六月主治医师资格考试《内科》第三次冲刺测试卷（附答案）

六月主治医师资格考试《内科》第三次冲刺测试卷

（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、晚期血吸虫病最常见的类型是

A、结肠肉芽肿型

B、侏儒型

C、巨脾型

D、腹水型

E、黄疸型

【参考答案】：C

2、女性，26岁。三天前行人工流产手术，近二天出现尿频、尿急、

尿痛、排尿终末有血块，无腰痛，不发热。尿检：蛋白（±）,RBC、WBC

满视野。处理

A、停药4天后做中段尿培养

B、B超

C、静脉肾盂造影

D、尿沉渣涂片找细菌，并口服氟哌酸治疗

E、请妇产科会诊

【参考答案】：D

3、女，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10公斤,

毛发脱落。可能的诊断为

A、甲状腺功能减退症

B、甲状腺功能亢进症

C、脑梗死

D、神经衰弱

E、单纯性肥胖

【参考答案】：A

4、对于结合胆红素哪项是错误的

A、非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合

B、结合胆红素是葡萄糖醛酸酯

C、结合胆红素不能由肾小球滤出

D、结合胆红素是水溶性的

E、结合胆红素可以出现在尿内

【参考答案】：C

5、结核杆菌侵犯中枢神经系统所致最常见的疾病是

A、结核性脑炎

B、结核性脑膜脑炎

C、结核性脑脊髓炎

D、结核性脑膜炎

E、结核性脊髓炎

【参考答案】：D

6、结核病的病理特点是

A、机体超敏反应增强

B、炎症渗出及增生

C、破坏与修复常同时进行

D、抵抗力下降

E、中性粒细胞浸润

【参考答案】：C

7、女性，26岁。因心悸，气急伴下肢浮肿入院。体检：心界轻度

扩大，心尖部si亢进，有舒张期隆隆样杂音HI级，胸骨左缘第三肋间

可闻及II级舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。无周围血管征。应诊断

为

A、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

B、主动脉瓣关闭不全伴相对二尖瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全伴Austin-Flint杂音

