三月上旬主治医师考试内科知识点检测试卷

三月上旬主治医师考试内科知识点检测试卷

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、女，32岁。6个月前眼睑下垂，复视，2个月前劳动时四肢易

疲劳，吞咽困难。查体：双眼睑下垂，眼球各个方向活动均受限，锥体

束征阴性，无感觉障碍，诊断首先考虑为

A、进行性肌营养不良

B、重症肌无力

C、急性感染性多发性神经根炎

D、椎基底动脉供血不足

E、以上均不正确

【参考答案】：B

2、男，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸,

大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重

A、肺内广泛高响度哮鸣音

B、肋间隙增宽

C、肺叩诊过清音

D、两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音

E、心脏绝对浊音界缩小

【参考答案】：D

3、下述疾病中起病最急的是

A、脑血栓形成

B、脑栓塞

C、TIA

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

【参考答案】：B

4、慢性胰腺炎患者出现严重的胰外分泌功能不全时，哪一项大多

降低

A、血清胰型同I酶

B、血淀粉酶

C、血糖

D、C反应蛋白

E、尿淀粉酶

【参考答案】：A

5、女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每月发作1〜2次，持

续2〜3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期

如常人。该患者的病最可能是

A、典型偏头痛

B、紧张型头痛

C、丛集性头痛

D、普通型偏头痛

E、基底动脉型偏头痛

【参考答案】：D

6、下列哪种药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合

A、L-甲状腺素

B、干甲状腺片

C、T3

D、T3/T4混合制剂

E、L-甲状腺素+T3

【参考答案】：C

7、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是

A、病毒性心肌炎

B、遗传

C、中毒

D、代谢异常

E、药物作用

【参考答案】：A

8、男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大，

有压痛，脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC22X109/

L,淋巴细胞85%,Hb89g/LoESR基本正常，该患者最可能的诊断

A、风湿性关节炎

B、急性淋巴细胞性白血病

C、传染性单核细胞增多症，

D、骨关节结核

E、系统性红斑狼疮

【参考答案】：B

9、Weber检查偏右，左耳Rinne检查气导大于骨导提示

A、右耳神经性耳聋

B、左耳神经性耳聋

C、左耳传导性耳聋

D、右耳传导性耳聋

E、听觉中枢病变

【参考答案】：B

10、在联合降压治疗方案中，三种不同降压机制的药物联合必须包

A、无此约束

B、钙拮抗剂

C、B受体阻滞剂

D、利尿剂

E、ACEI

【参考答案】：D

11、下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎

A、立克次体

B、支原体

C、化脓性球菌

D、病毒

E、螺旋体

【参考答案】：E

12、女性，68岁，慢性肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰,

双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数18X109/L,

中性粒细胞82%,首要的治疗为

A、控制感染

B、氧疗

C、纠正酸碱失衡

D、解痉祛痰

E、强心利尿

【参考答案】：A

13、男性，70岁。发热，咳嗽3d就诊，痰呈砖红色果冻状。体检

右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎，水平裂下坠。其最可能

的病原体是

A、肺炎克雷白杆菌

B、肺炎链球菌

C、肺炎支原体

D、大肠埃希菌

E、肺吸虫

【参考答案】：A

14、肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予

A、多巴胺

B、复方氨基酸溶液

C、乙酰谷氨酰胺

D、左旋多巴

E、乳果糖

【参考答案】：D

15、糖尿病性视网膜病变分期为

A、n期

B、in期

C、VI期

D、IV期

E、V期

