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文档简介
十月上旬主治医师考试《妇科》综合检测卷(附答
案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、对于胎膜早破下列说法最正确的是
A、孕37周之前的胎膜破裂
B、孕40周(预产期)之前的胎膜破裂
C、临产之前的胎膜破裂
D、临产后进入活跃期之前的胎膜破裂
E、宫颈口开全之前的胎膜破裂
【参考答案】:C
2、不属于经腹腔镜输卵管绝育术禁忌证的项目为
A、24小时内两次体温在37.5。(2或以上
B、卵巢囊肿
C、心肺功能不全
D、严重神经宫能症
E、膈疝
【参考答案】:B
3、18岁少女,因下腹膨隆来门诊检查,肛查:子宫小,子宫前方
触及一囊实性肿物,约18cmX15cinX13ciii,B超证实肿物为部分暗区,
部分实性回声,血沉40mm/h,
A、成熟畸胎瘤
B、妊娠
C、内胚窦瘤
D、无性细胞瘤
E、库肯勃瘤
【参考答案】:C
4、妊娠合并再障的病人,下列哪项是不正确的
A、妊娠早期应行人流术
B、妊娠4个月以上,可继续妊娠
C、应尽量阴道分娩,缩短第二产程
D、产后预防应用抗生素
E、临产后予输血,但不必常规使用催产素
【参考答案】:E
5、属于前庭大腺病变特点的项目,正确的是
A、多为双侧性
B、绝经后妇女多见
C、支原体是其主要病原体
D、病变位于两侧大阴唇前部
E、形成囊肿直径不超过6cm
【参考答案】:E
6、关于产褥期血液系统变化,正确的足
A、产褥早期血液即转为低凝状态
B、纤维蛋白原、凝血激酶因子于产后3〜4周内降至止常
C、产褥早期,白细胞总数达30X1009.gif]/L,中性增多
D、红细胞计数及血红蛋白值逐渐增多
E、血沉于产后1〜2周降至正常
【参考答案】:D
7、第一产程末宫腔压力达到
A、20〜30mmHg
B、25〜30mmHg
C、30〜50mmHg
D、40〜60mmHg
E、50〜70mmHg
【参考答案】:D
8、心功能ni级心脏病妇女,患左侧输卵管妊娠破裂,手术应行
A、左输卵管切除
B、左侧附件切除
C、左输卵管切除,右输卵管结扎
D、左侧附件切除,右输卵管结扎
E、子宫次全切除及右侧附件切除
【参考答案】:c
9、关于孕期驱梅治疗哪项是正确的
A、青霉素过敏者一般用红霉素
B、治疗在妊娠末期进行
C、治疗在妊娠早期进行
D、药物用法和用量与非孕期不同
E、先天梅毒儿也可用青霉素治疗
【参考答案】:E
10、属于妊娠5个月末阑尾位置的项目,正确的是
A、阑尾位于器崎下2横指
B、阑尾位于传统麦氏点位置
C、阑尾位于骼蜻水平
D、阑尾位于骼崎上2横指
E、阑尾位于骼蜻上3横指
【参考答案】:C
11、无排卵性功血恶变率最高的子宫内膜病变为
A、子宫内膜间质增生
B、子宫内膜单纯型增生
C、子宫内膜复杂型增生
D、子宫内膜不典型增生
E、子宫内膜息肉样增生
【参考答案】:D
12、妊娠合并甲状腺危象的治疗方案不包括
A、物理及药物降温,必要时人工冬眠
B、静脉滴注碘化钠或口服饱和碘化钾
C、加倍剂量服用丙硫氧喀口定
D、131I治疗
E、普奈洛尔控制心率
【参考答案】:D
13、患者30岁,接触性出血2个月。宫颈刮片巴氏HI级,活检为
鳞癌,癌细胞局限于上皮层。查体宫旁韧带软。本例采用哪种治疗方法
最合适:
A、全子宫切除术
B、筋膜外全子宫切除术
C、扩大全子宫切除术及选择性盆腔淋巴结摘除术
D、次广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术
E、腔内放疗后行全子宫切除术
【参考答案】:B
14、女,48岁。近2年月经不规律,未诊治。现闭经3个月,阴
道大出血15天。首选哪项治疗
A、治疗性刮宫
B、性激素治疗
C、子宫切除
D、促排卵药物
E、维生素K、止血药
【参考答案】:A
15、不属于胎心率晚期减速特征的项目为
A、胎心率下降起点落后于宫缩曲线上升起点
B、多在宫缩波峰处开始
C、胎心率曲线减速波谷落后于宫缩曲线波峰
D、下降幅度〈50次/分
E、胎心率恢复至原水平所需时间较短
【参考答案】:E
16、一患者行宫颈活检,病理报告为鳞状上皮化生,提示宫颈为:
A、癌前病变
B、非典型增生
C、宫颈原位癌
D、炎症愈合过程
E、雌激素水平过高
【参考答案】:D
17、行全子宫及单侧附件切除术时,切除下列哪项最不易损伤输尿
管
A、骨盆漏斗韧带
B、卵巢固有韧带
C、子宫撕骨韧带
D、子宫动脉
E、主韧带
【参考答案】:B
18、第一胎,孕35周,重度妊高征经治疗24〜48小时,无改善。
