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文档简介
贵州主治医师(心内科)技师基础知识模拟试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题
意)
1、下列各项中可引起混合性呼吸困难的是
A.气管异物
B.白喉
C.大面积肺梗死
D.支气管哮喘
E.慢性阻塞性肺气肿
2、发生急性心肌梗死的患者在心电图监测时出现频发室性期前收缩,此时治疗
上应首选的药物为
A.利多卡因
B.腺昔
C.普罗帕酮
D.普蔡洛尔
E.维拉帕米
3、下列各项不是心肌梗死的全身表现的是
A.心动过速
B.发热
C.红细胞沉降率增快
D.白细胞增高
E.呼吸困难
4、心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是
A.CK-MB及LDH2
B.CK-MM及LDH1
C.CK-MB及LDH1
D.CK-MB及LDH3
E.CPK-BB及LDH1
5、一位心脏骤停的患者到了急诊室,辅助通气(30/min)心脏复苏进行中,气管插
管已置入,静脉通路已建立,下一步治疗应选用
A.10%氯化钙5ml静脉注射
B.肾上腺素Img静脉注射
C.同步心脏起搏
D.静脉给予NaHCO3(lmEq/k
E.多巴胺5mg静脉滴注
6、一个未知化合物,官能团鉴定实验时得到如下结果:①硝酸锦镂试验(+);②
N-漠代丁二酰亚胺试验,结果为橙色;③红外光谱表明,在3400cm-l有一较强
的宽吸收峰。下面说法中正确的是
A.该化合物可能是脂肪族伯醇,碳原子数在10以下
B.该化合物可能是脂肪族仲醇,碳原子数在10以上
C.该化合物可能是脂肪族仲醇,碳原子数在10以下
D.该化合物可能是脂肪族伯胺,碳原子数在10以下
7、下列结缔组织病的特征性表现为“猖獗龈”的是
A.系统性红斑狼疮
B.银屑病关节炎
C.干燥综合征
D.皮肌炎
E.硬皮病
8、患者,男,29岁,体检发现外周血淋巴细胞增多,除哪项外均可见到外周血
淋巴细胞增多
A.流行性腮腺炎
B.传染性淋巴细胞增多症
C.淋巴瘤
D.再生障碍性贫血
E.急性粒细胞白血病
9、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确
A.心包穿刺术
B.心脏听诊
C.心电图
D.超声心动图
E.胸部X线摄片
10、鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致的腹水最可靠的检查是
A.肝大程度
B.双下肢水肿
C.静脉压升高
D.腹水常规化验
E.心率增快
11、急性下壁及右室心肌梗死患者,BP10.6/6.6kPa(80/50mmHg),HR62/min,
心律整,双肺呼吸音正常,PCWP8mmHg,下列各项措施为首选的是
A.硝酸甘油
B.补液扩容
C.利尿药
D.多巴胺升压
E.B体阻滞药
12、体循环淤血的最可靠体征为
A.静脉压升高
B.肝脏肿大及压痛
C.胸、腹腔积液
D.双下肢水肿
E.颈静脉曲张
13、患者,男,14岁。近2周发热、乏力、食欲缺乏,放射学检查提示原发型
肺结核,正确的短程化疗的疗程是
A.4~6个月
B.6〜8个月
C.8〜12个月
D.12〜18个月
E.6〜9个月
14、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因是
A.风湿性炎症
B.先天性二尖瓣畸形
C.感染性心内膜炎
D.类风湿关节炎
E.强直性脊柱炎
15、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是
A.乙醛
B.乙酸
C.乙酸乙酯
D.乙醛
16、腊肠样改变可见于
A.类风湿关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.骨关节炎
E.肥大性骨关节炎
17、呕吐伴眩晕,且有眼球震颤可见于
A.脑出血
B.脑栓塞
C.颅内血肿
D.梅尼埃综合征
E.糖尿病酮症酸中毒
18、女性,28岁,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,
经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示
A.二尖瓣狭窄肝动脉栓塞
B.二尖瓣狭窄左心功能不全
C.合并二尖瓣关闭不全
D.合并主动脉瓣病变
E.二尖瓣狭窄进入右心受累期
19、急性病毒性心肌炎最常见的病原体是
A.腺病毒
B.柯萨奇B
C.单纯疱疹病毒
D.流感病毒
E.EB病毒
20、一位43岁女教师,时常头晕、头痛,心悸、体检发现A2亢进,BP170/104mmHg,
左室肥厚,眼底有出血和棉絮状渗出,以下临床诊断正确的一项是
A.高血压病2级高度危险组
B.高血压病3级低度危险组
C.高血压病2级中度危险组
D.高血压病3级极高度危险组
E.高血压病2级低度危险组
21、急性杀鼠剂氟乙酰胺中毒,其解毒药是
A.安定
B.阿托品
