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文档简介

(::新版)执业药师职业资格考试(药

学四科合一)综合考点习题及答案

L运动员禁用麻黄碱的原因有()。

A.可帮助人短时间内急速降低体重

B.促使体格强壮,增强爆发力

C.产生欣快感,能忍受紧急的伤痛,并提高攻击力

D.刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育

E.提高运动员的呼吸功能,改善循环,增加供氧能力

【答案】:C|E

【解析】:

麻黄碱能提高运动员的呼吸功能,改善循环,增加供氧能力,并能振

奋精神,产生欣快感,能忍受紧急的伤痛,并提高攻击力。长期服用

会有头痛、心悸、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。

2.(共用题干)

患者,女,45岁。因肺结核收治入院,给予抗结核治疗。

⑴链霉素肌注

后出现头晕,耳鸣,呼吸困难等症状,继而出现意识模糊,血压下降

等,其可能的原因是()。

A.链霉素引起的神经毒性

B.链霉素引起的神经■肌肉阻滞作用

C.链霉素引起的肾毒性

D.链霉素引起的过敏性休克

E.患者突发心肌梗死

【答案】:B

【解:

链霉素为氨基糖甘类抗生素,其可与体液内的钙离子络合,降低组织

内钙离子浓度,抑制节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对

乙酰胆碱的敏感性,造成神经■肌肉接头处传递阻断,由此可发生心

肌抑制、血压下降、肢体瘫痪,甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。

⑵可以选用的抗结核药不包括()o

A.异烟脱

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.毗嗪酰胺

E.多西环素

【答案】:E

【解析】:

根据药品的杀菌活性、临床疗效和安全性,将抗结核药品分为一线和

二线抗结核药。一线药物主要包括:异烟月井、利福平、毗嗪酰胺、乙

胺丁醇。

3.喳诺酮类抗菌药的抗菌原理是()。

A.抗细菌的叶酸代谢

B.抗细菌的噤吟代谢

C.抑制细菌的RNA回旋酣

D.抑制细菌的蛋白质合成

E,抑制细菌的DNA回旋酶和拓扑异构酶IV

【答案】:E

【解析】:

喳诺酮类药物是有效的核酸合成抑制剂,其抑制DNA回旋酶和拓扑

异构酶IV,抑制敏感细菌的DNA复制、转录和重组,影响DNA的合

成从而导致细菌死亡。

4.(共用备选答案)

A.13%〜15%

B.20%〜40%

C.1%〜6%

D.3%〜8%

E.50%〜70%

⑴单核细胞的参考范围为()o

【答案】:D

【解析】:

白细胞分类计数正常参考区间:单核细胞参考范围:0.03〜0.08(3%〜

8%)o

⑵中性粒细胞的参考范围为()o

【答案】:E

【解析】:

白细胞分类计数正常参考区间:中性分叶核粒细胞(中性粒细胞):

0.50〜0.70(50%〜70%)。

⑶淋巴细胞的参考范围为()o

【答案】:B

【解析】:

白细胞分类计数正常参考区间:淋巴细胞参考范围:0.20〜0.40

(20%〜40%)°

5.(共用备选答案)

A.氯霉素

B.米诺环素

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

E.庆大霉素

⑴可致牙齿黄染及牙釉质发育不全的抗菌药物是()。

【答案】:B

【解析】:

米诺环素属四环素类药物,可致牙齿黄染及牙釉质发育不良。

⑵可致动物承重关节发育不良的抗菌药物是()。

【答案】:D

【解析】:

左氧氟沙星属氟噗诺酮类药物,可致软骨损害,从而导致动物承重关

节发育不良。

⑶可致耳蜗神经损伤及耳毒性的抗菌药物是()o

【答案】:E

【解析】:

庆大霉素属氨基糖首类药物,可致肾、耳毒性。

⑷可因体内肝酶不足,易发生灰婴综合征的抗菌药物是()。

【答案】:A

【解析】:

当体内肝酶不足时,氯霉素肾脏排泄功能差,氯霉素在胎儿体内蓄积,

进而影响新生儿心血管功能,可致出现“灰婴综合征”的症状。

6.(共用备选答案)

A.淋巴细胞增多

B.嗜碱性粒细胞增多

C.中性粒细胞增多

D.嗜酸性粒细胞增多

E.单核细胞增多

⑴结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎染病呈现()o

【答案】:A

【解析】:

淋巴细胞增多多见于:①传染病:百日咳、传染性单核细胞增多症、

传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、

传染性肝炎、结核及许多传染病的恢复期。②血液病:急、慢性淋巴

细胞白血病,白血病性淋巴肉瘤等,可引起淋巴细胞计数绝对性增多;

再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症也可引起淋巴细胞百分率相对性增

多。③移植排斥反应。

⑵血液病、创伤及铅、锌中毒呈现()。

【答案】:B

【解析】:

嗜碱性粒细胞增多见于血液病、创伤及铅钿中毒、恶性肿瘤等。

⑶急性传染病的恢复期呈现()。

【答案】:E

【解析】:

