主治医师 (中西医结合骨伤科)-各论A1型题

主治医师（中西医结合骨伤科）-各论（Al型题1）

1、肝素抗凝作用的主要机制是

A.直接灭活凝血因子

B.与血中Ca给合

C.抑制肝脏合成凝血因子

D.激活纤溶酶原

E.激活血浆中的AT-III

2、直接激活纤溶酶原的药物是

A.链激酶

B.尿激酶

C.双香豆素

D.肝素

E.氨甲苯酸

3、用于防治静脉血栓的口服药物是

A.华法林

B.肝素

C.链激酶

D.尿激酶

E.组织纤溶酶原激活因子

4、长期应用可导致骨质疏松的药物是

A.链激酶

B.尿激酶

C.双香豆素

D.肝素

E.氨甲苯酸

5、雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是

A.阻断H受体

B,阻断H受体

C.阻断M受体

D.促进PGE合成

E.干扰胃壁细胞内质子泵的功能

6、法莫替丁可用于治疗

A.十二指肠穿孔

B.急慢性胃炎

C.心肌梗死

D.胃痛

E.十二指肠溃疡

7、硫糖铝治疗消化性溃疡病的主要作用是

A.中和胃酸

B.抑制胃酸分泌

C.阻断H受体

D.保护胃肠黏膜

E.抑制胃壁细胞内H-K-ATP酶

8、西米替丁可拮抗何因素致胃酸分泌

A.组胺

B.五肽胃泌素

C.乙酰胆碱

D.组胺和五肽胃泌素

E.组胺、五肽胃泌素和乙酰胆碱

9、以下关于Al(OH)的描述，不正确的是

A.抗酸作用较强，起效较慢

B.口服后产生氯化铝，有收敛、止血作用

C.久用可引起便秘

D.宜与四环素类药物合用

E.与三硅酸镁合用，可增加疗效

10、雷尼替丁对以下哪种疾病疗效最好

A.急性胃炎

B.溃疡性结肠炎

C.慢性胃炎

D.卓艾综合征

E.消化性溃疡

n、奥美拉喋的作用是

A,阻断H受体

B,阻断H受体

C.阻断M受体

D.促进PGE合成

E.干扰胃壁细胞内质子泵的功能

12、可提高胃蛋白酶助消化作用的是

A.稀盐酸

B.碳酸氢钠

C.维生素B

D.胃舒平

E.阿托品

13、老年人便秘宜使用的药物是

A.液体石蜡

B.大黄

C.硫酸镁

D.酚酸

E.竣甲基纤维素

14、可引起锥体外系不良反应的药物是

A.东蔗若碱

B.甲氧氯普胺（胃复安）

C.苯海拉明

D.异丙嗪

E.昂丹司琼

15、哮喘急性发作，宜选用

A.色甘酸钠

B.沙丁胺醇

C.麻黄碱

D.异丙肾上腺素

E.克伦特罗

16、平喘药的分类和代表药搭配正确的是

A.拟肾上腺素药一干音氯米松

B.糖皮质激素药一克伦特罗

c.过敏介质阻滞药一沙丁胺醇

D.M胆碱受体阻断药一色甘酸钠

E.茶碱类药物一茶碱

17、仅用于预防过敏性哮喘发作的平喘药是

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.氨茶碱

D.色甘酸钠

E.异丙肾上腺素

18、异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是

A.直接松弛支气管平滑肌

B.激活腺酸环化酶，增加平滑肌细胞内cAMP浓度

C.抑制腺酸环化酶，降低平滑肌细胞内cAMP浓度

D.激活鸟昔酸环化酶，增加平滑肌细胞内cGMP浓度

E.抑制鸟昔酸环化酶，降低平滑肌细胞内cGMP浓度

19、对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是

A.氨茶碱

B.哌替咤

C.吗啡

D.异丙肾上腺素

E.沙丁胺醇

20、氨茶碱的药理作用不包括

A.拮抗腺昔的作用

B.增加膈肌的收缩力

C.促进肾上腺素释放

D.抑制磷酸二酯酶的活性

E.增加腺甘酸环化酶的活性

21、色甘酸钠预防哮喘发作的机制是

A.阻止抗原与抗体结合

B.有较强的抗炎作用

C.有较强的抗过敏作用

D.直接松弛支气管平滑肌

E.稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放

22、不能控制哮喘发作症状的药物是

A.色甘酸钠

B.地塞米松

C.氨茶碱

D.异丙肾上腺素

E.硝苯地平

23、可使痰液溶解的药物是

A.乙酰半胱氨酸

B.氯化钱

C.氨茶碱

D.碘化钾

E.愈创甘油酸

24、高钾血症病人，禁用下述何种利尿药