【参考答案】：C

16、女性，33岁。发热，左颈部淋巴结肿大2周，皮肤黄染1周

入院。2月前曾因溃疡病出血输血200ml。淋巴结活检为非霍奇金淋巴

瘤。本例黄疸病因下列何种可能性最小

A、溶血性黄疸

B、肝门淋巴结肿大压迫胆总管

C、胰头肿大压迫胆总管

D、肝内淋巴瘤浸润

E、输血性肝炎

【参考答案】：C

17、下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断

A、血气分析

B、支气管激发试验

C、肺通气功能

D、过敏原试验

E、胸部X线片

【参考答案】：B

18、男性，8岁。持续高热12天，伴腹泻每日3〜5次，右下腹隐

痛住院。体验：肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验：WBC2.5X109/L,

杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许

白细胞及脓细胞，ALTlOOu,血清总胆红质48nmol/L,抗HBs阳性，

肥达反应01：160,H1：160,钩端螺旋体凝集溶解试验1：200,尿蛋

白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-)，最可能诊断是

A、伤寒

B、乙型黄疸型肝炎

C、钩体病

D、细菌性痢疾

E、急性肾小球肾炎

【参考答案】：A

19、下列哪一项药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用

A、胶体铝镁合剂

B、奥美拉嗖

C、西咪替丁

D、碳酸钙

E、雷尼替丁

【参考答案】：B

20、对于各类型黄疸的描述正确的是

A、溶血性黄疸有非结合胆红素的升高，尿胆红素强阳性

B、溶血性黄疸有结合胆红素的升高，尿胆原和尿胆素强阳性

C、梗阻性黄疸以结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆原升高

D、梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主，尿胆素和粪胆素升高

E、肝细胞性黄疸结合、非结合胆红素都升高，尿三胆阳性

【参考答案】：E

21、抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)是

A、肾小管对ADH过于敏感引起的综合征

B、由垂体肿瘤导致ADH分泌增多引起的一组综合征

C、抗利尿激素分泌增多引起的一组综合征

D、下丘脑分泌增多引起的一组综合征

E、肾小管对ADH不敏感引起的一组综合征

【参考答案】：c

22、垂体瘤中最常见的是

A、生长激素瘤

B、促肾上腺皮质激素瘤

C、催乳素瘤

D、促性腺激素瘤

E、无功能瘤

【参考答案】：C

23、下列何项是嗜络细胞瘤少见临床征象

A、阵发性高血压

B、持续性高血压阵发性加剧

C、高血压与低血压交替发作

D、严重心律失常

E、腹部剧痛、休克等腹症表现

【参考答案】：E

24、脑棘球坳病的主要临床表现是

A、高热、昏迷

B、头痛

C、四肢瘫痪

D、脑膜刺激征阳性

E、癫痫发作

【参考答案】：E

25、急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是

A、天门冬酸氨基转移酶（AST,旧称谷草转氨酶）

B、丙氨酸氨基转移酶（ALT,旧称谷丙转氨酶）

C、肌酸磷酸激酶

D、乳酶脱氢酶

E、a-丁酮酸脱氢酶

【参考答案】：C

26、对于慢性支气管炎的病因，不正确的是

A、感染

B、吸烟

C、过敏因素

D、精神因素

E、自主神经功能失调

【参考答案】：D

27、莱姆病神经系统三主症是指

A、颅神经炎、末梢神经炎、箴神经炎

B、箴神经炎、颅神经炎、三叉神经炎

C、脑膜炎、颅神经炎、末梢神经炎

D、脑膜炎、末梢神经炎、能神经炎

E、脑膜炎、颅神经炎、箴神经炎

【参考答案】：C

28、下述贫血属于正常细胞性的是

A、慢性感染性贫血

B、缺铁性贫血

C、再生障碍性贫血

D、铁粒幼细胞性贫血

E、海洋性贫血

【参考答案】：C

29、尿中管型的存在多半指不病变在

A、肾小管和输尿管

B、肾小管或肾小球

C、肾盂和输尿管

D、肾小管和肾盂

E、以上都不是

【参考答案】：B

30、有助于特发性血小板减少性紫瘢与血小板生成障碍性血小板减

少症相鉴别的检查是

A、淋巴结活检的检查

B、血小板相关抗体的检查

C、血浆中血小板CPIB裂解片段的水平检测

D、凝血时间的测定

E、骨髓象检查

【参考答案】：C

31、下列不属于肾上腺皮质腺瘤特点的是

A、起病较缓慢

B、腺瘤呈圆形或椭圆形，包膜完整

C、切面呈黄色或褐黄色，含透明细胞和颗粒细胞

D、多毛、多见雄激素增多表现