E、二尖瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全

【参考答案】：C

8、关于多器官功能障碍综合征的说法不正确的是

A、肺脏为这一过程中最易受累的器官

B、多有22个器官功能障碍

C、MODS包括慢性疾病终末期发生的多个器官功能障碍或衰竭

D、是SIRS的进一步发展的严重阶段

E、多发生在机体突然遭受打击之后

【参考答案】：C

9、AST存在于肝细胞的

A、高尔基小体

B、内质网

C、核糖体

D、细胞浆

E、线粒体

【参考答案】：E

10、最常见的骨髓瘤类型是

A、IgE型

B、IgA型

C、IgD型

D、IgG型

E、IgM型

【参考答案】：D

11、以下何种药物可引起中毒性心肌炎

A、青霉素

B、利多卡因

C、消炎痛

D、环抱素

E、阿霉素

【参考答案】：E

12、抗癫间药物治疗的原则是

A、大量，突击，静脉用药

B、按间性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种

C、按间性发作的类型选择药物，长期规则用药

D、长期规则用药，禁酒

E、大剂量，短期，联合用药

【参考答案】：C

13、支原体肺炎诊断的主要依据为

A、特征性X线表现

B、临床表现

C、血或痰细菌培养阴性

D、冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高

E、红霉素试验治疗有效

【参考答案】：D

14、结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞检验学改变是

A、淋巴细胞减少同时，中性粒细胞增多

B、中性粒细胞明显增多

C、淋巴细胞明显增多

D、淋巴细胞明显减少

E、中性粒细胞明显减少

【参考答案】：C

15、登革热的传播途径是

A、血液传播

B、粪-口传播

C、虫媒传播

D、空气飞沫传播

E、日常生活接触

【参考答案】：C

16、淋巴结外恶性淋巴瘤最常累及部位是

A、口咽环

B、皮肤

C、甲状腺

D、乳房

E、骨骼

【参考答案】：A

17、下列说法不正确的是

A、随着我国医疗水平的提高，心血管病呈逐渐下降趋势

B、我国风心病的患病率随着年代而减低

C、我国急性心肌梗死发病率呈上升趋势

D、我国高血压患病率逐渐呈增加趋势

E、我国目前心血管病死亡率在总死亡率中占首位

【参考答案】：A

18、防治继发性甲旁亢的最好的方法是

A、及早防治高磷血症

B、防治过度的使用利尿药

C、防治代谢性酸中毒

D、防治高钾血症

E、防治高镁血症

【参考答案】：A

19、目前已知直接参与人体凝血过程的凝血因子有

A、9个

B、11个

C、13个

D、12个

E、10个

【参考答案】：D

20、一慢性肾炎患者，目前检查尿蛋白(++++),尿素氮7.4mmol

/L(21mg/dl),血肌酎133umol/L(l.5mg/dl)o此时饮食治疗中

选择哪项最适宜

A、高蛋白饮食

B、低蛋白饮食

C、蛋白摄入量lg/(kg•d)

