主治医师 (呼吸内科学)-支气管哮喘(A2型题)

主治医师（呼吸内科学）一支气管哮喘（A2型题）

1、某男性患者，50岁，因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。

以下处理欠妥的是

A.静脉滴注氢化可的松

B.B受体激动剂吸入

C.缓慢（不少于30分钟）静脉注射氨茶碱0.25~0.375g,继以静脉

滴注维持，24小时不超过1.0g

D.大量补液,24小时不少于4000〜5000ml

E.胸片、心电图、动脉血气分析、峰流速等检查

2、某男性患者，35岁，患慢性哮喘近20年，严重影响工作和生活。

以下治疗中不妥当的是

A.吸入表面激素

B.茶碱缓释片（或控释片）

C.应用抗生素控制炎症

D.适当联合B受体激动剂

E.有选择性联合抗过敏药物

3、某男性患者，21岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患

者严重呼吸困难伴轻度发维，两肺满布哮鸣音，心率110次/分，以

下治疗不作为首选的是

A.脱（减）敏治疗

B.应用激素

C.应用B受体激动剂

D.补液

E.吸氧

4、某女性患者，25岁，自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病,

尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急

诊。以下处理不妥当的是

A.沙丁胺醇（喘乐宁）

B.吸入表面激素

C.应用抗生素

D.补液

E.酮替芬

5、某男性患者，21岁，因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦

有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。以下药物中目前最有

效和推荐长期应用的抗炎剂是

A.抗生素

B.泼尼松

C.酮替酚

D.沙丁胺醇

E.吸入用表面激素

6、某女性患者，25岁，反复发作性气喘10年。此次重度发作经治

疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是

A.脱（减）敏治疗

B.长期吸入抗炎剂表而激素或色甘酸钠

C.长期服用酮替酚或其他抗过敏药

D.长期服用泼尼松

E.长期服用B受体激动剂或氨茶碱

7、某男性患者，18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体

双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激

性气味引起咳嗽，为明确诊断，以下检查最有价值的是

A.常规肺功能

B.胸部X线片

C.运动肺功能测定

D.支气管高反应性测定

E.过敏原皮肤敏感试验

8、某女性患者，21岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1

天，患者大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次/分，

脉搏118次/分，血压75/60mmHg,听诊两肺满布哮鸣音，以下抢

救措施巾意义最小的是

A.给予糖皮质激素

B.根据失水和心脏情况予以补液

C.给予抗生素

D.氧疗

E.气管插管

9、某女性患者，25岁，自幼有哮喘病史，春游后气急1天就诊，此

时不宜做哪项检查

A.胸部X线

B.血气分析

C.血清IgE检测

D.皮肤过敏原试验

E.血嗜酸性粒细胞检测

10、某女性患者，29岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张,

但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血

症外，可能是以下哪种情况

A.PacO升高,pH正常

B.PaCO降低,pH轻度偏碱

C.PaCO升高，pH明显降低

D.PaCO正常，pH在正常范围

E.以上都不是

11、某女性患者，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服

氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用

的药物是

A.沙丁胺醇

B.静脉滴注甲泼尼龙

C.氨茶碱静脉滴注

D.肾上腺素

E.硝苯地平

12、某男性患者，23岁，农民，每于清理谷仓后出现发作性咳嗽3

年，为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，以下最有意义

的是

A.肺部闻及哮鸣音

B.有发热、咳嗽

C.血嗜酸性粒细胞增多

D.血清IgE升高

E.X线胸片有多发、游走性片状阴影

13、某男性患者，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼

吸，大汗淋漓，话语不连贯，以下体征预示病情严重的是

A.肋间隙增宽

B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音

C.肺叩诊过清音

D.肺内广泛高响度哮呜音