内科主治医师消化内科学模拟16

［模拟］内科主治医师消化内科学模拟16

X型题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前,

选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答

案，多选、少选、错选均不得分。

第1题：

以下关于吞棉线试验的说法正确的是

A.主要用于下消化道出血

B.可以估计出活动性出血的部位

C.用1〜2m长的白色棉线

D.可以检出整个空肠的出血

E.留置时间不少于6小时

参考答案:ABCE

答案解析：

第2题：

肝性脑病的其他对症治疗包括

A.纠正水、电解质和酸碱平衡失调

B.保持呼吸道通畅

C.预防脑水肿

D.保护脑细胞功能

E.强化心肌功能

参考答案：ABCD

答案解析：

第3题：

诊断反流性食管炎常用的实验室检查有

A.食管滴酸试验

B.食管腔内pH测定

C.食管腔内压力测定

D.食管吞钢X线检查

E.内镜检查

参考答案:ABCDE

答案解析：

第4题:

影响急性胰腺炎预后的因素包括

A.出现并发症

B.年龄大

C.低白蛋白低氧血症

D.低血钙

E.低血压

参考答案：ABCDE

答案解析：

第5题：

胃肠道的基本生理功能是

A.转运

B.吸收营养

C.消化食物

D.摄取

E.排泄废物

参考答案：ABCDE

答案解析：

第6题：

哪些表现应考虑结核性腹膜炎

A.腹水为漏出液

B.腹水为渗出液

C.腹部可有柔韧感

D.腹痛、弛张热超过两周以上

E.腹部可有肿块感

参考答案:BCDE

答案解析：

第7题：

慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的用药为

A.拉米夫定

B.泛音洛韦

C.阿地福韦

D.干扰素

E.白介素

参考答案：ABCD

答案解析:

第8题：

慢性丙型肝炎病毒的感染主要通过

A.器官移植感染

B.输血或使用血制品感染

C.血液透析感染

D.静脉毒瘾者通过污染的注射用具感染

E.消化道

参考答案：ABCD

答案解析：

第9题：

有关肠结核下列哪些正确

A.常并发急性肠穿孔

B.易并发肠梗阻

C.腹泻便秘交替

D.易癌变

E.好发于回盲部

参考答案：BCE

答案解析：

第10题：

患者于酒宴后出现上腹部剧烈疼痛，应考虑的诊断是

A.急性胰腺炎

B.胃、十二指肠溃疡病

C.肠梗阻

D.急性胆囊炎

E.急性病毒性肝炎

参考答案：ABD

答案解析：

第11题：

咽下困难可见于哪些疾病

A.重度反流性食管炎

B.食管癌

C.慢性胃炎

D.消化性溃疡

E.胰腺炎

参考答案：AB

答案解析：

第12题:

肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有

A.三腔二囊管压迫止血

B.快速输血补液

C.禁食、静卧、严密监视

D.吗啡镇静

E.维生素K肌注

参考答案：ABCE

答案解析：

第13题：

少数慢性肝性脑病患者由于中枢神经不同部位有器质性损害而出现

A.癫痫

B.锥体束征阳性

C.截瘫

D.共济失调

E.智能减退

参考答案：BCDE

答案解析：

第14题：

黏液脓血便可见于

A.菌痢

B.痔

C.直肠癌

D.溃疡性结肠炎

E.状结肠癌

参考答案：ACDE

答案解析：

第15题:

胃溃疡的药物治疗原则是

A.保护胃黏膜

B.解痉

C.消灭Hp

D.促进胃排空

E.制酸

参考答案：ABCDE

答案解析：

第16题：

慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别，需要何种检查

A.X线腹部平片

B.B超

C.经十二指肠镜收集胰管分泌液作细胞学染色

D.手术探查或细针穿刺活检

E.CT

参考答案：CD

答案解析：

第17题：

最常见的消化系统疾病是

A.胃癌

B.胃炎

C.食道癌

D.消化性溃疡

E.克罗恩病

参考答案：BD

答案解析：

第18题:

非留体抗炎药可用于治疗

A.各种急慢性关节炎

B.运动损伤

C.溃疡病

D.肠道肿瘤

E.预防血栓

参考答案：AB

答案解析:

第19题:

胃酸缺乏常见于

A.胃癌

B.胃溃疡

C.慢性胃体胃炎

D.慢性胃窦胃炎

E.十二指肠球炎

参考答案：AC

答案解析：

第20题:

根据下列哪几项检查可以诊断胃食管反流病

A.胃液分析

B.食管黏膜脱落细胞检查

C.内镜检查

D.食管测压

E.24小时食管pH监测

参考答案：CDE

答案解析：

第21题:

消化性溃疡产生腹痛的原因是

A.痛阈降低

B.胃壁痉挛

C.胃排空障碍

D.胃酸对溃疡面的刺激

E.局部肌张力增高

参考答案:ABDE

答案解析：

第22题:

诊断功能性消化不良前，判断提示器质性疾病的''报警症状和体征”为

A.出现吞咽困难、呕血、黑粪

B.消化不良症状进行性加重

C.黄疸、腹部包块

D.45岁以上，近期出现消化不良症状

E.有消瘦、贫血

参考答案：ABCDE

答案解析：

第23题:

下列哪项疾病与幽门螺杆菌有关

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.食管癌

E.十二指肠球部溃疡

参考答案：ABCE

答案解析：

第24题:

近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎，出现的症状为

A.恶心呕吐

B.食欲减退

C.乏力

D.肝区疼痛

E.严重者可并发急性肝功能衰竭

参考答案：ABCDE

答案解析：

第25题:

关于乳糜泻的描述，正确的是

A.禁食后腹泻可明显减轻

B.为单纯性分泌性腹泻

C.粪便含有大量脂肪

D.由分泌性腹泻和渗透性腹泻机制共同参与

E.粪便渗透压可〉50m0sm/L

参考答案：ACDE

答案解析：

第26题:

主要侵犯回盲部的疾病有

A.阿米巴肠病

B.细菌性痢疾

C.克罗恩病

D.溃疡性结肠炎

E.肠结核

参考答案：CE

答案解析：

第27题：

胃食管反流病的治疗原则是

A.并发症的治疗

B.改善食管下括约肌(LES)功能

C.减少反流物刺激

D.手术治疗

E.减少反流

参考答案：ABCDE

答案解析：

第28题:

下消化道出血的定位及病因主要靠影像学检查确诊。以下属于其中的是

A.放射核素扫描适用于在活动性出血时进行

B.结肠镜是诊断大肠及回肠末端病变的首选办法

C.检查小肠最好的办法是胶囊内镜

D.选择性腹部动脉造影是持续性患者的首选

E.X线领剂灌肠用于诊断大肠，回盲部及阑尾病变

参考答案：ABCDE

答案解析：

第29题:

晚期食管癌血行转移的常见部位是

A.脑

B.肾、肾上腺

C.肺

D.骨

E.肝

参考答案：ABCDE

答案解析:

第30题:

下列哪些是炎症性肠病的肠外表现

A.杵状指

B.虹膜睫状体炎

C.口腔粘膜溃疡

D.结节性红斑

E.关节炎

参考答案：ACDE

答案解析：

第31题:

大肠癌常见的并发症有

A.肠出血

B.腹痛

C.化脓性腹膜炎

D.肠梗阻

E.便血

参考答案：ACD

答案解析：

第32题:

急性胰腺炎以腹痛为首发症状其腹痛性质特点有

A.隐痛

B.钝痛，绞痛刀割痛

C.进食加剧

D.右侧屈右膝卧位减轻

E.不能为一般胃肠解痉药缓解

参考答案：BCE

答案解析：

第33题:

反流性食管炎常见的并发症有

A.食管狭窄

B.出血

C.吸入性肺炎

D.肺结核

E.慢性咽炎

参考答案:ABCE

答案解析：

第34题:

幽门螺杆菌含有丰富的

A.蛋白酶

B.尿素酶

C.脂肪酶

D.淀粉酶

E.氧化酶

参考答案：BE

答案解析：

第35题:

引起分泌性腹泻的原因包括

A.小肠淋巴瘤

B.先天性肠黏膜离子吸收缺陷

C.外源性或内源性促分泌物刺激

D.胆酸重吸收障碍

E.小肠对糖类吸收不良

参考答案：ABCD

答案解析：

第36题：

正常人胃食管反流的特点为

A.发生在夜间

B.白天罕见

C.进餐时反流较多

D.反流总时间小于1小时/24小时

E.进餐后反流较多

参考答案：CDE

答案解析：

第37题:

肝硬化患者常出现哪些内分泌功能紊乱

A.雌激素增多

B.雄激素减少

C.醛固酮增多

D.糖皮质激素减少

E.抗利尿激素增高

参考答案：ABCE

答案解析：

第38题:

Hp导致慢性胃炎的原因有下列哪些

A.尿素酶

B.空泡毒素

C.黏附素

D.细胞毒素相关蛋白

E.菌体胞壁的抗原作用

参考答案：ABCDE

答案解析：

第39题:

胃癌转移途径包括

A.胃肠道转移

B.直接蔓延

C.淋巴转移

D.血行扩散

E.腹腔内种植转移

参考答案：BCDE

答案解析：

第40题：

十二指肠溃疡的药物治疗原则是

A.抑制胃蛋白酶活性

B.消灭Hp

C.制酸

D.解痉

E.抑制胃酸分泌

参考答案：ABCDE

答案解析:

第41题:

下列哪些是消化性溃疡的常见并发症

A.出血

B.穿孔

C.感染

D.幽门梗阻

E.癌变

参考答案：ABDE

答案解析：

第42题:

以下哪些情况可成为反流性食管炎的诱因

A.肥胖

B.大量腹水

C.妊娠后期

D.胃内压降低

E.吸烟

参考答案：ABCE

答案解析：

第43题:

急性胰腺炎突然起病的原因是

A.晨起

B.饮酒

C.饱食

D.脂餐

E.劳累

参考答案：BCD

答案解析：

第44题：

原发性肝癌从病理形态上大体可分为

A.弥漫型

B.髓质型

C.结节型

D.块状型

E.小癌型

参考答案:ACDE

答案解析：

第45题:

溃疡性结肠炎的治疗措施包括

A.柳氮磺毗咤

B.硫唾噂吟

C.手术治疗

D.洛赛克

民肾上腺皮质激素

参考答案：ABCE

答案解析：

第46题:

可促进体内氨的代谢的药物有

A.鸟氨酸-a-酮戊二酸

B.精氨酸

C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸

D.苯甲酸钠

E.谷氨酸

参考答案：ABCDE

答案解析：

第47题：

容积性泻药的作用机制是

A.在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积

B.膨胀的肠腔内容物可刺激结肠分泌增加引起腹泻

C.具有强大的吸水性

D.膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便

E.在肠内不被消化和吸收

参考答案：ACDE

答案解析：

第48题:

对难治性肝硬化的腹水可选用

A.放腹水+白蛋白静脉输入

B.腹水浓缩回输

C.颈静脉肝内门体分流

D.限制钠水摄入

E.利尿疗法

参考答案：ABC

答案解析：

第49题:

HP检测的方法有哪几种

A.活检标本快速尿素酶试验

B.血清Hp抗体测定

C.活检标本涂化

D.活检标本病理切片中寻找

E.粪便做微氧环境下培养

参考答案：ABCD

答案解析：

第50题：

下列哪几项检查可以诊断急性胃黏膜损害

A.酶学检查

B.X线检查

C.根据临床表现

D.急诊胃镜检查

E.胃液分析

参考答案：CD

答案解析：

第51题：

引起肝性脑病的发病原因为

A.中毒性肝炎

B.病毒性肝炎肝硬化

C.门体分流手术

D.重症病毒性肝炎

E.血吸虫病性肝纤维化

参考答案：ABCD

答案解析:

第52题:

下列有食管癌的病因描述正确的是

A.饮食刺激

B.蛋白质、维生素的摄取增加

C.遗传因素

D.亚胺酸类化合物

E.食管慢性刺激

参考答案：ACDE

答案解析：

第53题：

功能性消化不良患者应用促胃肠动力药正确的是

A.可有稀便、腹痛、腹泻等不良反应

B.出现副作用应立即停药

C.常用药为西沙必利和多潘立酮

D.均在餐前15~30分钟服用

E.疗程2〜8周

参考答案：ACDE

答案解析：

第54题:

慢性腹泻常见的病因是

A.食物中毒

B.伤寒

C.小肠吸收不良

D.结肠痛

E.慢性胰腺炎

参考答案：CDE

答案解析：

第55题:

对肝硬化腹水总的治疗原则是

A.减低门脉高压

B.维护内循环稳定

C.防治并发症

D.改善肝功能

E.对症治疗

参考答案:ABCDE

答案解析：

第56题:

急性胰腺炎的实验室检查可见下列哪项升高

A.白细胞计数

B.血清脂肪酶

C.血钙

D.血淀粉酶

E.C反应蛋白

参考答案：ABDE

答案解析：

第57题：

心理行为疗法包括

A.认知治疗

B.生物反馈疗法

C.安慰剂治疗

D.催眠疗法

E.心理治疗

参考答案：ABCDE

答案解析：

第58题:

胃食管反流病的主要致病物质有哪些

A.胃酸

B.胃蛋白酶

C.促胃液素

D.刺激性食物

E.胆酸

参考答案：ABE

答案解析：

第59题:

肝硬化肝功能代偿期临床表现可见

A.肝大

B.皮肤紫藏、贫血

C.乏力，食欲不振

D.不规则低热

E.上腹隐痛，腹胀不适

参考答案：ACE

答案解析：

第60题：

下列哪些是检验幽门螺杆菌的常用方法

A.血培养

B.快速尿素酶试验

C.胃粘膜组织切片染色

D.呼气试验

E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测

参考答案：BCDE

答案解析：

第61题：

去除肝病发作的诱因是其一般治疗的基本原则，包括以下哪些措施

A.止血和清除肠道积血

B.纠正电解质和酸碱平衡紊乱

C.根据患者不同特点进行心理治疗

D.调整饮食结构

民慎用镇静药

参考答案:ABDE

答案解析：

第62题:

自身免疫性肝炎的肝外表现可有

A.持续发热伴急性、复发性、游走性大关节炎

B.满月面容、瘗疮、多体毛

C.桥本甲状腺炎

D.牙龈出血、鼻出血

E.闭经

参考答案：ABCDE

答案解析:

第63题:

支持结核性腹膜炎诊断的有

A.腹胀、腹泻伴低热、盗汗两周

B.青壮年患者有肾结核

C.腹水为渗出液、淋巴细胞占有核细胞总数的80%,结核菌试验呈阳性反应

D.X线领餐检查，发现肠粘连等征象

E.腹膜结节活检有干酪性肉芽肿形成

参考答案：ABCDE

答案解析：

第64题：

上消化道出血患者，由于平卧位改为坐位时出现何种情况，提示血容量不足，是

紧急输血的指征

A.心悸、出汗

B.血压下降

C.头昏、乏力

D.甚至昏厥

E.心率加快

参考答案：ABCDE

答案解析：

第65题:

引起空腹和夜间胃酸分泌增高的是

A.胃癌

B.促胃液素瘤

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.慢性浅表性胃炎

参考答案：BD

答案解析：

第66题:

下列哪些检查可作为急性胰腺炎的辅助诊断

A.腹部平片

B.选择性动脉造影

C.胃镜

D.CT

E.B超

参考答案：ADE

答案解析：

第67题：

下列可抑制胰酶的活性的药物有

A.加贝酯

B.氟尿喘咤

C.抑肽酶

D.生长抑素

E.奥曲肽

参考答案：ABC

答案解析：

第68题:

下列因素可导致慢性胰腺炎的有

A.低血钙

B.长期嗜酒

C.胆道蛔虫

D.高血月旨

E.干燥综合征

参考答案：BCDE

答案解析：

第69题:

渗透性腹泻的特点正确的是

A.粪便渗透压＞125m0sm/L

B.粪便NA+浓度〉90mmol/L

C.大量水样便，每日可达数升

D.禁食后腹泻停止或显著减轻

E.粪便含有渗出液和血

参考答案：AD

答案解析：

第70题:

增加酒精性肝病发生的危险因素有

A.营养因素

B.性别

C.遗传易感因素

D.乙型或丙型肝炎病毒感染

E.饮酒量及饮酒时间

参考答案：ABCDE

答案解析：

第71题：

下述有关肝细胞癌的描述，哪些是正确的

A.常经血道转移

B.常与周围肝组织分界明显

C.可呈腺管样结构

D.可呈团块状结构

E.种植转移少见

参考答案：ACD

答案解析：

第72题:

有关游离胆红素的叙述，正确的是

A.又称为间接胆红素

B.属脂溶性物质，易通过细胞膜对脑产生毒性作用

C.镇痛药及抗炎药等可降低其对脑的毒性作用

D.不易经肾随尿排出

E.又称为直接胆红素

参考答案：ABD

答案解析：

第73题:

下列哪些情况考虑肠结核

A.银餐显示回盲部狭窄者

B.血沉快

C.低热、盗汗、下腹疼及右下腹肿块

D.青年人不明原因腹泻、脓血便

E.青年人不明原因肠梗阻

参考答案：ABCDE

答案解析：

第74题：

临床上导致上消化道出血的常见病因有

A.应激性溃疡

B.消化系肿瘤

C.急性糜烂性胃炎

D.肝硬化

E.消化性溃疡

参考答案：ABCDE

答案解析：

第75题:

上消化道大出血的临床表现有

A.失血性周围循环衰竭

B.黑粪

C.呕血

D.贫血貌

E.发热

参考答案：ABCDE

答案解析：

第76题:

肝脏是机体什么合成代谢最主要的场所

A.蛋白质

B.碳水化合物

C.消化酶

D.维生素

E.脂肪

参考答案：ABDE

答案解析：

第77题：

急性胰腺炎的并发症有

A.胰性脑病

B.心衰、肾衰、呼衰

C.败血症

D.上消化道出血

E.下消化道出血

参考答案：ABCDE

答案解析：

第78题：

典型胰腺癌体征是

A.Cullen征

B.手足搐搦

C.上腹压痛

D.消瘦

E.黄疸

参考答案：CDE

答案解析：

第79题:

下列各项中可引起急性胰腺炎的有

A.胰管蛔虫

B.腹腔手术

C.维生素D不足

D.胆石症

E.急性流行性腮腺炎

参考答案：ABDE

答案解析：

第80题：

消化性溃疡症状严重时的饮食应该是

A.多食含碱饮食

B.辛辣过咸食物

C.适量饮牛奶

D.少量多餐

E.正常饮食

参考答案：CD

答案解析：

第81题:

鉴别胃癌和胃部其他恶性肿瘤，可行哪些检查

A.大便潜血试验

B.胃镜检查

C.剖腹探查

D.脱落细胞检查

E.组织学检查

参考答案:BCDE

答案解析：

第82题:

炎症性肠病包括

A.坏死性肠炎

B.Crohn病

C.细菌性痢疾

D.结肠炎

E.溃疡性结肠炎

参考答案：BE

答案解析：

第83题:

具备下列哪几项条件可确诊轻型胰腺炎

A.排除其他急腹症

B.血清淀粉酶升高

C.皿部压痛，但无腹肌紧张和反跳痫

D.尿淀粉酶升高

E.剧烈持续的上腹部疼痛，伴恶心呕吐，轻度发热

参考答案：ABCDE

答案解析：

第84题:

可以出现黑粪的原因有

A.进食禽畜血制品

B.服用铁剂

C.下消化道出血

D.口腔手术后

E.服用钿剂

参考答案：ABCDE

答案解析：

第85题:

关于肝性昏迷的治疗，正确的是

A.肥皂水灌肠

B.烦躁不安时忌用巴比妥类药物

C.禁止蛋白质摄入

D.口服新霉素或B-半乳糖果糖

E.血氨升高宜用谷氨酸钾（钠）

参考答案：BCDE

答案解析：

第86题：

治疗慢性胃炎的主要方法是

A.内服抗菌药物以杀灭幽门螺杆菌

B.用胶体钮保护胃黏膜

C.内服消胆胺以吸附胆汁

D.内服多潘立酮以防止胆汁反流

E.有肠腺化生的萎缩性胃炎应立即手术

参考答案：ABCD

答案解析：

第87题：

血清AFP升高可见于

A.生殖腺胚胎癌

B.原发性肝癌

C.妊娠

D.原发性胆汁性肝硬化

E.慢性活动性肝炎

参考答案：ABCE

答案解析：

第88题:

下列属于汲水，浓缩囚输治疗禁忌症是

A.结核性腹膜炎

B.血吸虫病性肝硬化

C.怀疑为癌性腹水者

D.自发性腹膜炎

E.肝炎后肝硬化

参考答案：ACD

答案解析：

第89题：

关于肠易激综合征临床体征，正确的是

A.一般无明显体征

B.直肠指检可感肛门痉挛、张力较高

C.可在相应部位有轻压痛

D.部分患者可及腹部包块

E.可及腊肠样肠管

参考答窠：ABCE

答案解析：

第90题：

确诊肝性脑病需做的辅助检查有

A.影像学检查

B.诱发电位

C.心理智能测验

D.血氨

E.脑电图

参考答案：ABCDE

答案解析：

第91题：

重症急性胰腺炎常规合用抗生素预防胰腺坏死合并感染，抗生素的选用应考虑

A.口奎诺酮类，第三代头抱菌素均可使用

B.对胰腺有良好渗透性的抗生素