D、无盐饮食

E、低盐饮食

【参考答案】：C

21、女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活

动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,

不正确的是

A、发病和免疫反应有关

B、RA最基本病理变化是滑膜炎

C、类风湿因子阴性可以除外RA的诊断

D、类风湿因子阳性具有诊断价值

E、高滴度RF、提示预后较差

【参考答案】：C

22、病毒性脑膜炎的主要病原体是

A、肠道病毒

B、虫媒病毒

C、腮腺炎病毒

D、带状疱疹病毒

E、流感病毒

【参考答案】：A

23、原发性肺结核X线胸片表现为

A、结节状阴影

B、多态性

C、斑点状阴影

D、哑铃型阴影

E、肺门淋巴结肿大

【参考答案】：D

24、关于血细胞生理下列哪项说法是错误的

A、红细胞平均寿命是120天，红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋

白主要来源

B、血小板寿命平均8〜11天，参与止血过程

C、B淋巴细胞寿命3〜4天，经抗原刺激后分化为浆细胞，参与体

液免疫反应

D、T淋巴细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫

E、中性粒细胞在周围血中停留2〜3天进入组织，外周血白细胞计

数反应循环血流中白细胞总量

【参考答案】：E

25、患者，女，55岁，踽齿多个，1周来高热，咳嗽，咳黄臭痰，

查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸

腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是

A、军团菌

B、支原体

C、金黄色葡萄球菌

D、结核分枝杆菌

E、厌氧菌

【参考答案】：E

26、嗜络细胞瘤患者骤发高血压危象时，应立即采取的措施是

A、立即手术治疗

B、以上都对

C、立即肌注硫酸镁

D、立即静脉缓慢推注酚妥拉明

E、立即肌注利血平

【参考答案】：D

27、原发性骨髓纤维化症伴有的髓外造血主要发生在

A、心脏

B、淋巴结

C、骨髓

D、脾脏

E、肝脏

【参考答案】：D

28、女性，68岁，患慢性肺源性心脏病6年，其心电图表现下列

哪项不正确

A、应有右心肥大的心电图改变

B、没有肺型P波

C、VI〜V3导联可出现QS波

D、肢导低电压可有可无

E、可见间歇性右束支传导阻滞

【参考答案】：B

29、男，60岁，患糖尿病10年，近1年血糖控制不佳，并出现明

显乏力，食欲不振，消瘦，该患者可能出现的新问题为

A、糖尿病加重

B、糖尿病酮症酸中毒

C、合并肺结核

D、合并肺炎

E、合并消化道溃疡

【参考答案】：C

30、关于恶性组织细胞病说法不正确的是

A、中性粒细胞碱性磷酸酶积分低于正常值

B、临床可有持续高热及进行性衰竭

C、出现全血减少，晚期出现黄疸

D、吞噬性组织细胞在恶组的诊断中具有特异性诊断价值

E、预后差

【参考答案】：D

31、下述哪项不符合急性心包炎的临床表现

A、心包叩击音

B、吸气时动脉压下降1.3kPa以上

C、心动图示ST段普遍抬高

D、脉压减小

E、交替脉

【参考答案】：E

32、确定有心包积液简单易行，迅速可靠的诊疗技术是

A、心电图

B、左房心血管造影

C、放射性核素扫描

D、超声心动图

E、X线胸部透视

【参考答案】：D

33、男性，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之

不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压24

/12kPao治疗首先考虑

A、降血压

B、催醒

C、抗感染

D、降颅压

E、吸氧

【参考答案】：D

34、对于肢端肥大症论述，下列哪项不正确

A、血中生长激素升高

B、典型的外貌

C、血磷值升高

D、继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好

E、可伴有甲状腺肿大

【参考答案】：D

35、痛、温觉障碍说明

A、脊髓后索受损

B、脊髓前角受损

C、脊髓丘脑侧束受损

D、中央前回受损

E、中央后回受损

【参考答案】：C

36、大脑后动脉闭塞出现记忆受损是累及

A、颗叶

B、额叶

C、岛叶

D、顶叶

E、枕叶

【参考答案】：A

37、肺结核合并支气管结核表现为

A、咳嗽较轻

B、胸痛

C、痰呈脓性

D、刺激性咳嗽

E、少量泡沫痰

【参考答案】：D

38、链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是

A、链球菌感染史

B、病程长短

C、起病缓急

D、尿检异常

E、肾脏组织病变

【参考答案】：E

39、患者，女，25岁，发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。尿沉渣

白细胞10〜20/HP,可见白细胞管型。最可能的诊断是

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎急性发作

D、急性肾小球肾炎

E、尿道炎

【参考答案】：B

40、男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺

增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减

轻，X线检查：蝶鞍增大，最可能的诊断应为

A、残存肾上腺癌变

B、病情复发

C、肾上腺皮质功能低下

D、Nelson综合征

E、以上都不是

【参考答案】：D

41、男性，40岁。诊断为肝硬化4年，2d来有性格改变就诊。查

血氨偏高，考虑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不

正确

A、暴发性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨往往更高

B、大多数门腔分流术的患者血氨往往都增高

C、动脉血和脑脊液中氨含量明显相关