A.氢氯曝嗪

B.苇氟睡嗪

C.布美他尼

D.氨苯蝶咤

E.吠塞米

25、吠塞米的不良反应不包括

A.血尿酸浓度降低

B.低钾血症

C.低钠血症

D.耳毒性

E.低氯性碱中毒

26、氢氯睡嗪的不良反应不包括

A.低血镁症

B.高尿酸血症

C.高血糖症

D.[Wj脂血症

E.高血钾症

27、联合用药时，高效利尿药与何药合用可增加耳毒性

A.解热镇痛药

B.氨基昔类抗生素

C.第一、第二代头抱菌素

D.青霉素

E.强心昔

28、脱水药的特点不包括

A.易经肾小球滤过

B.不易从血管透入组织液

C.在体内不被代谢

D.不易被肾小管再吸收

E.在体内分布范围广

29、长期应用易使血钾升高的药物是

A.氢氯睡嗪

B.吠塞米

C.螺内酯

D.乙酰口坐胺

E.氯睡嗪

30、脱水药不宜用于

A.慢性心功能不全

B.青光眼

C.肾功能衰竭

D.颅脑外伤致脑水肿

E.脑瘤致脑水肿

31、青光眼患者，因长脑瘤致脑水肿，宜选用

A.甘露醇

B.高渗葡萄糖

C.毛果芸香碱

D.毒扁豆碱

E,氢氯睡嗪

32、作用于中枢部位的抗高血压药是

A.利血平

B.可乐定

C.哌噪嗪

D.脱屈嗪

E.硝普钠

33、血管紧张素转化酶抑制剂的作用不包括

A.降低血钾

B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚

C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性

D.用于各型高血压，不伴有反射性心率加快

E.久用不易引起脂质代谢障碍

34、高血压合并消化性溃疡者宜选用

A.可乐定

B.甲基多巴

C.肌屈嗪

D.利血平

E.月瓜乙陡

35、与普蔡洛尔相比，选择性B,受体拮抗剂具有以下优点

A.对血糖影响小

B.对血脂影响小

C.较少引起支气管收缩

D.不引起血管收缩

E.对心脏抑制作用强

36、可引起“首剂现象”的降压药是

A.硝普钠

B.甲基多巴

C.肌屈嗪

D.哌噪嗪

E.月瓜乙咤

37、高肾素型高血压病宜使用

A.卡托普利

B.氢氯曝嗪

C.脱屈嗪

D.二氮嗪

E.尼群地平

38、硝普钠主要用于

A.高血压危象

B.中、重度高血压

C.重度高血压

D.轻、中度高血压

E.中度高血压伴肾功能不全

39、高血压并伴有快速心律失常者宜选用

A.硝苯地平

B.氢氯曝嗪

C.尼卡地平

D.尼莫地平

E.普蔡洛尔

40、有关血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述，不正确的是

A.可增强醛固酮的生成

B.可抑制缓激肽降解

C.可减轻心室扩张

D.可减少血管紧张素II的生成

E.可降低心脏前、后负荷

41、普秦洛尔不适用于以下何种高血压

A.高血压伴心绞痛

B.高血压伴支气管哮喘

C.高血压伴心动过速

D.高血压伴脑血管病

E.高血压伴心输出量及肾素活性偏高者

42、卡托普利的不良反应不包括

A.低血钾

B.低血压

C.咳嗽

D.味觉改变

E.血管神经性水肿

43、伴有哮喘的高血压患者，适宜使用的B肾上腺素受体阻断药是

A.普蔡洛尔

B.睡吗洛尔

C.咧咪洛尔

D.纳多洛尔

E.美托洛尔

44、伴有左心室肥厚的高血压患者宜选用

A.钙拮抗剂

B.利尿药

C.神经节阻断药

D.中枢性降压药

E.血管紧张素转换酶抑制剂

45、伴有消化性溃疡病、左心室肥厚及阵发性室上性心律失常的高

血压患者，宜使用

A.吗啡

B.利血平

C.尼莫地平

D.维拉帕米

E.硝苯地平

46、伴有下肢轻度可凹性水肿的高血压患者，宜使用的药物是

A.氢氯嚏嗪+螺内酯+美托洛尔

B.硝苯地平+哌喋嗪+胱屈嗪

C.氢氯睡嗪+哌喋嗪+脱屈嗪

D.氢氯曝嗪+美托洛尔+脱屈嗪

E.氢氯睡嗪+硝苯地平+维拉帕米

47、原发性高血压患者伴有慢性心功能不全且心肌肥大，宜使用

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.肌屈嗪

D.氯曝嗪

E,氢氯睡嗪

48、治疗阵发性室上性心动过速，宜首选

A.奎尼丁

B.维拉帕米

C.苯妥英钠

D.普鲁卡因胺

E.利多卡因