需终止妊娠时,下述哪项检查是不必要的
A、HPL测定
B、E3测定
C、NST或OCT检查
D、宫颈粘液检查
E、L/S比值测定
【参考答案】:D
19、子宫内膜结核行刮宫术时间应选择在:
A、月经干净后3〜7天
B、月经中期
C、月经来潮6小时内或经前1周
D、月经来潮24小时后
E、月经来潮3天之内
【参考答案】:C
20、有关不协调性宫缩乏力,不正确的是
A、子宫收缩极性倒置,底部强,下段弱
B、宫缩间歇期时子宫肌肉不能完全放松,使宫腔内压力处于高张
状态
C、产程停滞,多数不能经阴道分娩
D、产妇持续腹痛,拒按呼叫
E、可由于宫缩剂使用不当引起
【参考答案】:A
21、子宫内膜异位最常侵犯的部位应为
A、输卵管
B、卵巢
C、子宫后壁下段
D、宫撕韧带
E、直肠子宫陷凹
【参考答案】:B
22、更年期功血激素治疗首选
A、雌孕激素周期序贯
B、大剂量雌激素
C、雄激素
D、人工合成孕激素
E、雌孕激素连续联合
【参考答案】:D
23、初产妇,24岁,产程进展顺利,宫口开全1小时,胎头已拨
露,胎心监护为早期减速,应采取的处理措施为
A、立即剖宫产
B、产钳助产
C、立即静推50%葡萄糖液
D、静滴缩宫素
E、等待自然分娩
【参考答案】:E
24、胎盘的组成为
A、羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B、羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
C、羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
D、羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
E、羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜
【参考答案】:A
25、新生儿Apgar评分的五项依据是
A、心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B、心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C、心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D、心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E、心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
【参考答案】:C
26、关于输卵管浆膜层,下列哪项正确:
A、为输卵管系膜的一部分
B、为阔韧带上缘
C、覆盖整个输卵管
D、含有腺上皮
E、与输卵管粘膜层紧贴
【参考答案】:B
27、妊娠末期罹患阑尾炎的治疗原则为
A、以保守方法为主
B、终止妊娠后行保守治疗
C、终止妊娠后手术治疗
D、一经确诊立即手术治疗
E、手术治疗同时行剖宫产术
【参考答案】:D
28、GnRH促进下列哪组激素分泌
A、GH,MSH
B、FSH,LH
C、PRL,GH
D、ACTH,TSH
E、TSH,LH
【参考答案】:B
29、患有慢性肾炎的妇女不宜妊娠的指征哪项应除外:
A、妊娠前已有蛋白尿和高血压,血压>150/90mmHg
B、妊娠前肌酎>265.2/nmol/L
C、妊娠前肌酎>3mg/dl
D、妊娠前尿素氮>30nig/dl
E、妊娠前尿素氮>10.71mmol/L
【参考答案】:A
30、下列哪项为骨盆测量的正常值
A、对角径10〜11cm
B、坐骨棘间径9cm
C、坐骨切迹〈2指
D、耻骨弓角度90°
E、骨盆倾斜度80°
【参考答案】:D
31、子宫内膜结核导致的闭经属于
A、子宫性闭经
B、卵巢性闭经
C、肾上腺性闭经
D、垂体性闭经
E、下丘脑性闭经
【参考答案】:A
32、雄激素转化为雌激素参与的酶为
A、3B-羟幽脱氢酶
B、A4,5异构酶
C、17a-羟化酶
D、芳香化酶
E、21-羟化酶
【参考答案】:D
33、不属于输卵管结扎并发症的项目为
A、感染
B、出血
C、错扎圆韧带
D、输卵管再通
E、输卵管系膜血肿
【参考答案】:C
34、属于女性外生殖器形态学特征的项目,错误的是
A、阴阜为耻骨联合前方的皮肤隆起
B、大阴唇为一对纵长隆起的皮肤皱裳
C、两大阴唇之间的菱形区为阴道前庭
D、阴蒂位于两小阴唇顶端的联合处
E、前庭大腺位于大阴唇后部
【参考答案】:C
35、15岁女中学生,月经周期7〜10天/20〜45天,本次月经持
