细胞内Ca+的稳态

D.影响心肌细胞的细胞器功能

E.心肌细胞凋亡与坏死

强心昔诱发心律失常的机制是()。

多柔比星产生心脏毒性

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