D、便秘时会引起血氨增高

E、结肠呈碱性环境时产氨增多

【参考答案】：E

42、男性，16岁，间断发作双侧足跟疼3年，近2周出现左膝关

节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿、浮骰试验(+),应考虑

下列哪种病可能性大

A、类风湿关节炎

B、骨关节炎

C、血清阴性脊柱关节病

D、痛风

E、风湿性关节炎

【参考答案】：C

43、男性患者，26岁。1个月前患上感，近日水肿，持续少尿，肾

功能进行性恶化。血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(++),红细

胞10〜15个/Hp,血红蛋白100g/L,肾病理特点可能是

A、系膜和基质增生、形成毛细血管襟的双轨现象

B、弥漫增殖性病变

C、系膜增殖性病变

D、局灶节段性硬化

E、广泛肾小球囊腔内新月体形成

【参考答案】：E

44、标准型Q海洋贫血新生儿期HbBart低于

A、4%〜20%

B、3%〜15%

C、5%〜20%

D、7-15%

E、5%〜15%

【参考答案】：E

45、膜性肾病早期表现肾病综合征时，治疗可选用

A、消炎痛

B、潘生丁

C、肝素

D、血液透析

E、糖皮质激素

【参考答案】：E

46、女，25岁，因低热，乏力，轻咳少痰，右上肺斑片状阴影和

痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核，经异烟肺，利福平，叱嗪酰胺,

乙胺丁醇治疗2个月，上述症状消失，痰菌阴转，各项化验指标正常。

但出现极少量右胸腔积液，应考虑

A、肺结核病恶化进展

B、出现类赫反应

C、伴发新感染

D、患结核性胸膜炎

E、低蛋白血症

【参考答案】：B

47、癌性肺不张可见

A、鸟咀征

B、半影征

C、肺叶膨隆征

D、肺尖空气帽征

E、横S征

【参考答案】：E

48、男性患者，58岁，冠心病心衰患者，服地高辛及氢氯嘎嗪1

周后症状加重。心电图示有多发性室性期前收缩二联律。下列处理错误

的是

A、补钾

B、吸氧

C、西地兰

D、利多卡因

E、停氢氯嘎嗪改用螺内酯（安体舒通）

【参考答案】：C

49、胰腺癌的首发症状是

A、腹痛

B、低热

C、脂肪泻

D、体重减轻

E、黄疸

【参考答案】：A

50、男性，60岁，夜间胸骨后剧痛半小时，为压榨性，并向左臂

放射。先后含硝酸甘油3次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急

性痛苦面容，体温36.5℃,血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg),

脉率110次/分；心界大小，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺

少许湿性啰音；肝脾未触及。最可能的诊断是

A、变异型心绞痛

B、肥厚型心肌病

C、急性心肌梗死

D、肺动脉栓塞

E、心源性休克

【参考答案】：C

51、Good-pasture综合征的首选治疗是

A、血液透析

B、血浆置换

C、甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击

D、环磷酰胺冲击

E、血液灌流

【参考答案】：B

52、患者发热15天，伴食欲不振、腹胀，疑似伤寒。哪项检查确

诊率最高

A、胆汁培养

B、血液培养

C、骨髓培养

D、肥达反应

E、大便培养

【参考答案】：C

53、慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎

A、ALT〉正常上限10倍

B、CHE3500U/L

C、PTA50%~70%

D、AW34g/L

E、BIL＞正常上限5倍

【参考答案】：E

54、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外

A、负重劳动

B、饥饿时

C、胃排空延迟

D、呕吐

E、高脂肪饮食

【参考答案】：B

55、女性，27岁。肢端遇冷苍白疼痛2年，面部肿胀及四肢近端

肌肉疼痛1年，伴有脱发及不规则发热住院。化验：ESR89mm/h,尿液

检查蛋白尿(+),ANA(+),拟诊为混合性结缔组织病，下列哪项说法不

正确

A、患者有高滴度RNP抗体和斑点型抗核抗体

B、患者无严重肾损害

C、病人很少有中枢神经系统病变

D、抗ds—DNA及抗Sm抗体阴性

E、对皮质激素治疗效果差

【参考答案】：E

56、男，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼

吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重

A、肺内广泛高响度哮鸣音

B、肋间隙增宽

C、肺叩诊过清音

D、两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音

E、心脏绝对浊音界缩小

【参考答案】：D

57、糖尿病患者检测果糖胺的目的

A、评估取血前2〜3周血糖变化情况

B、评估取血前2〜3个月血糖变化情况，但比糖化血红蛋白更可靠

C、评估血清白蛋白变化

D、目前可以用于诊断糖尿病

E、半衰期跟红细胞相近

【参考答案】：A

58、下列关于隐性感染的描述，错误的是

A、免疫学检查异常

B、组织损伤轻或无

C、有生化改变

D、无体征

E、无症状

【参考答案】：C

59、进行直流电除颤的能量是

A、50J

B、150J

C、250J

D、100J

E、200J

【参考答案】：E

60、积极消除各种危险因素是防治中风的关键，在防治过程中哪项

不妥

A、高脂饮食

B、低盐饮食

C、戒烟

D、控制高血压、高血糖

E、降低血黏度

【参考答案】：A

61、肾病综合征水肿时限盐的标准为

A、小于9g/天

B、小于3g/天

C、小于8g/天

D、小于56/天

E、小于6g/天

【参考答案】：B

62、在左侧卧位时腹痛可减轻，这种情况常见于下列哪种疾病

A、胃粘膜脱垂

B、胰腺癌

C、急性胆囊炎

D、急性胃炎

E、阑尾炎

【参考答案】：A