续10多天未净,量多,基础体温呈"单相"型,首选下述哪项治疗
A、止血敏肌肉注射
B、雌、孕激素序贯疗法
C、大量雄激素治疗
D、大量孕激素治疗
E、诊断性刮宫术
【参考答案】:B
36、下列哪项在宫口开全后,适于用产钳助娩:
A、臀位,后出头困难
B、须后位
C、胎头明显变形、水肿
D、胎头双顶径在S-1
E、死胎,头S+3
【参考答案】:A
37、脑积水是指脑室内外有多少毫升的脑脊液
A、100〜200nli
B、200〜300ml
C、300〜500nli
D、500〜3000ml
E、3000ml以上
【参考答案】:D
38、坐骨结节间径小于8cm,应进一步测量的骨盆径线为
A、对角径
B、能耻外径
C、骨盆出口后矢状径
D、骨盆出口前矢状径
E、器崎间径
【参考答案】:C
39、宫内节育器的并发症不包括下列哪项:
A、肺梗塞
B、盆腔炎
C、节育器嵌顿
D、子宫穿孔
E、节育器异位
【参考答案】:A
40、关于子宫肌瘤病因方面,下列不正确的说法是:
A、绝经后肌瘤停止生长,甚至萎缩、消失,提示子宫肌瘤的发生
与女性激素有关
B、子宫肌瘤组织中雌激素受体和雌二醇含量较正常肌组织高,但
17-B羟类固醇脱氢酶含量较低,故雌二醇转化为雌酮的量多
C、合并妊娠时胎盘生乳素可促进雌二醇对肌瘤的作用
D、神经中枢活动对肌瘤发病也可能起重要作用
E、子宫肌组织内雌激素受体含量随月经周期不同雌激素水平而变
化
【参考答案】:B
41、经产妇,30岁,平时月经周期稍缩短,经量多。检查宫颈重
度糜烂,宫口松。本例最合适的避孕方法为
A、安全期避孕
B、阴茎套避孕
C、外用避孕药
D、宫内节育器
E、口服短效避孕药
【参考答案】:E
42、下列哪种情况不是人工流产吸宫术的禁忌证
A、妊娠14周
B、妊娠呕吐
C、慢性疾病的急性期
D、手术当天体温超过37.5℃
E、急性生殖道炎症
【参考答案】:A
43、宫颈刮片的结果是鳞状上皮化生时,诊断为
A、上皮细胞轻度异型性
B、上皮细胞排列紊乱
C、上皮细胞瘤样病变
D、宫颈糜烂在愈合的过程中出现的变化,不属于异常增生
E、柱状细胞替代鳞状细胞的结果
【参考答案】:D
44、正常妊娠40周时的羊水量约为
A、600ml
B、800ml
C、1000ml
D、1200ml
E、1500ml
【参考答案】:B
45、属于子宫破裂的项目,正确的是
A、破裂发生在子宫下段居多
B、多发生在妊娠晚期
C、原因以不恰当应用缩宫素居多
D、多数患者先兆子宫破裂阶段不明显
E、胎位异常与子宫破裂无关
【参考答案】:C
46、关于雌激素的生理作用,以下哪项错误
A、促使子宫发育,使子宫收缩力增强
B、加强输卵管节律性收缩的振幅
C、促使乳腺管增生、乳腺发育
D、通过中枢神经系统有升温作用
E、促进钠和水的潴留
【参考答案】:D
47、关于外阴阴道炎,下列错误的是:
A、阴道正常菌群中不包括支原体及念珠菌
B、阴道中的乳杆菌在维持阴道正常菌群中起关键作用
C、老年性阴道炎的治疗原则为增强阴道抵抗力及抑制细菌生长
D、10%〜20%非孕妇女阴道中有念珠菌寄居
E、老年性阴道炎可有溃疡,严重时可造成阴道闭锁
【参考答案】:A
48、关于子宫腺肌瘤的病理,下述哪项正确:
A、病灶内有子宫内膜腺体与间质
B、其周围有假包膜
C、与周围肌层分界明显
D、为子宫平滑肌细胞局限性生长形成的结节
E、以上均不正确
【参考答案】:A
49、子宫内膜不规则脱落时典型的基础体温改变为
A、单相型
B、单相型,时间长
C、双相型,但高温相长
D、双相型,但卵泡期长
E、双相型,但高温相升幅小
【参考答案】:C
50、子宫内膜的腺上皮细胞的核下开始出现糖原小泡的时期为
A、增生期中期
B、增生期晚期
C、分泌期早期
D、分泌期中期
E、排卵期
【参考答案】:C
51、女,26岁,妊娠39周,规律宫缩8小时。血压110/70mmHg,
骨盆不小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心良。肛壹宫口开大
4cm,s=0o本例正确处置应为
A、不需干涉产程进展
B、静脉推注地西泮10mg
C、静脉缓注25%硫酸镁16ml
D、静脉滴注缩宫索
E、人工破膜
【参考答案】:A
52、胎膜早破对母儿的影响不包括
A、诱发早产
B、宫内感染几率
C、影响产程进展
D、增加产褥感染
E、容易发生脐带脱垂
【参考答案】:C
53、患者38岁,继发痛经7年,查子宫后倾、均匀增大、硬,下
列哪项症状不太可能出现:
A、月经稀发
B、性交痛
C、不孕
D、经量增多
E、经期延长
【参考答案】:A