单核细胞增多可见于:①传染病或寄生虫病:结核、伤寒、急性传染

病的恢复期、疟疾、黑热病。②血液病:单核细胞性白血病、粒细胞

缺乏症恢复期。③其他疾病:亚急性细菌性心内膜炎。

⑷金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌引起的急性感染时呈()。

【答案】:C

【解析】:

急性感染和化脓性炎症,为中性粒细胞增多最常见的原因,尤其是各

种球菌感染最为明显。D项,嗜酸性粒细胞增多多由过敏性疾病、皮

肤病与寄生虫病、血液病等引起。

7,双歧三联活菌制剂说明书标明“冷处”贮存,其贮存条件是指()。

A.温度不超过20℃

B.温度10℃-30℃

C.温度不超过20c且遮光

D.温度不超过一5℃且避光

E.温度在2℃〜10℃之间

【答案】:E

【解:

A项,“阴凉处”贮存系指贮存温度不超过20℃。B项,一般药品(未

说明贮存条件或贮存条件为室温)贮存于室温,即10C〜30℃。C

项,“凉暗处”贮存系指温度不超过20℃且遮光。E项,“冷处”贮存

系指贮存温度为2〜10℃.

.影响眼部吸收的因素有(

8)o

A.角膜的通透性

B.制剂的渗透压

C.制剂角膜前流失

D.制剂的pH

E.药物的剂型

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

眼部吸收受如下因素的影响:①角膜的通透性(大多数眼用药物,如

散瞳、扩瞳、抗青光眼药物,需要透过角膜进入房水发挥作用);②

制剂的pH和渗透压(正常眼能耐受相当于0.8%〜1.2%NaCI溶液的渗

透压);③制剂角膜前流失;④药物的理化性质(脂溶性、分子量)。

9.(共用题干)

患儿,男,7岁。因癫痫大发作入院,曾服用苯巴比妥10月余。

⑴因疗效不佳,前两日改服苯妥英钠,结果病情反而加重,原因是()。

A.苯妥英钠剂量太小

B.苯妥英钠对癫痫大发作无效

C.苯妥英钠为肝药酶诱导剂,加速自身代谢

D.苯妥英钠剂量过大导致中毒

E.苯妥英钠尚未达到有效血药浓度

【答案】:E

【解析】:

苯妥英钠达稳态血药浓度需经过该药的5个半衰期的时间,需要1〜

2周时间,在这期间患者已停用之前药物,故病情加重。

⑵丙硫氧喀咤临床应用不包括()。

A.轻症甲亢治疗

B.甲状腺危象

C.放射性碘治疗甲亢时的辅助治疗

D.黏液性水肿

E.甲状腺危象术前准备

【答案】:D

【解析】:

丙硫氧喀咤用于:①甲亢的内科治疗:适用于轻症和不适宜手术或放

射性碘治疗者,也可作为放射性碘治疗时的辅助治疗:②用于甲状腺

危象时治疗;③用于术前准备,为减少麻醉和术后并发症,防止术后

发生甲状腺危象。

⑶患儿在住院期间,感冒发烧,不可选用的药物是()。

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C,双氯芬酸

D.阿司匹林

E.蔡普生

【答案】:A

【解析】:

长期应用巴比妥类药物的患者,合用对乙酰氨基酚类药物,会降低对

乙酰氨基酚类药物的疗效,增加肝中毒危险。

10.以下抗菌药物中可一日多次给药的是()。

A.阿莫西林

B.头抱拉定

C.左氧氟沙星

D.青霉素G

E.莫西沙星

【答案】:A|B|D

【解析】:

青霉素类、头抱菌素类和其他B.内酰胺类、红霉素、克林霉素等时

间依赖性抗菌药物,应一口多次给药。

11.(共用备选答案)

A.0.5万元以上1万元以下的罚款

B.0.5万元以上2万元以下的罚款

C.1万元以上3万元以下的罚款

D.5万元以上10万元以下的罚款

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》:

⑴销售第二类精神药品的零售企业违反储存、销售的规定,应由药品

监督管理部门责令限期改正,如逾期不改正的,应责令停业,并处()。

【答案】:B

【解析】:

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第70条的规定,第二类精神

药品零售企业违反规定储存、销售或者销毁第二类精神药品的,由药

品监督管理部门责令限期改正,给予警告,并没收违法所得和违法销

售的药品;逾期不改正的,责令停业,并处五千元以上两万元以下的

罚款;情节严重的,取消其第二类精神药品零售资格。

⑵取得印鉴卡的医疗机构违反购买、储存的规定,应由卫生行政部门

责令限期改正,如逾期不改正,处()o

【答案】:A

【解析】:

