骨科患者围手术期护理课件_第1页
骨科患者围手术期护理课件_第2页
骨科患者围手术期护理课件_第3页
骨科患者围手术期护理课件_第4页
骨科患者围手术期护理课件_第5页
已阅读5页,还剩19页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

骨科患者围手术期护理外四科

骨科患者围手术期护理1.概述2.常见护理问题3.护理目的4.护理措施〔术前、术后护理〕一、概述骨科手术范围广、种类多,手术能否获得预期效果,不仅取决于医生正确的诊断、合理的治疗,妥善细致的术前术后护理更是保证手术胜利的重要根底和重要环节;围手术期的护理旨在添加患者的手术耐受性,使患者以最正确的形状顺利度过手术期,预防或减少术后并发症,促进患者早日康复。二、常见护理问题1、疼痛与创伤、术后切口及强迫体位有关。2、知识缺乏:患者缺乏自我照护及康复锻炼知识。3、焦虑恐惧:与患者不测受伤、肢体功能妨碍、担忧手术麻醉风险及较高的医疗费用有关;4、自理缺陷:与疾病、体位限制有关;5、躯体挪动妨碍:与患者肢体功能妨碍及治疗限制患肢活动有关;6.肢体废用综合症的危险:与患者肢体功能妨碍、长期卧床、活动减少及不良体位有关;7、低效型呼吸形状:与创伤、脊髓损伤、疼痛、长期卧床、颈椎手术有关。三、护理目的1、解除患者的焦虑恐惧心思;2、使患者身心均处于最正确形状下接受手术;3、患肢疼痛减轻或缓解;4、减少患者因长期制动或卧床引起的不良生理效应,预防各种并发症;5、预防并发症,促进患者早日康复,减少病损程度;6.患者及家属掌握自我照护的方法,患者能坚持进展自动、被动功能锻炼。四、护理措施1.术前护理2.术后护理3.康复训练4.并发症的预防术前护理1.心思护理2.术前评价3.术前预备心思护理1、建立良好的医患关系,提高患者的信任度和依从性2、了解和分析患者的不同需求,满足患者的合理需求,为患者提供良好的心思环境,消除患肢紧张焦虑的心境,提高患者的顺应才干;3.向患者有针对性地解释手术、麻醉和功能锻炼的意义及本卷须知,提高患者对疾病和治疗的认识;术前评价1、全身评价:体态、姿态、步态、重力线、营养代谢形状2、专科评价:皮肤、畸形、肿胀、肌肉萎缩、压痛、肿块、脊柱关节活动3.合并症评价:脏器损伤、创伤综合征、感染、压疮等术前预备1、术前检查:协助患者完成术前检查、告知患者检查的目的及本卷须知2、营养支持:根据患者的营养情况,指点合理膳食,给予患者高蛋白、高热量、富含粗纤维、易消化食物3、睡眠支持:评价患者睡眠质量、分析影响睡眠的要素,有针对性的处理或消除影响睡眠的要素,必要时给予镇静药4.术前功能训练:体位训练、练习床上大小便、肺功能训练、肌肉力量及关节活动度的自动和被动锻炼、骨科康复器材和支具、拐杖等的运用、术后体位的转移和配合练习。术后护理1、病情察看:继续心电监护、察看生命体征并做好记录;2、呼吸监测:根据患者情况选择正确的吸氧方式,为患者提供充足的氧气吸入,亲密察看患者的呼吸频率、节律、深度和对称性;坚持气道通畅,及时去除气道分泌物;3、肌力监测:经过观测患者握力、肢体抗阻力来监测肌力恢复程度;4、体位与平安护理:根据患者的手术部位、方式、麻醉等合理安排患者体位;运用床栏维护防止患者跌伤;焦躁患者运用约束带,防不测5.伤口护理:察看伤口辅料能否清洁枯燥、有无渗血或渗血添加;渗出液的颜色、性状、量以及能否伴有异味,并记录;6.患肢的护理A、抬高患肢,并置于功能位;B、觉得患肢皮温,并与健侧肢体的皮温进展比较,判别皮温能否异常;C、察看患肢肢端颜色,判别颜色能否正常、惨白或发绀;按压患肢加床,判别毛细血管充盈时间能否正常或延伸;D.丈量患肢动脉搏动情况,评价搏动能否有利、微弱或消逝;E、察看和丈量患肢肿胀情况,评价肿胀部位、肌张力、肢体周径以及能否出现水泡、皮肤有无破损等F、检查并讯问患肢觉得运动情况,判别肢体觉得运动能否正常;术后护理7、管道的护理:评价管道的种类、部位、作用及安顿时间,察看引流液的颜色、性状和量,并记录;妥善固定各类管道并坚持管道通畅;根据不同种类按相关护理常规进展护理;8、疼痛的护理:正确评价疼痛的缘由、性质、部位、程度、伴随病症,合理运用镇痛药,留意察看用药效果及药物的不良反响;采取超前镇痛、多方式镇痛、个性化镇痛方式;部分按摩、冰敷、改动体位、活动肢体等对缓解疼痛有一定的疗效;康复训练A、康复锻炼的原那么:患者麻醉清醒后即可进展功能锻炼;根据不同患者的病情、功能评定制定个性化的康复护理措施;康复训练应循序渐进、逐渐增量;留意坚持并以患者自动锻炼为主;实施训练过程中,应保证治疗的平安性;B.坚持功能位:应根据患者病情选择患者体位,防止不正确的体位和姿态所导致的畸形,减少关节挛缩、变形、肢体失用或畸形的发生康复训练C、肺功能训练:鼓励患者行有效咳嗽排痰和深呼吸训练D.关节与肌肉锻炼:经过自动和被动运动队患者进展肌肉力量及关节活动度训练;E、康复器械及支具的运用F、物理疗法:部分按摩、TDP、CPM、下肢静脉泵等腰部固定带

助行器钢丝

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论