54、对浆液性囊腺瘤蒂扭转,术中应
A、开腹后即刻缓解扭转
B、开腹后行囊肿穿刺术
C、可行双侧卵巢切除
D、先将扭转蒂部夹住,复位,然后切除
E、缓解扭转后行双侧附件切除术
【参考答案】:D
55、新婚夫妇选用最适宜的避孕方法应为
A、安全期避孕
B、阴茎套
C、口服避孕药
D、宫内节育器
E、皮下埋植避孕
【参考答案】:B
56、50岁已婚妇女,带环15年,月经紊乱一年,现停经2个月后
阴道出血10余天,量多顺腿流,外院已用止血药物2天仍无明显效果,
盆腔检查子宫经产大小,双附件正常,无压痛。最佳的止血方法是
A、用VitK、vit
C、安络血等治疗
B、大量妇康片治疗
C、取环并诊断性刮宫
D、丙酸睾酮肌注
E、雌、孕激素联合治疗
【参考答案】:C
57、某患者妇科检查可见子宫脱垂,宫颈脱出阴道口,其临床分度
为
A、in度
B、II度轻
C、II度重
D、I度重
E、I度轻
【参考答案】:B
58、患者30岁,闭经3个月,不规则阴道流血2个月,妇科检查
阴道前壁有紫蓝色结节,子宫增大如孕4个月,下列何种诊断的可能性
大
A、妊娠合并子宫肌瘤
B、先兆流产
C、双胎妊娠
D、侵蚀性葡萄胎
E、良性葡萄胎
【参考答案】:D
59、初孕妇,27岁,妊娠39周,头痛、眼花1周急诊来院。查血
压170/nOmmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细
胞比容0.43o紧急措施属不恰当的项目为
A、静脉滴注地塞米松
B、静脉滴注硫酸镁
C、静滴低分子右旋糖酊
D、立即行剖宫产术
E、左侧卧位
【参考答案】:C
60、临产后正常宫缩间歇最短缩至
A、3〜4分钟
B、2〜3分钟
C、1〜2分钟
D、1分钟
E、可无间歇
【参考答案】:C
61、重型胎盘早剥与先兆子宫破裂在临床表现上所共有的特征是
A、伴有头盆不称
B、合并妊娠高血压综合征
C、剧烈腹痛
D、子宫不放松
E、出现病理缩复环
【参考答案】:C
62、与羊水过少有关的是
A、妊娠期羊水量少于300nli
B、一经确诊应及时终止妊娠
C、胎儿肾小管对抗利尿激素敏感性降低
D、围生儿死亡率达88%
E、电镜下羊膜上皮细胞萎缩
【参考答案】:E
63、关于阴蒂哪项正确
A、位于两侧大阴唇前端的汇合处
B、位于阴阜下方
C、无勃起性
D、阴蒂头富于神经末梢,极为敏感
E、分头体两部分
【参考答案】:D
64、属于子宫肌瘤的项目,正确的是
A、多发性肌瘤多见
B、宫颈肌瘤少见
C、肉瘤变不少见
D、绝经后肌瘤继续长大不少见
E、浆膜下肌瘤经量多不少见
【参考答案】:B
65、下列情况不需手术治疗的是
A、绝经后肌瘤增大
B、粘膜下肌瘤直径4cm
C、子宫肌瘤子宫近孕3个月大小
D、增大子宫近孕2个月大小
E、经量多,肌瘤不大者
【参考答案】:D
66、21岁未婚女子,18岁初潮,经量少,周期3〜6月一次,LMP:
8个月前。追问病史,不食肉,每日饭量2〜3两及少量蔬菜。检查:
形体消瘦,乳房发育不良,阴毛稀少,外阴未婚型,子宫稍小,双侧附
件正常,此病人治疗首选:
A、雌激素周期治疗
B、补充多种维生素
C、用HCG诱发排卵
D、纠正全身健康状况
E、孕激素周期治疗
【参考答案】:D
67、初产妇,34岁,妊娠40周,规律宫缩8h,lh来宫缩时腹痛
剧烈,间歇期子宫放松不佳,胎心160次/分,宫口开大5cH1,S-1,
大囱门位于7点处,其谚断为
A、不协调性子宫收缩乏力
B、宫颈扩张活跃期停滞
C、子宫痉挛性狭窄环
D、持续性枕后位
E、先兆子宫破裂
【参考答案】:A
68、正常骨产道的特点是
A、最短的前后径是中骨盆前后径
B、对角径等于入口前后径
C、最短的横径是骨盆入口平面横径
D、站立时骨盆入口平面与地面平行
E、骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
【参考答案】:E
69、能够引起月经过多的疾病为
A、卵巢畸胎瘤
B、卵巢纤维瘤
C、卵巢无细胞瘤
D、黏膜下肌瘤
E、浆膜下肌瘤
【参考答案】:D
70、容易引起子宫破裂的软产道阻塞有:
A、外阴水肿
B、阴道纵横
C、阴道壁囊肿及肿瘤
D、宫颈水肿
E、宫颈坚韧
【参考答案】:C
71、葡萄胎行清官术时,下列哪项处理是不正确的
A、确诊后择期清宫
B、一般采用吸宫术
C、首先应选择大号吸管
D、子宫缩小后可慎重刮宫
E、刮出物送组织学检查
【参考答案】:A
72、少女,16岁,剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤,包膜完
整,腹腔冲洗液未找到癌细胞。左侧卵巢外观正常,冰冻病理切片报告