C.乙酰胺
D.维生素K1
E.解磷定
22、诊断肾动脉狭窄的金指标是
A.超声检查
B.放射性核素检查
C.MRI或螺旋CT血管造影
D.肾动脉血管造影
E.血肌酢
23、胰腺癌治疗首选的方法是
A.手术治疗
B.放疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.基因治疗
24、震颤具有重要的临床意义,如触到震颤,除注意部位外,还应注意
A.震颤的强弱
B.震颤出现的时期
C.震颤与体位的关系
D.震颤与呼吸的关系
E.震颤与心宰的关系
25、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,下列各项表现中不正确的是
A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
B.主动脉瓣区第二音减弱
C.脉压小、脉搏细弱
D.左心室明显扩张
E.左心室肥厚
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符
合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)
1、患者,男,67岁,以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。
查体:颍动脉屈曲、怒张,血沉显著增快,CRP明显增高,血清免疫球蛋白增
高,肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛,与其密切相关的血管炎是
A.大动脉炎
B.巨细胞动脉炎
C.结节性多动脉炎
D.显微镜下多血管炎
E.Wegener肉芽肿
2、为明确上消化道出血病因,急诊胃镜检查的时机为
A.出血后24〜48h内
B.出血后36〜72h内
C.出血后48〜72h内
D.出血后72h以后
E.出血完全停止后
3、16个月女娶,2周前全身皮肤出疹,2〜3d疹出齐伴发热,热型不详,咳嗽
无吐泻,曾在当地用过青霉素。体查:体温正常,两肺呼吸音粗糙,躯干、四肢
可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是
A.肠道病毒感染
B.猩红热
C.风疹
D.药疹
E.麻疹
4、亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是
A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音
B.中度贫血有杵状指
C.抗生素治疗2周无效者
D.高热持续不退,白细胞持续升高
E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发
5、患者,男,34岁,突起发热半天余,恶心,呕吐所进食物及胃液7次,阵发
性腹痛,排稀便4次,最后1次粪便中带脓血,无里急后重感。左下腹有压痛。
粪常规:WBC20-25/HP,RBC10〜15/HP;此患者治疗首先选择的抗生素是
A.泻痢停
B.氯霉素
C.环丙沙星
D.甲硝嚏
E.阿奇霉素
6、关于滤线栅的叙述,错误的是
A.栅密度的单位是线/cm
B.栅比值小的滤线栅,吸收散射线的能力大
C.散射线透过率越小,吸收散射线的能力越强
D.选择能越大,滤线栅质量越好
E.对比度改善系数值越大越好
7、女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型
心肌病。治疗宜选用下列哪种药物
A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨醇酯(消心痛)
C.普蔡洛尔
D.洋地黄
E.利尿剂
8、下列关于0139,霍乱弧菌的流行特征叙述错误的是
A.疫情来势猛,传播快,病例散发
B.经水与食物传播
C.与其他霍乱弧菌感染有交叉免疫
D.患者与带菌者为传染源
E.无家庭聚集现象
9、在国家、行业标准的代号与编号GB/T18883-2002中,GB/T是指
A.强制性国家标准
B.推荐性国家标准
C.推荐性化工部标准
D.强制性化工部标准
10、患者,男,65岁,有慢性阻塞性肺病史20年,近1周咳嗽加重,痰多,黏
稠脓痰,3d来常胡言乱语,狂躁不安,Id前出现昏睡。血气分析:pH7.28,
PaCO285mmHg,PaO248mmHg。应诊断为
A.I型呼吸衰竭
B.II型呼吸衰竭
C.急性脑炎
D.躁狂症
E.脑出血
11、呕吐伴眩晕,且有眼球震颤可见于
A.脑出血
B.脑栓塞
C.颅内血肿
D.梅尼埃综合征
E.糖尿病酮症酸中毒
12、用同一种KMnO4标准溶液分别滴定体积相等的FeSO4和H2C2O4溶液,
消耗的KMnO4标准溶液体积相等,则说明两溶液的物质的量浓度关系是
A.c(FeSO4)=c(H2C2O4)
B.c(FeSO4)=2c(H2C2O4)
C.2c(FeSO4)=c(H2C2O4)
D.c(FeSO4)=4c(H2C2O4)
13、乙型脑炎的主要传染源是
人
A.牛
B.
