呼吸道传染病攻略专家讲座

冬春季常见呼吸道传染病猩红热流行性脑脊髓膜炎麻疹风疹流行性腮腺炎流行性感冒水痘呼吸道传染病攻略专家讲座第1页猩红热是由溶血性链球菌所引发急性呼吸道传染病。整年均可发病,但常呈冬春季高峰。主要发生于5至15岁儿童。什么是猩红热一、传染源主要是猩红热病人和带菌者。二、传输路径主要是空气飞沫传输。偶可经过被污染牛奶或其它食物传输。三易感人群人群普遍易感。四、隔离期隔离期自发病之日起满12天。呼吸道传染病攻略专家讲座第2页典型症状经典症状为突然发烧、咽痛,二十四小时内出现皮疹。发烧多为连续性,普通39℃左右。同时常有头痛、全身不适、食欲不振等。经典皮疹为全身充血发红皮肤上散在分布着针帽大小、密集而均匀点状充血性红疹,压之褪色。皮疹４８小时到达高峰,２～３天后退尽,疹退后皮肤脱屑。咽部和扁桃体充血,扁桃体上常有点片状黄白色渗出物,易拭掉。其它特异性表现有口周苍白圈及草莓舌等。呼吸道传染病攻略专家讲座第3页猩红热临床表现呼吸道传染病攻略专家讲座第4页流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎双球菌引发急性呼吸道传染病,多发于冬春季节,普通2—4月为流行高峰。发病集中在儿童及青年,我国儿童病例占全部病例90%以上。什么是流行性脑脊髓膜炎一、传染源病人和带菌者是传染源。二、传输路径病原菌借飞沫直接由空气传输。三、人群易感性人群对本病普遍易感,儿童发病多见。四、隔离期隔离期自发病之日起满7天。呼吸道传染病攻略专家讲座第5页典型症状发病为突起高热,头痛,喷射性呕吐（这三大症状被称为流脑报警信号）,皮肤有瘀点、瘀斑及颈项强直,脑膜刺激症状等。普通流脑发病早期为上呼吸道感染期,出现类似伤风感冒症状,如咽痛,鼻塞,流涕,咳嗽和轻微发烧。伴随病情进展,发展至败血症期,表现为高热,精神萎靡,全身皮肤出现不规则淤点淤斑,严重出血疹可快速扩大,接着进入脑膜炎期,出现猛烈头痛,呕吐,抽搐。

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麻疹是由麻疹病毒引发急性全身性出疹性呼吸道传染病。流行季节在冬末和春初。

什么是麻疹一、传染源麻疹病人是本病唯一传染源。二、传输路径主要经呼吸道传输,病人呼吸道含有病毒分泌物经过呼吸、咳嗽和喷嚏散播到空气中,经鼻咽部或眼结合膜侵入易感者。三、人群易感性人群对麻疹病毒普遍易感。四、隔离期隔离期自发病之日起满14天。呼吸道传染病攻略专家讲座第7页典型症状病人主要症状有发烧,上呼吸道炎,眼结膜炎,皮肤出现红色斑丘疹,颊粘膜上有麻疹粘膜斑。皮疹初为淡红色充血性斑丘疹,大小不等,充血皮肤压之褪色,疹间皮肤正常,初发时稀疏,色较淡,高峰时皮疹密集展现暗红色。呼吸道传染病攻略专家讲座第8页麻疹临床表现呼吸道传染病攻略专家讲座第9页风疹是由风疹病毒经过呼吸道和直接接触传输引发急性病毒性传染病。一、传染源风疹病人、隐性感染者和先天性风疹患者是风疹传染源。二、传输路径风疹主要经过空气飞沫传输,经过说话、咳嗽、打喷嚏而使病毒播散。与病人亲密接触传输也很常见,间接传输者少见。孕妇感染后可经过胎盘传给胎儿。三、人群易感性人对风疹普遍易感,感染后能取得持久免疫力,第二次感染者较少。四、隔离期隔离期自发病之日起满14天。什么是风疹呼吸道传染病攻略专家讲座第10页经典风疹:主要表现发烧、出疹、淋巴结肿大和结膜炎，病程短。本病特点为小淡红色斑丘疹，先面部而后颈部，再躯干后四肢，通常24小时全身疹子出齐，2－5天疹退，不留色素。出疹严重者热度普通为38℃左右，也有39℃以上风疹流行汇报，疹退后热退，有耳后、枕部、颈下和颈部淋巴结肿大。典型症状呼吸道传染病攻略专家讲座第11页