为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应为
A、肿瘤切除,术后化疗
B、肿瘤切除,术后放疗
C、患侧附件切除,术后放疗
D、全子宫及双附件切除,术后放疗
E、全子宫、双附件及大网膜切除
【参考答案】:C
73、子宫内膜异位最常侵犯的部位应为
A、输卵管
B、卵巢
C、子宫后壁下段
D、宫做韧带
E、直肠子宫陷凹
【参考答案】:B
74、末次月经是1992年3月25日,预产期应是
A、1992年12月2日
B、1993年元月2日
C、1993年元月11日
D、1993年2月21日
E、1992年12月30日
【参考答案】:B
75、下列哪项和巨大胎儿无关
A、过期妊娠
B、羊水过少
C、遗传
D、孕妇糖尿病
E、孕妇饮食过量
【参考答案】:B
76、属于良性卵巢肿瘤的是
A、内胚窦瘤
B、库肯勃瘤
C、颗粒细胞瘤
D、无性细胞瘤
E、卵泡膜细胞瘤
【参考答案】:E
77、属于子宫黏膜下肌瘤临床表现的项目错误的是
A、可致不孕
B、易发生早期流产
C、小肌瘤无临床症状
D、经量增多、经期延长
E、感染可出现阴道不规则流血
【参考答案】:C
78、经阴道分娩行会阴侧切不被切断的肌肉为
A、会阴浅横肌
B、球海绵体肌
C、坐骨海绵体肌
D、会阴深横肌
E、肛提肌
【参考答案】:C
79、下述哪项说明胎盘功能低下
A、妊娠32周后,尿雌三醇连续多次均>10mg/24小时
B、OCT试验阴性
C、妊娠35周后血清hPL<4ug/ml
D、尿雌激素/肌酎比值>15
E、NST试验为有反应性
【参考答案】:C
80、妊娠期血容量增加,产后恢复至未孕状态所需的时间是:
A、1〜2周
B、3〜4周
C、3〜5周
D、4〜5周
E、2〜3周
【参考答案】:E
81、关于女性生殖器官的邻近器官,以下哪项错误
A、女性尿道短而直,接近阴道口,易发生感染
B、输尿管于宫颈外侧2cm处与子宫动脉交叉
C、膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔
D、阑尾的下端可达右输卵管及卵巢附近
E、腹膜于直肠上段折向前上方,形成直肠子宫陷凹
【参考答案】:E
82、初产妇,26岁,妊娠足月腹型,单胎,左枕前位,宫口开全,
胎膜已破,S+3,宫缩弱2小时,胎心110次/分,本例恰当处理应为
A、吸氧,等待自然分娩
B、静脉滴注缩宫素加强宫缩
C、行剖宫产术
D、经阴道助产
E、监护胎心,吸氧,经阴道自然分娩
【参考答案】:D
83、卵子受精后分裂成桑黄胚、早期囊胚进入宫腔、晚期囊胚开始
着床的时间分别为
A、第2,3,4〜5日
B、第3,4,6〜7日
C、第4,5,7〜8日
D、第5,6,8〜9日
E、第6,7,8〜9日
【参考答案】:B
84、下列哪项和妊高征关系不密切
A、前置胎盘
B、胎盘早剥
C、双胎妊娠
D、羊水过多
E、孕妇低钙
【参考答案】:A
85、宫撕韧带起始于
A、子宫体下部后侧方
B、子宫颈后面的侧方
C、子宫颈前面的侧方
D、子宫颈后面的上侧方
E、子宫颈的侧上方
【参考答案】:D
86、26岁初产妇,妊娠40周,头痛眼花2日,急诊入院。BP170
/nOmmHg,尿蛋白(++),全身水肿,胎心良好,正常胎位,血细胞比
容0.43,紧急治疗不恰当的是:
A、口服朋屈嗪
B、静脉滴注MgS04
C、静脉滴注低分子右旋糖酎
D、即行剖腹产术
E、左侧卧位
【参考答案】:D
87、风心痛妇女,28岁,停经8周,尿妊娠试验阳性,B型超声检
查见宫内妊娠囊。近1周自觉心悸、气短,有时痰中带血丝。此患者的
最佳处理应为
A、地高辛0.25mg,每日2次口服
B、间断吸氧
C、给予广谱抗生素预防感染
D、严密观察经过,对症处理
E、对症治疗后,尽早终止妊娠
【参考答案】:E
88、宫体两侧淋巴结沿圆韧带汇入
A、腹股沟深淋巴结
B、腹股沟浅淋巴结
C、撕前淋巴结
D、闭孔淋巴结
E、器内淋巴结
【参考答案】:B
89、不能提示已排卵的项目为
A、卵巢内黄体形成
B、子宫内膜呈分泌期变化
C、基础体温呈双相型
D、宫颈黏液涂片见羊齿植物叶状结晶
E、宫颈黏液量少,黏稠
【参考答案】:D
90、宫颈癌,临床分期下列哪项是错误的
A、癌瘤组织位于宫颈上皮内为原位癌(0期)
B、肉眼检查可区分la和1b
C、癌瘤已侵犯阴道未达下1/3,无明显宫旁浸润,属Ila
D、癌瘤扩展到宫旁组织阻塞输尿管,有肾功能不全为HI期
E、膀胱黏膜有泡状水肿者不属于IV期
【参考答案】:B
91、妊娠合并急性化脓性阑尾炎,行剖宫产和阑尾切除术,术中发