63、女，23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm,质中，轻

压痛，脾肋下8cm,,血红蛋白85g/L,白细胞2.4X109/L,血小板

80X109/Lo骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞，占

16%,有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低，血清AF、P（一）,肥达反

应（一）。本例最可能诊断

A、急性白血病

B、粒细胞缺乏症

C、骨髓转移癌

D、反应性组织细胞增多症

E、恶性组织细胞病

【参考答案】：E

64、重建呼吸道通道最可靠的方法是

A、鼻咽通气道

B、胸外按压

C、口咽通气道

D、喉罩

E、气管内导管

【参考答案】：E

65、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变为

A、膜性肾病

B、毛细血管内增生性肾小球肾炎

C、新月体性肾炎

D、微小病变

E、轻度系膜增生性肾小球肾炎

【参考答案】：C

66、可为重症肌无力的诱因是

A、过度寒冷

B、过度炎热

C、过度饥饱

D、过度疲劳

E、过度兴奋

【参考答案】：D

67、男，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿蛋白（++）,

RB（：10个/HP,WBC5〜6个/HP；ffIL肌酎360Pmol/L,P-ANCA（+）,

胸片双下肿纹理增多。最可能的诊断为

A、韦格纳肉芽肿

B、过敏性紫瘢

C、狼疮性肾炎

D、显微镜下多血管炎

E、肺出血肾炎综合征

【参考答案】：D

68、三叉神经痛的最常发生部位

A、第1支

B、第3支

C、第2、3支

D、第1、2支

E、第2支

【参考答案】：C

69、有关肝硬化饮食，不正确的是

A、腹水患者限钠、限水

B、禁用损害肝脏的药物

C、有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质

D、避免进食粗糙、坚硬食物

E、宜进食高热量、高蛋白、易消化食物

【参考答案】：C

70、患者，女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，

颜面水肿，尿少。实验室检查：血压20/13kPa,尿红细胞+,蛋白++。

诊断考虑

A、慢性肾小球肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、泌尿系感染

E、肾病综合征

【参考答案】：B

71、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴

难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4〜5暖壶，喜饮凉水。尿量明显

增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9升。

发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛。病人最可能的诊断是

A、糖尿病

B、尿崩症

C、精神分裂症

D、神经官能症

E、甲状腺功能亢进症

【参考答案】：B

72、大肠癌术后首次结肠镜检查应在

A、6〜12个月

B、2〜3个月

C、12个月以上

D、3〜6个月

E、3〜4个月

【参考答案】：D

73、感染性休克的扩容治疗首选

A、白蛋白

B、低分子右旋糖酎

C、10%葡萄糖液

D、全血

E、血浆

【参考答案】：B

74、下面哪项不是轻度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现

A、有小量淋巴细胞和浆细胞浸润

B、小叶内可有轻度肝细胞变性或点状坏死

C、汇管区的炎症

D、有中量淋巴细胞和浆细胞浸润

E、肝小叶保持完整

【参考答案】：A

75、估计血容量最好的指标是

A、中心静脉压

B、动脉收缩压

C、动脉舒张压

D、脉压

E、肺毛细血管楔压

【参考答案】：A

76、下述叙述不正确的是

A、睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上

B、低通气是指睡眠时鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼

吸运动幅度较前下降50%以上并伴有至少4%氧饱和度下降者

C、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠呼吸暂停反复发作30次

以上或睡眠紊乱指数25

D、睡眠紊乩指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加L低通气次数

E、呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数

【参考答案】：E

77、绝大多数能治愈的肾炎是

A、新月体性肾小球肾炎

B、系膜毛细血管性肾小球炎

C、毛细血管内增生性肾小球肾炎

D、系膜增生性肾小球肾炎

E、硬化性肾小球肾炎

【参考答案】：C

78、男，68岁，持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，

消瘦，查体：上腹部压痛，未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助

A、胃镜伴活检

B、肝放射性核素扫描

C、胃酸测定

D、B型超声检查

E、血清促胃液素测定

【参考答案】：A

79、VP方案治疗急淋白血病的完全缓解期为

A、3〜6个月

B、3〜8个月

C、3〜5个月

D、3〜7个月

E、3〜9个月

【参考答案】：B

80、男性45岁，慢支15年，呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。

查体：发缙，桶状胸，右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音，心浊音界缩

小，剑突下可触及收缩期搏动，考虑诊断为