C羊
鹅
D.
E.猪
14、患者,女,26岁,发热,气短,查体有胸膜摩擦感,其与心包摩擦感的鉴
别在于
A.患者体质
B.有无心脏病史
C.咳嗽后摩擦感是否消失
D.屏气时摩擦感是否消失
E.体位变化是否影响摩擦感
15、患者,女,19岁,半个月前发生上呼吸道感染,2d来心悸气短。T38.1C。
两肺底闻及湿啰音,肝肋下3cm,触痛,双下肢水肿。心电图:窦性心律,P-P
间期0.48s,PR间期0.24s,II、III、aVF导联、V5-6导联ST段压低0.10-0.15mV。
T波平坦或浅倒置。有关此患者的叙述错误的是
A.患者有全心衰竭,房室传导阻滞
B.可考虑诊断为病毒性心肌炎
C.病因不能除外风湿性心肌炎
D.应做血清学检查:CK,GOT,LDH,CK-MB
E.如血清心肌酶明显增高,则应考虑为无Q性急性心肌梗死
16、关于消化液分泌的叙述,正确的是
A.食物对口腔的刺激引起条件反射性唾液分泌
B.刺激副交感神经可抑制大肠液分泌
C.交感神经的反射可促进胃液分泌
D.胆汁的生成量与蛋白质的摄入量有关
E.胰液仅参与脂肪和蛋白质的消化
17、女性,45岁,发现高血压病3年,近日血压24.0/14.6kPa(180/U0mmHg),
心率115次/分,血浆肾素增高。首选哪种药物治疗
A.硝苯毗呢
B.依那普利
C.普蔡洛尔
D.利血平
E.哌建嗪
18、患者,男,35岁,心悸气短1年,下肢水肿3个月,查体:BP90/60mmHg,
颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂
音,移动性浊音阳性,肝大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是
A.冠心病
B.心肌炎
C.心包积液
D.扩张型心肌病
E.风心病二尖瓣关闭不全
19、被照体与照片影像对比度相关因素有:①原子序数;②形状;③密度;④厚
度;⑤颜色
A.①②③
B.②③④
C.③④⑤
D.①③④
E.①②④
20、下列心脏瓣膜病的临床表现中判断最正确的是
A.主动脉瓣狭窄,左房左室大显著,心力衰竭发生晚
B.二尖瓣狭窄,左房大显著,心力衰竭发生晚
C.主动脉瓣关闭不全,左房左室大显著,心力衰竭发生早
D.二尖瓣关闭不全,左房左室大显著,心力衰竭发生晚
E.二尖瓣脱垂,左房左室大显著,心力衰竭发生早
21、60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,其心功能分级为
A.心功能I级
B.心功能n级
c.心功能in级
D.心功能w级
E.心功能0级伴老年性肺气肿
22、女性,24岁,劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体:心脏轻度增大,胸骨
左缘第3、4
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