现阑尾坏死穿孔,弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎,最好采取如下哪些治
疗措施:
A、次全子宫切除术
B、全子宫切除术
C、全子宫切除术和盆腔引流术
D、次全子宫切除术和盆腔引流术
E、盆腔引流术
【参考答案】:D
92、胎儿娩出后8分钟,产妇出现活动性阴道出血,暗红色,量多,
首先考虑
A、宫颈裂伤
B、胎盘剥离不全
C、胎盘完全植入
D、宫缩乏力
E、凝血功能障碍
【参考答案】:B
93、皮下埋植剂避孕的放置时间为
A、月经周期第3天
B、月经周期第7天
C、月经周期第14天
D、月经干净第5天
E、月经干净第7天
【参考答案】:B
94、药物流产的禁忌证为
A、生殖道畸形
B、妊娠7周内
C、可疑异位妊娠
D、剖宫产不足半年
E、哺乳期妊娠
【参考答案】:C
95、骨盆对角径的正常值是
A、9cm
B、10cm
C、11cm
D、12cm
E、13cm
【参考答案】:E
96、诊断子宫内膜结核,最可靠的依据是
A、盆腔X线平片
B、腹腔镜检
C、子宫输卵管碘油造影
D、子宫内膜病理检查
E、宫腔镜检
【参考答案】:D
97、在臀位分娩中,最常见的胎位是
A、不完全臀先露
B、完全臀先露
C、膝先露
D、混合臀先露
E、单臀先露
【参考答案】:E
98、关于受精卵发育与植入正确的是
A、精子到达输卵管与卵子相遇.顶体外膜破裂释出顶体酶,称为
精子获能
B、获能的精子穿透初级卯母细胞的透明带,为受精的开始
C、孕卵植入后蜕膜产生早孕因子,抑制母体淋巴细胞活性
D、妊娠期的子宫内膜称为蜕膜
E、囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜
【参考答案】:D
99、应用Apgar评分法得分,正确的项目为
A、皮肤青紫,得。分
B、刺激咽喉出现咳嗽、恶心,得2分
C、肌张力松弛,得1分
D、呼吸浅慢且不规律,得2分
E、心率100次/分且规律,得1分
【参考答案】:B
100.妊娠24周时预测发生子痫前期最有价值的方法为
A、左侧卧位较仰卧位舒张压高15mmHg
B、右侧卧位较仰卧位舒张压高30mmHg
C、平均动脉压为120mmHg
D、测尿钙/肌酎比值为0.06
E、血细胞比容0.30,全血黏度比值3.3,血浆黏度比值1.3
【参考答案】:C
101、属于子宫内膜周期性变化的项目,错误的是
A、子宫内膜基底层在月经期不脱落
B、月经期子宫内膜出血主要为雌、孕激素撤退所致
C、分泌期早期腺上皮细胞出现含糖原小泡
D、分泌期中期腺体内分泌上皮细胞顶端胞膜破裂,细胞内的糖原
排人腺腔
E、在28天的月经周期的第15〜28天子宫内膜腺体和间质细胞呈
增生状态
【参考答案】:E
102、56岁妇女,绝经7年又出现少量不规则阴道流血,于子宫右
侧可触及一能与子宫分开,手拳大小的实质性肿物,诊断性刮宫为子宫
内膜呈腺囊型增生,本例最可能诊断是
A、卵巢纤维瘤
B、子宫内膜癌前期病变
C、卵巢颗粒细胞瘤
D、卵巢成熟"实性"畸胎瘤
E、以上都不是
【参考答案】:C
103、下列哪一项与阴道的自净作用无关
A、雌激素
B、阴道内乳酸杆菌
C、阴道pH值
D、宫颈黏液pH值
E、阴道黏膜上皮糖原含量
【参考答案】:D
104、下列哪项不是正常性别分化的内容
A、外生殖器发育
B、内生殖器发育
C、性腺分化
D、性别决定
E、Y染色体存在
【参考答案】:E
105、漏斗骨盆特征哪项有误:
A、坐骨棘间径及坐骨结节间径缩短
B、骨盆入口各径线值正常
C、骨盆入口横径缩短
D、耻骨弓角度90°
E、常见于男型骨盆
【参考答案】:C
106、成年女子子宫颈管的长度应为
A、2.5〜3.5cm
B、3.0〜3.5cm
C、2.0~2.5cm
D、2.5〜3.0cm
E、1.0〜2.0cm
【参考答案】:D
107、妊娠期糖尿病分娩最佳时期为
A、妊娠33周以前
B、妊娠33〜35周
C、妊娠38〜39周
D、妊娠39〜40周
E、妊娠40周以后
【参考答案】:C
108、属于女性型骨盆特点的是
A、能岬向前突出
B、撕坐骨切迹呈圆形
C、坐骨棘突出
D、撕骨较直
E、耻骨弓角度约为80°
【参考答案】:B
109、重度子痫前期孕妇如选用降压药,首选药物为
A、朋屈嗪
B、卡托普利
C、硝苯地平
D、甲基多巴
E、硝普钠
【参考答案】:A
110、女,40岁,左下腹部触及肿块2个月。近日腹部膨隆,B型
超声显示盆腔肿块伴多量腹水。胸片右侧胸水。妇科检查:左侧附件区
触及不规则质硬肿块,如鹅卵大、活动良好。本例最可能的诊断为
A、卵巢库肯勃瘤
B、卵巢梅格斯综合征