E、多见于成人，男性相对较多见

【参考答案】：D

32、血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其醋的量从多到少的

排列顺序是

A、HDL,LDL,VUDL,CM

B、CM,VLDL,LDL,HDL

C、LDL,HDL,VLDL,CM

D、VLDL,LDL,HDL,CM

E、LDL,VLDL,HDL,CM

【参考答案】：C

33、男性，65岁，尿频夜尿增多5年，伴排尿困难，反复发作尿

路感染1年余，自服抗菌药物治疗有效，未作系统检杏。本例最有诊断

价值的检查应是

A、肾区叩诊和触诊

B、膀胱区触诊和叩诊

C、肛门指诊

D、B超肾脏及残余尿测定

E、肾功能测定

【参考答案】：C

34、以下哪项不是脑血管意外表现

A、头痛

B、发热

C、失语

D、肢体瘫痪

E、呕吐

【参考答案】：B

35、下述哪项不符合急性心包炎的临床表现

A、心包叩击音

B、吸气时动脉压下降1.3kPa以上

C、心动图示ST段普遍抬高

D、脉压减小

E、交替脉

【参考答案】：E

36、下列哪项心电图异常表现支持急性心包炎的诊断

A、T波低平及倒置

B、QRS低电压或电交替

C、窦性心动过速

D、除AvR导联外ST段抬高

E、病理性Q波、QT间期延长

【参考答案】：A

37、下述哪一项不符合乙型肝炎病毒的特性

A、基因组为不完全的环状双链DNA

B、感染者血清中存在三种形式的颗粒

C、HBV基因组不易突变

D、对HBV,易感的动物很局限

E、HBV的抵抗力很强

【参考答案】：c

38、急性肾炎发病4〜8周血C3水平是

A、增加

B、降低

C、不变

D、与IgG成比例

E、无一定规律

【参考答案】：B

39、下列有关嗜辂细胞瘤的叙述，正确的是

A、瘤体产生大量的肾上腺素，使血压急剧升高

B、大多为恶性肿瘤

C、大多病情凶险，很难治愈

D、大多数病例如能及早治疗，可以治愈

E、发病率男多于女

【参考答案】：D

40、男性，41岁。不规则发热4周余住院，最高体温4UC,最低

37.5℃o在考虑病因时下列哪种疾病最不可能

A、细菌性感染

B、病毒性感染

C、恶性淋巴瘤

D、结缔组织病

E、肉芽肿性疾病

【参考答案】：B

41、女性，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每

次疼痛持续6〜10小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，

亮光，持续10分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为

A、蛛网膜下腔出血

B、三叉神经痛

C、偏头痛

D、脑出血

E、脑肿瘤

【参考答案】：C

42、55岁，女性患者，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍

反复发作，每次发作15〜30秒，进食可诱发，发作间期无异常感觉。

查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是

A、丘脑痛

B、继发性三叉神经痛

C、舌咽神经痛

D、牙周炎

E、原发性三叉神经痛

【参考答案】：E

43、感染性心内膜炎的治疗为

A、抗微生物药物治疗和手术治疗

B、激素治疗

C、抗感染治疗

D、介入治疗

E、支持疗法

【参考答案】：A

44、导致肺心病死亡最主要的并发症是

A、休克

B、消化道出血

C、心律失常

D、酸碱失衡及电解质紊乱

E、肺性脑病

【参考答案】：E

45、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症

A、原发于肾上腺本身的肿瘤

B、垂体分泌ACTH过多

C、垂体外癌瘤产生ACTH

D、不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生

E、大剂量应用糖皮质激素（1998）

【参考答案】：B

46、脑瘤诊断的首选检查为

A、脑室造影

B、颅骨X线平片

C、CT扫描

D、脑血管造影

E、脑超声波

【参考答案】：C

47、根据下列哪项中炎症免疫效应细胞的比例，可将间质性肺疾病

分类为中性粒细胞增多型和淋巴细胞增多型

A、支气管肺泡灌洗液

B、血清

C、肺内的气体

D、全血

E、肺活检取得的肺组织

【参考答案】：A

48、淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚，但颇受重视的是

A、遗传因素

B、物理因素

C、化学因素

D、病毒感染

E、免疫功能低下

【参考答案】：D

49、支气管囊状扩张特征为

A、支气管壁影

B、肺纹理增多

C、晕轮征

D、轨道征