A、慢支、肺气肿、肺部感染

B、慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

C、慢支、肺气肿、右侧气胸

D、慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

E、慢支、肺气肿、右侧胸腔积液

【参考答案】：B

81、不是丙肝的流行病学特征的是

A、散发的HCV感染者大部分有使用血制品史

B、输血后肝炎中70%为丙肝

C、主要通过肠道外途径传播

D、人类对HCV普遍易感

E、病毒携带者为主要传染源

【参考答案】：A

82、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎肾活检的免疫病理

特点是

A、少或无免疫球蛋白和补体成分沉积

B、IgG和C3沿肾小球毛细血管伴呈线条样沉积

C、IgG和C3沿肾小球毛细血管裆旱颗粒样沉积

D、多种免疫球蛋白和补体成分沉积，呈现满堂亮

E、IgA为主在系膜区呈团块状沉积

【参考答案】：A

83、下述哪项不是正常人对血糖下降的反应

A、升糖激素分泌增加

B、糖原合成增加

C、胰岛素分泌减少或完全抑制

D、下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应

E、认知障碍

【参考答案】：B

84、女性，21岁，患“肾炎”四年，二天来发热咳嗽，查体T：

38℃,重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次/min,右肺满布湿

性啰音，肝在肋下1cm,无明显水肿，肾功能严重损害，胸透有肺炎症,

应选下列哪种抗生素

A、多黏菌素

B、卡那菌素

C、青霉素

D、庆大霉素

E、四环素

【参考答案】：C

85、消化性溃疡、胃癌等胃部疾病的重要病原是

A、大肠杆菌

B、空肠弯曲菌

C、结肠弯曲菌

D、幽门螺旋杆菌

E、胎儿弯曲菌

【参考答案】：D

86、房颤粗颤波表现为

A、VI导联上f波＞0.ImV

B、II、III、AvF导联上f波＞0.ImV

C、C、III、AvF导联上f波＞lmV

D、VI导联上f波〉ImV

E、以上都不对

【参考答案】：A

87、下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病的治疗

A、叠氮脱氧胸昔

B、双脱氧胞昔

C、双脱氧肌首

D、阿糖腺昔

E、拉米夫定

【参考答案】：D

88、急性肺源性心脏病最常见的病因是

A、肺动脉栓塞

B、肺间质纤维化

C、ARDS

D、重症肺炎

E、C0PD

【参考答案】：A

89、主动舒张功能障碍原因是

A、Ca2+及时被肌浆网摄取及泵出胞外

B、K+能及时被肌浆网回摄及泵出胞外

C、Ca2+不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外

D、Na+不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外

E、K+不能及时被肌浆网回摄及泵出胞外

【参考答案】：C

90、并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是

A、单核细胞明显升高

B、中性粒细胞明显升高

C、嗜碱性粒细胞明显升高

D、淋巴细胞明显升高

E、嗜酸性粒细胞明显升高

【参考答案】：E

91、引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是

A、波摩那型

B、七日热型

C、犬型

D、黄疸出血型

E、澳洲型

【参考答案】：B

92、关于脾肿大的分级，以下哪项正确

A、中度肿大一深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线

B、中度肿大一深吸气时，脾下缘超出脐平线

C、高度肿大一深吸气时,脾下缘超出骼前上棘连线

D、轻度肿大一深吸气时,牌下缘超出左肋缘1cm以内

E、中度肿大一深吸气时,脾下缘超出左肋缘1〜2cm

【参考答案】：A

93、双胭类药物的作用机制不包括

A、提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用

B、抑制肝脏葡萄糖输出

C、增加血胰岛素水平

D、促进无氧糖酵解

E、改善胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗

【参考答案】：C

94、双肺出现吸气相高调爆裂音见于

A、支气管炎

B、肺炎

C、胸腔积液

D、肺不张

E、特发性肺纤维化

【参考答案】：E

95、下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是

A、氮芥

B、泼尼松

C、双咯达莫（潘生丁）

D、环磷酰胺

E、丙酸睾丸酮

【参考答案】：D

96、轻型B海洋贫血的特征性表现为HbA2升高大于

A、3.4%

B、3.6%

C、3.2%

D、3.3%

E、3.5%

【参考答案】：E

97、上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是

A、选择性腹腔动脉造影

B、内镜检查

C、X线领餐检查

D、胃粘膜活检

E、核素检查

【参考答案】：B

98、下述各项中不符合心脏压塞体征的是

A、血压下降或休克

B、颈静脉显著怒张

C、心音低、遥远

D、奇脉

E、脉压增大

【参考答案】：E

99、对于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的

A、消化性溃疡的癌变率大于10%

B、胃溃疡癌变常发生于溃疡的边缘

C、十二指肠溃疡的癌变率较高

D、症状顽固经严格的4周内科治疗无改善者

E、胃溃疡癌变率与年龄无关

【参考答案】：B

100、患者男性，78岁，高血压10年，平时血压多为150〜190/

70〜85mmHg。有关这类患者的临床特点，哪项不正确

A、脉压波动较大

B、易有直立性低血压

C、为收缩期高血压

D、脉压小

E、此类患者应使用主要降低收缩雎的药物

【参考答案】：D