49、治疗强心昔中毒引起的快速型心律失常，宜首选

A.胺碘酮

B.普蔡洛尔

C.苯妥英钠

D.维拉帕米

E.奎尼丁

50、治疗急性心肌梗死所致室性心动过速，宜首选

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.美托洛尔

D.维拉帕米

E.利多卡因

51、利多卡因的应用不包括

A.心肌梗死致室性心律失常

B.强心昔中毒致室性心律失常

C.心室纤颤

D.室性早搏

E.心房纤颤

52、治疗心律失常的药物不包括

A.奎尼丁

B.氢氯曝嗪

C.维拉帕米

D.普蔡洛尔

E.胺碘酮

53、有关奎尼丁药理作用的叙述，正确的是

A.直接作用于心肌，适度抑制Na内流

B.可使正常窦房结自律性明显降低

C.竞争性阻断N受体

D.可缩短动作电位时程

E.可加快心脏传导速度

54、以下有关抗心律失常药的叙述，不正确的是

A.普蔡洛尔适用于交感神经过度兴奋导致的各种心律失常

B.普罗帕酮属于Ic类抗心律失常药

C.奎尼丁可引起心室颤动

D.利多卡因是广谱抗心律失常药

E.胺碘酮是广谱抗心律失常药

55、阵发性室上性心动过速伴支气管哮喘，宜使用的药物是

A.腺昔

B.普蔡洛尔

C.苯妥英钠

D.利多卡因

E.维拉帕米

56、阵发性室上性心动过速伴变异型心绞痛，宜使用的药物是

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普鲁卡因胺

D.维拉帕米

E.普蔡洛尔

57、强心昔过量引起室性心律失常，应使用

A.苯妥英钠

B.胺碘酮

C.奎尼丁

D.普蔡洛尔

E.美西律

58、甲亢患者出现窦性心动过速，应使用

A.普蔡洛尔

B.奎尼丁

C.苯妥英钠

D.胺碘酮

E.美西律

59、长期使用可引起角膜色素沉着的药物是

A.胺碘酮

B.奎尼丁

C.苯妥英钠

D.普蔡洛尔

E.利多卡因

60、能防止和逆转cHF病人的心室肥厚并能降低死亡率的药物是

A.地高辛

B.硝普钠

C.氢氯睡嗪

D.吠塞米

E.卡托普利

61、以下抢救强心甘中毒的措施，不正确的是

A.心动过缓、房室传导阻滞，用阿托品

B.过速型心律失常，静滴钾盐

C.室性早搏、心动过速，用苯妥英钠

D.房室传导阻滞，用普蔡洛尔

E.室性心动过速，用利多卡因

62、强心昔的药理作用是

A.正性频率作用

B.利尿作用

C.负性肌力作用

D.兴奋交感神经中枢

E.正性传导作用

63、治疗强心昔中毒引起的重症快速型心律失常，应使用

A.苯妥英钠

B.利多卡因

C.戊巴比妥

D.地西泮

E.阿托品

64、治疗强心昔中毒引起的快速型心律失常，不正确的是

A.停药

B.使用吠塞米

C.使用苯妥英钠

D.使用氯化钾

E.使用利多卡因

65、强心昔中毒最常见的早期症状是

A.Q-T间期缩短

B.胃肠道反应

C.头痛

D.房室传导阻滞

E.低血钾

66、可诱发强心昔中毒的因素不包括

A.高血钙

B.低血钠

C.低血钾

D.心肌缺氧、肾功能减退

E.联合应用维拉帕米、氢氯睡嗪

67、强心甘中毒的停药指征不包括

A.二联律

B.频发室性早期

C.窦性心动过缓

D.视觉异常

E.胃肠症状

68、治疗强心昔中毒引起的窦性心动过缓，可选用

A.阿托品

B.氯化钾

C.利多卡因

D.肾上腺素

E.吗啡

69、地高辛的t(1/2)为36小时，若每日给予维持量，达到稳态血药

浓度的时间约为

A.3天

B.6天

C.12天

D.20天

E.30天

70、强心昔治疗心衰的原发作用是

A.减慢心率

B.降低心肌耗氧量

C.减慢房室传导

D.正性肌力作用

E.使已扩大的心室容量缩小

71、使用强心昔基本无效的是

A.心房扑动和心房纤颤

B.贫血、甲亢、维生素B缺乏症引起的心衰

C.严重二尖瓣狭窄引起的心脏泵血功能不全

D.瓣膜病、高血压、先天性心脏病引起的心衰

E.肺源性心脏病、心肌损伤、活动性心肌炎引起的心衰

72、血管紧张转化酶抑制剂的作用机制不包括

A.抑制激肽酶n,增加缓激肽的降解

B.抑制局部组织中的血管紧张素转化酶

C.抑制激肽酶II,减少缓激肽的降解

D.抑制心室的构型重建

E.抑制血管的构型重建

73、血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是