C、卵巢恶性肿瘤
D、多发性子宫肌瘤
E、输卵管癌
【参考答案】:B
111、属于难免流产的项目,错误的是
A、由先兆流产发展而来
B、宫口扩张
C、部分可能继续妊娠
D、子宫大小可与停经周数相符
E、一旦确诊应尽早使胚胎及胎盘组织排出
【参考答案】:C
112、脐带先露或脱垂引起胎儿缺氧,以下哪种胎先露最轻:
A、肩先露
B、单臀先露
C、足先露
D、头先露
E、须先露
【参考答案】:A
113、与胎膜早破临床表现不符的是
A、孕妇突感不能控制的阴道排液
B、肛查触不到前羊水囊
C、使红色的石蕊试纸变蓝
D、持续性的少量阴道出血
E、阴道液涂片干燥后可见羊齿状结晶
【参考答案】:D
114、一孕妇,妊娠30周前检查均正常,31周出现水肿,35周出
现头痛、眼花、检查血压21.3/14.6kPa(160/n0mmHg),浮肿
(+++),尿蛋白(++),眼底血管痉挛,视网膜水肿,应考虑为
A、子痫前期
B、慢性高血压并发子痫前期
C、妊娠合并慢性肾炎
D、妊娠合并慢性高血压
E、子痫
【参考答案】:A
115、于第三产程子宫下段出现狭窄环可以造成
A、胎盘植入
B、胎盘残留
C、胎盘粘连
D、胎盘嵌顿
E、胎盘剥离不全
【参考答案】:D
116、葡萄胎确诊后应采取的处理方案为
A、输液输血
B、备血,立即行清宫术
C、静脉滴注缩宫素
D、子宫切除后化疗
E、立即化疗
【参考答案】:B
117、女,42岁,已婚,月经规则,经量增多1年,检查子宫表面
多个结节,如孕3+个月大,双附件正常,超声检查提示多发性子宫肌
瘤。最佳处理方法为
A、子宫肌瘤切除术
B、全子宫+单侧附件切除
C、全子宫+双侧附件切除
D、全子宫切除
E、药物治疗
【参考答案】:D
118、未婚妇女,22岁,普查行B型超声检查时发现左附件区有
7cmX6cmX5cm囊实性肿块,表面光滑,本例最可能的诊断为
A、卵巢子宫内膜异位囊肿
B、卵巢良性囊性畸胎瘤
C、卵巢黏液性囊腺瘤
D、盆腔炎症性包块
E、阔韧带内肌瘤
【参考答案】:B
119、属于胎膜早破的项目,错误的是
A、胎膜早破是指在临产前胎膜破裂
B、宫颈内口松弛,可造成胎膜早破
C、胎膜早破可造成早产
D、胎膜早破导致早产率增高
E、胎膜早破发生率早产高于足月产
【参考答案】:E
120、下列哪种情况不是人工流产吸宫术的禁忌证
A、妊娠14周
B、妊娠呕吐
C、慢性疾病的急性期
D、手术当天体温超过37.5℃
E、急性生殖道炎症
【参考答案】:A
121、27岁,月经频发,经血量正常,因婚后4年未孕来就诊,妇
科检查:子宫后倾,正常大小,双附件无异常,基础体温呈双相型,最
可能的诊断是
A、无排卵型功血
B、排卵期出血
C、黄体功能不全
D、子宫内膜脱落不全
E、子宫内膜炎
【参考答案】:C
122、关于女型骨盆,下列哪项正确
A、骨盆入口呈扁椭圆形,坐骨棘间径210cm
B、骨盆入口呈长椭圆形,坐骨棘间径WlOcm
C、骨盆入口呈横椭圆形,坐骨棘问径210cm
D、骨盆入口呈横椭圆形,坐骨棘间径WlOcm
E、骨盆入口呈圆形,坐骨棘间径WIOcm
【参考答案】:C
123、持续的雌激素作用而无孕激素拮抗,可能会导致以下几种子
宫内膜病理改变,除外:
A、子宫内膜简单性增生过长
B、子宫内膜复杂性增生过长
C、子宫内膜不典型增生过长
D、增生期子宫内膜
E、子宫内膜炎
【参考答案】:E
124、为预防心脏病患者分娩时发生心衰,下列哪项处理是错误的:
A、适当使用镇静剂
B、为预防产后出血时可使用麦角新碱
C、手术缩短第二产程
D、给予氧气吸入
E、胎儿娩出后腹部可放置沙袋
【参考答案】:B
125、有促进乳汁分泌作用的是:
A、吸吮动作
B、大剂量雌激素制剂
C、孕激素制剂
D、口服澳隐亭
E、前列腺素制剂
【参考答案】:A
126、关于盆底哪项错误
A、盆底肌肉、筋膜松弛是子宫脱垂和膀胱、直肠膨出的原因之一
B、承载盆腔脏器,使之保持正常位置
C、由两层肌肉和筋膜组成
D、尿道、阴道、直肠经此穿过
E、前为耻骨联合、后为尾骨尖、两侧为耻骨降支、坐骨升支及坐
骨结节
【参考答案】:C
127、宫颈癌转移途径,最常见的是
A、直接蔓延,向上、下累及子宫体及阴道
B、向前、后直接侵犯膀胱、直肠
C、经淋巴向盆腔淋巴结转移
D、经血行向肺、肾转移
E、经血行向卵巢转移
【参考答案】:A
128、单纯扁平骨盆时,行骨盆内测量小于正常值的径线是
A、♦耻外径
B、撕耻内径
C、耻骨弓角度
D、坐骨棘间径
E、坐骨切迹
【参考答案】:B
129、属于妊娠晚期出血处理的项目,错误的是
A、前置胎盘禁做肛查
B、子宫胎盘卒中,出血不止,应切除子宫