E、卷发样阴影

【参考答案】：E

50、应用两性霉素B治疗成人新型隐球菌脑膜炎患者，首次剂量为

A、30mg

B、lmg

C、lmg/kg体重

D、0.3mg/kg体重

E、3mg/kg体重

【参考答案】：B

51、下列诊断肺癌最可靠的手段是

A、X线胸片

B、胸部MRI

C、肺PET

D、细胞学和病理学检查

E、胸部CT

【参考答案】：D

52、WHO建议一耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗

A、18〜24个月

B、6个月

C、12个月

D、24个月

E、3个月

【参考答案】：A

53、我国引起肺源性心脏病最常见的原因是

A、支气管肺癌

B、原发性肺动脉高压

C、肺间质纤维化

D、慢性支气管炎、肺气肿

E、支气管扩张

【参考答案】：D

54、治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿病，红细胞输注采用去除血浆并

经盐水洗涤的次数为

A、3次

B、5次

C、4次

D、6次

E、2次

【参考答案】：A

55、关于淋巴瘤的叙述正确的是

A、城市发病率低于农村

B、淋巴瘤在我国男性发病率明显少于女性

C、我国淋巴瘤的总发病率男性是1.39/10万，女性是0.94/

10万

D、淋巴瘤在我国男女两性发病率明显高于欧美各国及日本

E、淋巴瘤在我国男女两性发病率明显低于欧美各国及日本

【参考答案】：E

56、皮质醇增多症，哪项临床表现少见

A、向心性肥胖

B、高血压

C、高血糖

D、胆固醇明显增高

E、骨质疏松

【参考答案】：D

57、有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位，下列哪项不正确

A、肾素一肾小球旁器

B、红细胞生成素一肾小球旁器

C、前列腺素一肾皮质和髓质

D、激肽释放酶一肾髓质

E、「羟化酶一肾脏间质

【参考答案】：D

58、关于抗血小板药物，错误的说法是

A、可预防冠状动脉栓塞

B、可预防脑动脉栓塞

C、可防止血栓形成

D、可溶解血栓

E、可防止血管阻塞性病变

【参考答案】：D

59、感染性休克的扩容治疗首选

A、白蛋白

B、低分子右旋糖酎

C、10%葡萄糖液

D、全血

E、血浆

【参考答案】：B

60、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜

A、红霉素

B、庆大霉素

C、阿莫西林

D、四环素

E、头抱氨芾

【参考答案】：C

61、伤寒的流行病学哪项不正确

A、病人和带菌者是传染源

B、水源传染是暴发主要原因

C、散发病例都因进食污染食物

D、病后有持久免疫力少有二次发病

E、终年见，夏季多

【参考答案】：C

62、急性肾盂肾炎的诊断依据是

A、尿频、尿急、尿痛

B、发冷、发热、恶心、呕吐

C、腰痛

D、尿液涂片发现细菌

E、尿沉渣中查到白细胞管型

【参考答案】：E

63、关于慢性肾上腺皮质功能减退症，下列说法错误的是

A、继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起

B、原发性又叫Addison病

C、原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁

D、继发性者是由于恶性肿瘤转移引起

E、分为原发性与继发性两种

【参考答案】：D

64、男性，26岁。发热2周，伴头痛，全身酸痛，纳差，盗汗就

诊。体检：体温39.2℃,浅表淋巴结不大，心率140次/min,律

齐.腹软，肝肋下1cm,脾未及。化验：WBC18.9X109/L,

N0.88(88%),腹部B超未见异常。其发热最可能原因是

A、感染性疾病

B、恶性淋巴瘤

C、风湿性疾病

D、代谢性疾病

E、功能性发热

【参考答案】：A

65、强直性脊柱炎的关节X线片可显示

A、骨端骨质疏松

B、关节边缘骨质增生

C、局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损

D、关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变

E、椎体方型变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变

【参考答案】：E

66、女性，55岁，2个月前患泌尿系感染后开始多饮、多尿。每日

尿量在5〜8L。血渗透压正常，尿渗透压减低。以下正确的是

A、AVP测定可判断有无尿崩症

B、如中段尿培养阳性可排除尿崩症诊断

C、应行禁水一加压素试验帮助诊断

D、精神性多饮仅说服病人限制水入量即可

E、尿浓缩功能差提示肾小管功能受损

【参考答案】：C

