急诊科诊疗指南培训考试题及答案

急诊科诊疗指南培训考试题及答案1.急性动脉样硬化性脑栓性脑梗死的治疗不包括（）A.血浆置换(正确答案)B.抗血小板治疗C.他汀类药物治疗D.溶栓治疗2.下列最容易出现脑膜刺激征的是（）A.硬膜外出血B.脑出血C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血(正确答案)3.有关无症状性脑梗死的描述中不正确的是（）A.无明显体征B.病因多是动脉粥样硬化C.多位于非功能区D.可引起血管性认知障碍(正确答案)4.脑梗死的病因中，最主要的是（）A.动脉硬化(正确答案)B.高血压C.动脉壁炎症D.血高凝状态5.男，78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，张口伸舌和吞咽不能，留置鼻饲。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在（）A.中脑B.脑桥基底部(正确答案)C.内囊后肢D.丘脑底部6.子痫发作时孕妇的直接死因是（）A.三度胎盘早剥B.脑出血(正确答案)C.急性重型肝炎D.心脏病7.产伤性颅内出血最常见的类型是（）A.脑室周围-脑室内出血B.蛛网膜下腔出血C.硬膜下出血(正确答案)D.小脑出血8.高血压性脑出血，发生于（）部位的极为少见A.延髓或中脑B.丘脑C.脑桥D.脑叶皮屡下白质内(正确答案)9.脑出血病久，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深提示最可能发生（）A.脑室出血B.枕骨大孔疝C.小脑幕裂孔疝(正确答案)D.桥脑出血10.48岁，女，工人，晚饭后聊天时突然头昏头痛，呕吐一次来急诊。BP:23/14kPa(170/105mmlHg)，神志清，左鼻唇沟浅，左上肢肌力2级、痛觉消失，下肢正常，右侧正常。颈强。最可能的诊断是（）A.蛛网膜下腔出血B.脑出血(正确答案)C.脑梗塞D.高血压脑病11.严重胸腹联合损伤后，必须首先处理的是（）A.张力性气胸(正确答案)B.急性弥漫性腹膜炎C.粉碎性胸椎骨折D.粉碎性腰椎骨折12.男，45岁。左腿车轮碾压伤2小时。查体：T:37.2℃，P:145次/分，R:28次/分，BP:89/55mmHg。神情淡漠，面色苍白，口唇干燥，两肺呼吸音清，腹软，无压痛。左小腿中部开放性外伤，伤口近端在院外已用止血带缚扎30分钟，伤口无明显渗血，足背动脉搏动弱。此时该病人处理措施中错误的是（）A.中心静脉置管B.补充血容量C.做好术前准备，急诊手术D.放开止血带，以免远端肢体缺血(正确答案)13.破伤风毒素应尽早注射才能有效，不能晚于伤后（）A.4小时内B.6小时内C.8小时内D.12小时内(正确答案)14.关于创伤急救的原则，错误的是（）A.应优先处理致命伤B.对疑有脊椎骨折的伤员必须平卧硬板床C.昏迷病人应放置胃管防止误吸(正确答案)D.包扎伤口可减少污染、压迫止血15.地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次/分，血压95/75mmHg，左下肢明显肿胀皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征象。静脉输液易首选（）A.全血B.血浆C.右旋糖酐D.等渗盐水+1.25％碳酸氢钠溶液(正确答案)16.下列哪种止血方法可引起急性肾功能衰竭（）A.指压法B.加垫屈肢法C.止血带法(正确答案)D.直接止血法17.前臂动脉损伤出血应压迫（）A.肱动脉(正确答案)B.锁骨下动脉C.颈动脉D.枕动脉18.有关指压止血法，以下哪项错误（）A.头顶部出血压迫颞动脉B.颜面部出血压迫面动脉C.肩、腋部、臂出血压迫肱动脉(正确答案)D.颈部、面部、头顶部出血压迫颈总动脉19.没有血压计的事故现场，诊断休克依据下面哪项不是（）A.体温(正确答案)B.脉搏C.毛细血管再充盈试验D.意识状态20.创伤性休克