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第72条的规定,取得印鉴卡

的医疗机构违反《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定,有下列情

形之一,由设区的市级卫生主管部门责令限期改正,给予警告;逾期

不改正的,处五千元以上一万元以下罚款,情节严重的,吊销其印鉴

卡并处分主管人员和责任人员:①未依规定购买、储存麻醉药品和第

一类精神药品的;②未依规定保存麻醉药品和精神药品专用处方或未

依规定进行处方专册登记的;③未依规定报告麻醉药品、精神药品的

进货、库存、使用数量;④紧急借用麻醉药品和第一类精神药品后未

备案的;⑤未依规定销毁麻醉药品的。

12.高选择性a482尼古丁一乙酰胆碱受体部分激动/部分拮抗药,可

帮助吸烟者缓解戒断症状,减少对吸烟的渴求和满足感生的药物是

()o

A.可乐定

B.安非他酮

C.伐尼克兰

D.去甲替林

E.尼古丁替代药物

【答案】:C

【解析】:

伐尼克兰是一种口服的高选择性a4B2尼古丁-乙酰胆碱受体部分激

动/部分拮抗药,可帮助吸烟者缓解戒断症状,减少对吸烟的渴求和

满足感。

13.(共用备选答案)

A.pH值改变

B.离子作用

C.溶剂组成改变

D.盐析作用

E.直接反应

⑴诺氟沙星注射液与氨芾青霉素钠注射液混合析出沉淀,其原因是

()o

【答案】:A

⑵安定注射液(含40%丙二醇和10%乙醇)与5%葡萄糖注射液配

伍析出沉淀,其原因是()。

【答案】:C

⑶两性霉素注射液遇氯化钠注射液析出沉淀,其原因是(

B)o

【答案】:D

【解析】:

注射液配伍变化的主要原因包括如下:①pH值改变;②溶剂组成改

变;③盐析作用;④其他:离子作用、缓冲溶量、直接反应、配合量、

混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯

度等。诺氟沙星偏酸性,氨节青霉素钠偏碱性,两者混合后溶液的

pH值发生变化,故出现沉淀。安定(地西泮)注射液的溶剂组成为

40%丙二醇、10%乙醇、苯甲醇和注射用水,加入5%葡萄糖注射液

后溶剂的组成配比变化,从而有沉淀析出。两性霉素B在二甲亚碉中

溶解,在二甲基甲酰胺中微溶,在甲醇中极微溶解,在水、无水乙醇、

氯仿或乙懒中不溶,在中性或酸性介质中可形成盐,加入氯化钠后溶

液中的盐增多,从而产生盐析。

14.下列属于对因治疗的是()。

A.解热药降低患者体温

B.镇痛药缓解疼痛

C.使用抗菌药物抗感染治疗

D.硝酸甘油缓解心绞痛

E.抗高血压药降低患者血压

【答案】:C

【解析】:

ABDE四项,对症治疗是指用药后能改善患者疾病症状的治疗方法,

如硝酸甘油缓解心绞痛;抗高血压药降低血压;解热镇痛药降低患者

过高的体温,缓解疼痛。C项,对因治疗是指用药后能消除原发致病

因子,治愈疾病的药物治疗,如应用抗生素、抗菌药物、抗感染药物

进行治疗。

.具有广谱驱肠虫作用的药物是(

15)0

A.哌嗪

B.甲苯咪哇

C.恩波维镂

D.奎宁

E.甲硝噗

【答案】:B

【解:

甲苯咪喋为广谱驱虫药,具有显著的杀灭幼虫、抑制虫卵发育的作用,

用于防治钩虫、烧虫、蛔虫、鞭虫等肠道寄生虫,与左旋咪唾合用有

协同作用。

16.(共用备选答案)

A.禁止采猎

B.按照批准的计划执行

C.持有采药证

D.持有生产批号

⑴一级保护野生药材()。

【答案】:A

⑵采猎、收购二、三级保护野生药材物种必须()o

【答案】:B

⑶采猎者需要进行采伐或者狩猎的必须()o

【答案】:C

【解:

《野生药材资源保护管理条例》规定:禁止采猎一级保护野生药材物

种;采猎、收购二、三级保护野生药材物种必须按照批准的计划执行;

采猎者必须持有采药证,需要进行采伐或狩猎的,必须申请采伐证或

狩猎证;不得在禁止采猎期、禁止采猎区采猎二、三级保护野生药材

物种,并不得使用禁用工具进行采猎。

17.硝酸甘油舌下含服的达峰时间是()。

A.2~3min

B.4〜5min

C.1〜2min

D.6〜8min

E.10〜15min

【答案】:B

【解析】:

硝酸甘油是硝酸酯的代表药,起效最快,2〜3min起效,5min达最大

效应。

18.《中国药典》2015版规定平均重量在1.0〜3.0g的栓剂,其重量差

异限度为()。

A.±5.0%

B.±7.5%

C.±10%

D.±12.5%

E.±15%

【答案】:B

【解析】:

重量差异限度是栓剂质量指标之一。《中国药典》2015版规定检查法

为:取栓剂10粒,精密称定总重量,求得平均粒重后,再分别精密

称定各粒的重量。每粒重量与平均粒重相比较,超出重量差异限度的

药粒不得多于1粒,并不得超出限度1倍。栓剂平均粒重Wl.Og、1.0〜

3.0g、>3.0g重量差异限度分别是士10%、±7.5%、±5.0%。(注:

本题干做了修改,将原题《中国药典》2010版改为《中国药典》2015

版。)