67、男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜

血约1000ml来院，既往有冠心病史10年。查体：贫血貌，BP：90/

60mmHg,P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,

红细胞2.6X1012/L,血小板55X109/L。应采取的紧急止血措施不

包括

A、血管升压素静脉滴注

B、内镜直视注射硬化剂

C、食管静脉套扎术

D、奥美拉嗖静脉滴注

E、奥曲肽静脉滴注

【参考答案】：A

68、体循环淤血的最可靠体征为

A、静脉压升高

B、肝脏肿大及压痛

C、胸、腹腔积液

D、双下肢水肿

E、颈静脉曲张

【参考答案】：A

69、急性肾衰竭综合征的病因是

A、糖尿病肾病

B、急性尿路梗阻

C、急性肾小管坏死

D、毛细血管外增生性肾小球肾炎

E、多囊肾

【参考答案】：C

70、我国流行的肾综合征出血热的病原主要是

A、泰国病毒和辛诺柏病毒

B、普马拉病毒和希望山病毒

C、汉滩病毒和汉城病毒

D、希望山病毒和汉城病毒

E、多布拉伐病毒和普马拉病毒

【参考答案】：C

71、主要由浆细胞合成的血清蛋白是

A、a2球蛋白

B、al球蛋白

C、白蛋白

D、B球蛋白

E、Y球蛋白

【参考答案】：E

72、下述各项中与血友病A诊断不符合的是

A、PT正常

B、APTY正常

C、BT正常

D、CT延长

E、TT正常

【参考答案】：B

73、感染性心内膜炎的最常见受累部位是

A、腱索

B、瓣膜

C、间隔缺损部位

D、心壁内膜

E、心肌

【参考答案】：B

74、男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现

呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压

24/12kPao治疗首先考虑

A、催醒

B、降血压

C、抗感染

D、降颅压

E、吸氧

【参考答案】：D

75、结核分枝杆菌，根据其代谢状态分为

A、半静止状态

B、A、B、C、D、E五群

C、静止状态和快速繁殖

D、耐药菌和非耐药菌

E、A、B、C、D、四群

【参考答案】：E

76、男，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天，突然昏迷来

诊。血压90/60mmHg,血糖35mmol/L,血钠155mmol/L,BUN12mmol

/L,尿糖(++++)尿酮体(+)该患者最可能的诊断为

A、糖尿病酮症酸中毒

B、脑血管意外

C、高渗性非酮症糖尿病昏迷

D、感染性休克

E、乳酸性酸中毒

【参考答案】：C

77、男，30岁。阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间

0.5〜lh。心电图：QRS波正常，频率为200次/分，P波不明显，诊

断为

A、窦性心动过速

B、室性心动过速

C、心房扑动

D、室上性心动过速

E、阵发性室上性心动过速

【参考答案】：E

78、荧光斑点试验G6PD正常者出现荧光的时间是

A、14分钟内

B、12分钟内

c、n分钟内

D、10分钟内

E、13分钟内

【参考答案】：D

79、称为隐性肺动脉高压时，运动时的肺动脉平均压(PAPm)应大于

A、20mmHg

B、15mmHg

C、30mmHg

D、35mmHg

E、25mmHg

【参考答案】：C

80、男性，18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏

力，3天来双下肢行走不能，双上肢不能上举，双手不能持物就诊。大

小便正常。体检：肌力双上肢H度，双下肢I度，肌张力低下，二头肌

及膝腱反射消失，病理反射未引出。为明确诊断，最重要的辅助检查是

A、腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查

B、脊柱X线摄片

C、肌电图及神经传导速度测定

D、颈椎CT

E、颈椎MRI

【参考答案】：A

81、下列哪项是监测碘营养水平的公认指标

A、唾液中碘含量

B、尿碘

C、血碘

D、脑脊液中碘含量

E、呼气中碘含量

【参考答案】：B

82、心脏指数(CI)是指

A、以单位体积计算心输出量

B、以单位体表面积计算心输出量

C、以单位体积计算回心血量

D、以上都不对

E、以单位体表面积计算回心血量

【参考答案】：B

83、男性，60岁，突然胸骨后剧痛.昏厥3次，心率40/min,律

规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限

0.14s,应采取的最佳措施是

A、阿托品

B、麻黄碱

C、异丙基肾上腺素