101.强直性肌营养不良首选药是

A、氯化钾

B、泼尼松

C、普鲁卡因胺

D、硫酸奎宁

E、苯妥英

【参考答案】：E

102、脊髓血液供应的三个主要来源是

A、脊髓前动脉，脊髓后动脉，根动脉

B、椎动脉，脊髓前动脉，脊髓后动脉

C、椎动脉，基底动脉，根动脉

D、椎动脉，冠状动脉，根动脉

E、冠状动脉，根动脉，脊髓前动脉

【参考答案】：A

103、有关T2DM的节约基因型错误的说法是

A、是为了适应恶劣环境

B、抑制糖尿病的形成

C、是为了节约能量

D、在人的食物不足的情况下形成

E、在人类进化中形成

【参考答案】：B

104、单纯慢性二尖瓣狭窄的超声心动图可表现为

A、左房扩大，左室扩大

B、左房扩大，右室扩大

C、左房扩大，右室缩小

D、左房缩小，左室扩大

E、左房缩小，右房扩大

【参考答案】：B

105、口服阿卡波糖(aCarbonse)对餐后高血糖有明显的抑制作用,

其机制为

A、a—糖甘酶抑制剂

B、抑制蛋白质非酶促糖基化

C、增加外周组织对胰岛索的敏感性

D、增加胰岛索分泌

E、增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取

【参考答案】：A

106、男性,23岁，浮肿、血尿1个月，BP160,/lOOmmHg,

HblOOg/L,血浆白蛋白30g/L,24小时尿蛋白4g,尿RBC20〜30个

/HP,血肌酎246HmoL/L,血C3降低，B超示左肾12cmX5cmX6cm,

右肾10.8cmX5cmX6.7cm,下一步首选的检查是

A、放射性核素

B、肾活枪

C、内生肌酢清除率

D、尿红细胞位相检查

E、肾动脉造影

【参考答案】：B

107、下列哪支动脉不组成willis环

A、两侧大脑前动脉

B、后交通动脉

C、前交通动脉

D、两侧大脑中动脉

E、两侧大脑后动脉

【参考答案】：D

108、心脏指数(CI)是指

A、以单位体积计算心输出量

B、以单位体表面积计算心输出量

C、以单位体积计算回心血量

D、以上都不对

E、以单位体表面积计算回心血量

【参考答案】：B

109、男性，10岁。左眼上睑下垂半月余，朝轻暮重。体检：左眼

裂10mm,右眼裂14mm,下一步最适宜的检查是

A、头颅CT检查

B、阿托品试验

C、新斯的明试验

D、肌电图检查

E、胸部X线摄片

【参考答案】：C

110、女，32岁，入冬以来中上腹不适，并阵发性隐痛，有空腹痛

及夜间痛，近2天大便发黑。其可能的诊断是

A、急性胃黏膜病变出血

B、胃溃疡伴出血

C、十二指肠球部溃疡伴出血

D、空肠憩室炎伴出血

E、胃癌伴出血

【参考答案】：C

H1、哪项不是儿童失神癫痫的临床特点

A、EEG示高峰节律紊乱

B、预后良好大部分痊愈

C、频繁失神发作

D、对丙戊酸反应好

E、发病高峰期6〜7岁

【参考答案】：A

112、男性患者，60岁，2个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体

检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,

HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和

弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为

A、寻常性间质性肺炎

B、非特异性间质性肺炎

C、急性间质性肺炎

D、脱屑性间质性肺炎

E、隐源性机化性肺炎

【参考答案】：A

113、维生素B12在肝脏的储存比例是

A、50%〜90%

B、60%〜90%

C、40%〜80%

D、40%〜90%

E、50%〜80%

【参考答案】：A

114、急性肾盂肾炎的典型临床表现为

A、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多

B、高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多

C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿

D、发热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩击痛、尿中白细胞增多

E、发热、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿

【参考答案】：D

115、病毒性心肌炎最常见的致病病毒是

A、流感病毒

B、柯萨奇病毒B组

C、脊髓灰白质炎病毒

D、麻疹病毒

E、水痘病毒

【参考答案】：B

116、辅助通气用于

A、急性心源性肺水肿

B、COPD的有创-无创序贯机械通气

C、有一定自主呼吸但不能满足需要者

D、有自主呼吸或自主呼吸微弱者

E、COPD早期

【参考答案】：C

117、下列关于呼吸衰竭的说法是正确的，除去

A、是由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和/或二氧化碳潴留,

而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征

B、动脉血氧分压（Pa02）80mmHg,和/或二氧化碳分压（PaC02）C02

>60mmHg

C、动脉血氧分压（Pa02）50mmHg,和/或二氧化碳分压（PaC02）C02

>55mmHg

D、呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标

E、气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制

【参考答案】：B

118、神经病学诊断中首先和首要的依靠材料是

A、磁共振成像检查(MRI)

B、脑电图

C、肌电图

D、CT扫描

E、病史和体检

【参考答案】：E

119、诊断食管癌首选方法是

A、食管X线检查

B、超声内镜

C、食管CT扫描检查

D、内镜检查与活组织检查

E、食管黏膜脱落细胞检查

【参考答案】：D

120、下列各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准