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引发急性传染病。其主要临床特点为一侧或两侧腮腺肿胀、疼痛、伴有发烧及周身不适。什么是流行性腮腺炎一、传染源早期病人和隐性感染者是本病传染源。二、传输路径本病主要传输路径是空气飞沫。三、人群易感性人群对流行性腮腺炎病毒含有普遍易感性。四、隔离期隔离期自发病之日起满21天。呼吸道传染病攻略专家讲座第12页典型症状开始有畏寒、倦怠、食欲不振等症状,连续数小时至两天后,腮腺即开始肿胀。常一侧先肿大（亦可双侧同时肿胀）,同时伴有发烧、头痛、食欲不佳等全身症状。一侧腮腺肿胀以耳垂前下为中心逐步向四面扩大。局部疼痛,开口及咀嚼时胀痛较显著,吃干硬或酸味食物使唾液大量分泌时,胀痛更为显著,2～4日后累及对侧。呼吸道传染病攻略专家讲座第13页流腮临床表现呼吸道传染病攻略专家讲座第14页流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引发一个急性发烧性呼吸道传染病,主要经飞沫传输。主要表现为突然出现怕冷、发烧、头痛、全身酸痛,呼吸道症状较轻。普通连续3～4天。什么是流行性感冒一、传染源病人和隐性感染者是本病主要传染源。二、传输路径流感主要经过空气和飞沫传输。存在于患者呼吸道分泌物中病毒,经咳嗽、喷嚏或说话等方式散播至空气中,易感者吸入后即受感染。人群拥挤、空气不流通地方传输最快。接触污染玩具或用具也可受染。三、人群易感性人群对流感普遍易感,病后可获同型同株免疫力。四、隔离期隔离至体温恢复正常后48小时。呼吸道传染病攻略专家讲座第15页典型症状起病突然,患者畏寒或寒战、高热、体温可快速升至40℃,全身无力,腰背和四肢酸痛,打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等。少数患者可有鼻塞、流涕及怕光、流泪等眼部症状。咳嗽、胸骨后不适或烧灼、咽干、咽痛也较常见。面部潮红、咽部及结膜轻度充血。发烧多于1～2天内达高峰,3～4天内热退,退热后呼吸道症状较显著并连续3～4天后消失,但乏力可连续1～2周。轻型患者发烧不超出39℃,症状较轻,病程历2～3天。呼吸道传染病攻略专家讲座第16页与普通感冒主要区分以下:一、病因不一样:流感特指由甲、乙、丙三型流感病毒引发急性呼吸道传染病。而引发普通感冒病毒可有各种，如鼻病毒、腺病毒及其它病原体等。呼吸道传染病攻略专家讲座第17页二、传输路径流感主要经过空气和飞沫传输。存在于患者和隐性感染者呼吸道分泌物中病毒,经咳嗽、喷嚏或说话等方式散播至空气中,可最少保持活性30分钟,易感者吸入后即受感染。人群拥挤、空气不流通地方传输最快。接触污染玩具或用具也可受染。呼吸道传染病攻略专家讲座第18页三、危害程度不一样:流感不但可引发暴发或流行，还可引发许多并发症，并造成死亡。最严重流感流行发生在19，共死亡多万人，超出第一次世界大战总死亡人数，是到当前为止造成死亡最多传染病暴发。普通感冒多为散发，从不引发暴发，也不会造成严重并发症和死亡。流感每年都有发生，只不过发生程度有所不一样。1998年底北京市发生流感流行，人群感染率在10%以上，即约有100万多万人感染流感，因为流感传染性极高，任何健康人群都可被感染。所以切勿抱侥幸心理而应主动预防，既保护自己又保护家人。呼吸道传染病攻略专家讲座第19页水痘是由水痘带状疱疹病毒引发急性呼吸道传染病。该病传染性强,主要发生在儿童,以冬春季为主。什么是水痘一、传染源水痘、带状疱疹和先天性水痘患者是该病传染源。二、传输路径水痘病毒主要经过空气飞沫和亲密接触传输。三、人群易感性人群对水痘普遍易感。四、隔离期隔离期自发病之日起满2-3周,满2周后身上痂皮全部脱落可解除隔离,未全部脱落者需隔离3周或痂皮全部脱落。呼吸道传染病攻略专家讲座第20页典型症状主要发生在儿童,其特点为全身皮肤分批出现散在斑疹、丘疹和水疱疹,普通水疱疹结痂即愈,少留疤痕。呼吸道传染病攻略专家讲座第21页水痘临床表现呼吸道传染病攻略专家讲座第22页

呼吸道传染病预防呼吸道传染病攻略专家讲座第23页传染病关键在预防，预防就是要做到早发觉、早汇报、早隔离、早治疗。学校在预防控制传染病方面要做好以下几项工作:呼吸道传染病攻略专家讲座第24页一、加强晨检还有因病缺课病因追查。晨检应在卫生老师指导下,由班主任或班级卫生员对早晨到校每个学生进行观察、问询,及时了解学生健康情况；假如发觉学生有发烧、咳嗽、皮疹等传染病早期症状,应该及时地汇报卫生老师进行排查,请病假学生要追查病因并做好登记。同学们也要学会进行自我观察,出现发烧、咳嗽、头痛等身体不适时候,要及时告诉家长或老师,以确保疾病早发觉。呼吸道传染病攻略专家讲座第25页二、疫情汇报。学校一旦发觉传染病或疑似传染病病人,卫生老师要及时向区疾病预防控制中心进行汇报,在指导下作好对应防控工作,并同时向区教育局汇报。呼吸道传染病攻略专家讲座第26页

三、隔离病人。发觉学生出现传染病早期症状,应该及时采取隔离办法,督促患病学生或者通知家长马上带学生到医院就诊,待隔离期满才能返校上课。同时对学校相关场所采取消毒办法。呼吸道传染病攻略专家讲座第27页对于老师和同学们来说，怎样预防冬春季传染病？应该做到以下几点：呼吸道传染病攻略专家讲座第28页1.经常开窗通风换气，保持室内空气新鲜，这一点对预防呼吸道传染病非常主要。呼吸道传染病攻略专家讲座第29页2.勤洗手：洗手时，用肥皂或洗手液并用流动水彻底地把手洗洁净。呼吸道传染病攻略专家讲座第30页3.打喷嚏、咳嗽时候使用纸巾或手帕并掩着口鼻；用过纸巾、手帕不要乱扔；打喷嚏、咳嗽后也要及时洗手。呼吸道传染病攻略专家讲座第31页4.合理营养，均衡饮食，做到不挑食、不偏食，不吃不洁净食物，多喝水，多吃水果和蔬菜。呼吸道传染病攻略专家讲座第32页5.坚持体育锻炼，增强机体抗病能力。呼吸道传染病攻略专家讲座第33页6.生活要有规律，确保睡眠，依据气候改变及