D、安置临时人工心脏起搏器

E、氨茶碱

【参考答案】：D

84、关于慢性阻塞性肺疾病早期的大气道功能检查可表现为

A、呼气容积减小

B、最大通气量降低

C、最大呼气中期流速正常

D、潮气量减少

E、残气量增加

【参考答案】：C

85、男性，57岁，反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年，诊断

为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿，因病情加重伴呼吸困难、紫外

收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是

A、PaO2正常，PaC02降低

B、PaO2正常，PaC02升高

C、Pa02升高，PaC02正常

D、Pa02升高,PaC02降低

E、PaO2降低，PaC02升高

【参考答案】：E

86、女性，32岁。体检时发现血压高达28/16kPa(210/120mmHg),

无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利

A、有高血压血管病变家族史

B、眼底检查有动静脉交叉受压

C、分侧肾静脉肾素活性测定

D、尿蛋白(++),红细胞(0〜1)/高倍视野

E、上腹部有血管杂音

【参考答案】：C

87、男60岁，脑溢血昏迷而住院治疗，入院后2天突呕咖啡色液

体600ml左右，并排黑便3次，患者I：消化道出血的原因为

A、十二指肠球部溃疡

B、胃癌

C、食管静脉曲张

D、慢性胃炎

E、急性糜烂性胃炎

【参考答案】：E

88、关节出血常见的疾病是

A、过敏性紫瘢

B、特发性血小板减少性紫瘢

C、白血病

D、血友病

E、再生障碍性贫血

【参考答案】：D

89、脑脊液氯化物显著减低见于

A、细菌性脑膜炎

B、全身性疾病

C、真菌性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、化脓性脑膜炎

【参考答案】：D

90、34岁男性，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首

选检查是

A、X线银餐透视

B、大便隐血试验

C、血常规

D、胃镜

E、B超

【参考答案】：D

91、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆

汁反流。治疗上最好选用

A、法莫替丁

B、吗叮林

C、肾上腺皮质激素

D、奥美拉嗖

E、生胃酮

【参考答案】：B

92、女性，23岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异

彩，持续约20分钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛

睡眠后缓解，头颅CT正常，此时治疗首选药物是

A、一般镇静剂

B、利眠宁

C、麦角胺咖啡因

D、强痛定

E、弓I喙美辛（消炎痛）

【参考答案】：C

93、儿童膜性肾病最常见的病因为

A、骨髓瘤性肾病

B、糖尿病肾病

C、乙肝病毒相关性肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、过敏性紫瘢肾炎

【参考答案】：C

94、恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是

A、全血细胞减少

B、发热

C、骨髓中吞噬型组织细胞增多

D、骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多

E、骨髓中可找到多核巨组织细胞

【参考答案】：E

95、下列丝虫病的实验室检查错误的是

A、白细胞计数正常，但中性粒细胞比例增高

B、皮内试验敏感性与特异性均高

C、酶联免疫吸附试验可查血清中抗体

D、间接荧光抗体试验适用于流行病学调查

E、外周血、体液中找到微丝坳即可确诊

【参考答案】：A

96、下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征

A、慢性肾炎肾功能损害的快慢主要与病理类型相关

B、少数患者是由急性肾炎发展所致

C、一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物

D、降压是重要的治疗措施之一

E、治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞

【参考答案】：E

97、镒中毒作用主要表现为

A、消化系症状

B、呼吸系症状

C、泌尿系症状

D、贫血

E、神经系统的锥体外系损害症状

【参考答案】：E

98、脑性痉挛性双侧瘫临床表现不包括

A、踝阵挛(+)