19.降低药物治疗风险,药师可向医师提供的“药物相互作用”信息

有()o

A.他汀类药合用吉非贝齐或烟酸致横纹肌溶解症

B.培氟沙星引起跟腱炎,合用糖皮质激素可致跟腱断裂

C.长时间、大剂量应用头泡菌素类引起牙龈出血、手术创面渗血等反

D.氟西汀或帕罗西汀与异烟骈等单胺氧化酶抑制剂合用引起5■羟色

胺综合征

E.治疗剂量的他汀类药与环抱素、酮康理等CYP3A4抑制剂合用显著

增高本类药的血浆水平

【答案】:A|B|D|E

【解析】:

C项,不属于“药物相互作用”信息,而属于“药品不良反应”信息。

20.说明书中没有儿童用药剂量时,可以根据儿科用药换算方法进行

计算。下列计算方法,错误的是()。

A.小儿药物剂量=(年龄X成人剂量)/小儿体表面积(m2)

B.Fried公式,婴儿药物剂量=月龄X成人剂量/150

C.儿童剂量=成人剂量X儿童体表面积(m2)/1.73(m2)

D.儿童剂量=成人剂量X小儿体重(kg)/70

E.Young公式,小儿药物剂量=(年龄X成人剂量)/(年龄+12)

【答案】:A

【解析】:

BE两项是根据儿童年龄计算的药物剂量;C项是根据儿童体表面积计

算的药物剂量;D项是根据儿童体重计算的药物剂量;不存在A项这

种计算公式。

21.(共用备选答案)

A.替格瑞洛

B.阿司匹林

C.双喀达莫

D.替罗非班

E.氯毗格雷

⑴属于整合素受体阻断剂的是()。

【答案】:D

⑵属于磷酸二酯酶抑制剂的是()。

【答案】:C

【解析】:

AE两项,替格瑞洛、氯叱格雷均属于二磷酸腺昔P2Y12受体阻断剂。

B项,阿司匹林为环氧酶抑制剂。C项,双喀达莫为磷酸二酯酶抑制

剂。D项,替罗非班为整合素受体阻断剂(血小板膜糖蛋白受体阻断

剂)。

22.我国药品不良反应报告制度的法定报告主体不包括()。

A.药品生产企业

B.进口药品的境外制药厂商

C.药品检验机构

D.药品经营企业

【答案】:c

【解析】:

药品生产企业(包括进口药品的境外制药厂商)、经营企业和医疗机

构是我国药品不良反应报告制度的法定报告主体。

23.下列药物中具有抗病毒作用的是()o

A.利巴韦林

B.干扰素

C.齐多夫定

D.阿糖腺甘

E.阿德福韦

【答案】:A|B|C|D|E

【解:

A项,利巴韦林为广谱抗病毒药,具有抗病毒作用。B项,干扰素为

广谱抗病毒药,具有抗病毒作用。C项,齐多夫定为抗HIV药,具有

抗病毒作用。D项,阿糖腺昔为抗疱疹病毒药,具有抗病毒作用。E

项,阿德福韦为抗乙型肝炎病毒药,具有抗病毒作用。

24.药品监督管理部门对《药品经营许可证》持证企业的监督检查内

容有()。

A.药品专利实施情况

B.实施《药品经营质量管理规范》的情况

C.仓库条件的变动情况

D.经营方式的执行情况

E.企业内部劳动保障措施

【答案】:B|C|D

【解析】:

根据《药品经营许可证管理办法》第二十一条的规定,监督检查的内

容主要包括:①企业名称、经营地址、仓库地址、企业法定代表人(企

业负责人)、质量负责人、经营方式、经营范围、分支机构等重要事

项的执行和变动情况;②企业经营设施设备及仓储条件变动情况;③

企业实施《药品经营质量管理规范》情况;④发证机关需要审查的其

他有关事项。

25.关于特殊医学用途配方食品和婴幼儿配方食品管理的说法,正确

的是()。

A.特殊医学用途配方食品按照药品管理

B.不得以分装方式生产婴幼儿配方乳粉,同一企业不得用同一配方生

产不同品牌的婴幼儿配方乳粉

C.婴幼儿配方食品应当实施全过程质量控制,对婴幼儿配方食品实施

重点抽验上市销售制度

D.与保健食品管理要求不同,特殊医学用途配方食品不得发布广告

【答案】:B

【解:

B项,不得以分装方式生产婴幼儿配方乳粉,同一企业不得用同一配

方生产不同品牌的婴幼儿配方乳粉,因此答案选B。A项,特殊医学

用途配方食品参照药品的要求予以对待,而非按照药品管理。故A

选项错误。c项,婴幼儿配方食品生产企业应当实施从原料进厂到成

品出厂的全过程质量控制,对出厂的婴幼儿配方食品实施逐批检验,

而非重点抽验。故C选项错误。D项,特殊医学用途配方食品可以发

布广告。故D选项错误。

26.中国高脂血症预防指南(2016版)中将血脂通常分为哪几类?()

A.高胆固醇血症

B.高三酰甘油血症

C.混合高血脂症

D.高密度脂蛋白血症

E.低密度脂蛋白血症

【答案】:A|B|C|E

【解:

WHO将高脂蛋白血症分为6型,如I、Ila.IIb、III、IV、V型。

但过于繁杂。从实用角度,可将血脂异常分为四种临床分型,即:高

胆固醇血症,高三酰甘油血症,混合型高脂血症,低密度脂蛋白血症。

【说明】原题干为中国高脂血症预防指南(2007版)说法已过时,

故我们将其改为现行版本。

27.在碘酊处方中,碘化钾的作用是()o

A.增溶

B.着色

C.乳化

D.矫味

E.助溶

【答案】:E

【解析】:

碘酊又称碘酒,由碘、碘化钾溶于酒精溶液而制成,由于碘难溶于酒

精溶液,加碘化钾可形成络合物KI3,而增加碘的溶解度,因此碘化

钾为助溶剂。

28.违反《中华人民共和国广告法》的规定,在药品广告发布中说明

治愈率或有效率的,对广告者责令改正、没收广告费用,可并处罚款,

实施处罚的机关()o

A.药品监督管理部门

B.物价管理部门

C.市场监督管理部门

D.卫生行政管理部门

【答案】:C

【解析】:

《中华人民共和国广告法》第十六条规定:医疗、药品、医疗器械广

告不得含有“说明治愈率或有效率”;第五十五条规定:违反本法规

定,发布虚假广告的,由市场监督管理部门责令停止发布广告,责令

广告主在相应范围内消除影响,处广告费用三倍以上五倍以下的罚

款,广告费用无法计算或者明显偏低的,处二十万元以上一百万元以

下的罚款;两年内有三次以上违法行为或者有其他严重情节的,处广

告费用五倍以上十倍以下的罚款,广告费用无法计算或者明显偏低

的,处一百万元以上二百万元以下的罚款,可以吊销营业执照,并由

广告审查机关撤销广告审查批准文件、一年内不受理其广告审查申

请。

29.根据《中华人民共和国中医药法》,需要同时依法取得《医疗机构

制剂许可证》和制剂批准文号的情形是()。

A.医疗机构仅应用传统工艺配制中药制剂品种

B.医疗机构委托取得《药品生产许可证》的药品生产企业配制中药制

C.医疗机构委托取得《医疗机构制剂许可证》的其他医疗机构配制中

药制剂

D.医疗机构应用现代工艺配制来源于古代经典名方的中药复方制剂

【答案】:D

【解析】:

医疗机构配制中药制剂,应当依照《中华人民共和国药品管理法》的

规定取得医疗机构制剂许可证,或者委托取得药品生产许可证的药品

生产企业、取得医疗机构制剂许可证的其他医疗机构配制中药制剂。

医疗机构配制的中药制剂品种,应当依法取得制剂批准文号。但是,

仅应用传统工艺配制的中药制剂品种,向医疗机构所在地省、自治区、

直辖市人民政府药品监督管理部门备案后即可配制,不需要取得制剂

批准文号。

30.根据《执业药师职业资格制度规定》,《执业药师职业资格证书》

的有效范围是()o

A.在全国范围内有效

B.在颁发机关所在省份内有效

C.在取得者的居住地省份内有效

D.在取得者的就业所在地有效

E.在取得者的身份证发放地有效

【答案】:A

【解析】:

通过执业药师资格考试的合格者,由各省、自治区、直辖市人事(职

改)部门颁发、人事部统一印制、人事部和国家医药管理局用印的《执

业药师资格证书》,经注册后全国范围内有效。

【说明】国家药监局、人力资源社会保障部于2019年3月5日修订

并印发了《执业药师职业资格制度规定》,故把原题干中《执业药师

资格制度暂行规定》改为《执业药师职业资格制度规定》,原《执业

药师资格证书》也改为《执业药师职业资格证书》。

31.(共用备选答案)

A.《医经产品注册证》

B.《进口准许证》

C.《进口药品注册证》

D.《药品经营许可证》

E.《进口药品通关单》

⑴从某国进口动脉粥样硬化药品,海关放行应持有()o

【答案】:C

【解析】:

《药品管理法》第三十九条规定:药品进口,须经国务院药品监督管

理部门组织审查,经审查确认符合质量标准、安全有效的,方可批准

进口,并发给进口药品注册证书。

⑵从某国进口麻醉药品,海关放行应持有()o

【答案】:B

【解析】:

《药品管理法》第四十五条规定:进口、出口麻醉药品和国家规定范

围内的精神药品,必须持有国务院药品监督管理部门发给的《进口准

许证》《出口准许证》。

32.目前疗效最为肯定的肝脏疾病辅助药物是()。

A.腺甘蛋氨酸

B.多烯磷脂酰胆碱

C.联苯双酯

D.甘草酸二镂

E.硫普罗宁

【答案】:B

【解析】:

当患肝脏疾病时,肝脏的代谢活力受到严重损伤。多烯磷脂酰胆碱可

提供高剂量、容易吸收利用的高能多烯磷脂酰胆碱,这些多烯磷脂酰

胆碱在化学结构上与重要的内源性磷脂一致。而磷脂是肝脏合成脂蛋

白并把脂质从肝细胞转运到外周储存所必需的物质。多烯磷脂酰胆碱

是目前疗效最为肯定的肝脏疾病辅助药物。

33.(共用备选答案)

A.lkcal

B.2kcal

C.3kcal

D.4kcal

E.9kcal

⑴lg葡萄糖可提供的热量是()o

【答案】:D

⑵1g脂肪可提供的热量是()。

【答案】:E

【解:

1g葡萄糖提供4kcal热量,1g脂肪提供9kcal热量,1g蛋白质提供4kcal

热量,但是氨基酸转化为蛋白质时不提供热量。

34.下列关于抗菌药物的分级和越级使用的说法,不正确的是()。

A.治疗轻度或者局部感染应当首选特殊使用级抗菌药物

B.限制级抗菌药物不得在门诊使用

C.越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征

D.越级使用抗菌药物应于24小时内补办越级使用手续

【答案】:A|B

【解析】:

AB两项,治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物;

严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药

物敏感时,方可选用限制使用级抗菌药物;特殊使用级抗菌药物不得

在门诊使用。CD两项,越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征,

并应在24小时内补办越级使用手续。

35.根据《〈麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡〉管理规定》,医

疗机构申请《印鉴卡》应当符合的条件是()。

A.具有公安报警系统联网的报警装置

B,有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关诊疗科目

C.具有使用麻醉药品、精神药品能力的主治医师以上的医师

D.具有兼职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人

【答案】:B

【解析】:

医疗机构向设区的市级卫生行政部门提出办理《印鉴卡》,应当具备

下列条件:①有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目;

②具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和

第一类精神药品管理的药学专业技术人员;③有获得麻醉药品和第一

类精神药品处方资格的执业医师;④有保证麻醉药品和第一类精神药

品安全储存的设施和管理制度。

36.(共用备选答案)

A.经肝肠循环的药物

B.肾毒性小且由肝代谢的药物

c.肝毒性小且由肾排泄的药物

D.由肝肾双通道排泄的药物

E.有首过效应的药物

⑴肾功能不全而肝功能正常者,应选用()。

【答案】:D

【解析】:

肾功能不全患者用药原则:①明确诊断,合理选药。②避免或减少使

用对肾毒性大的药物。③注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性

的药物合用。④肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道(肝、

肾)排泄的药物。⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,

必要时进行TDM,设计个体化给药方案。

⑵肝功能不全而肾功能正常者,应选用()o

【答案】:C

【解析】:

肝功能不全患者用药原则:①明确诊断,合理选药。②避免或减少使

用对肝脏毒性大的药物。③注意药物相互作用,特别应避免与肝毒性

的药物合用。④肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝毒性小,

并且从肾脏排泄的药物。⑤初始用药宜小剂量,必要时进行TDM,

做到给药方案个体化。⑥定期监测肝功能,及时调整治疗方案。

37.促皮质素可用于治疗()o

A.过敏性休克

B.急性白血病

C.糖尿病

D.高血压

E.血管神经性水肿

【答案】:B

【解析】:

促皮质素用于活动性风湿病、类风湿关节炎、红斑性狼疮等胶原性疾

病;亦用于严重的支气管哮喘、严重皮炎等过敏性疾病及急性白血病、

霍奇金病等,目前临床也用于进行促皮质素兴奋试验,评估肾上腺功

能。促皮质素慎用于高血压、糖尿病、结核病等,严重的不良反应有

血管神经性水肿,偶可发生过敏性休克。

38.(共用备选答案)

A」由美他嗪

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.普蔡洛尔

E.双喀达莫

⑴降低细胞内Ca2+浓度,舒张血管治疗变异型心绞痛的药物是()。

【答案】:B

⑵通过产生一氧化氮(NO)松弛血管平滑肌的药物是()。

【答案】:C

【解析】:

B项,硝苯地平为钙通道阻断药,降低细胞内Ca2+浓度,舒张血管,

用于高血压,对变异型心绞痛最有效;C项,硝酸甘油通过进入平滑

肌或血管内皮细胞,产生NO,起到松弛平滑肌的作用,临床主要用

于心绞痛,能迅速缓解各类心绞痛的发作,通常舌下含服0.5mg/次;

D项,普奈洛尔是B受体阻断药,用于抗高血压、室上性心律失常;

E项,双喀达莫为抗血小板药,通过激活腺昔酸环化酶,促进ATP转

化成CAMP,主要用于防治血栓。

39.下列药物中不属于阴道局部用药的是()。

A.澳隐亭

B.甲硝唾

C.克霉嗖

D.聚甲酚磺醛

E.干扰素a2a

【答案】:A

【解析】:

澳隐亭为退乳药。

.静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎的药物为(

40)0

A.地西泮

B.左匹克隆

C嗖毗坦

D.苯巴比妥

E.卡马西平

【答案】:A

【解析】:

静脉注射地西泮易发生静脉血栓或静脉炎,静注速度过快给药可导致

呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止。

41.(共用题干)

