执业药师资格考试-药学综合知识与技能考试重点-处方审核（一）

第二章-处方审核(一)

三、处方规范性审核

(一)处方规则

处方书写的基本要求是

(1)处方记载的患者一般情况、临床诊断应清晰、完整，并与病历

记载相一致。

(2)每张处方只限于一名患者的用药。

(3)处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名

并注明修改日期。

(4)医师开具处方应当使用经国务院药品监督管理部门批准并公布

的药品通用名称、复方制剂药品名称。医疗机构或者医师、药师不得

自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、

用法、用量要准确规范，药品用法可以用规范的中文、英文、拉丁文

或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句等。

(5)年龄必须写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注

明体重。

（6）化学药、中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方。中

药饮片应单独开具处方。化学药、中成药处方，每一种药品须另起一

行。每张处方不得超过5种药品。

（7）一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量

使用时，应注明原因并再次签名。

（8）为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊

情况外必须注明临床诊断。

（9）开具处方后的空白处应画一斜线，以示处方完毕。

（10）处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的

式样一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。

（11）药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂

量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（ug）、纳克（ng）、皮

克（pg）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）、微升（Ul）为单位;

有些以国际单位（iu）、单位（U）计算。片剂、丸剂、胶囊剂、散剂、

颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏

及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应注明浓度与含

量；中药饮片以剂为单位。

（12）门诊处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3

日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，

但医师必须注明理由。

（13）麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用

量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。

(-)药物通用名■通用词干

《处方管理办法》规定医生为患者开具处方必须使用药品通用名，药

品通用名即中国药品通用名称，由国家药典委员会按照《药品通用名

称命名原则》组织制定并报国家药品监督管理局备案的药品法定名

称，是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称，具

有强制性和约束性，1种药品只有1个通用名，因此，使用通用名可

避免重复用药的情况。

头抱克后干混悬剂一一立键克

头抱克后分散一一天立威、特普宁、先强严灵

(三)处方缩写词

1、服药次数或时间

缩写中文缩写中文缩写中文

qh每小时biD.每Fl2次prn/sos.必要时

q4h每4小时tiD.每日3次St.立即

qD.每日qiD.每日4次Ac餐前

qn.每晚qoD.隔日1次pc.餐后

2、剂型

缩写中文缩写中文

Aq.水剂Tab片剂

Cap胶囊ung.软膏剂

Inj.注射剂NS生理盐水

Liq./Sol.溶液OTC非处方药

Mist.合剂

3、给药途径

缩写中文缩写中文

i.h.皮下的0D.右眼

im.肌内注射OS.左眼

iv.静脉注射0L左眼

ivgtt静脉滴注0U.双眼

PO.口服

4、单位

缩写中文缩写中文

g克mcg/yg微克

kg千克ml毫升

mg毫克U单位

四、用药适宜性审核

（一）处方用药与病症诊断的相符性

1、无适应证用药

单纯的流感或咳嗽，而无明显感染指征，用抗菌药治疗

2、无正当理由超说明书用药

超说明书用药又称”药品说明书外用法”“药品未注册用法”，是指药

品使用的适应证、剂量、疗程、途径或人群等未在药品监督管理部门

批准的药品说明书记载范围内的用法。

超说明书用药的目的只能是为了患者的利益；权衡利弊，保障患者利

益最大化。

3、不合理联合用药

①无明确指征联合用药；

②单一抗菌药已能控制的感染而应用2~3种抗菌药；

③盲目应用辅助治疗药；

④重复用药。

4、过度治疗用药

滥用抗菌药物、糖皮质激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助治

疗药等。

5、有禁忌证用药

①胃溃殛患者禁用阿司匹林，否则易造成胃出血甚至胃穿孔；

②吗啡有抑制呼吸中枢的作用，故支气管哮喘及肺源性心脏病患者禁

用。

“慎用”是指一般不轻易使用。但“慎用”不等于“不能使用。使用药物后,

应注意观察；一旦出现不良反应，须立即停药，尤其是特殊人群应

在医生指导下应用。

如