C、妊娠合并宫颈癌临产应行剖宫产
D、妊娠合并宫颈息肉,可经阴道分娩
E、帆状胎盘血管前置出现妊娠晚期出血,可经阴道分娩
【参考答案】:E
130、女,27岁,停经近3个月,阴道少量流血5日。查子宫如妊
娠4个月大,软,双附件区各有5cliiX5cm><3cli1囊性肿物,本例正确诊
断应为
A、先兆流产
B、难免流产
C、葡萄胎
D、早孕合并卵巢囊肿
E、先兆流产合并卵巢囊肿
【参考答案】:C
二、多选题(共30题,每题2分)
1、下列有关宫颈癌说法正确的是
A、早期宫颈癌常无症状,也无明显体征
B、宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤
C、宫颈癌发病是多种因素综合作用结果
D、宫颈癌全部起源于宫颈移行带
E、鳞癌占全部的70%〜75%
【参考答案】:ABC
2、巨大胎儿经阴道分娩可能对胎儿造成下列哪些损伤
A、死亡
B、肩难产
C、臂丛神经损伤
D、颅内出血
E、锁骨骨折
【参考答案】:ABCDE
3、女,37岁,因停经32周,胎动消失9小时,阴道少量流血2
小时入院。孕4个月左右自觉胎动。9小时前无明显诱因突然出现持续
性剧烈下腹痛且逐渐加重,自觉胎动消失。2小时前出现阴道少量流血。
患高血压10余年,最高180/120mmHg,平时160/lOOmmHg。查体:轻
度贫血貌,血压190/nOmmHg,脉搏100次/分。腹部膨隆,子宫板
状硬,宫缩间歇时不能松弛。胎心消失。B型超声:胎头下方,双顶径
4.4cm,胎心胎动消失,胎盘位于宫底,增厚,胎盘后见液性暗区,羊
水指数9cm。血红蛋白108g/L,白细胞15.6X19T9.gif]/L,中性
0.93,血小板147X10:9.gif]/L。尿常规及肝肾功能检查正常。
A、完全性前置胎盘
B、部分性前置胎盘
C、边缘性前置胎盘
D、I度胎盘早剥
E、III度胎盘早剥
【参考答案】:AE
4、属于妊娠期高血压疾病并发症的项目包括
A、HELLP综合征
B、胎盘早剥
C、胎儿生长受限
D、早产
E、宫缩乏力性子宫出血
【参考答案】:ABCDE
5、妊娠合并肺结核的叙述正确的是
A、患结核病的孕妇一般在产前不会传染给胎儿
B、结核病的产妇在分娩时,可将结核杆菌传染给新生儿
C、患有活动性肺结核女性,一旦妊娠,应在8周内行人工流产
D、非活动性肺结核患者,一旦妊娠后首选异烟肺治疗
E、结核患者在产褥期禁止哺乳
【参考答案】:BCDE
6、可能发生肩难产的因素包括
A、巨大儿
B、糖尿病孕妇的胎儿
C、扁平骨盆
D、骨盆倾斜度小
E、子宫收缩无力
【参考答案】:ABC
7、输卵管妊娠的结局包括
A、输卵管妊娠流产
B、输卵管妊娠破裂
C、继发性腹腔妊娠
D、陈旧性宫外孕
E、腹腔内大量出血
【参考答案】:ABCD
8、宫颈癌随诊内容包括
A、宫颈细胞学检查
B、三合诊检查
C、B型超声检查
D、定期胸部摄片
E、盆腔CT
【参考答案】:ABCD
9、妊娠合并阑尾炎的临床特点描述正确的是:
A、妊娠合并阑尾炎容易发生坏死和穿孔
B、妊娠合并阑尾炎不容易发生坏死和穿孔
C、妊娠合并阑尾炎发生坏死和穿孔后,炎症很容易扩散,形成弥
漫性腹膜炎
D、妊娠合并阑尾炎发生坏死和穿孔后,炎症很容易吸收
E、妊娠合并阑尾炎,阑尾周围脓肿的发生率很高
【参考答案】:AC
10、关于多囊卵巢综合征的描述正确的是
A、闭经、不孕
B、肥胖、多毛
C、属于卵巢功能失调
D、雄激素过多
E、持续性无排卵
【参考答案】:ABDE
11、妊娠期体重的变化有
A、妊娠13周起平均每周体重增加350g
B、足月妊娠时体重平均增加12.5kg
C、最后1个妊娠月体重增加>lkg
D、早期妊娠体重无明显变化、
E、体重的增加完全是胎儿及附属物的生长所致
【参考答案】:ABD
12、需与输卵管妊娠相鉴别的疾病包括
A、卵巢黄体破裂
B、流产
C、生殖器结核
D、急性阑尾炎
E、无排卵性功血
【参考答案】:ABD
13、临床对宫颈癌分期必须做双合诊的目的是
A、确定是原位癌还是浸润癌
B、确定是HI期还是IV期
C、确定是否放疗
D、确定是I期还是n期
E、确定是n期还是in期
【参考答案】:BCDE
14、61岁妇女,3个月前出现白带增多,未治疗。1周前感到下腹
轻度疼痛,白带为脓血样,有恶臭味来就诊。妇科检查所见:阴道壁明
显发红,阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大,质软,有轻
压痛。双侧附件
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