患者,赵某,因车祸严重受伤转院。原医院对患者使用吗啡镇痛近3

个月,患者现在的主治医生考虑到长期使用吗啡,可能使患者产生依

赖性,故准备换镇痛药物,药剂师建议使用喷他佐辛

⑴盐酸吗啡加热重排的主要产物是()o

A.伪吗啡

B,苯吗喃

C.N.氧化吗啡

D.双吗啡

E.阿扑吗啡

【答案】:E

【解析】:

吗啡在酸性溶液中加热,可脱水重排生成阿扑吗啡,阿扑吗啡为多巴

胺激动剂,临床常用作催吐药;伪吗啡与N.氧化吗啡为吗啡的氧化

产物,其中伪吗啡毒性较大,故吗啡需要避光、密封保存。

⑵吗啡经结构修饰后,可得到吗啡受体拮抗剂,可作为吗啡类药物中

毒解救剂的是()。

A.二氢埃托啡

B.羟吗啡酮

C.氢吗啡酮

D.纳洛酮

E.羟考酮

【答案】:D

【解析】:

吗啡结构中17位N.甲基被烯丙基或环丙甲基取代,分别得到纳洛酮

和纳曲酮,由此,吗啡从激动剂转为拮抗剂,这些拮抗剂也可作为吗

啡类药物中毒的解毒剂。

⑶吗啡可用于治疗(

)o

A.便秘

B.颅内压升高

C.分娩疼痛

D.重度疼痛

E.前列腺肥大

【答案】:D

【解析】:

适用于各种急性重度疼痛的镇痛,如重度创伤性疼痛和使用吗啡、哌

替咤无效的急性剧烈疼痛的镇痛。

42.(共用备选答案)

A.橙色标识

B.红色标识

C.绿色标识

D.黄色标识

根据《药品经营质量管理规范》对人工作业库房储存药品的色标管理

规定

⑴等待出库装运的药品应标示()。

【答案】:C

⑵药品养护人员发现库存药品中有一箱药品疑似药品包装污染,该药

品应标示()o

【答案】:D

【解析】:

在人工作业的库房储存药品,按质量状态实行色标管理:合格药品为

绿色,不合格药品为红色,待确定药品为黄色。

43.(共用备选答案)

A.洛伐他汀

B.辛伐他汀

C.阿托伐他汀钙

D.依折麦布

E.非诺贝特

⑴高三酰甘油血症患者应首选的药物是()。

【答案】:E

【解析】:

苯氧芳酸类(贝特类)药物可促进TG分解以及胆固醇的逆向转运。

主要降低血清TG,也可在一定程度上降低TC和LDL-C,升高HDL-C。

适应证为高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合型高脂血症。

主要药物有:非诺贝特,苯扎贝特等。

⑵中成药血脂康中含有的化学成分是()。

【答案】:A

【解析】:

中成药血脂康由特制红曲发酵而来,每粒胶囊含洛伐他汀25mg及不

饱和脂肪酸等成分。

44.下列用于治疗药物监测的体内样品中,制备过程需要使用抗凝剂

的有()o

A.全血

B.血浆

C.血清

D.血尿

E.唾液

【答案】:A|B

【解析】:

由于全血及血浆含凝血因子,在制备过程中需加入抗凝剂抗凝。

45.(共用备选答案)

A.去甲肾上腺素

B.纳洛酮

C.盐酸普蔡洛尔

D.洛伐他丁

E.美托洛尔

⑴含有3,5-二羟基竣酸药效团的药物是()o

【答案】:D

⑵含有儿茶酚胺结构的药物是()。

【答案】:A

⑶含有秦环结构的药物是()o

【答案】:C

⑷含有烯丙基的药物是()o

【答案】:B

【解析】:

A项,无论是对天然还是合成的他汀类药物分子中都含有3,5•二羟

基竣酸药效团;B项,当吗啡的N-甲基被烯丙基、环丙基甲基或环丁

基甲基等取代后,导致吗啡样物质对受体的作用发生逆转,由激动剂

变为拮抗剂。如,烯丙吗啡、纳洛酮和纳曲酮;C项,盐酸普蔡洛尔

为含有秦环结构的非选择性B-受体阻断药;D项,盐酸特拉嘤嗪为

含有喳喋咻结构的Q1受体阻滞药;E项,美托洛尔为选择性的B1-

受体阻断药。

46.(共用备选答案)

A.戒毒药品信息

B.药品信息

C.药品广告

D.医疗器械信息

E.临床药理信息

根据《互联网药品信息服务管理办法》

⑴不得在提供互联网药品信息服务的网站上发布的是()。

【答案】:A

【解析】:

《互联网药品信息服务管理办法》第九条规定:提供互联网药品信息

服务的网站不得发布麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性

药品、戒毒药品和医疗机构制剂的产品信息。

⑵可以在提供互联网药品信息服务的网站上发布,但其内容应经药品

监督管理部门审查批准的是()。

【答案】:C

【解:

《互联网药品信息服务管理办法》第十条规定:提供互联网药品信息

服务的网站发布的药品(含医疗器械)广告,必须经过(食品)药品

监督管理部门审查批准。

47.高三尖杉酯碱对下列哪种时期细胞最敏感?()

A.G1期

B.G2期

C.G3期

D.M期

E.S期

【答案】:E

【解析】:

高三尖杉醋碱可通过干扰核蛋白体功能,抑制蛋白质合成的起始阶

段,并使核糖体分解,释出新生肽链,但对mRNA或tRNA与核糖体

的结合无抑制作用,属细胞周期非特异性药物,对s期细胞作用明显。

48.属于脂溶性维生素的药物是()。

A.维生素E

B.维生素A

C.维生素C

D.维生素K

E.叶酸

【答案】:A|B|D

【解:

ABD三项,脂溶性维生素的代表药物有维生素A、维生素D、维生素

E、维生素K;CE两项,水溶性维生素的代表药物有维生素B、维生

素C、叶酸、烟酸。

49.下列灭菌方法中,属于湿热灭菌法的有()o

A.紫外线灭菌法

B.辐射灭菌法

C.煮沸灭菌法

D.环氧乙烷灭菌法

E.低温间歇灭菌法

【答案】:C|E

【解析】:

湿热灭菌法是指用饱和水蒸气、沸水或流通蒸汽进行灭菌的方法,以

高温高压水蒸气为介质,由于蒸汽潜热大,穿透力强,容易使蛋白质

变性或凝固,最终导致微生物的死亡。湿热灭菌法可分为:煮沸灭菌

法、巴氏消毒法、高压蒸汽灭菌法、流通蒸汽灭菌法、低温间歇灭菌

法。

下列关于双醋瑞因的描述,不正确的是(

50.)o

A.为骨关节炎IL-1的重要抑制剂

B.具有止痛、抗炎作用

C.抑制前列腺素合成

D.对骨关节炎有延缓疾病进程的作用

E.餐后服用可以提高吸收率

【答案】:C

【解析】:

双醋瑞因不抑制前列腺素合成。

51.(共用备选答案)

A.阿奇霉素

B.氟胞喀咤

C.林可霉素

D.伊曲康嗖

E.多黏菌素

⑴属于浓度依赖性的抗菌药物是()。

【答案】:E

【解析】:

氨基糖昔类、氟喳诺酮类、达托霉素、多黏菌素、硝基咪噗类等属于

浓度依赖性抗菌药物。

⑵属于时间依赖性的抗菌药物是()。

【答案】:C

【解析】:

大多数抗生素后效应或消除半衰期较短的B-内酰胺类、林可霉素、

大部分大环内酯类药物属于时间依赖性的抗菌药物。

⑶属于时间依赖性且抗菌作用持续时间长的抗菌药物是()。

【答案】:A

【解:

替加环素、利奈嗖胺、阿奇霉素、四环素类、糖肽类等属于时间依赖

性且抗菌作用持续时间长的抗菌药物。

52.配制10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%葡萄糖注射液混合,

应当分别量取()o

A.50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml

B.50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml

C.50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml

D.50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406ml

E.50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml

【答案】:A

【解析】:

设需取50%葡萄糖注射液xml,取5%葡萄糖注射液(500-x)ml。由

50x+5X(500-x)=10X500,得50x+2500-5x=5000,解得X、

56ml,则(500-x)ml=444ml。故应当分别量取50%葡萄糖注射液

56ml和5%葡萄糖注射液444mI。

53.治疗癫痫失神发作的首选药品是()。

A.地西泮

B.硫酸镁

C.苯妥英钠

D.卡巴西平

E.丙戊酸钠

【答案】:E

【解析】:

典型失神发作乙琥胺和丙戊酸钠是首选药,替代方案包括氯硝西泮和

拉莫三嗪。丙戊酸钠治疗可能与失神发作共存的特发性初期的全面强

直性发作癫痫也非常有效。

54.(共用备选答案)

A.3日用量

B.15日常用量

C.1次常用量

D.7日常用量

⑴为门诊一般患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为()o

【答案】:c

【解析】:

为门(急)诊一般患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用

⑵为门诊一般患者第二类精神药品,每张处方一般不得超过()。

【答案】:D

【解析】:

第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量

⑶为门诊癌痛患者开具的麻醉药品控释制剂,每张处方不得超过()。

【答案】:B

【解:

为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、

第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,

每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日

常用量。

⑷盐酸哌替咤注射剂处方为()o

【答案】:C

【解析】:

对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用

量,仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替咤处方为一次常用量,仅

限于医疗机构内使用。

55.(共用备选答案)

A.利妥昔单抗

B.环袍素

C.硫嗖嗯吟

D.甲氨蝶吟

E.柳氮磺毗咤

⑴可产生骨髓抑制、听力损害和肺间质病变等不良反应,服药期间应

适当补充叶酸的药物是()。

【答案】:D

【解析】:

甲氨蝶吟常见的不良反应有恶心、口炎、腹泻、脱发、皮疹,少数出

现骨髓抑制、听力损害和肺间质病变,也可引起流产、畸胎和影响生

育力。服药期间应适当补充

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