A.扩张冠脉，增加心肌供氧

B,减少心肌耗氧

C.降低心输出量

D.降低血压，反射性兴奋交感神经

E.减轻心脏的前、后负荷

74、强心昔和利尿药无效的难治性心衰，可使用的药物是

A.拟肾上腺素药

B.8受体阻滞药

C.中枢抗胆碱药

D.抗血小板药

E.扩血管药

75、影响心肌耗氧量的因素不包括

A.心率

B.心室容积

C.心肌收缩力

D心内传导

E.心室壁张力

76、硝酸甘油常采用舌下含服给药的原因是

A.易被酸性胃液破坏

B.易被碱性肠液破坏

C.口服不易吸收

D.口服刺激性大

E.首过消除明显

77、硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是

A.降低心肌耗氧量

B.增强心肌收缩力

C.松弛血管平滑肌

D.减慢心率

E.降低血压

78、硝酸甘油对以下哪类血管作用不明显

A.小静脉

B.小动脉

C.冠状动脉的输送血管

D.冠状动脉的侧枝血管

E.冠状动脉的小阻力血管

79、不宜与普蔡洛尔联合应用的药物是

A.硝酸异山梨酯

B.维拉帕米

C.硝苯地平

D.硝酸甘油

E.氢氯睡嗪

80、硝酸酯类与8-受体阻断药合用治疗心绞痛的协同作用不包括

A.缩短射血时间

B.消除反射性心率加快

C.降低室壁肌张力

D.升高血压

E.降低心肌耗氧量

81、不宜使用普蔡洛尔的是

A.稳定型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.冠心病型心绞痛

D.高血压者伴心绞痛

E.心律失常者伴心绞痛

82、硝酸甘油抗心绞痛的基本原理是

A.心肌收缩力减弱

B.心率减慢，心脏舒张期相对延长

C.扩张小静脉，外周阻力降低

D.扩张小动脉、小静脉和较大的冠状血管

E.扩张外周血管，降低心肌耗氧量

83、以下关于钙通道阻滞剂抗心绞痛作用的描述，不正确的是

A.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

B.缩短射血时间，降低心肌耗氧量

C.扩张冠脉，改善缺血区供血

D.减慢心率，降低心肌耗氧量

E.扩张外周血管，减轻心脏负荷

84、普蔡洛尔与硝酸甘油均可引起的反应是

A.心率减慢

B.心率加快

C.血压下降

D.心室容积增加

E.射血时间缩短

85、硝酸甘油的作用不包括

A.扩张血管

B.减慢心率

C.降低血压

D.增加心室壁张力

E.缩短射血时间

86、不具有扩张冠脉作用的药物是

A,硝苯地平

B.地尔硫革

C.普蔡洛尔

D.维拉帕米

E.硝酸甘油

87、与硝酸甘油扩张血管作用无关的不良反应为

A.搏动性头痛

B.眼内压升高

C.体位性低血压

D.心率加快

E.耐受性

88、关于硝酸甘油治疗心绞痛作用的不正确叙述是

A.扩张血管

B.加快心率

C.开放侧枝血管

D.降低心室壁张力

E.促进血液从心内膜流向心外膜

89、治疗急性血栓栓塞性疾病，应选用

A.肝素

B.右旋糖醉

C.双香豆素

D.维生素K

E.华法林

90、以下关于应用铁制剂注意事项的描述，不正确的是

A.服用铁剂时，不宜喝浓茶

B.维生素C可促进铁的吸收

C.为了减轻胃肠道反应，宜与抗酸药同服

D.服用铁剂时，不宜同服四环素类药物

E.重度贫血病人，服用铁剂血红蛋白恢复正常后，不宜立即停药

91、治疗肝素过量引起的自发性出血，应选用

A.氨甲环酸

B.维生素K

C.氨甲苯酸

D.硫酸鱼精蛋白

E.华法林

92、以下关于华法林的描述，不正确的是

A.口服有效

B.维持时间久

C.仅体内有效

D.起效慢

E.体内、外均有效

93、香豆素类药物的抗凝作用机制是

A.激活纤溶酶原

B.耗竭体内的凝血因子

C.激活血浆中的AT-III

D.抑制凝血酶原转变成凝血酶

E.妨碍肝脏合成n、vn、ix、x凝血因子

94、阿司匹林的抗血栓机制是

A.抑制磷脂酶A,使TXA合成减少

B.抑制酯氧酶，使TXA合成减少

C.抑制TXA合成酶，使TXA合成减少

D.抑制环氧酶，使TXA合成减少

E.激活环氧酶，使TXA合成减少

95、氨甲苯酸的作用是

A.诱导血小板聚集

B.收缩血管

C.抑制纤溶

D.促进凝血因子的合成