B、内翻马蹄足

C、行走延迟

D、语言发育障碍

E、剪刀步态

【参考答案】：D

99、重建呼吸道通道最可靠的方法是

A、鼻咽通气道

B、胸外按压

C、口咽通气道

D、喉罩

E、气管内导管

【参考答案】：E

100,所谓耐多药结核病乃是指从病人分离出的结核菌株是

A、耐sH或sH二种以上抗结核药物

B、耐HR或HR二种以上的抗结核药物

C、耐任何二种抗结核药物

D、耐任何三种抗结核药物

E、耐全部一线抗结核药物

【参考答案】：B

101、男性，42岁，支气管哮喘急性发作，查血气分析：PaC02增

高提示

A、病情好转

B、出现呼吸性碱中毒

C、出现心力衰竭

D、病情恶化

E、无临床意义

【参考答案】：D

102、关于HSC的数量论述，正确的是

A、不平衡的

B、不变化的

C、不稳定的

D、平衡的

E、稳定的

【参考答案】：E

103、抗菌药物的不良反应

A、细菌耐药性

B、过敏反应

C、毒性反应

D、二重感染

E、以上均是

【参考答案】：E

104、反流性食管炎最主要的发病机制是

A、食管下段括约肌张力增高

B、食管下段括约肌张力低下

C、食管对反流物清除功能削弱

D、胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤

E、碱性反流物所致的食管黏膜损伤

【参考答案】：B

105、正常成人的尿比重为

A、1.010-1.020

B、1.101-1.015

C、1.015-1.020

D、1.015-1.025

E、1.020-1.025

【参考答案】：D

106、男性，50岁，咳大量黏液痰，无明显发热等中毒症状，进行

性呼吸困难。胸片呈弥漫性结节阴影，不均匀，不等大，密度高，肾脏

正常，长期居住北方，无粉尘接触史，应首先考虑哪项诊断

A、粟粒型肺结核

B、矽肺

C、肺血吸虫病

D、肺肾出血综合征

E、细支气管肺泡癌

【参考答案】：E

107、晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变

A、二尖瓣狭窄

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

E、三尖瓣关闭不全

【参考答案】：B

108、在多数病人中，哪一种物质是反流性食管炎的主要原因

A、胆汁

B、胃酸

C、胰液

D、胃内物质

E、以上都不是

【参考答案】：B

109、MEN1病变中最常见并最早出现的是下列哪项

A、垂体瘤

B、甲状腺功能亢进症

C、肾上腺腺瘤

D、肠胰内分泌瘤

E、甲状旁腺功能亢进症

【参考答案】：E

110、内生肌酎清除率5nli/min时不应做哪项检查

A、肾图

B、腹部X线平片

C、静脉肾盂造影

D、A型超声

E、B型超声

【参考答案】：C

111、患者，女，36岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，用他巴嗖治

疗3个月（30nig/d,口服），甲亢症状消失，基础代谢率13%,心率80

/min,停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是

A、选药不当

B、他巴嗖用量小

C、未按疗程治疗

D、未及时手术

E、未采取抗甲状腺药物联合治疗

【参考答案】：C

112、男性患者，53岁，出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年，

家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌原性损害，肌酶检查发现CK

轻度升高，给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列哪项检查对诊断最有帮

A、肌电图重频刺激

B、神经传导速度检查

C、肌肉活检

D、血常规生化检查

E、血免疫学检查

【参考答案】：C

113、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续

A、6个月以上

B、9个月以上

C、3个月以上

D、12个月以上

E、1个月以上

【参考答案】：A

114、贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可

能的诊断是

A、溶血性贫血

B、铁粒幼细胞性贫血

C、缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、营养性巨幼细胞性贫血

【参考答案】：C

115、鉴别急性或慢性呼吸衰竭，下列哪项正确

A、有无肺气肿

B、有无呼吸困难

C、有无紫维

D、起病缓急

E、有无缺氧和二氧化碳潴留

【参考答案】：D

116、患者男性，53岁，胸痛2h入院。既往无心脏病史。查体第

一心音低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示VI〜V5导联

ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于

A、二尖瓣狭窄

B、乳头肌功能不全

C、左心衰竭

D、急性感染性心内膜炎

E、主动脉瓣狭窄

【参考答案】：B

117、下列气体中刺激性最强的为

A、一氧化碳

B、二氧化碳

C、氮气

D、硫化氢

E、光气

【参考答案】：E

118、臂丛上丛损伤不累及

A、三角肌

B、肱二头肌

C、肱♦肌

D、肱肌

E、手部小肌肉

【参考答案】：E

119、供应内囊前肢及部分膝部，尾状核，豆状核前部的是

A、大脑后动脉

B、后交通动脉

C、前交通动脉

D、大脑前动脉

E、椎动脉

【参考答案】：D